สำหรับผู้ชายบางคน การปัสสาวะ อาจเป็นประสบการณ์ที่เจ็บปวดและไม่สบายอย่างมาก ปัสสาวะไหลออกมาเหมือนติดขัด หยดแล้วหยดเล่า...บางครั้งอาจถึงขั้นอุดตันโดยสิ้นเชิง สาเหตุหลักอาจเกิดจากการอุดตันของท่อปัสสาวะ หรือการตีบแคบ ในทางการแพทย์ เราเรียกว่า ' ภาวะท่อปัสสาวะตีบ ' ดังนั้น วันนี้เราจะพูดถึงการผ่าตัดพิเศษที่แพทย์แนะนำเมื่อวิธีการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผล
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
การผ่าตัดเปิดท่อปัสสาวะบริเวณฝีเย็บคืออะไร?
กล่าวโดยสรุป การผ่าตัดเปิดท่อปัสสาวะบริเวณฝีเย็บ (Perineal Urethrostomy) เป็นการผ่าตัดในผู้ชาย โดยเป็นการสร้างช่องเปิดหรือทางเดินใหม่สำหรับให้ปัสสาวะไหลผ่าน ช่องเปิดใหม่นี้จะสร้างขึ้นในบริเวณผิวหนังระหว่าง ถุงอัณฑะ และทวารหนัก ซึ่งเราเรียกว่า "ฝีเย็บ"
โดยปกติแล้ว ปัสสาวะที่สะสมอยู่ในกระเพาะปัสสาวะจะไหลลงมาตามท่อที่เรียกว่าท่อปัสสาวะและออกมาที่ปลายองคชาต อย่างไรก็ตาม เนื่องจากบางกรณีของการติดเชื้อ การบาดเจ็บ หรือการผ่าตัดก่อนหน้านี้ ท่อปัสสาวะอาจเกิดแผลเป็น ตีบแคบ หรืออุดตันได้ ซึ่งทำให้การไหลของปัสสาวะถูกปิดกั้นทั้งหมดหรือบางส่วน การผ่าตัดนี้จะสร้างทางเดินปัสสาวะใหม่ที่ถาวรสำหรับผู้ที่มีท่อปัสสาวะอุดตันจนไม่สามารถปัสสาวะออกทางองคชาตได้
ทำไมคุณถึงต้องเข้ารับการผ่าตัดแบบนี้?
การผ่าตัดนี้มักถูกพิจารณาเมื่อการรักษาภาวะท่อปัสสาวะตีบตันด้วยวิธีอื่นล้มเหลว กล่าวคือ เมื่อไม่สามารถจัดตำแหน่งท่อปัสสาวะใหม่เพื่อให้ปัสสาวะไหลออกทางปลายองคชาตได้ หลังจากการผ่าตัดนี้ ปัสสาวะจะไหลออกทางช่องเปิดใหม่บริเวณฝีเย็บ ดังนั้น คุณจะต้องนั่งขณะปัสสาวะ
นี่อาจเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับผู้สูงอายุที่ไม่ต้องการเข้ารับการผ่าตัดศัลยกรรมตกแต่งครั้งใหญ่ การผ่าตัดนี้จะพิจารณาในสถานการณ์ต่อไปนี้
| ภาวะที่อาจต้องได้รับการผ่าตัด | คำอธิบายง่ายๆ |
|---|---|
| ภาวะตีบตันของท่อปัสสาวะที่ซับซ้อน/เกิดขึ้นซ้ำ | กรณีที่ท่อปัสสาวะยังคงอุดตันและไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบอื่น |
| มะเร็งเซลล์สความัสของอวัยวะเพศชาย | เนื่องจากมะเร็งบางชนิดที่เกิดขึ้นในอวัยวะเพศชาย |
| การผ่าตัดเอาอวัยวะเพศชายออก (Penectomy) | เมื่ออวัยวะเพศชายถูกตัดออกทั้งหมดเนื่องจากโรคมะเร็งหรือสาเหตุอื่นๆ |
| การตัดท่อปัสสาวะ | เมื่อมีการผ่าตัดเอาท่อปัสสาวะออกทั้งหมดหรือบางส่วน |
| ภาวะท่อปัสสาวะเปิดผิดที่ | นี่เป็นภาวะผิดปกติแต่กำเนิดที่รูเปิดของท่อปัสสาวะอยู่ด้านล่างขององคชาตแทนที่จะอยู่ตรงปลาย |
| การผ่าตัดแก้ไขท่อปัสสาวะล้มเหลว | เมื่อการผ่าตัดซ่อมแซมท่อปัสสาวะครั้งก่อนๆ ไม่ประสบความสำเร็จ |
| โรคเนื้อตายเน่าของฟูร์นิเยร์ | หลังจากติดเชื้อรุนแรงที่อวัยวะเพศชายและถุงอัณฑะ |
Natural Pain and Sleep Wellness Care
Herbal wellness products for back pain, joint pain and insomnia.
Check Availability →ใครบ้างที่ไม่เหมาะกับการผ่าตัดนี้?
แต่ไม่ใช่ทุกคนที่จะสามารถเข้ารับการผ่าตัดนี้ได้ ในบางกรณี การผ่าตัดอาจมีความซับซ้อนเล็กน้อย หากคุณมีอาการเหล่านี้ ควรปรึกษาแพทย์อย่างละเอียด:
- หากคุณเป็นโรคอ้วนขั้น รุนแรง
- หากคุณเคยได้รับ การผ่าตัดบริเวณฝีเย็บ มาก่อน
- การรักษา โรค มะเร็ง ต่อมลูกหมากด้วยรังสีถ้าคุณเคยรับประทานยานั้นแล้ว
คำถามทั่วไปบางข้อที่คุณอาจมี
หลังการผ่าตัด น้ำอสุจิจะไหลออกมาจากอวัยวะเพศชายหรือไม่?
นี่เป็นปัญหาที่หลายคนประสบ ไม่ครับ หลังจากผ่าตัดแล้ว น้ำอสุจิไม่ได้ไหลออกมาจากอวัยวะเพศชาย แต่จะไหลออกมาจากช่องเปิดที่สร้างขึ้นใหม่
การผ่าตัดครั้งนี้จะทำให้สูญเสียการควบคุมการปัสสาวะหรือไม่?
อีกหนึ่งความกังวลใหญ่คือ คุณ อาจกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ แต่เรื่องนั้นจะไม่เกิดขึ้น คุณมีกล้ามเนื้อที่ควบคุมปัสสาวะอยู่เหนือช่องเปิดนี้ ดังนั้นคุณจึงสามารถควบคุมปัสสาวะได้
การผ่าตัดนี้จะไม่ทำให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ไม่ต้องกังวลไป แพทย์จะอธิบายรายละเอียดเพิ่มเติมให้คุณฟัง
วิธีเตรียมตัวก่อนผ่าตัด?
ก่อนการผ่าตัด แพทย์จะขอให้คุณเก็บตัวอย่างปัสสาวะ และจะให้ ยาปฏิชีวนะ เพื่อป้องกันการติดเชื้อ นอกจากนี้คุณอาจต้องทำการเอกซเรย์เพื่อตรวจสอบสภาพของท่อปัสสาวะด้วย
สิ่งสำคัญที่สุดคือ ต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับโรคอื่นๆ และยาที่คุณกำลังรับประทานอยู่
| อย่าลืมแจ้งเรื่องเหล่านี้ให้แพทย์ทราบด้วย | |
|---|---|
| สิ่งของที่ฝังอยู่ในร่างกาย | เช่น การใส่ขดลวดในหลอดเลือด การผ่าตัดเปลี่ยนข้อ การใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจ การเปลี่ยนลิ้นหัวใจ |
| การติดเชื้อ | หากคุณเคยติดเชื้อ เช่น เชื้อ MRSA มาก่อน |
| ยาละลายลิ่มเลือด | หากคุณกำลังใช้ยา เช่น วาร์ฟาริน แอสไพริน โคลพิโดเกรล ริวาโรซาแบน หรือดาบิกาแตรน |
ขั้นตอนการผ่าตัดและสิ่งที่เกิดขึ้นหลังจากนั้น
การผ่าตัดนี้ทำในโรงพยาบาล โดยใช้ ยาชา ทั่วไป ซึ่งหมายความว่าคุณจะหลับสนิทตลอดการผ่าตัด ดังนั้นคุณจะไม่รู้สึกอะไรเลย การผ่าตัดมักใช้เวลาหนึ่งถึงสองชั่วโมง
หลังการผ่าตัด จะมีการใส่ท่อเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะของคุณเพื่อช่วยให้คุณขับปัสสาวะได้ เราเรียกว่า สายสวนปัสสาวะ (Foley catheter ) สายสวนนี้จะอยู่ในกระเพาะปัสสาวะประมาณสองถึงสามสัปดาห์ ในระหว่างนี้ คุณจะได้รับยาแก้ปวดและยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อ
ก่อนที่คุณจะออกจากโรงพยาบาล แพทย์และพยาบาลจะอธิบายวิธีการดูแลตัวเองที่บ้าน วิธีการดูแลสายสวนปัสสาวะ วิธีการรับประทานยา และเมื่อใดที่คุณต้องกลับมาที่คลินิก
หลังจากนั้นประมาณ 8-12 เดือน จะมีการตรวจที่เรียกว่า การส่องกล้องตรวจกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ (cystourethroscopy) ซึ่งใช้กล้องส่องตรวจ เพื่อดูว่าท่อปัสสาวะอยู่ในสภาพปกติหรือไม่ หรือเกิดการอุดตันขึ้นอีกหรือไม่
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นมีอะไรบ้าง?
อัตราความสำเร็จของการผ่าตัดนี้สูงมาก (มีรายงานว่า "ยอดเยี่ยม") และภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นได้น้อยมาก อย่างไรก็ตาม การตระหนักถึงภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ไว้ก็เป็นสิ่งสำคัญ ในกรณีที่เกิดเหตุการณ์ไม่คาดฝันขึ้น
หากเกิดภาวะแทรกซ้อน อาการอาจรวมถึง: ปัสสาวะน้อยลง ปัสสาวะค้างอยู่ในกระเพาะปัสสาวะหลังปัสสาวะ หรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้ ได้แก่:
- เลือดไหลจากบาดแผล
- บวม
- ไข้
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- การตีบตันซ้ำ
- ปัญหาเกี่ยวกับระบบหัวใจและหลอดเลือด
หากคุณมีอาการเหล่านี้ เช่น เลือดออกมากเกินไปจากบาดแผล หรือมีไข้สูง ให้แจ้งแพทย์ของคุณทันที หรือไปที่ แผนกฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด
ข้อสรุปสำคัญ
- การผ่าตัดเปิดท่อปัสสาวะทางช่องคลอด (Perineal Urethrostomy) เป็นวิธีการผ่าตัดที่มีประสิทธิภาพสูงสำหรับภาวะท่อปัสสาวะตีบตันอย่างรุนแรง ซึ่งการรักษาแบบอื่นไม่ได้ผล
- หลังการผ่าตัด คุณ จะต้องนั่ง เพื่อปัสสาวะ นอกจากนี้ น้ำอสุจิจะไหลออกมาจากช่องเปิดใหม่ด้วย
- การผ่าตัดนี้ จะไม่ ทำให้คุณสูญเสียความสามารถในการควบคุมปัสสาวะ (ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่)
- ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนนั้นต่ำมาก แต่หากคุณมีอาการผิดปกติใดๆ (เช่น เลือดออกมาก มีไข้สูง) โปรดแจ้งแพทย์ของคุณทันที
- การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ (เช่น การรับประทานยา การไปพบแพทย์ตามนัด) หลังการผ่าตัดเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งต่อการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.