คุณอาจเคยเห็นหมายเหตุในรายงานว่า "ถุงน้ำในไต" หรือ "ซีสต์ในไต" เมื่อคุณเข้ารับการตรวจเพื่อวินิจฉัยโรคอื่น เป็นเรื่องปกติที่เราจะรู้สึกกลัวและกังวลเล็กน้อยเมื่อได้ยินคำว่า "เนื้องอก" คุณอาจคิดว่า "โอ้พระเจ้า นี่คือมะเร็งหรือเปล่า?" แต่ไม่ต้องกังวลไป ที่จริงแล้ว ซีสต์ในไตส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตราย ดังนั้นวันนี้เรามาพูดคุยเรื่องนี้กันอย่างชัดเจนด้วยภาษาที่คุณเข้าใจกันเถอะ

กล่าวโดยสรุป ซีสต์ในไตคืออะไร?

ลองนึกภาพลูกบอลของเหลวขนาดเล็ก นั่นแหละคือซีสต์ในไต ซีสต์เหล่านี้มักเป็นถุงกลม ผนังบาง และเต็มไปด้วยของเหลว เมื่ออายุมากขึ้น ซีสต์เหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ที่ผิวของไต หรือในโครงสร้างเล็กๆ ที่เรียกว่าเนฟรอนภายในไต

ตอนนี้คุณอาจสงสัยว่า "หน่วยไต" (nephrons) เหล่านี้คืออะไร ไตทั้งสองข้างในร่างกายของเราเปรียบเสมือนระบบกรองขั้นสูง หน้าที่หลักของไตคือการกรองและแยกของเสียและน้ำส่วนเกินออกจากร่างกาย แล้วขับออกมาเป็นปัสสาวะ เราเรียกหน่วยย่อยขนาดเล็กนับล้านที่ทำหน้าที่กรองนี้ว่า "หน่วยไต" (nephrons)

นิ่วในไตมีขนาดแตกต่างกันไป บางก้อนเล็กมาก แต่บางก้อนอาจโตได้ถึงสองนิ้ว บางครั้งมันอาจมีขนาดใหญ่ขึ้นเรื่อยๆ หรืออาจมีขนาดเท่าเดิมก็ได้ คนเราอาจมีนิ่วเพียงก้อนเดียวหรือหลายก้อนก็ได้ และอาจเกิดขึ้นในไตข้างเดียวหรือทั้งสองข้างก็ได้

ผลไม้เหล่านี้เหมือนกันทั้งหมดหรือไม่? มีหลากหลายสายพันธุ์หรือไม่?

ใช่แล้ว เนื้องอกในไตมีสองประเภทหลัก การระบุประเภททั้งสองนี้มีความสำคัญมาก เพราะจะเป็นตัวกำหนดว่าจำเป็นต้องรักษาหรือไม่ แพทย์ใช้วิธีการพิเศษที่เรียกว่า "การจำแนกประเภทแบบบอสเนียก" ในการจำแนกประเภทเหล่านี้ ลองมาดูวิธีการนี้แบบง่ายๆ กัน

กล่าวโดยสรุป หากรายงานระบุว่า "ถุงน้ำในไตแบบธรรมดา" ก็ไม่ต้องกังวลหากผลตรวจถูกต้อง แต่หากระบุว่า "ถุงน้ำในไตแบบซับซ้อน" จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องเข้ารับการตรวจเพิ่มเติมและติดตามผลตามคำแนะนำของแพทย์

เนื้องอกเหล่านี้ทำให้เกิดอาการหรือไม่?

ข่าวดีก็คือ ส่วนใหญ่แล้วซีสต์ที่ไม่ร้ายแรงเหล่านี้มักไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ ที่จริงแล้ว มีผู้คนนับล้านที่ใช้ชีวิตอยู่โดยไม่รู้ว่าตนเองมีซีสต์ในไต

อย่างไรก็ตาม ในบางครั้งเนื้องอกนี้อาจก่อให้เกิดปัญหาได้ หากมันแตกและเริ่มมีเลือดออก เกิดการติดเชื้อ หรือโตเกินไปจนไปกดทับอวัยวะอื่นในช่องท้อง หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ อาการต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นได้:

• อาการปวดหรือเป็นตะคริวบริเวณด้านข้าง ช่องท้อง หรือหลัง ระหว่างซี่โครงและสะโพก
• ไข้.
• รู้สึกปวดปัสสาวะบ่อย
• มีเลือดปนในปัสสาวะ หรือปัสสาวะมีสีเข้ม

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอก บางครั้งมันอาจส่งผลกระทบต่อการทำงานของไต นอกจากนี้ หากเนื้องอกขัดขวางการทำงานของไตในการกรองของเหลวส่วนเกินออกจากเลือด อาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงได้

เนื้องอกในไตเกิดขึ้นได้อย่างไร?

นักวิจัยยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของปรากฏการณ์นี้ เชื่อกันว่าซีสต์เหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อพื้นผิวของท่อที่เชื่อมต่อกับหน่วยกรองของไต (เนฟรอน) อ่อนแอ บวม และเต็มไปด้วยของเหลว

สิ่งสำคัญคือ ซีสต์ธรรมดาเหล่านี้ไม่ได้ถ่ายทอดทางพันธุกรรม กล่าวคือ ไม่ได้สืบทอดมาจากพ่อแม่ เชื่อกันว่าบางครั้งการบาดเจ็บเล็กน้อยที่ไตหรือการอุดตันเล็กน้อยในท่อเหล่านี้อาจเป็นสาเหตุได้

อย่างไรก็ตาม ซีสต์ในไตอาจเกิดขึ้นได้จากภาวะทางการแพทย์บางอย่าง ซึ่งแตกต่างจากซีสต์ธรรมดาทั่วไป

• โรคไตถุงน้ำหลายถุง - นี่เป็นโรคทางพันธุกรรม
• โรคไตเรื้อรัง (CKD)
• โรคฟอน ฮิปเปล-ลินเดา
• โรคทูเบอรัส สเคลอโรซิส คอมเพล็กซ์ (TSC)

เนื่องจากเป็นกรณีพิเศษ แพทย์ของคุณจะแจ้งให้คุณทราบเกี่ยวกับเรื่องเหล่านี้

ตรวจพบเนื้องอกเหล่านี้ได้อย่างไร? มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

โดยส่วนใหญ่แล้ว เนื้องอกในไตมักถูกตรวจพบโดยบังเอิญ อาจตรวจพบระหว่างการสแกนเพื่อทำการตรวจอื่น หากพบเนื้องอกดังกล่าว แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติมอีกหลายอย่างเพื่อพิจารณาว่าเป็นเนื้องอกชนิดธรรมดาหรือชนิดซับซ้อน

การทดสอบการระบุตัวตน

• การตรวจอัลตราซาวนด์: การตรวจ นี้ใช้คลื่นเสียงความถี่สูงเพื่อสร้างภาพที่ชัดเจนของไต เป็นการตรวจที่ปลอดภัยมาก ไม่เจ็บปวด และไม่มีการใช้รังสี
• การตรวจ CT Scan (Computed Tomography Scan): วิธีนี้ใช้รังสีเอกซ์และเทคโนโลยีคอมพิวเตอร์ในการสร้างภาพตัดขวางสามมิติ (3D) ของไต ซึ่งช่วยให้สามารถศึกษาลักษณะของเนื้องอกได้อย่างละเอียดมากขึ้น
• MRI (การสแกนภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า): ใช้สนามแม่เหล็กกำลังสูงและคลื่นวิทยุในการสร้างภาพที่มีความคมชัดและรายละเอียดสูง MRI มีความสำคัญมากในการแยกแยะระหว่างถุงน้ำที่เต็มไปด้วยของเหลวกับก้อนเนื้อแข็ง
• การตรวจการทำงานของไต: สามารถตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อดูว่าไตของคุณทำงานได้ดีแค่ไหน และได้รับผลกระทบจากเนื้องอกหรือไม่

วิธีการรักษา

โดยทั่วไปแล้ว เนื้องอกในไตที่ไม่ร้ายแรงมักไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา แพทย์จะแนะนำให้คุณเฝ้าติดตามอาการ และอาจตรวจสแกนทุกปีหรือสองปี

อย่างไรก็ตาม หากเนื้องอกทำให้เกิดอาการปวด หากมีขนาดใหญ่เกินไปจนกดทับอวัยวะอื่น หรือหากรบกวนการทำงานของไต ก็อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเอาออก นอกจากนี้ หากเนื้องอกมีความซับซ้อนและแพทย์สงสัยว่ามีความเสี่ยงที่จะกลายเป็นมะเร็ง แพทย์อาจตัดสินใจผ่าตัดเอาออกเช่นกัน

มีวิธีการรักษาหลักสองวิธี ได้แก่:

1. การดูดและฉีดสารสลายถุงน้ำ: วิธีนี้ใช้เข็มขนาดเล็กมากสอดเข้าไปในถุงน้ำผ่านผิวหนัง โดยใช้เครื่องสแกนนำทาง และดูดของเหลวออกจนหมด บางครั้งอาจฉีดสารละลายพิเศษ เช่น แอลกอฮอล์ เข้าไปในถุงน้ำเพื่อป้องกันไม่ให้ถุงน้ำกลับมามีของเหลวอีกครั้ง

2. การผ่าตัด:ปัจจุบันการผ่าตัดผ่านกล้องเป็นวิธีที่ใช้กันทั่วไปสำหรับการรักษาภาวะนี้ ซึ่งหมายความว่าแพทย์จะสอดกล้องและเครื่องมือขนาดเล็กเข้าไปทางรูเล็กๆ หลายรูในช่องท้อง แทนที่จะผ่าตัดเปิดแผลใหญ่ โดยแพทย์จะดูดของเหลวออกจากถุงน้ำและตัดหรือเผาผนังด้านนอกของถุงน้ำออก

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

หากคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้หลังจากทราบว่าคุณมีเนื้องอกในไต ควรไปพบแพทย์ทันที อาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ การแตก หรือภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ