คุณเคยคลำเจอก้อนเนื้อที่ไหนสักแห่งบนร่างกายไหม อาจจะเป็นที่คอ รักแร้ หรือขาหนีบ แล้วคุณหมอบอกว่ามันคือ "ก้อนเนื้อ"? แล้วพอคุณหมอบอกว่าต้องตัดชิ้นเนื้อเล็กๆ ไปตรวจ หรือที่เรียกว่า "การตรวจชิ้นเนื้อ" คุณรู้สึกกลัวและกังวลบ้างไหม? นั่นเป็นเรื่องปกติค่ะ เมื่อได้ยินคำว่า "ตรวจชิ้นเนื้อ" หลายคนนึกถึงมะเร็ง แต่ไม่ใช่ว่าการตรวจชิ้นเนื้อทุกครั้งจะทำเพื่อตรวจหามะเร็งเสมอไป ดังนั้นวันนี้เรามาพูดคุยกันอย่างง่ายๆ ว่าการตรวจชิ้นเนื้อก้อนเนื้อคืออะไร ทำไมต้องทำ ทำอย่างไร และมันน่ากลัวหรือไม่
การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองคืออะไรกันแน่?
ก่อนที่เราจะเข้าใจเรื่องนี้ ลองมาดูกันก่อนว่า "ต่อมน้ำเหลือง" เหล่านี้คืออะไร ลองนึกภาพว่าร่างกายของเรามีระบบป้องกันตัว ระบบป้องกันนี้มี "ประตู" เล็กๆ ประตูเหล่านั้นเรียกว่าต่อมน้ำเหลือง ต่อมน้ำเหลืองมีลักษณะคล้ายกระดูก มีขนาดตั้งแต่เท่าเมล็ดถั่วไปจนถึงขนาดเท่าลูกบอลเล็กๆ และกระจายอยู่ทั่วร่างกาย โดยเฉพาะในบริเวณต่างๆ เช่น คอ รักแร้ ขาหนีบ หน้าอก และท้อง
ของเหลวใสที่มาจากเซลล์และเนื้อเยื่อในร่างกายของเรา (เราเรียกว่าน้ำเหลือง) จะไหลผ่านจุดตรวจหรือขนเซลล์เหล่านี้ หากมีเชื้อโรค แบคทีเรีย ไวรัส หรือเซลล์มะเร็งที่เป็นอันตรายต่อร่างกายอยู่ในของเหลวนั้น ขนเซลล์เหล่านี้จะดักจับและกักเก็บไว้ เปรียบเสมือนตัวกรอง
ตอนนี้คุณคงเข้าใจแล้วว่าทำไมต่อมน้ำเหลืองที่คอของเราจึงบวมเมื่อเราเป็นหวัดหรือเจ็บคอ นั่นก็เพราะว่าต่อมเหล่านั้นกำลังต่อสู้กับเชื้อโรคอยู่
โอเค แล้ว การตรวจชิ้นเนื้อ คืออะไร? พูดง่ายๆ ก็คือ การตรวจชิ้นเนื้อคือการนำเนื้อเยื่อทั้งหมดหรือบางส่วนจากก้อนเนื้อไปส่งตรวจที่ห้องปฏิบัติการโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ การตรวจนี้ทำ โดยพยาธิแพทย์ ซึ่ง เป็นแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการตรวจเนื้อเยื่อ แพทย์จะตรวจสอบเนื้อเยื่อและพิจารณาว่ามีเซลล์ผิดปกติ การติดเชื้อ หรือเซลล์มะเร็งอยู่หรือไม่
แพทย์แนะนำให้ทำการทดสอบนี้ในเวลาใด?
หากแพทย์แนะนำให้คุณทำการตรวจชิ้นเนื้อ อาจมีสาเหตุหลักสองประการ
1. หากคุณสงสัยว่าเป็นมะเร็ง ให้ยืนยันและตรวจสอบการแพร่กระจาย: บางครั้งมะเร็งเริ่มต้นที่ต่อมน้ำเหลือง ตัวอย่างเช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลืองมะเร็งชนิดหนึ่ง หรือมะเร็งที่เกิดขึ้นในส่วนอื่นของร่างกาย (เช่น เต้านมหรือปอด) สามารถแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองได้ ดังนั้น การตรวจชิ้นเนื้อจึงสามารถบอกได้อย่างแม่นยำว่ามีเซลล์มะเร็งอยู่ในต่อมน้ำเหลืองหรือไม่ ถ้ามี เป็นมะเร็งชนิดใด และแพร่กระจายไปไกลแค่ไหน (ซึ่งเรียกว่าระยะของมะเร็ง) แพทย์จะใช้ข้อมูลนี้ในการตัดสินใจว่าการรักษาแบบใดเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ
2. หากมีก้อนบวมโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน: ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว ก้อนอาจบวมได้เนื่องจากโรคทั่วไป เช่น หวัดและไข้หวัดใหญ่ อย่างไรก็ตาม อาการบวมมักจะลดลงภายในหนึ่งหรือสองสัปดาห์เมื่อหายจากโรคแล้ว แต่หากก้อนยังคงบวมโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน หรือมีขนาดใหญ่ขึ้น แพทย์อาจสั่งให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อหาสาเหตุ ซึ่งอาจเป็นการติดเชื้อร้ายแรง (เช่น วัณโรค) หรือโรคของระบบภูมิคุ้มกัน (เช่น โรคซาร์คอยโดซิส)
สิ่งสำคัญที่สุดคือ อย่ากลัวว่าจะเป็นมะเร็งเพียงเพราะหมอบอกให้ทำการตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ การตัดชิ้นเนื้อนั้นทำเพื่อขจัดข้อสงสัยและวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำ
การตรวจชิ้นเนื้อมีหลายประเภทหรือไม่? ประเภทเหล่านั้นมีอะไรบ้าง?
ใช่ มีหลายวิธีในการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อจากก้อนเนื้อ แพทย์ของคุณจะเลือกวิธีที่ดีที่สุดโดยพิจารณาจากปัจจัยต่างๆ เช่น ตำแหน่งของก้อนเนื้อและโรคที่สงสัย มาดูกันว่ามีวิธีการหลักๆ อะไรบ้าง
| ประเภทของการตรวจชิ้นเนื้อ | พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ... |
|---|---|
| การเจาะชิ้นเนื้อด้วยเข็ม | ในวิธีนี้ จะทำการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อโดยการใช้เข็มเจาะผิวหนัง โดยไม่ตัดผิวหนัง วิธีนี้มีสองประเภทเช่นกัน: - การเจาะดูดด้วยเข็มขนาดเล็ก ( Fine-Needle Aspiration หรือ FNA): ใช้เข็มขนาดเล็กเจาะดูดเซลล์และของเหลวปริมาณเล็กน้อยจากก้อนเนื้อ - การเจาะชิ้นเนื้อด้วยเข็ม (Core Needle Biopsy): แพทย์ จะใช้เข็มชนิดพิเศษที่มีขนาดใหญ่กว่าเข็มเจาะเล็กน้อย เพื่อเจาะเอาชิ้นเนื้อทรงกระบอกขนาดเล็กออกมา |
| การตรวจชิ้นเนื้อแบบเปิด | วิธีนี้ใช้ในกรณีที่เห็บอยู่บริเวณที่เข้าถึงได้ยากด้วยเข็ม โดยจะทำการผ่าตัดเล็กๆ บนผิวหนัง แล้วดึงเห็บออก - การตัดชิ้นเนื้อออกตรวจ: ทำการตัดเนื้องอกออกทั้งหมด - การตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจวินิจฉัย: จะตัดชิ้นเนื้อออกมาเพียงชิ้นเดียวเท่านั้น |
| การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองเซนติเนล | การตรวจนี้ทำขึ้นเพื่อตรวจสอบว่ามะเร็งได้แพร่กระจายหรือไม่ โดยจะตัดต่อมน้ำเหลืองเซนติเนลซึ่งเป็นต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้กับเนื้องอกมากที่สุดในร่างกายออกมาตรวจ หากไม่พบเซลล์มะเร็ง ก็สามารถสันนิษฐานได้ว่ามะเร็งยังไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองอื่นๆ |
มดเหล่านี้ได้รับการตั้งชื่อตามสถานที่หลักที่พบมดเหล่านั้นด้วยเช่นกัน
บางครั้งแพทย์ก็เรียกชื่อการตรวจชิ้นเนื้อตามตำแหน่งที่ทำการตรวจด้วยเช่นกัน
- การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองบริเวณรักแร้: การตรวจดูต่อมน้ำเหลืองบริเวณรักแร้
- การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองบริเวณคอ: การตรวจต่อมน้ำเหลืองบริเวณคอ
- การ ตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองบริเวณขาหนีบ: การตรวจต่อมน้ำเหลืองบริเวณขาหนีบ
คุณควรเตรียมตัวอย่างไรก่อนสอบ?
หลังจากกำหนดวันสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อแล้ว แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับการเตรียมตัว และจะถามคำถามคุณสองสามข้อ
สิ่งที่คุณถูกถาม:
- คุณควรแจ้งให้ แพทย์ ทราบเกี่ยวกับยาที่คุณรับประทานทั้งหมด ไม่ว่าจะ เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ ยาที่ซื้อได้เองโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ วิตามิน ยาแผนโบราณ ยาอายุรเวท หรืออะไรก็ตามที่คุณรับประทาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังรับประทานยา ต้านการแข็งตัวของเลือด ( เช่น แอสไพริน วาร์ฟาริน โคลพิโดเกรล) โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบด้วย
- เกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ: คุณควรแจ้งให้เราทราบหากคุณมีภาวะเลือดออกผิดปกติ แพ้ยาชา (ยาที่ทำให้ชาหรือทำให้ง่วงนอน) หรือแพ้ลาเท็กซ์ นอกจากนี้ คุณควรแจ้งให้เราทราบหากคุณกำลังตั้งครรภ์หรืออาจตั้งครรภ์
คำแนะนำสำหรับคุณ:
- คุณอาจถูกขอให้หยุดรับประทานยาบางชนิด (โดยเฉพาะ ยาต้านการแข็งตัว ของเลือด) สองสามวันก่อนเข้ารับการตรวจ
- คุณอาจถูกขอให้งดรับประทานอาหารหรือเครื่องดื่มเป็นเวลาหลายชั่วโมงก่อนการตรวจ ทั้งนี้จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของการตรวจชิ้นเนื้อที่ทำและประเภทของยาสลบที่ใช้
- หลังจากตรวจเสร็จแล้ว คุณจะต้องหาคนมารับกลับบ้าน บางครั้งเนื่องจากยาสลบ คุณอาจขับรถเองไม่ได้หรืออยู่คนเดียวไม่ได้ในช่วง 24 ชั่วโมงแรก อย่างน้อยการมีคนคอยปลอบใจก็เป็นเรื่องที่ดีใช่ไหมคะ
ขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อเป็นอย่างไร?
เรื่องนี้ไม่ได้น่ากลัวอย่างที่คุณคิดหรอก นี่เป็นสิ่งที่มักเกิดขึ้น
คุณจะถูกให้นอนบนเตียงในห้องตรวจ จากนั้น คุณจะได้รับยาชาเพื่อให้คุณไม่รู้สึกเจ็บปวด หากเข็มอยู่ใกล้ผิวหนัง จะชาเฉพาะบริเวณนั้น (ยาชาเฉพาะที่) หากเข็มอยู่ลึกเข้าไปในร่างกาย คุณจะถูกวางยาให้หลับ (ยาสลบ)
หลังจากที่คุณรู้สึกชาไปหมดแล้ว หลังจากที่คุณหลับไปแล้ว คุณหมอ:
1. ระบุตำแหน่งที่แน่นอนของเนื้องอก: บางครั้งสามารถตรวจพบได้โดยการคลำด้วยมือ หากทำไม่ได้ อาจใช้เครื่องสแกน (อัลตราซาวนด์, ซีทีสแกน) เพื่อระบุตำแหน่งที่แน่นอน
2. การเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ: ทำการตัดชิ้นเนื้อส่วนหนึ่งหรือทั้งหมดของเนื้องอกออกโดยใช้วิธีการตรวจชิ้นเนื้อที่เลือกไว้ (โดยใช้มีดผ่าตัดหรือการผ่าตัดเล็กๆ)
3. การปิดแผล: หากเป็นการเจาะชิ้นเนื้อด้วยเข็ม อาจมีการติดพลาสเตอร์ปิดแผลเล็กๆ หากเป็นการเจาะชิ้นเนื้อแบบเปิด แพทย์จะเย็บปิดแผลและปิดผ้าพันแผล ไหมเย็บบางชนิดจะละลายไปเอง ในขณะที่บางชนิดต้องกลับมาพบแพทย์อีกครั้งในอีกไม่กี่วันเพื่อเอาออก
เจ็บไหม? จะใช้เวลานานแค่ไหน?
เมื่อฉีดยาชา คุณจะรู้สึกแสบร้อนเล็กน้อย แต่จะหายไปในเวลาเพียงไม่กี่วินาที หลังจากนั้น คุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดใดๆ ระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อ หลังจากการทำหัตถการ คุณอาจรู้สึกไม่สบายตัวเล็กน้อยขณะที่ยาชาเริ่มหมดฤทธิ์ ซึ่งสามารถบรรเทาได้ด้วยยาแก้ปวดที่แพทย์สั่งให้
การเจาะชิ้นเนื้อด้วยเข็มใช้เวลาเพียง 10-30 นาที ส่วนการเจาะชิ้นเนื้อแบบเปิดอาจใช้เวลาประมาณ 45 นาที
ควรคาดหวังอะไรบ้างหลังจากสอบเสร็จ?
โดยส่วนใหญ่ การตรวจชิ้นเนื้อเป็นการ ทำหัตถการแบบผู้ป่วยนอก ซึ่งหมายความว่าคุณสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน
ก่อนที่คุณจะกลับบ้าน แพทย์หรือพยาบาลจะตรวจวัดสัญญาณชีพของคุณและให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการดูแลบาดแผล
- การสมานแผลตามปกติ: เป็นเรื่องปกติที่แผลจะเลือดออกเล็กน้อย บริเวณแผลจะบวม เปลี่ยนเป็นสีม่วง และมีอาการปวดบ้างในช่วงสองสามวันแรก
- วิธีดูแลรักษาแผลให้สะอาด: เพื่อป้องกันการติดเชื้อ คุณอาจได้รับคำแนะนำให้หลีกเลี่ยงการอาบน้ำหรือใช้อ่างน้ำร้อนเป็นเวลาสองสามวัน
- วิธีจำกัดกิจกรรมของคุณ: คุณอาจถูกขอให้หยุดทำกิจกรรมต่างๆ เช่น การยกน้ำหนักและการออกกำลังกายอย่างหนักเป็นเวลาสองสามวัน
หากคุณมีคำถามหรือข้อสงสัยใดๆ เกี่ยวกับอาการบาดเจ็บก่อนออกจากโรงพยาบาล โปรดสอบถามทุกอย่างให้ละเอียด และตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณทราบวิธีการรักษาอย่างถูกต้อง
การทำเช่นนี้มีความเสี่ยงอะไรบ้างหรือไม่?
การตรวจชิ้นเนื้อเป็น ขั้นตอนที่ปลอดภัยมากแต่เช่นเดียวกับขั้นตอนทางการแพทย์ทุกอย่าง ย่อมมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่อาจเกิดขึ้นได้น้อยมาก
| เสี่ยง | คำอธิบาย |
|---|---|
| การติดเชื้อ | เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นได้ยาก และหากเกิดขึ้นก็สามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ |
| เลือดออก | หากแผลยังคงมีเลือดไหลไม่หยุด หรือมีลิ่มเลือดขนาดใหญ่เกิดขึ้น คุณควรแจ้งให้ แพทย์ ทราบ |
| อาการชา | หากเส้นประสาทบริเวณใกล้เคียงได้รับความเสียหายเล็กน้อยระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อ คุณอาจรู้สึกชาบริเวณนั้น ซึ่งโดยปกติจะหายไปภายในหนึ่งหรือสองเดือน |
| อาการบวม (ภาวะน้ำเหลืองคั่ง) | การผ่าตัดเอาถุงน้ำเหลืองออกอาจปิดกั้นการไหลเวียนของน้ำเหลืองและทำให้เกิดอาการบวมในบริเวณนั้น อย่างไรก็ตาม เนื่องจากในการผ่าตัดเอาถุงน้ำเหลืองออกนั้น มีเพียงถุงน้ำเหลืองเดียวหรือเพียงไม่กี่ถุงเท่านั้น ความเสี่ยงนี้จึงต่ำมาก |
รายงานระบุว่าอย่างไร? จะใช้เวลานานแค่ไหนกว่าจะได้รับรายงาน?
รายงานผลการตรวจชิ้นเนื้อจะบอกคุณว่าชิ้นเนื้อที่นำไปตรวจนั้นมีผลเป็นบวกหรือลบต่อโรค
ตัวอย่างเช่น หากผลตรวจเป็น บวก อาจหมายความว่ามีเซลล์มะเร็งอยู่ในอัณฑะ แพทย์จะทำการตรวจสอบเพิ่มเติมเพื่อดูว่ามะเร็งเริ่มต้นในอัณฑะหรือมาจากที่อื่น ผลการตรวจจะกำหนดขั้นตอนต่อไปของคุณ
ระยะเวลาในการรอผลตรวจอาจแตกต่างกันไป บางครั้ง อาจได้รับผลในวันเดียวกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจระหว่างการผ่าตัดรักษามะเร็ง ผลตรวจสามารถใช้ในการตัดสินใจว่าจะตัดชิ้นเนื้อออกเพิ่มเติมในคราวเดียวกันหรือไม่ โดยปกติแล้ว ผลตรวจจะได้รับภายในเวลาไม่นานอาจใช้เวลาตั้งแต่ไม่กี่วันจนถึงสองสัปดาห์ สอบถามแพทย์ของคุณว่าคุณจะได้รับรายงานเมื่อใดและจะได้รับอย่างไร (ทางโทรศัพท์หรือเมื่อคุณกลับไปที่คลินิก)
ฉันควรโทรหา หมอ อีกครั้งตอนกี่โมงดี?
โดยทั่วไป แผลจะหายได้โดยไม่มีปัญหาใดๆ อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการใดๆ ดังต่อไปนี้ ควรปรึกษาแพทย์ทันที
สิ่งสำคัญที่สุดคือ หากคุณมีข้อสงสัยหรือข้อกังวลใดๆ อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์ของคุณ
หากคุณสังเกตเห็นอาการติดเชื้อใด ๆ โปรดแจ้ง แพทย์ของคุณ ทันที:
- ถ้าคุณรู้สึกว่ามีไข้และหนาวสั่น
- หากบริเวณแผลมีอาการบวม ปวด หรือแดงมากขึ้น
- หากมีของเหลวสีเหลืองหรือมีกลิ่นเหม็นคล้ายหนองไหลออกมาจากแผล
เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกวิตกกังวล กลัว และไม่แน่ใจเมื่อรู้ว่าจะต้องเข้ารับการตรวจชิ้นเนื้อ คุณอาจอยากให้การตรวจเสร็จเร็ว อยากได้ผลตรวจเร็ว และจะได้ไม่ต้องกลัวอีกต่อไป แต่โปรดจำไว้ว่า การตรวจนี้อาจช่วยยืนยันการวินิจฉัยโรค หรือช่วยบรรเทาความกลัวที่คุณมีได้ อย่างไรก็ตาม ข้อมูลที่คุณได้รับจากการตรวจนี้มีความสำคัญต่อสุขภาพและอนาคตของคุณ
ข้อสรุปสำคัญ
- การตรวจชิ้นเนื้อไม่ใช่การผ่าตัดใหญ่ แต่เป็นการตรวจที่สำคัญและปลอดภัยมากในการวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำ
- คุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดขณะทำเช่นนี้เพราะบริเวณนั้นชา หากมีอาการไม่สบายเล็กน้อยเกิดขึ้นหลังจากนั้น สามารถบรรเทาได้ด้วยยาแก้ปวด
- ก่อนเข้ารับการตรวจ โปรดแจ้งแพทย์เกี่ยวกับยาที่รับประทานทั้งหมด อาการแพ้ และโรคประจำตัวของคุณ
- สอบถามอย่างละเอียดถึงวิธีการดูแลแผลหลังการตรวจ และสิ่งที่ต้องระมัดระวัง
- หากคุณสังเกตเห็นอาการใดๆ เช่น มีไข้ บวม แดง หรือมีหนองไหลออกจากแผล อย่าละเลยและรีบแจ้งแพทย์ทันที
- อย่ากลัวที่จะคิดว่าผลตรวจชิ้นเนื้อบ่งชี้ว่าเป็นมะเร็งเพียงเพราะคุณได้รับคำแนะนำให้ทำ มันอาจเป็นเพียงการทดสอบเพื่อตัดความเป็นไปได้ของสิ่งที่สงสัยออกไปเท่านั้น
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ