หากมีคนในครอบครัวของคุณ อาจจะเป็นแม่ พี่สาว หรือป้า เคยเป็นมะเร็ง เต้านม คุณคงมีความกลัวอยู่ในใจว่า “ฉันจะเป็นด้วยไหม?” นี่ไม่ใช่ความกลัวที่หลายคนมีหรือ? ผู้หญิงบางคนที่เสี่ยงต่อการเป็น มะเร็งเต้านม สูงมาก จะผ่าตัดเอาเต้านมทั้งสองข้างออกก่อนที่ มะเร็ง จะลุกลาม นี่คือสิ่งที่เราเรียกว่า การผ่าตัดเต้านม เพื่อป้องกัน (preventive mastectomy ) เนื่องจากนี่เป็นการตัดสินใจครั้งใหญ่ เราจึงควรทำความเข้าใจให้ชัดเจนและแม่นยำ
การผ่าตัดเต้านมเพื่อป้องกันคืออะไร?
กล่าวโดยสรุป นี่คือการผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อเต้านมที่มี เซลล์มะเร็ง ออก เพื่อกำจัดหรือลดโอกาสการเกิดมะเร็งเต้านมในอนาคตอย่างมาก การผ่าตัดนี้ไม่ได้ทำหลังจากมะเร็งเป็นแล้ว แต่เป็นการป้องกันไว้ก่อน เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็ง ในทางการแพทย์เรียกการผ่าตัดนี้ว่า "การผ่าตัดเต้านมป้องกันสองข้าง" (Bilateral Prophylactic Mastectomy)
เป้าหมายหลักของการผ่าตัดนี้คือการกำจัดเนื้อเยื่อเต้านมที่อาจกลายเป็นมะเร็งให้ได้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และเพื่อป้องกันความเสี่ยงในอนาคต
การผ่าตัดนี้เหมาะกับใครกันแน่?
นี่เป็นคำถามที่สำคัญมาก การผ่าตัด นี้ไม่เหมาะสำหรับทุกคน แม้แต่หน่วยงานอย่างสถาบันมะเร็งแห่งชาติก็แนะนำว่าเฉพาะผู้หญิง ที่มีความเสี่ยงสูงมากต่อการเป็นมะเร็ง เท่านั้นที่ควรพิจารณาการผ่าตัดนี้
โปรดจำไว้ว่า นี่ไม่ใช่สิ่งที่คุณทำเพียงเพราะคุณกลัวเป็นมะเร็งเต้านม (โรคกลัวมะเร็ง) ต้องมีเหตุผลทางการแพทย์ที่ชัดเจน
ผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงอย่างน้อยหนึ่งอย่างตามตารางด้านล่าง สามารถปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ได้
| ปัจจัยเสี่ยง | คำอธิบายแบบง่ายๆ |
|---|---|
| การกลายพันธุ์ของยีน BRCA1 หรือ BRCA2 | ยีนเหล่านี้เป็นยีนที่เพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านมอย่างมาก ซึ่งสามารถตรวจพบได้ด้วยการตรวจทางพันธุกรรม |
| ประวัติครอบครัวที่แข็งแกร่งมาก | หากมีญาติสนิทหลายคน (แม่ พี่สาว น้องสาว ลูกสาว) เคยเป็นมะเร็งเต้านม โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็นโรคนี้ตั้งแต่อายุยังน้อย |
| สถานะของมะเร็งกลีบในระยะเริ่มต้น (LCIS) | แม้ว่านี่จะไม่ใช่โรคมะเร็ง แต่เป็นภาวะที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคมะเร็งในอนาคต ความเสี่ยงจะสูงขึ้นไปอีกหากมีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้ |
| เคยได้รับการรักษาด้วยรังสีบริเวณหน้าอกก่อนอายุ 30 ปี | หากคุณเคยได้รับการรักษาด้วยรังสีบริเวณหน้าอกในวัยเด็กเนื่องจากโรคอื่น (เช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลืองฮอดจ์กิน) จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเต้านมในอนาคต |
| เป็นมะเร็งเต้านมข้างหนึ่ง และมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งเต้านมอีกข้างหนึ่ง | เมื่อรักษามะเร็งเต้านมข้างหนึ่งหายแล้ว แต่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งอีกข้างหนึ่งเนื่องจากสาเหตุทางพันธุกรรมหรือสาเหตุอื่นๆ |
ก่อนตัดสินใจเรื่องแบบนี้ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องขอ คำปรึกษา ด้านพันธุกรรม และ จิตวิทยา เพราะนี่เป็นการตัดสินใจครั้งใหญ่ที่ส่งผลกระทบต่อทั้งร่างกายและจิตใจ
วิธีนี้ช่วยขจัดความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งได้ 100% จริงหรือ?
นี่คือคำถามที่หลายคนถามกัน พูดตามตรง การให้คำรับประกัน 100% นั้นเป็นเรื่องยาก อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงสามารถลดลงได้ ในอัตราส่วนที่สูงมาก เช่น 90% - 95% โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีการกลายพันธุ์ของยีน BRCA
แล้วทำไมไม่ 100% ล่ะ?
ลองคิดดูสิ… เนื้อเยื่อเต้านมของเราไม่ได้อยู่แค่ที่เดียวอย่างที่เราคิด มันกระจายตัวตั้งแต่กระดูกไหปลาร้าไปจนถึงซี่โครงส่วนล่าง และจาก กลางหน้าอก ไปจนถึงรักแร้ ต่อมผลิตน้ำนม (กลีบน้ำนม) และท่อน้ำนม ซึ่งอาจกลายเป็นมะเร็งได้ กระจายอยู่ทั่วเนื้อเยื่อเต้านมนี้ แม้กระทั่งใต้ผิวหนัง
ไม่ว่าศัลยแพทย์จะเชี่ยวชาญเพียงใด หรือจะทำการผ่าตัดอย่างระมัดระวังเพียงใด ก็เป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัด เซลล์ทุกเซลล์ ในเนื้อเยื่อที่แพร่กระจายไปในลักษณะนี้ ดังนั้น อาจเหลือเนื้อเยื่ออยู่เพียงเล็กน้อย นั่นเป็นเหตุผลที่ความเสี่ยงไม่ได้หมดไป 100% แต่ความเสี่ยงลดลงอย่างมากเพราะปริมาณที่เหลืออยู่นั้นน้อยมาก
หลังการผ่าตัด...มีทางเลือกการรักษาแบบสมัยใหม่ใดบ้าง?
ใช่ค่ะ โชคดีที่ปัจจุบันมีวิธีการผ่าตัดที่ทันสมัยกว่ามาก ผลลัพธ์จึงดีกว่าในอดีตมาก
การผ่าตัดเต้านมแบบสงวนผิวหนัง
นี่เป็นวิธีการที่ใช้กันมากที่สุดในปัจจุบัน ในขั้นตอนการผ่าตัดนี้ แพทย์จะค่อยๆ ตัดเอาเฉพาะเนื้อเยื่อต่อมใต้เต้านมที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งออก โดยไม่ทำลายผิวหนัง วิธีนี้จะช่วยกำจัดเนื้อเยื่อจำนวนมากที่อาจกลายเป็นมะเร็งได้
โดยปกติแล้ว หัวนมและผิวหนังสีเข้มรอบๆ หัวนม (ลานนม) จะถูกตัดออก เนื่องจาก ท่อน้ำนม ทั้งหมดเชื่อมต่อกับหัวนม และมีเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมจำนวนมากในบริเวณนั้น อย่างไรก็ตาม เนื่องจากผิวหนังของเต้านมยังคงอยู่ จึงทำให้การสร้างเต้านมขึ้นใหม่ (การเสริมสร้างเต้านม) ทำได้ง่ายกว่ามาก
การผ่าตัดเสริมเต้านมทันที
ในหลายกรณี ปัจจุบันสามารถสร้างเต้านมใหม่ได้พร้อมกับการผ่าตัดเต้านมออก โดยใช้เนื้อเยื่อจากส่วนอื่นของร่างกาย หรือใช้ซิลิโคนชนิดพิเศษ
เมื่อนำสองวิธีนี้มารวมกัน กล่าวคือ การผ่าตัดเอาเต้านมออกโดยรักษาผิวหนังไว้ แล้วทำการสร้างเต้านมใหม่ในเวลาเดียวกัน ผลลัพธ์ที่ได้จะประสบความสำเร็จอย่างมาก ผู้หญิงหลายคนที่เข้ารับการผ่าตัดนี้มีความสุขมากกับการตัดสินใจของตนเองและรูปลักษณ์ที่ได้หลังการผ่าตัด
ข้อสรุปสำคัญ
- การผ่าตัดเต้านมเพื่อป้องกันมะเร็งเต้านมไม่ใช่สิ่งที่ทุกคนสามารถทำได้ แนะนำให้ทำเฉพาะผู้หญิงที่มี ความเสี่ยงสูงมาก ต่อการเป็นมะเร็งเต้านมเท่านั้น
- แม้ว่าการผ่าตัดนี้จะไม่สามารถกำจัดความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งได้อย่างสมบูรณ์ (100%) แต่ก็สามารถลดความเสี่ยงลงได้ มากกว่า 90%
- ก่อนตัดสินใจครั้งใหญ่เช่นนี้ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องขอ คำปรึกษาด้านพันธุกรรมและด้านจิตวิทยา
- ด้วยเทคโนโลยี การผ่าตัดที่ช่วยรักษาผิวหนังและการฟื้นฟูสภาพผิวแบบทันที ในปัจจุบัน ทำให้สามารถกลับมามีรูปลักษณ์ที่ดีได้อีกครั้ง
- สิ่งสำคัญที่สุดคือ การพูดคุยอย่างเปิดเผยเกี่ยวกับข้อสงสัยและความกังวลใดๆ ที่คุณมีเกี่ยวกับเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณ แพทย์ จะอธิบายความเสี่ยงเฉพาะบุคคลของคุณและทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
มะเร็งเต้านม, การผ่าตัดเต้านมเพื่อป้องกัน, การผ่าตัดเต้านม, ยีน BRCA, ความเสี่ยงต่อมะเร็ง, การผ่าตัดเต้านม, สุขภาพสตรี
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ