เนื้องอกในช่องอกส่วนกลาง (Mediastinal tumor) คือก้อนเนื้อที่เกิดขึ้นในช่องว่างระหว่างปอดทั้งสองข้าง คุณอาจไม่เคยได้ยินชื่อนี้มาก่อน แต่เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องรู้จัก เพราะบางครั้งก้อนเนื้อเหล่านี้อาจเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการใดๆ ดังนั้นเรามาพูดถึง รายละเอียดเพิ่มเติม เพื่อให้คุณเข้าใจได้ดียิ่งขึ้น
กล่าวโดยสรุป เนื้องอกในช่องอกคืออะไร?
ลองนึกถึงช่องว่างภายในทรวงอกของคุณ กระดูกอกอยู่ด้านหน้า กระดูกสันหลังอยู่ด้านหลัง และปอดอยู่ทั้งสองข้าง ช่องว่างระหว่างอวัยวะเหล่านี้ในทางการแพทย์เรียกว่า ช่องกลางทรวงอก (mediastinum ) ช่องว่างนี้ประกอบด้วยอวัยวะสำคัญหลายอย่าง รวมถึงหัวใจ เส้นเลือดแดงใหญ่ หลอดอาหาร หลอดลม ต่อมไทมัส และต่อมน้ำเหลือง ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันของคุณ
ดังนั้น กลุ่มเซลล์หรือก้อนเนื้อใดๆ ที่เกิดขึ้นในบริเวณที่เรียกว่าช่องอกส่วนกลาง เราเรียกว่าเนื้องอกในช่องอกส่วนกลาง ซึ่งมีอยู่สองประเภท:
- เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง: เนื้องอกเหล่านี้ไม่ใช่เนื้องอกมะเร็ง โดยปกติจะเกิดขึ้นในที่เดียวและไม่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
- เนื้องอกร้าย: นี่คือมะเร็ง ซึ่งสามารถแพร่กระจายและทำลายเนื้อเยื่อรอบข้างได้
ก้อนเนื้อเหล่านี้เป็นก้อนเนื้อประเภทใด และมีลักษณะแตกต่างกันไปตามตำแหน่งที่เกิดขึ้นหรือไม่?
ใช่แล้ว ก้อนเหล่านี้แบ่งออกเป็นสามส่วนหลักๆ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่มันเกิดขึ้น กล่าวคือ ขึ้นอยู่กับลักษณะการก่อตัวของช่องอกส่วนกลางทั้งสามส่วน ได้แก่ ส่วนหน้า ส่วนกลาง และส่วนหลัง มาดูกันว่าแต่ละส่วนมีอะไรบ้าง
| ประเภทของเนื้องอก | คำอธิบายโดยย่อ |
|---|---|
| เนื้องอกในช่องอกส่วนหน้า | |
| เนื้องอกต่อมไทมัสและมะเร็งต่อมไทมัส | นี่คือมะเร็งชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด มะเร็งที่เกิดขึ้นในต่อมไทมัส ส่วนใหญ่แล้วจะเติบโตช้า แต่มะเร็งชนิดหนึ่งที่เรียกว่ามะเร็งต่อมไทมัสจะแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว |
| ซีสต์ต่อมไทมัส | สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่เนื้องอกร้าย แต่เป็นเหมือนถุงน้ำที่เต็มไปด้วยของเหลว การรักษาจำเป็นเฉพาะในกรณีที่ทำให้เกิดอาการและกดทับอวัยวะรอบข้างเท่านั้น |
| มะเร็งต่อมน้ำเหลือง | โรคเหล่านี้เป็นโรคมะเร็ง ซึ่ง รวมถึงมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดฮอดจ์กินและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดไม่ใช่ฮอดจ์กิน |
| เนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์ | ก้อนเนื้อชนิดนี้มักเกิดขึ้นในบริเวณนอกเหนือจากรังไข่และอัณฑะ อย่างไรก็ตาม ส่วนใหญ่แล้วไม่ใช่เนื้อร้าย |
| ก้อนในต่อมไทรอยด์ | ภาวะที่ไม่ใช่โรคมะเร็ง โดยทั่วไปมักคล้ายกับโรคคอพอก |
| เนื้องอกในช่องอกส่วนกลาง | |
| ถุงน้ำในหลอดลม | สิ่งเหล่านี้คือซีสต์ขนาดเล็กที่ไม่เป็นมะเร็ง ซึ่งเต็มไปด้วยของเหลวหรือเมือก |
| ต่อมน้ำเหลืองในช่องอกโต | ข้อเท้าบวม อาจเกิดจากการติดเชื้อหรือภาวะทางการแพทย์อื่นๆ |
| ถุงน้ำในเยื่อหุ้มหัวใจ | เนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็งซึ่งก่อตัวขึ้นในถุงน้ำ (เยื่อหุ้มหัวใจ) ที่ห่อหุ้มหัวใจอยู่ |
| เนื้องอกในหลอดลมหรือหลอดอาหาร | เซลล์เหล่านี้อาจเป็นมะเร็งหรือไม่เป็นมะเร็งก็ได้ |
| ก้อนเนื้อในช่องอกส่วนหลัง | |
| เนื้องอกระบบประสาท | เนื้องอกที่เกิดจากเนื้อเยื่อประสาท เป็นชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดในบริเวณนี้ ส่วนใหญ่ไม่เป็นมะเร็ง |
| อื่น... | อาจมีอาการต่างๆ เช่น ต่อมน้ำเหลืองบวม เนื้องอกที่เกิดขึ้นในไขกระดูก (การสร้างเม็ดเลือดนอกไขกระดูก) ปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง และปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดใหญ่ (หลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง) |
ใครบ้างที่อาจมีก้อนเหล่านี้? พบได้บ่อยแค่ไหน?
แม้ว่าก้อนเนื้อประเภทนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุ แต่ ส่วนใหญ่มักได้รับการวินิจฉัยในผู้ที่มีอายุระหว่าง 30 ถึง 50 ปี อย่างไรก็ตาม มีความแตกต่างเล็กน้อยระหว่างผู้ใหญ่และเด็ก
- ในผู้ใหญ่: ก้อนเนื้อมักเกิดขึ้นในช่องอกส่วนหน้า ซึ่งมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็ง เช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือเนื้องอกต่อมไทมัส
- ในเด็ก: ก้อนเนื้อมักเกิดขึ้นในช่องอกส่วนหลัง ก้อนเนื้อเหล่านี้เริ่มต้นจากเส้นประสาทและโดยทั่วไปแล้วมักไม่เป็นมะเร็ง
ภาวะนี้ไม่พบได้บ่อยนัก ส่งผลกระทบต่อประชากรน้อยกว่า 1%
สถานการณ์นี้ร้ายแรงไหม? ฉันควรกลัวหรือเปล่า?
นี่เป็นปัญหาที่หลายคนพบเจอ สิ่งสำคัญที่ต้องเข้าใจคือ แม้ว่าก้อนนี้ จะไม่เป็นมะเร็ง (เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง) แต่ก็อาจเป็นอันตรายได้ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่อยู่
ลองนึกภาพดูว่า เมื่อก้อนเนื้อนี้โตขึ้น มันอาจไปกดทับอวัยวะต่างๆ เช่น หัวใจ เยื่อหุ้มหัวใจ เส้นเลือดใหญ่ และหลอดลม นอกจากนี้ ก้อนเนื้อที่เกิดขึ้นบริเวณหลังยังอาจไปกดทับไขสันหลังได้อีกด้วย ดังนั้น หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา อาจเกิดปัญหาร้ายแรงตามมาได้
ข่าวดีก็คือ ประมาณ 75% ของก้อนเนื้อในช่องอกส่วนกลางนั้นไม่เป็นมะเร็ง อย่างไรก็ตาม ประมาณ 60% ของก้อนเนื้อในสมองส่วนหน้าเป็นมะเร็ง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องกังวลเกี่ยวกับก้อนเนื้อทุกชนิด
อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง?
ที่น่าประหลาดใจคือ ประมาณ 40% ของผู้ที่มีภาวะนี้ไม่มีอาการใดๆ ก้อนเนื้อนี้มักถูกตรวจพบโดยบังเอิญระหว่างการเอกซเรย์ทรวงอกด้วยเหตุผลอื่น
หากมีอาการเกิดขึ้น มักเป็นเพราะเนื้องอกโตขึ้นและกดทับอวัยวะรอบข้าง เนื้องอกที่เป็นมะเร็งมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการมากกว่า
อาการที่พบได้ทั่วไปมีดังนี้:
- เสียงแหบ
- เสียงต่ำที่ดังออกมาจากลำคอขณะหายใจ (เสียงหายใจดังผิดปกติ)
- อาการไอ หายใจมีเสียงหวีด หรือหายใจลำบาก (หายใจติดขัด)
- ไอเป็นเลือด (hemoptysis)
- ภาวะกลืนลำบาก (dysphagia)
- มีไข้ หนาวสั่น หรือเหงื่อออกตอนกลางคืน
- อาการเจ็บหน้าอก (พบได้ไม่บ่อยนัก)
- ผอมโดยไม่มีเหตุผล
- ต่อมน้ำเหลืองบวมหรือเจ็บเมื่อสัมผัส
- ปัญหาเกี่ยวกับดวงตา เช่น เปลือกตาตกข้างใดข้างหนึ่ง และรอยคล้ำเล็กๆ บนเปลือกตา
ก้อนเหล่านี้เกิดขึ้นได้อย่างไร?
เป็นการยากที่จะระบุสาเหตุเดียวสำหรับเรื่องนี้ อาจมีหลายปัจจัยที่เกี่ยวข้อง
- การเจริญเติบโตของเซลล์ที่ควบคุมไม่ได้: ทั้งเนื้องอกที่เป็นมะเร็งและไม่เป็นมะเร็งเกิดขึ้นเมื่อเซลล์แบ่งตัวและเจริญเติบโตอย่างควบคุมไม่ได้ นักวิจัยยังไม่ทราบแน่ชัดว่าทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้
- เพื่อตอบสนองต่อภาวะทางการแพทย์อื่น ๆ: บางครั้งต่อมน้ำเหลืองอาจบวมและเป็นก้อนเนื่องจากการติดเชื้อหรือภาวะทางการแพทย์อื่น ๆ ในร่างกาย
- ภาวะผิดปกติแต่กำเนิด: เนื้องอกบางชนิด เช่น ถุงน้ำในเยื่อหุ้มหัวใจและถุงน้ำในหลอดลม เป็นการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อที่ผิดปกติซึ่งมีมาตั้งแต่กำเนิด
แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?
โดยทั่วไป หากพบก้อนเนื้อในภาพเอกซเรย์ทรวงอก แพทย์ของคุณจะสั่งตรวจเพิ่มเติมอีกหลายอย่างเพื่อหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับก้อนเนื้อนั้น
- การถ่ายภาพรังสีทรวงอก: โดยหลักแล้วใช้เพื่อตรวจ หาก้อนเนื้อ
- การตรวจ CT สแกน (Computed Tomography scan): การตรวจนี้ให้ภาพที่ชัดเจนและละเอียดกว่าการเอกซเรย์มาก สามารถแสดงขนาดและรูปร่างของเนื้องอก และแสดงให้เห็นว่าเนื้องอกส่งผลกระทบต่ออวัยวะรอบข้างอย่างไร
- การตรวจ MRI (Magnetic Resonance Imaging): ช่วยให้เห็นว่าก้อนเนื้อนั้นกดทับเนื้อเยื่อรอบข้างหรือแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อเหล่านั้นหรือไม่ (เช่นในกรณีของมะเร็ง)
- การตรวจ PET scan (Positron Emission Tomography scan): การตรวจนี้มีประโยชน์มากในการวินิจฉัยมะเร็งบางชนิด เช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
- การตรวจเลือด: การตรวจเลือดสามารถตรวจสอบโปรตีนหรือเอนไซม์ (ตัวบ่งชี้เนื้องอก) ที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอกบางชนิดได้
- การตรวจชิ้นเนื้อ:นี่คือการทดสอบที่สำคัญที่สุด โดยจะทำการตัดชิ้นเนื้อเล็กๆ จากก้อนเนื้อไปตรวจดูใต้กล้องจุลทรรศน์ การทดสอบนี้ สามารถบอกได้อย่างแม่นยำว่า ก้อนเนื้อนั้นประกอบด้วยเซลล์ชนิดใด และเป็นมะเร็งหรือไม่ สามารถทำได้หลายวิธี เช่น การเจาะชิ้นเนื้อด้วยเข็มโดยใช้เครื่อง CT สแกนนำทาง (การเจาะชิ้นเนื้อด้วยเข็มโดยใช้ CT นำทาง) การสอดท่อที่มีกล้องเข้าไปในหลอดอาหาร (การส่องกล้องหลอดอาหาร) หรือการสอดท่อเข้าไปในหลอดลม (การส่องกล้องหลอดลม)
มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?
การรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของก้อน ตำแหน่งของก้อน ระยะของก้อนหากเป็นมะเร็ง และอาการที่คุณกำลังประสบอยู่
- การผ่าตัด: นี่คือวิธีการรักษาที่พบได้บ่อยที่สุด เนื้องอกมะเร็ง เนื้องอกที่กดทับอวัยวะใกล้เคียง และเนื้องอกที่ทำให้เกิดอาการ อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเอาออก การผ่าตัดสามารถทำได้โดยการเปิดกระดูกหน้าอก หรือโดยการผ่าตัดผ่านกล้อง (การผ่าตัดทรวงอกโดยใช้กล้องช่วย - VATS)
- การรักษาด้วยรังสี: การรักษานี้ใช้รังสีพลังงานสูงเพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง บางครั้งอาจใช้เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับการผ่าตัด
- เคมีบำบัด: การให้ยาแก่ร่างกายเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งหรือทำให้เนื้องอกหดตัวลง
- ยาปฏิชีวนะ: หากก้อนนั้นเกิดจากการติดเชื้อ (เช่น ต่อมน้ำเหลืองบวม) สามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ
- การเฝ้าระวัง: หากก้อนนั้นไม่เป็นมะเร็งและไม่มีอาการใดๆ แพทย์อาจตัดสินใจไม่รักษา แต่จะทำการสแกนเพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงของก้อนนั้นแทน
ต่อไปจะเกิดอะไรขึ้น? สามารถป้องกันเหตุการณ์นี้ได้หรือไม่?
ผลการรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของก้อนเนื้อ ว่าเป็นมะเร็งหรือไม่ และสุขภาพโดยรวมของคุณ ดังนั้น มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่จะให้คำอธิบายที่ดีที่สุดเกี่ยวกับผลการรักษาของคุณได้
ไม่มีวิธีใดที่จะป้องกันการเกิดก้อนเนื้อประเภทนี้ได้อย่างแน่นอน แต่สิ่งที่ดีที่สุดที่คุณทำได้คือ การตรวจพบอาการตั้งแต่เนิ่นๆ หากคุณมีอาการที่เราได้กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้ (เช่น ไอ เสียงแหบ กลืนลำบาก) นานกว่าสองสัปดาห์ ควรไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ
สิ่งที่คุณควรสอบถามแพทย์ของคุณ
หากคุณสงสัยว่าตนเองมีอาการนี้ โปรดถามคำถามเหล่านี้กับแพทย์ของคุณ
- ฉันมีเนื้องอกในช่องอกชนิดใด?
- ก้อนนี้เป็นมะเร็งหรือไม่?
- จำเป็นต้องรักษาอย่างแน่นอนหรือไม่?
- คุณแนะนำการรักษาแบบใดบ้าง?
- การรักษาเหล่านั้นมีประโยชน์และมีความเสี่ยงอย่างไรบ้าง?
- ฉันจะได้รับผลลัพธ์แบบไหนหลังจากเข้ารับการรักษา?
- ฉันควรกังวลเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนจากก้อนเนื้อหรือการรักษาหรือไม่?
ข้อสรุปสำคัญ
- เนื้องอกในช่องอกส่วนกลาง คือ ก้อนเนื้อที่เกิดขึ้นในบริเวณระหว่างปอดทั้งสองข้างของคุณ
- หลายคนไม่มีอาการใดๆ และตรวจพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจเอ็กซ์เรย์ที่ทำด้วยเหตุผลอื่น
- ก้อนเหล่านี้ไม่ได้เป็นมะเร็งทั้งหมด ส่วนใหญ่เป็นก้อนที่ไม่เป็นมะเร็ง (เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง)
- อย่างไรก็ตาม แม้ว่าก้อนนั้นจะไม่เป็นมะเร็ง แต่ก็อาจเป็นอันตรายได้เนื่องจากตำแหน่งที่ตั้ง (อยู่ใกล้หัวใจ หลอดเลือด หรือหลอดลม)
- หากคุณมีอาการต่างๆ เช่น ไอ เสียงแหบ กลืนลำบาก หรือเสียงเปลี่ยนไปนานกว่าสองสัปดาห์ ควรไปพบแพทย์ การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการรักษาที่ประสบความสำเร็จ
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ