ลูกของคุณปวดท้องและมีไข้หรือไม่? นั่นไม่ได้หมายความว่าจะเป็นไส้ติ่งอักเสบเสมอไป! (อาจเป็นต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องอักเสบ)

ลูกน้อยของคุณร้องไห้เพราะปวดท้องหรือเปล่า? หรือมีไข้เล็กน้อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเขาไม่ยอมให้คุณแตะต้องด้านขวาของท้อง? ในช่วงเวลาเช่นนี้ ความกลัวที่สุดที่ผุดขึ้นในใจของพ่อแม่ทุกคนคือ "โอ้ ฉันไม่รู้ว่าจะเป็นไส้ติ่งอักเสบหรือเปล่า" ความกลัวนั้นสมเหตุสมผล แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าจะเป็นไส้ติ่งอักเสบเสมอไป วันนี้เราจะมาพูดถึงอีกภาวะหนึ่งที่แสดงอาการ แต่ไม่เป็นอันตรายเท่าไส้ติ่งอักเสบ เราเรียกภาวะนี้ว่า ต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องอักเสบ (Mesenteric Lymphadenitis)

กล่าวโดยสรุป โรคต่อมน้ำเหลืองอักเสบในช่องท้องคืออะไร?

โอเค ชื่อนี้อาจฟังดูซับซ้อนไปหน่อย แต่เรื่องราวนั้นง่ายมาก มาลองวิเคราะห์ทีละคำกันเลย

• ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ: หมายถึง "การบวมของต่อมน้ำเหลือง" ต่อมน้ำเหลืองเปรียบเสมือนยามตัวเล็กๆ ในระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย ทำหน้าที่เหมือนตำรวจ คอยดักจับเชื้อโรค แบคทีเรีย และไวรัสที่เข้าสู่ร่างกาย และป้องกันไม่ให้แพร่กระจายไปทั่วร่างกาย ดังนั้นเมื่อเราต่อสู้กับเชื้อโรค ต่อมน้ำเหลืองเหล่านี้จะบวมและเจ็บปวด เช่นเดียวกับต่อมน้ำเหลืองที่คอของเราบวมขึ้น
• เยื่อแขวนลำไส้: คำนี้หมายถึงตำแหน่งของต่อมเหล่านี้ ลำไส้ภายในกระเพาะอาหารของเราถูกยึดไว้ในตำแหน่งเดียวโดยไม่ลอยไปมา แต่ถูกจัดเรียงอย่างเป็นระเบียบโดยเยื่อที่เรียกว่า "เยื่อแขวนลำไส้" ลำไส้เชื่อมต่อกับผนังหน้าท้องเหมือนม่าน ดังนั้น การบวมของต่อมรอบเยื่อนี้จึงเรียกว่า ต่อมน้ำเหลืองอักเสบที่เยื่อแขวนลำไส้ (Mesenteric Lymphadenitis )

กล่าวโดยสรุป นี่ คือการอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียในกระเพาะอาหารและลำไส้

ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากที่สุด?

อาการนี้มักพบใน เด็กเล็กและวัยรุ่น โดยเฉพาะผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 20 ปี พบได้น้อยมากในผู้ใหญ่

ทำไมเด็กถึงติดเชื้อบ่อยกว่า? เพราะระบบภูมิคุ้มกันของเด็กยังอยู่ในช่วงพัฒนา และพวกเขาสัมผัสกับไวรัสและแบคทีเรียต่างๆ อยู่ตลอดเวลา ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทำงานอย่างต่อเนื่อง ดังนั้น แม้แต่การติดเชื้อเพียงเล็กน้อย ระบบภูมิคุ้มกันเหล่านี้ก็มีแนวโน้มที่จะเกิดการอักเสบได้ง่ายกว่า

อาการเป็นอย่างไร? ทำไมจึงสับสนกับไส้ติ่งอักเสบ?

ส่วนที่สำคัญและน่ากลัวที่สุดอยู่ที่นี่ เพราะอาการของโรคนี้คล้ายคลึงกับอาการไส้ติ่งอักเสบมาก สาเหตุเป็นเพราะซีสต์จำนวนมากอยู่ใกล้กับไส้ติ่ง ซึ่งเป็นบริเวณที่เกิดไส้ติ่งอักเสบ ในส่วนล่างขวาของช่องท้อง

ลองมาดูความคล้ายคลึงกันและข้อแตกต่างเล็กน้อยบางประการในตารางด้านล่างกัน

ทำไมตุ่มเหล่านี้ถึงบวม? สาเหตุเกิดจากอะไร?

สาเหตุหลักมาจากการติดเชื้อ กล่าวคือ เชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายและระบบภูมิคุ้มกันของเราต่อสู้กับมัน

เนื่องจากการติดเชื้อ

โดยส่วนใหญ่มักเกิดจาก การติดเชื้อไวรัส

• โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ: นี่คือภาวะที่เรามักเรียกว่า "ไข้หวัดกระเพาะ" ซึ่งทำให้เกิดอาการอาเจียนและท้องเสีย เนื่องจากไวรัสนี้ส่งผลกระทบต่อลำไส้ ทำให้เยื่อบุรอบลำไส้เกิดการอักเสบได้
• การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ:อาการนี้อาจเกิดจากสาเหตุอื่นๆ เช่น ไข้หวัดธรรมดา หรือการติดเชื้อในลำคอได้เช่นกัน

บางครั้งอาการนี้อาจเกิดจาก การติดเชื้อแบคทีเรีย ได้เช่นกัน

• เยอร์ซิเนีย เอนเทอโรคอลิติกา: นี่คือแบคทีเรียหลัก แพร่กระจายผ่านเนื้อสัตว์ที่ปรุงไม่สุก โดยเฉพาะเนื้อหมู และน้ำที่ปนเปื้อน
• แบคทีเรียชนิดอื่นๆ: ต่อมเหล่านี้อาจบวมได้ในภาวะต่างๆ เช่น วัณโรค หรือการติดเชื้อเอชไอวี

เนื่องจากปัญหาสุขภาพอื่นๆ

ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก ตุ่มเหล่านี้อาจเป็นอาการของโรคอื่นๆ ได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่น โรคมะเร็ง (มะเร็งต่อมน้ำเหลือง) และโรคลำไส้อักเสบ แต่กรณีเหล่านี้พบได้น้อยมาก ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องกังวล

คุณหมอคิดอย่างไรบ้างครับ?

เมื่อคุณพาลูกไปหาหมอ สิ่งแรกที่ลูกจะทำคือถามคำถามคุณ

• "ปัญหาเริ่มขึ้นเมื่อไหร่?"
• "เจ็บตรงไหน?"
• "คุณอาเจียนหรือเปล่า? คุณปวดท้องไหม?"
• "คุณเป็นหวัดมาก่อนที่จะเกิดปัญหานี้หรือเปล่า?"

จากนั้นแพทย์จะตรวจร่างกายเด็ก โดยเฉพาะ บริเวณหน้าท้อง เพื่อหาจุดที่เจ็บปวดและอาการบวมของหัวนม

ต่อไป สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่ใช่ไส้ติ่งอักเสบ เพราะไส้ติ่งอักเสบเป็นภาวะที่ต้องได้รับการผ่าตัดฉุกเฉิน เพื่อยืนยันเรื่องนี้ แพทย์อาจสั่งตรวจดังต่อไปนี้:

• การตรวจเลือด (นับเม็ดเลือดครบถ้วน - CBC): ตรวจสอบการติดเชื้อในร่างกาย
• การตรวจอัลตราซาวนด์: นี่เป็นวิธีการที่ใช้กันมากที่สุด สามารถมองเห็นได้อย่างชัดเจนว่าไส้ติ่งภายในช่องท้องบวมหรือไม่ หรือมีอาการไส้ติ่งอักเสบหรือไม่
• การตรวจ CT สแกน: ในบางกรณี หากผลการตรวจอัลตราซาวนด์ไม่ชัดเจน แพทย์อาจสั่งตรวจ CT สแกนเพิ่มเติม

มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง? ฉันสามารถทำอะไรเองที่บ้านได้บ้าง?

นี่คือข่าวดี สำหรับเด็กส่วนใหญ่ โรคต่อมน้ำเหลืองอักเสบในช่องท้องจะหายเองได้ภายใน 1-4 สัปดาห์โดยไม่ต้องรักษาใดๆ และ ไม่มีผลกระทบระยะยาว

อย่างไรก็ตาม แพทย์จะสั่งยาเพื่อบรรเทาอาการไม่สบายของเด็ก

• หากเป็นการติดเชื้อแบคทีเรีย: หากได้รับการยืนยันจากผลตรวจเลือด แพทย์จะให้ยาปฏิชีวนะ
• หากเป็นการติดเชื้อไวรัส: ไม่มีตัวยาเฉพาะสำหรับรักษา การรักษาจึงเป็นการรักษาตามอาการ แพทย์จะให้ยาแก้ปวด เช่น พาราเซตามอล เพื่อบรรเทาอาการปวดและลดไข้

มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้ขณะดูแลลูกอยู่ที่บ้าน

• พักผ่อน: ให้ลูกของคุณได้พักผ่อนอย่างเพียงพอ ลดการเล่น การวิ่ง และการกระโดดลงสักสองสามวัน
• ของเหลว:การอาเจียนและท้องเสียอาจทำให้ร่างกายขาดน้ำได้ ดังนั้นควรให้ลูกดื่มน้ำมากๆ เช่น น้ำเปล่า น้ำซุป โจ๊ก และซุป
• การประคบอุ่นบริเวณหน้าท้อง: การวางถุงน้ำร้อนหรือผ้าอุ่นไว้บนหน้าท้องอาจช่วยบรรเทาอาการปวดได้บ้าง
• ยาแก้ปวด: ให้ยาแก้ปวดตามที่แพทย์สั่ง ในเวลาที่เหมาะสม และในปริมาณที่ถูกต้อง

ลูกของคุณอาจไม่อยากกินอาหารเพราะคลื่นไส้ แต่ลองให้กินอาหารรสจืด ไขมันต่ำ และย่อยง่าย ในปริมาณน้อยๆ ดู

สามารถป้องกันไม่ให้เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นได้หรือไม่?

ใช่ เราสามารถป้องกันเรื่องนี้ได้ในระดับหนึ่ง สาเหตุเกิดจากการติดเชื้อ และสิ่งที่เราต้องทำคือปกป้องตัวเองจากการติดเชื้อ นั่นหมายความ ว่าความสะอาด เป็นสิ่งสำคัญที่สุด

ช่วงเวลาไหนสำคัญที่สุดที่ควรไปพบแพทย์?

หากบุตรหลานของคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้ โปรดติดต่อแพทย์ทันทีหรือไปที่แผนกฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด

โปรดจำไว้เป็นพิเศษว่า หาก ผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 20 ปี มีอาการเหล่านี้ โอกาสที่จะเป็นต่อมน้ำเหลืองอักเสบในช่องท้องนั้นมีน้อยมาก ดังนั้นจึงมีโอกาสมากกว่าที่จะเป็นไส้ติ่งอักเสบ ในกรณีเช่นนี้ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องส่งตัวไปยังหน่วยรักษาฉุกเฉิน (ETU) ทันที