คุณเคยรู้สึกเจ็บปวดแปลกๆ ในบริเวณเดิมๆ ที่คอ ไหล่ หรือหลังบ้างไหม? รู้สึกเหมือนมีก้อนแข็งๆ อยู่ในมือ และเมื่อบีบแล้วความเจ็บปวดก็ยิ่งมากขึ้น? นี่อาจไม่ใช่แค่กล้ามเนื้อหดเกร็งธรรมดา วันนี้เราจะพูดถึงภาวะที่หลายคนประสบอยู่ แต่ไม่รู้ตัว นั่นก็คือ กลุ่มอาการปวดกล้ามเนื้อและพังผืด (Myofascial Pain Syndrome )
กล่าวโดยสรุป กลุ่มอาการปวดกล้ามเนื้อและพังผืด (Myofascial Pain Syndrome) คืออะไร?
แม้ชื่ออาจฟังดูซับซ้อนเล็กน้อย แต่เรื่องราวที่แท้จริงนั้นค่อนข้างง่าย "Myo" หมายถึงกล้ามเนื้อ "Fascial" หมายถึงเยื่อบางๆ ที่ห่อหุ้มกล้ามเนื้อเหล่านี้ ซึ่งเรียกว่า fascia ดังนั้น เราจึงเรียกภาวะปวดกล้ามเนื้อและพังผืด (Myofascial Pain Syndrome) ว่าเป็นภาวะปวดเรื้อรังที่เกิดจากการอักเสบของกล้ามเนื้อและเยื่อที่ห่อหุ้มกล้ามเนื้อเหล่านั้น
ลองนึกภาพว่าร่างกายของคุณเหมือนส้มลูกหนึ่ง
- เปลือกส้มก็คือผิวของคุณนั่นเอง
- เนื้อสีส้มด้านในคือกล้ามเนื้อของคุณ
- เยื่อบางๆ สีขาวที่หุ้มรอบเปลือกส้มนั้นเรียกว่า ฟาสเซีย (fascia )
พังผืดนี้เป็นเยื่อบางๆ ที่ห่อหุ้มเส้นใย กล้ามเนื้อ และกลุ่มกล้ามเนื้อทุกส่วนในร่างกายของเรา และทำหน้าที่เป็นตัวค้ำจุน เมื่อพังผืดและกล้ามเนื้อเกิดการตึงตัวด้วยเหตุผลบางประการ จะทำให้เกิดปุ่มปวด หรือที่ทางการแพทย์เรียกว่า จุดกดเจ็บ อาการปวดนี้ไม่จำกัดอยู่แค่บริเวณนั้น แต่บางครั้งอาจลามไปยังบริเวณอื่นๆ ได้เช่นกัน
โดยทั่วไปแล้ว คนส่วนใหญ่จะรู้สึกเจ็บปวดแบบนี้ในบริเวณเดียว แต่บางคนอาจรู้สึกเจ็บปวดในหลายบริเวณ อย่างไรก็ตาม มักจะพบได้บ่อยที่สุดในด้านใดด้านหนึ่ง
อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?
กลุ่มอาการปวดกล้ามเนื้อและพังผืด (Myofascial Pain Syndrome) เป็นภาวะที่พบได้บ่อยกว่าที่คุณคิด ผู้เชี่ยวชาญประเมินว่าประมาณ 85% ของประชากรทั่วไปมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้ในช่วงใดช่วงหนึ่งของชีวิต นั่นหมายความว่าแปดในสิบคนรอบตัวคุณอาจประสบกับภาวะนี้ได้
อาการปวดเป็นอย่างไร? มีอาการอะไรบ้าง?
อาการปวดในภาวะนี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล บางครั้งอาการปวดอาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน ในขณะที่บางครั้งอาจรู้สึกเหมือนปวด ตื้อๆ อย่างต่อเนื่อง
เราควรแยกแยะอาการหลักๆ ออกมาให้ชัดเจน
| อาการ | คำอธิบาย |
|---|---|
| ลักษณะของความเจ็บปวด | อาการปวดเสียดแทง ปวดบีบ ปวดแน่น หรือปวดรัดในร่างกาย |
| จุดกระตุ้น | ก้อนเล็กๆ ปม หรือตุ่มที่สามารถคลำได้ในกล้ามเนื้อ เมื่อสัมผัสจะรู้สึกเจ็บ บางครั้งอาจรู้สึกเจ็บแม้ไม่ได้สัมผัสก็ตาม |
| ปวดกล้ามเนื้อและตึง | รู้สึกเจ็บเมื่อสัมผัสกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบ |
| กล้ามเนื้ออ่อนแรง | รู้สึกว่ากล้ามเนื้อส่วนนั้นไม่แข็งแรงเหมือนก่อน |
| การเคลื่อนไหวที่จำกัด | ตัวอย่างเช่น หากคุณมีอาการปวดไหล่ คุณอาจไม่สามารถหมุนแขนได้เต็มที่ |
นอกจากอาการหลักเหล่านี้แล้ว ภาวะนี้ยังอาจก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพอื่นๆ ได้อีกด้วย
- ปวดศีรษะ
- อาการนอนไม่หลับหรือปัญหาการนอนหลับ
- ความเครียด
- ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า
- ความเหนื่อยล้า
จุดกระตุ้นมีกี่ประเภท?
ใช่แล้ว ปมที่เจ็บปวดหรือจุดกดเจ็บเหล่านี้สามารถแบ่งออกได้เป็น 4 ประเภทหลัก
- จุดกดเจ็บที่ใช้งานอยู่: นี่คือปมที่เจ็บปวดหลัก ซึ่งอยู่ภายในกล้ามเนื้อ เมื่อคุณกดลงบนจุดนั้น อาจทำให้เกิดอาการปวดเฉพาะที่ หรืออาจลามไปทั่วทั้งกล้ามเนื้อได้
- จุดกดเจ็บแฝง: นี่คือปมที่ "สงบ" อยู่ ซึ่งหมายความว่าโดยปกติแล้วจะไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวด แต่สามารถกำเริบขึ้นได้ในบางจุด
- จุดกดเจ็บรอง: เกิดขึ้นในกล้ามเนื้ออื่นที่ไม่ใช่กล้ามเนื้อที่มีจุดกดเจ็บหลัก แต่เป็นกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้อง บางครั้งทั้งสองจุดอาจกดเจ็บพร้อมกันได้
- จุดกดเจ็บร่วม (Satellite Trigger Point): นี่คือปมที่หยุดทำงานเนื่องจากเกิดขึ้นในบริเวณเดียวกับจุดกดเจ็บอื่น
เหตุใดสถานการณ์เช่นนี้จึงเกิดขึ้น?
ผู้เชี่ยวชาญยังคงพยายามหาคำตอบว่าทำไมบางคนจึงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่าคนอื่น แต่ก็มีการระบุปัจจัยสำคัญหลายประการแล้ว
- การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ: การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อที่เกิดจากอุบัติเหตุหรือขณะเล่นกีฬา
- การเคลื่อนไหวซ้ำๆ: ตัวอย่างเช่น คนที่ใช้ค้อนตีซ้ำๆ หรือคนที่พิมพ์คอมพิวเตอร์ซ้ำๆ
- ท่าทางที่ไม่เหมาะสม: การนั่งหรือยืนในท่าเดิมเป็นเวลานาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในท่าทางที่ไม่ถูกต้อง
นอกเหนือจากสาเหตุหลักเหล่านี้แล้ว ยังมีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะนี้อีกด้วย:
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- การที่กล้ามเนื้อไม่ได้ใช้งานเป็นเวลานาน (เช่น การใส่เฝือกที่ขา)
- ทำงานหรืออาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่หนาวเย็น
- ความเครียดอย่างรุนแรง (ซึ่งทำให้กล้ามเนื้อตึงตัว)
- เส้นประสาทถูกกดทับ
- ปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมนหรือระบบเผาผลาญ เช่น โรคไทรอยด์ และโรคเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับเบาหวาน
- ภาวะขาดวิตามิน เช่น วิตามินดีและโฟเลต
- การติดเชื้อเรื้อรัง
แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร?
กลุ่มอาการปวดกล้ามเนื้อและพังผืด (Myofascial Pain Syndrome) เป็นภาวะที่มักได้รับการวินิจฉัยผิดพลาดและมองข้ามไป เนื่องจากอาการของมันคล้ายคลึงกับอาการของภาวะอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาท กระดูก เอ็น หรือเส้นเอ็น
ดังนั้น วิธีที่ดีที่สุดและเป็นวิธีเดียว ในการวินิจฉัยโรคนี้คือ การตรวจร่างกาย โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
แพทย์จะตรวจกล้ามเนื้อของคุณ พวกเขาจะคลำหาเส้นเอ็นที่ตึงและจุดกดเจ็บ หากพบจุดกดเจ็บและกดแล้วคุณรู้สึกเจ็บปวดบริเวณนั้นหรือบริเวณใกล้เคียง นั่นเป็นเบาะแสสำคัญในการวินิจฉัยโรค
ไม่มีการตรวจเลือดหรือการสแกน (เช่น เอ็กซ์เรย์, MRI) ที่เฉพาะเจาะจงสำหรับภาวะนี้ นอกจากนี้ ภาวะนี้ยังไม่มีอาการแดง บวม หรือร้อนผิดปกติให้เห็น
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อตัดความเป็นไปได้ของโรคอื่นๆ ออกไป นอกจากนี้ แพทย์อาจถามคำถามต่างๆ เช่น:
- คุณรู้สึกเจ็บปวดตรงไหน?
- คุณช่วยอธิบายอาการปวด (เช่น ปวดเมื่อย ปวดตุบๆ) ได้ไหม?
- อาการปวดเกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน?
- คุณสามารถทำอะไรได้บ้างเพื่อลดความเจ็บปวด?
- อะไรที่ทำให้ความเจ็บปวดรุนแรงขึ้น?
- เกิดอุบัติเหตุอะไรขึ้นเมื่อเร็วๆ นี้หรือเปล่า?
- คุณทำงานประเภทไหน? คุณต้องเคลื่อนไหวร่างกายแบบไหนบ้าง?
มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?
โชคดีที่มีวิธีการรักษาหลายวิธีเพื่อจัดการกับอาการนี้ วิธีที่ดีที่สุดเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดคือการไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด ก่อนที่อาการปวดจะรุนแรงและเกิดจุดกดเจ็บขึ้น
การรักษาสามารถแบ่งออกเป็นสามส่วนหลักๆ ดังนี้:
1. การรักษาในคลินิก
2. ยา
3. การรักษาที่บ้าน
การรักษาภายใต้การดูแลของแพทย์
แพทย์ของคุณอาจแนะนำการรักษาอย่างใดอย่างหนึ่งหรือหลายวิธีร่วมกัน
- กายภาพบำบัด: การใช้แบบฝึกหัดและเทคนิคต่างๆ เพื่อเสริมสร้างความแข็งแรง ยืดหยุ่น และผ่อนคลายกล้ามเนื้อ
- การฝังเข็มแบบแห้ง: การใช้เข็มขนาดเล็กมากแทงเข้าไปในจุดที่มีอาการตึง เพื่อลดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ เพิ่มการไหลเวียนโลหิต และบรรเทาอาการปวด
- การฉีดยาเข้าจุดกดเจ็บ: การฉีดยาแก้ปวด (เช่น ลิโดเคน ) เข้าไปในจุดกดเจ็บด้วยเข็มเพื่อบรรเทาอาการปวด
- วิธี "ฉีดสเปรย์และยืด": ฉีดของเหลวเย็นลงบนจุดที่ปวด แล้วค่อยๆ ยืดกล้ามเนื้อ
- การรักษาด้วยคลื่นอัลตราซาวนด์: ใช้คลื่นเสียงทะลุทะลวงเข้าไปในกล้ามเนื้อและบรรเทาอาการปวด
- TENS (การกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนัง): การควบคุมความเจ็บปวดโดยการติดแผ่นอิเล็กโทรดลงบนผิวหนังและส่งสัญญาณไฟฟ้าแรงดันต่ำไปยังจุดที่กระตุ้นความเจ็บปวด
- วิธีการต่างๆ เช่น การฝังเข็ม และ การบำบัดด้วยการผ่อนคลาย ก็สามารถช่วยให้การนอนหลับดีขึ้นและลดความวิตกกังวลได้เช่นกัน
การรักษาด้วยยา
แพทย์ของคุณอาจสั่งยาประเภทต่อไปนี้:
- ยาแก้ปวด
- ยาต้านการอักเสบ ( NSAIDs )
- ยาคลายกล้ามเนื้อ
- ประเภทของสเตียรอยด์
- ยาแก้ซึมเศร้า (ยาเหล่านี้ยังช่วยควบคุมอาการปวดได้ด้วย)
- ยากล่อมประสาทเพื่อปรับปรุงคุณภาพการนอนหลับ
สิ่งสำคัญที่สุดคือ: ยาเหล่านี้ควร ใช้ภายใต้คำแนะนำของแพทย์เท่านั้น ห้ามซื้อยาเองจากร้านขายยา
สิ่งที่คุณสามารถทำได้ที่บ้าน
สิ่งเหล่านี้ที่คุณสามารถทำได้ที่บ้านสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดได้อย่างมาก
- การประคบเย็นและประคบร้อน: ใช้ถุงน้ำแข็งเพื่อลดการอักเสบ และใช้ถุงประคบร้อนเพื่อคลายกล้ามเนื้อ
- การออกกำลังกาย: การออกกำลังกาย แบบแอโรบิก ที่ช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อ ยืดหยุ่นกล้ามเนื้อ และเพิ่มปริมาณออกซิเจนในร่างกายนั้นมีความสำคัญมาก
- เทคนิคการผ่อนคลาย:กิจกรรมต่างๆ เช่น โยคะ การฝึกหายใจลึกๆ และการทำสมาธิ ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อและลดความเครียด
- การเปลี่ยนแปลงด้านอาหาร: การหลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้เกิดการอักเสบในร่างกายเป็นสิ่งสำคัญมาก
- การอาบน้ำด้วยน้ำอุ่น
- นวดเบาๆ
กลุ่มอาการปวดกล้ามเนื้อและพังผืด (Myofascial Pain Syndrome) และโรคไฟโบรไมอัลเจีย (Fibromyalgia) เป็นโรคเดียวกันหรือไม่?
หลายคนถามคำถามนี้เพราะอาการปวดและจุดกระตุ้นในทั้งสองภาวะคล้ายคลึงกัน อย่างไรก็ตาม นี่เป็น ภาวะทางการแพทย์ที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง
เรามาทำความเข้าใจความแตกต่างนี้อย่างง่ายๆ จากตารางด้านล่างนี้กันเถอะ
| ลักษณะเฉพาะ | กลุ่มอาการปวดกล้ามเนื้อและพังผืด | ไฟโบรไมอัลเจีย |
|---|---|---|
| บริเวณที่เจ็บปวด | อาการปวดมักเกิดขึ้น ในบริเวณใดบริเวณหนึ่งของร่างกายโดยเฉพาะ (เช่น คอ ไหล่) | ความเจ็บปวดกำลังลุกลาม ไปทั่วร่างกาย |
| ลักษณะของความเจ็บปวด | อาการปวดที่เกิดจากปมกล้ามเนื้อ (จุดกดเจ็บ) | มีอาการปวดทั่วไปและจุดที่กดเจ็บทั่วร่างกาย |
| อาการเพิ่มเติม | ส่วนใหญ่จะปวดกล้ามเนื้อและเคลื่อนไหวลำบาก | อาการต่างๆ มีมากมาย รวมถึงความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง ปัญหาการนอนหลับ ปวดศีรษะ โรคลำไส้แปรปรวน (IBS) ท้องอืด และการอักเสบ |
สามารถป้องกันสถานการณ์เช่นนี้ได้หรือไม่?
แม้ว่าสถานการณ์เช่นนี้จะไม่สามารถป้องกันได้เสมอไป แต่ก็มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยง
- นอนหลับให้เพียงพอ: นอนหลับพักผ่อนอย่างเพียงพอทุกวัน
- ลดความเครียด: ทำกิจกรรมต่างๆ เช่น การทำสมาธิและโยคะ
- ออกกำลังกายเป็นประจำ
- ป้องกันการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ: ตัวอย่างเช่น กระเป๋าที่คุณสะพายไหล่หนักเกินไปหรือไม่? ตรวจสอบดูว่ามันทำให้กล้ามเนื้อไหล่ของคุณตึงหรือไม่
- รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพอย่างครบถ้วน
- ดื่มน้ำให้เพียงพอ
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ควรหลีกเลี่ยงอาหารเหล่านี้!
อาหารบางชนิดทำให้เกิดการอักเสบในร่างกาย เมื่อการอักเสบเพิ่มขึ้น ความเจ็บปวดจากกลุ่มอาการปวดกล้ามเนื้อและพังผืดก็จะเพิ่มขึ้นด้วย ดังนั้นควรลดการรับประทานอาหารเหล่านี้ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
- อาหารทอด: (เช่น เฟรนช์ฟรายส์, มันฝรั่งทอด)
- ผลิตภัณฑ์นมและอาหารจากนม: (นม ชีส โยเกิร์ต)
- อาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตและแป้งขัดขาว: (ขนมปัง พาสต้า เค้ก พิซซ่า)
- มาการีน เนย น้ำมันพืช
- อาหารและเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลสูง: (เครื่องดื่มที่มีน้ำตาล, อาหารหวาน)
- เนื้อแดง: (เนื้อวัว, สเต็ก)
- สารปรุงแต่งรสและสารเติมแต่งสังเคราะห์: (อาหารแปรรูป)
- เนื้อสัตว์แปรรูป: (ไส้กรอก, ฮอทดอก)
อาจเป็นเรื่องยากที่จะหยุดรับประทานอาหารเหล่านี้ทั้งหมดในคราวเดียว แต่ลองพยายามค่อยๆ ลดปริมาณลงทีละอย่าง
ข้อสรุปสำคัญ
- กลุ่มอาการปวดกล้ามเนื้อและพังผืด (Myofascial Pain Syndrome) ไม่ใช่แค่การกระตุกของกล้ามเนื้อธรรมดา แต่เป็นภาวะเรื้อรังที่มีลักษณะเฉพาะคือมีก้อนเนื้อเจ็บปวด (จุดกระตุ้น) ในกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อรอบๆ
- แม้ว่าอาการนี้จะพบได้บ่อยมาก แต่ก็มักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นโรคอื่น
- การตรวจร่างกายโดยแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยโรค ไม่มีวิธีการตรวจเลือดหรือการสแกนเฉพาะใดๆ สำหรับการวินิจฉัยนี้
- การรักษาใช้การผสมผสานระหว่างกายภาพบำบัด ยา การฉีดยา และการรักษาด้วยวิธีพื้นบ้าน
- หากอาการปวดไม่หาย อย่าละเลยและควรไปพบแพทย์ทันทีเพื่อขอคำแนะนำ การรักษาอย่างทันท่วงทีสามารถป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงได้
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ