การฉีดยาชาเฉพาะที่คืออะไร? มันช่วยบรรเทาอาการปวดของคุณได้หรือไม่?

คุณเคยมีอาการปวดหลัง ปวดเข่า หรือปวดหัวเรื้อรังบ้างไหม? อาการปวดบางอย่างก็ไม่หายไปแม้จะใช้ยาใช่ไหม? วันนี้เราจะมาพูดถึงวิธีการรักษาพิเศษที่แพทย์ใช้ในกรณีเช่นนี้ ซึ่งเรียกว่า การบล็อกเส้นประสาท

กล่าวโดยสรุป การบล็อกเส้นประสาทคืออะไร?

ลองนึกภาพเส้นประสาทในร่างกายของเราเป็นเหมือนสายเคเบิล สายเคเบิลเหล่านี้ทำหน้าที่ส่งข้อความจากสมองไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย และจากส่วนต่างๆ ของร่างกายกลับไปยังสมอง ทุกสิ่งที่คุณรู้สึก เช่น ความเจ็บปวดและการสัมผัส รวมถึงการเคลื่อนไหวของแขนขาและการหายใจ ล้วนถูกควบคุมโดยข้อความเหล่านี้

การฉีดยาชาเฉพาะที่ คือการฉีดยาเข้าไปใกล้เส้นประสาทหรือกลุ่มเส้นประสาทที่ทำให้เกิดอาการปวด การฉีดยานี้จะ "ปิดกั้น" การส่งสัญญาณความเจ็บปวดไปยังสมองชั่วคราว เหมือนกับการปิดถนนชั่วขณะ การฉีดยานี้มักใช้ร่วมกับยาชาเฉพาะที่ และบางครั้งอาจใช้ร่วมกับยาลดอาการบวม ซึ่งจะช่วยให้เส้นประสาทที่ได้รับความเสียหายจากอาการบวมมีโอกาสฟื้นตัว

แม้ว่าผลลัพธ์จะปรากฏให้เห็นอย่างรวดเร็ว แต่โดยส่วนใหญ่มักเป็นการแก้ปัญหาชั่วคราว บางคนอาจรู้สึกดีขึ้นหลังจากฉีดเพียงครั้งเดียว ในขณะที่บางคนอาจต้องฉีดหลายครั้ง บางครั้งอาจไม่มีผลใดๆ เลย ในกรณีเช่นนั้น จำเป็นต้องหาวิธีการรักษาอื่นๆ

สาเหตุของการฉีดยาชาเพื่อระงับเส้นประสาทมีอะไรบ้าง?

การฉีดยาชาเฉพาะที่เพื่อระงับเส้นประสาทนั้นมีวัตถุประสงค์หลักสามประการ เพื่อให้เข้าใจง่ายขึ้น ลองมาดูกันแบบนี้

การบล็อกเส้นประสาทมีกี่ประเภท?

เนื่องจากในร่างกายของเรามีเส้นประสาทหลักหลายร้อยเส้น จึงมีวิธีการบล็อกเส้นประสาทหลายประเภท มาดูกันว่ามีประเภทใดบ้างที่ใช้กันทั่วไป

• การบล็อกเส้นประสาทซีลิแอคเพล็กซัส: วิธีนี้ทำกับกลุ่มเส้นประสาทในช่องท้องส่วนบน ด้านหลังตับอ่อน ช่วยบรรเทาอาการปวดที่เกิดจากมะเร็งตับอ่อนหรือตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง
• การฉีดยาชาเข้าช่องไขสันหลัง: คุณอาจเคยได้ยินชื่อนี้มาก่อน มันมีชื่อเสียงในเรื่องการลดความเจ็บปวดระหว่างการคลอดบุตร แต่ก็ยังใช้ในการผ่าตัดด้วย โดยออกฤทธิ์ชาเฉพาะที่ เช่น บริเวณขาหรือหน้าท้อง
• การฉีดยาชาเฉพาะที่บริเวณเส้นประสาทข้อเข่า: วิธีนี้ทำกับเส้นประสาทรอบข้อเข่า ช่วยบรรเทาอาการปวดเข่าเรื้อรังและอาการปวดเข่าอย่างรุนแรงหลังการผ่าตัด
• การฉีดยาชาเฉพาะที่บริเวณเส้นประสาทระหว่างซี่โครง: เส้นประสาทเหล่านี้อยู่ใต้ซี่โครงของคุณ วิธีนี้สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดที่เกิดจากกระดูกซี่โครงหักได้ชั่วคราว และช่วยในการวินิจฉัยและรักษาอาการปวดเส้นประสาท (neuralgia)
• การฉีดยาชาเฉพาะที่บริเวณเส้นประสาทซิมพาเทติกส่วนเอว: เส้นประสาทเหล่านี้อยู่ด้านข้างของไขสันหลัง บริเวณหลังส่วนล่าง การฉีดวิธีนี้ช่วยบรรเทาอาการปวดหลังและขา เช่น อาการปวดร้าวลงขา (Sciatica)
• การฉีดยาชาเฉพาะที่บริเวณเส้นประสาทท้ายทอย: เส้นประสาทนี้อยู่ด้านหลังศีรษะ การฉีดยาชาโดยเริ่มจากกระดูกสันหลังส่วนคอ จะช่วยรักษาอาการปวดศีรษะชนิดหนึ่งที่เรียกว่า โรคปวดเส้นประสาทท้ายทอย (occipital neuralgia) และยังช่วยควบคุมอาการไมเกรนรุนแรงได้อีกด้วย
• การบล็อกเส้นประสาทไตรเจมินัล:เส้นประสาทเหล่านี้อยู่ทั้งสองข้างของใบหน้า และใช้ในการรักษาอาการปวดใบหน้าหลายประเภท โดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะที่เรียกว่า โรคปวดเส้นประสาทไตรเจมินัล (trigeminal neuralgia)

กระบวนการนี้ทำงานอย่างไรภายในร่างกาย?

เพื่อให้เข้าใจว่ากลไกนี้ทำงานอย่างไร ก่อนอื่นเรามาดูกันก่อนว่าร่างกายของเรารับรู้ความเจ็บปวดได้อย่างไร

1. เส้นประสาทของเรามีตัวรับพิเศษที่เรียกว่าโนซิเซปเตอร์ ซึ่งเปรียบเสมือนยามเฝ้าระวัง พวกมันจะถูกกระตุ้นทันทีหากร่างกายได้รับความเสียหายหรือได้รับบาดเจ็บ

2. ในขณะเดียวกัน เซลล์รับความรู้สึกเหล่านี้จะส่งสัญญาณที่มีความสำคัญสูงไปยังสมอง โดยบอกว่า "มีปัญหาเกิดขึ้นที่นี่!" นี่ไม่ใช่ความเจ็บปวดโดยตรง แต่เป็นเหมือนข้อความที่ส่งมาในรูปแบบรหัส

3. สมองรับสัญญาณเหล่านี้ เข้าใจรหัส และแปลงรหัสเหล่านั้นให้กลายเป็นความรู้สึก "เจ็บปวด"

ยาชาที่ใช้ในการบล็อกเส้นประสาทจะหยุดการส่งข้อความรหัสของเซลล์ประสาท กล่าวคือ มันจะบล็อกข้อความไว้ครึ่งทาง ดังนั้น เนื่องจากข้อความเกี่ยวกับความเจ็บปวดไปไม่ถึงสมอง คุณจึงไม่รู้สึกเจ็บปวด

บางครั้ง อาการบวมที่เกิดขึ้นจากการบาดเจ็บอาจคงอยู่นาน และอาจทำให้เกิดอาการปวดเรื้อรังได้ ยาที่ใช้ในการฉีดยาชาเฉพาะที่ช่วยลดอาการบวมและให้เวลาเส้นประสาทได้ฟื้นตัว ซึ่งจะช่วยลดอาการปวดได้เช่นกัน

คุณต้องเตรียมตัวอย่างไรก่อนรับการฉีดยาชาเฉพาะที่? เกิดอะไรขึ้นระหว่างและหลังการฉีดยาชา?

เรามาดูขั้นตอนต่างๆ กันทีละขั้นเลย

ก่อนการรักษา...

โดยปกติแล้ว การฉีดยาชาเฉพาะที่ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวมากนัก อย่างไรก็ตาม บางครั้งแพทย์อาจให้ยาเพื่อให้คุณรู้สึกมึนงง (ยาทำให้สงบ) หากเป็นเช่นนั้น คุณจะต้องงดอาหารประมาณ 6-8 ชั่วโมง และ จำเป็นอย่างยิ่งที่ต้องมีคนพาคุณกลับบ้านหลังการรักษา แต่แพทย์จะอธิบายรายละเอียดทั้งหมดนี้ให้คุณทราบล่วงหน้า โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านั้นอย่างเคร่งครัด และอย่าลังเลที่จะถามหากมีข้อสงสัยใด ๆ

ระหว่างการรักษา...

โดยปกติแล้วการรักษาแบบนี้จะทำในรูปแบบผู้ป่วยนอก ซึ่งหมายความว่าคุณไม่จำเป็นต้องพักอยู่ในโรงพยาบาลและสามารถกลับบ้านได้ไม่นานหลังจากได้รับการรักษา

• ขั้นแรก คุณจะถูกขอให้นอนในท่าที่กำหนดบนเตียงตรวจ เพื่อให้แพทย์ฉีดยาได้ง่ายขึ้น
• คุณอาจได้รับยาผ่านทางสายน้ำเกลือที่แขนเพื่อให้รู้สึกผ่อนคลายมากขึ้น
• บริเวณที่ฉีดยาจะถูกทำความสะอาดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
• จากนั้น จะมีการฉีดยาชาเฉพาะที่เล็กน้อยเพื่อทำให้บริเวณที่จะทำการบล็อกเส้นประสาทชา คุณอาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อยขณะที่เข็มแทงเข้าไป
• ขั้นตอนต่อไป แพทย์จะใช้เทคโนโลยี เช่น อัลตราซาวนด์หรือเอ็กซ์เรย์ เพื่อหาตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุดในการฉีดวัคซีน
• จากนั้นจึงฉีดยาเข้าไปให้ใกล้กับเส้นประสาทที่ต้องการรักษามากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
• หลังการรักษา คุณจะได้รับคำแนะนำให้พักผ่อนสักระยะจนกว่ายาจะออกฤทธิ์

หลังการรักษา...

คุณจะต้องพักผ่อนประมาณ 15-30 นาทีหลังจากฉีดยา ในระหว่างนี้ เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะคอยสังเกตอาการผิดปกติใดๆ ที่อาจเกิดขึ้น หากทุกอย่างเรียบร้อย คุณก็จะได้รับอนุญาตให้กลับบ้านได้

การทำเช่นนี้มีประโยชน์และมีความเสี่ยงอย่างไรบ้าง?

ประโยชน์

• บรรเทาอาการปวดชั่วคราวหรือบางครั้งอาจถาวร ช่วยให้คุณสามารถทำกิจกรรมประจำวันได้ง่ายขึ้น
• อาการบวมของเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบจะลดลง ช่วยให้เส้นประสาทหายดีขึ้น
• ช่วยระบุสาเหตุเฉพาะของอาการปวด (การวินิจฉัยโรค)

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน

ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากการฉีดยาชาเฉพาะที่นั้นต่ำมาก แต่ก็เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องตระหนักถึง

• การติดเชื้อบริเวณที่ฉีดยา
• มีเลือดออกบริเวณที่ฉีดยา
• การฉีดยาเข้าหลอดเลือดโดยไม่ตั้งใจ
• ยาชนิดนี้แพร่กระจายไปยังเส้นประสาทอื่นหรือเข้าไปในไขสันหลังโดยไม่คาดคิด

การฉีดยาชาเฉพาะที่แต่ละประเภทอาจมีความเสี่ยงแตกต่างกัน ดังนั้น ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงของการฉีดยาชาเฉพาะที่ที่คุณกำลังพิจารณาให้ดี

อาการปวดจะบรรเทาลงได้นานแค่ไหน?

ผลลัพธ์จะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล บางคนอาจไม่มีอาการปวดเลยภายในไม่กี่วัน ในขณะที่บางคนอาจรู้สึกโล่งขึ้นเป็นสัปดาห์ เป็นเดือน หรือแม้แต่เป็นปี บางคนอาจรู้สึกโล่งขึ้นหลังจากฉีดยาเพียงครั้งเดียว ในขณะที่บางคนอาจต้องได้รับการรักษาหลายครั้ง และบางคนอาจไม่รู้สึกโล่งขึ้นเลย

คุณต้องการพบแพทย์เวลาใด

การฉีดยาชาเฉพาะที่นั้นเป็นวิธีที่ดีในการรักษาอาการปวดหลายประเภท แต่ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล หากคุณมีข้อสงสัยหรือคำถามเกี่ยวกับการฉีดยานี้ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ แพทย์จะสามารถตอบคำถามของคุณได้ทั้งหมด