แขนขาของคุณชาหรือเปล่า? มาเรียนรู้เกี่ยวกับการตรวจการนำกระแสประสาทกันเถอะ!

คุณเคยรู้สึกเสียวซ่าที่มือหรือเท้าบ้างไหม? นิ้วมือของคุณรู้สึกเหมือนจะชาบ้างไหม? วันนี้เราจะมาพูดถึงการทดสอบพิเศษที่แพทย์ใช้เพื่อตรวจสอบว่ามีปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาทของคุณหรือไม่ การทดสอบนี้เรียกว่าการตรวจการนำกระแสประสาท หรือเรียกสั้นๆ ว่าการทดสอบ NCS

กล่าวโดยสรุป การตรวจระบบประสาท (NCS) นี้คืออะไร?

ลองนึกภาพเส้นประสาทในร่างกายของเราว่าเป็นสายไฟ สายไฟเหล่านี้เป็นเส้นทางที่สัญญาณไฟฟ้าจากสมองเดินทางไปยังแขนขา บอกสมองว่าเรารู้สึกอย่างไร (ร้อน เย็น) และสั่งให้เราขยับแขนขาในแบบที่เราต้องการ การตรวจ NCS เป็นการตรวจที่วัดการทำงานของสายไฟหรือเส้นประสาทเหล่านี้

การตรวจนี้ส่วนใหญ่จะตรวจสอบสภาพของ เส้นประสาทส่วนปลาย ซึ่งก็คือเครือข่ายเส้นประสาทที่กระจายอยู่ทั่วร่างกาย นอกเหนือจากระบบหลักที่เรียกว่าสมองและไขสันหลัง การทดสอบนี้จะวัดความเร็วในการเดินทางของสัญญาณไฟฟ้าไปตามเส้นประสาท และความแรงของสัญญาณนั้น

มาดูกันว่าเครื่องนี้กำลังมองหาเส้นประสาทประเภทไหน:

• เส้นประสาทสั่งการ: เส้นประสาทเหล่านี้ควบคุมกล้ามเนื้อและช่วยให้เราเคลื่อนไหวได้ ตัวอย่างเช่น เมื่อคุณต้องการยกแขน เส้นประสาทเหล่านี้จะส่งข้อความจากสมองไปยังกล้ามเนื้อแขนของคุณ
• เส้นประสาทรับความรู้สึก: เส้นประสาทเหล่านี้ทำหน้าที่ส่งสัญญาณความรู้สึกต่างๆ เช่น การสัมผัส ความเจ็บปวด และความร้อน ไปยังสมอง หากคุณสัมผัสสิ่งของที่ร้อน เส้นประสาทรับความรู้สึกเหล่านี้จะส่งสัญญาณไปยังสมองอย่างรวดเร็ว

แพทย์ของคุณจะสั่งตรวจนี้หากคุณมีอาการ เช่น อาการชา รู้สึกเหมือนมีอะไรมาจี้ หรืออ่อนแรงที่แขน มือ หรือฝ่าเท้า การตรวจ NCS นี้มักทำควบคู่กับการตรวจอีกอย่างหนึ่งที่เรียกว่า EMG (Electromyography) ซึ่งเราจะพูดถึงในภายหลัง

การทดสอบ NCS สามารถตรวจพบโรคอะไรได้บ้าง?

การทดสอบนี้ส่วนใหญ่ตรวจหาความเสียหายของเส้นประสาทและการกดทับเส้นประสาท มาดูกันว่าอาการเหล่านี้คืออะไรและมีสาเหตุมาจากอะไร

1. โรคเส้นประสาทส่วนปลาย

อาการนี้เกิดจากความเสียหายต่อเส้นประสาทส่วนปลายทั่วร่างกาย ซึ่งอาจมีสาเหตุได้หลายประการ

2. กลุ่มอาการกดทับเส้นประสาท

อาการนี้เกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทถูกกดทับระหว่างกระดูก กล้ามเนื้อ หรือเนื้อเยื่ออื่นๆ ในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย

นี่คือตัวอย่างบางส่วน:

• กลุ่มอาการกดทับเส้นประสาทบริเวณข้อ มือ (Carpal Tunnel Syndrome): เป็นภาวะที่มักพบในผู้ที่ทำงานกับคอมพิวเตอร์หรือพิมพ์งานเป็นเวลานาน เกิดจากการกดทับเส้นประสาทที่วิ่งผ่าน ข้อมือ ทำให้เกิดอาการชาและปวดบริเวณนิ้วหัวแม่มือ นิ้วชี้ และนิ้วกลาง
• โรคปวดเส้นประสาทไซอาติก: ภาวะที่เกิดจากการกดทับเส้นประสาทหลักที่วิ่งจากหลังลงไปที่ขา ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและชาลามลงไปที่ขา

การตรวจ NCS และ EMG แตกต่างกันอย่างไร?

โดยส่วนใหญ่ การทดสอบทั้งสองนี้จะทำควบคู่กันไป แต่การทดสอบทั้งสองนี้จะพิจารณาสองสิ่งด้วยกัน

พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ

• การทดสอบ NCS จะตรวจสอบว่า "กระแสไฟฟ้า" ไหลผ่าน "เส้นใย" ที่เรียกว่าเส้นประสาทได้ดีและเร็วแค่ไหน
• การทดสอบ EMG จะตรวจสอบว่ากล้ามเนื้อที่เชื่อมต่อกับเส้นประสาทนั้นตอบสนองอย่างไรหลังจากกระแสไฟฟ้าไหลผ่าน กล่าวคือ กล้ามเนื้อหดตัวได้ดีเพียงใด

เมื่อทำการทดสอบทั้งสองอย่างนี้ร่วมกัน แพทย์จะสามารถระบุได้อย่างแน่ชัดว่าอาการของคุณเกิดจากปัญหาที่เส้นประสาทหรือปัญหาที่กล้ามเนื้อ

ฉันควรเตรียมตัวอย่างไรสำหรับการสอบนี้?

เรื่องนี้ไม่จำเป็นต้องเตรียมการอะไรมาก แต่โปรดคำนึงถึงสิ่งเหล่านี้

• ควรอาบน้ำให้สะอาด ก่อนมาตรวจ การรักษาความสะอาดเป็นสิ่งสำคัญ
• ห้ามทา ครีม โลชั่น แป้ง หรือน้ำมันใดๆ บนแขนขาในวันที่ทำการทดสอบ การทิ้งสิ่งเหล่านี้ไว้บนผิวหนังอาจส่งผลต่อความแม่นยำของการทดสอบ
• ควรสวมใส่ เสื้อผ้าที่สบายและหลวมๆ มาด้วย
• หากคุณมี เครื่องกระตุ้นหัวใจ หรืออุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์อื่นๆ ฝังอยู่ในร่างกาย คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนเข้ารับการตรวจ

ระหว่างการทดสอบจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง? มีอะไรที่ต้องกลัวไหม?

หลายคนอาจกลัวการทดสอบนี้เล็กน้อย เพราะมันเกี่ยวข้องกับการให้ 'กระแสไฟฟ้า' แต่จริงๆ แล้วไม่มีเหตุผลอะไรที่จะต้องกลัวเลย

ต่อไปนี้คือขั้นตอนที่เกิดขึ้นระหว่างการทดสอบ:

1. คุณจะต้องนั่งบนเก้าอี้หรือนอนลงบนเตียง

2. จากนั้น แพทย์หรือช่างเทคนิคจะติดวัตถุขนาดเล็กคล้ายสติ๊กเกอร์ที่เรียกว่า อิเล็กโทรด ลงบนผิวหนังของคุณ บริเวณที่เส้นประสาทที่จะทำการทดสอบตั้งอยู่

3. จากนั้น จะมีการส่ง กระแสไฟฟ้าอ่อนๆ ขนาดเล็ก มากจากขั้วไฟฟ้าหนึ่งไปยังเส้นประสาท

4. รู้สึกเหมือนมีกระแสไฟฟ้าอ่อนๆ แล่นผ่าน และบางครั้งอาจรู้สึกจั๊กจี้เล็กน้อยเวลาใส่เสื้อผ้า บางคนอาจรู้สึกแค่จั๊กจี้เบาๆ แต่ไม่เจ็บปวดตอนแรกมีอาการสะบัดเล็กน้อย แต่ก็หายไปในเวลาไม่ถึงวินาที

5. ขณะที่สัญญาณไฟฟ้าเดินทางไปตามเส้นประสาทนั้น ขั้วไฟฟ้าอื่นๆ จะวัดความเร็วในการเดินทางของสัญญาณนั้น

6. ด้วยวิธีนี้ จะมีการส่งกระแสไฟฟ้าอ่อนๆ ไปยังบริเวณต่างๆ ของเส้นประสาท และเก็บรวบรวมข้อมูล

กระบวนการทั้งหมดนี้อาจใช้เวลา ตั้งแต่ 15 นาทีถึงหนึ่งชั่วโมง ขึ้นอยู่กับจำนวนเส้นประสาทที่ทำการทดสอบ

สิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับผลการทดสอบ (รายงาน)

โดยปกติคุณจะได้รับรายงานผลการตรวจภายใน 24-48 ชั่วโมงหลังจากทำการทดสอบ

แต่สิ่งที่สำคัญที่สุดที่ควรจำไว้คือ รายงาน NCS นี้เป็นเพียงส่วนหนึ่งของภาพรวมทั้งหมด แพทย์ของคุณไม่ได้ตัดสินใจจากรายงานนี้เพียงอย่างเดียว เขาหรือเธอจะพิจารณาอาการของคุณ สภาวะทางการแพทย์อื่นๆ ของคุณ และผลการตรวจอื่นๆ ที่อาจเคยทำมา เพื่อกำหนดสภาวะที่แท้จริงของคุณและวางแผนการรักษา

ดังนั้น จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้หลังจากได้รับรายงานแล้ว และขอคำอธิบายจากเขา