คุณเคยตื่นขึ้นมากลางดึกหลังจากนอนหลับสนิทแล้วรู้สึกปวดปัสสาวะอย่างกะทันหันบ้างไหม? ถ้าเป็นแค่ครั้งเดียวก็ไม่เป็นไร แต่ถ้าต้องลุกขึ้นมาปัสสาวะสองหรือสามครั้งต่อคืน หรืออาจจะมากกว่านั้นล่ะ? แล้วรู้สึกเหนื่อยล้าในวันรุ่งขึ้นด้วยหรือเปล่า? นี่คือสิ่งที่ทางการแพทย์เรียกว่าภาวะปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืน (nocturia) ซึ่งไม่ใช่เรื่องที่จะมองข้ามได้ เพราะมันอาจเป็นสัญญาณของปัญหาสุขภาพอื่นที่ซ่อนอยู่ ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้กันอย่างละเอียด
ภาวะปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืน (Nocturia) คืออะไรกันแน่?
กล่าวโดยสรุป ภาวะปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืน คือภาวะที่ผู้ป่วยตื่นขึ้นมาปัสสาวะกลางดึก เราจะถือว่าเป็นภาวะทางการแพทย์ก็ต่อเมื่อเกิดขึ้นสองครั้งหรือมากกว่านั้นในคืนเดียว
ตอนนี้คุณอาจคิดว่า "ฉันปัสสาวะบ่อยระหว่างวัน มันเหมือนกันไหม?" ไม่ใช่ มันเป็นคนละเรื่องกัน เราเรียกการปัสสาวะบ่อยระหว่างวันว่า "การปัสสาวะบ่อย" แต่ภาวะปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืน (nocturia) คือการที่คุณต้องลุกขึ้นมาปัสสาวะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งระหว่างเวลาที่คุณเข้านอนและเวลาที่คุณตื่นนอนในตอนเช้า ซึ่งจะรบกวนการนอนหลับอันมีค่าของคุณ ทำให้คุณรู้สึกเหนื่อยและง่วงนอนในวันถัดไป
คนที่มีสุขภาพดีควรนอนหลับได้ 6-8 ชั่วโมงต่อคืนโดยไม่ต้องลุกขึ้นมาปัสสาวะ
สถานการณ์เช่นนี้พบได้บ่อยแค่ไหนในสังคม?
อาการนี้พบได้บ่อยกว่าที่คุณคิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออายุมากขึ้น ลองคิดดูสิ ผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี มากกว่า 50% ประสบกับภาวะนี้ นั่นหมายถึงประมาณหนึ่งในสองคนเลยทีเดียว
- ก่อนอายุ 50 ปี: อาการปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืนพบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายเล็กน้อยในช่วงเวลานี้
- หลังอายุ 50 ปี: โรคนี้พบได้บ่อยที่สุดในผู้ชายวัยนี้
โดยรวมแล้ว ภาวะนี้สามารถส่งผลกระทบต่อคนประมาณหนึ่งในสามคนหลังจากอายุ 30 ปี ดังนั้นคุณจะเห็นได้ว่าปัญหานี้พบได้บ่อยเพียงใด
อาการหลักของโรคนี้มีอะไรบ้าง?
แม้ว่าอาการหลักของภาวะปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืนคือการลุกขึ้นมาปัสสาวะในเวลากลางคืน แต่ก็ยังมีอาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องด้วย
- การลุกขึ้นมาปัสสาวะสองครั้งหรือมากกว่านั้นในเวลากลางคืน: นี่คืออาการหลักและชัดเจนที่สุด
- ปัสสาวะบ่อยขึ้น: บางครั้งคุณอาจมีภาวะที่เรียกว่าภาวะปัสสาวะมากผิดปกติ ซึ่งหมายความว่าไม่เพียงแต่ความถี่ในการปัสสาวะเท่านั้น แต่ปริมาณปัสสาวะ (เป็นมิลลิลิตร) ที่ขับออกมาในแต่ละครั้งก็สูงกว่าปกติมากด้วย
- รู้สึกเหนื่อยล้าและง่วงนอนมากเกินไปในระหว่างวัน:เนื่องจากคุณนอนไม่หลับเป็นประจำในเวลากลางคืน ส่งผลให้ประสิทธิภาพการทำงานในเวลากลางวันลดลง รู้สึกเหนื่อยล้าและง่วงนอน ซึ่งอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อชีวิตประจำวันของคุณ
สิ่งที่สำคัญที่สุดคือผลกระทบที่อาการเหล่านี้มีต่อชีวิตของคุณ การนอนหลับที่ดีเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับชีวิตที่มีสุขภาพดี เมื่อนอนหลับไม่เพียงพอ กระบวนการต่างๆ ในร่างกายอาจหยุดชะงักได้
ทำไมเราต้องปัสสาวะบ่อยในเวลากลางคืน? สาเหตุคืออะไร?
สาเหตุของอาการนี้มีได้หลายอย่าง บางสาเหตุง่ายๆ เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมของเรา แต่บางครั้งอาจมีภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรงอยู่เบื้องหลัง เราจะแบ่งสาเหตุเหล่านี้ออกเป็นสองประเภท
| เหตุผล | คำอธิบายง่ายๆ |
|---|---|
| สาเหตุทั่วไปและพฤติกรรมในชีวิตประจำวัน | |
| ดื่มน้ำก่อนนอน | โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณดื่มเครื่องดื่มอย่างชา กาแฟ และแอลกอฮอล์ 2-3 ชั่วโมงก่อนเข้านอน คุณจะต้องปัสสาวะบ่อยขึ้นในเวลากลางคืน |
| ยาบางชนิด | ยาขับปัสสาวะ หรือยาที่เรียกว่า 'ยาเม็ดขับน้ำ' (เช่น ยาที่ใช้รักษาความดันโลหิตสูง) จะเพิ่มการปัสสาวะโดยการขับน้ำส่วนเกินออกจากร่างกาย |
| ความจุของกระเพาะปัสสาวะลดลง | หากกระเพาะปัสสาวะไม่เต็มหรือยังไม่ว่างเปล่าอย่างสมบูรณ์ ความรู้สึกอยากปัสสาวะอาจกลับมาอีกหลังจากนั้นสักพัก ซึ่งอาจเกิดจากสาเหตุต่างๆ เช่น การติดเชื้อหรือนิ่ว |
| ตื่นนอนตามปกติ | บางคนอาจติดนิสัยตื่นนอนเวลาเดิมทุกคืนโดยไม่รู้ตัว และมักจะไปปัสสาวะทันทีที่ตื่นนอน แม้ว่าจะไม่ได้รู้สึกอยากปัสสาวะจริงๆ ก็ตาม |
| โรคที่ควรระวัง | |
| ปัสสาวะมาก | ร่างกายผลิตปัสสาวะมากเกินไป ซึ่งอาจเป็นอาการของโรคต่างๆ เช่น โรคเบาหวาน |
| โรคเบาหวาน | เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้รับการควบคุม ไตจะพยายามขับน้ำตาลส่วนเกินออกทางปัสสาวะ ซึ่งต้องใช้น้ำมากขึ้น จึงทำให้ปัสสาวะบ่อยขึ้น |
| ความดันโลหิตสูง | ความดันโลหิตสูงและยาบางชนิด (เช่น ยาขับปัสสาวะ) อาจทำให้เกิดอาการปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืนได้ |
| ปัญหาเกี่ยวกับต่อมลูกหมากโต (BPH) | เมื่อผู้ชายอายุมากขึ้น ต่อมลูกหมากจะขยายใหญ่ขึ้น (ภาวะต่อมลูกหมากโตชนิดไม่ร้ายแรง) ซึ่งอาจไปอุดตันทางเดินปัสสาวะ ทำให้ปัสสาวะไม่หมด และต้องปัสสาวะบ่อยขึ้น |
| โรคหัวใจ | เมื่อหัวใจอยู่ในภาวะหัวใจล้มเหลว ของเหลวที่สะสมอยู่ในขาในระหว่างวันจะถูกปล่อยออกมาในเวลากลางคืนและกลับเข้าสู่กระแสเลือดอีกครั้ง โดยจะถูกกรองผ่านไตและขับออกทางปัสสาวะ |
| การนอนกรน (ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ) | ภาวะนี้ ซึ่งการหายใจหยุดลงขณะนอนหลับ สามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายและเพิ่มปริมาณปัสสาวะได้ |
| เหตุผลเฉพาะของผู้หญิง | ภาวะต่างๆ เช่น การตั้งครรภ์ วัยหมดประจำเดือน และภาวะอวัยวะในอุ้งเชิงกรานหย่อน อาจทำให้เกิดแรงกดดันต่อกระเพาะปัสสาวะและทำให้เกิดอาการปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืนได้ |
แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?
เมื่อคุณไปพบแพทย์ด้วยปัญหานี้ สิ่งแรกที่แพทย์จะทำคือถามคำถามและขอคำอธิบายอย่างละเอียด การจดบันทึกสิ่งเหล่านี้ไว้ก่อนไปพบแพทย์จะช่วยได้มาก
- จดบันทึกประจำวัน: ในช่วงสองถึงสามวัน ให้จดบันทึกว่าคุณตื่นนอนตอนกลางคืนกี่ครั้ง เวลาใด ปริมาณปัสสาวะแต่ละครั้ง (น้อยหรือมาก) และสิ่งที่คุณดื่มก่อนนอน ข้อมูลเหล่านี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณเข้าใจอาการของคุณได้ดีขึ้น
- คำถามที่คุณสามารถถามได้:
- คุณเริ่มนอนดึกแบบนี้ตั้งแต่เมื่อไหร่?
- โดยปกติคุณตื่นกลางดึกกี่ครั้ง?
- ปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมาในแต่ละครั้งมากเกินไปหรือน้อยเกินไปหรือไม่?
- คุณดื่มกาแฟและชาวันละกี่แก้ว?
- คุณดื่มแอลกอฮอล์หรือไม่?
- คุณกำลังรับประทานยาอะไรอยู่บ้างในขณะนี้?
- ช่วงนี้คุณมีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการรับประทานอาหารหรือไม่?
นอกเหนือจากคำถามเหล่านี้แล้ว แพทย์จะทำการตรวจร่างกายคุณ และอาจส่งตัวคุณไปตรวจเพิ่มเติมหากจำเป็น
- การตรวจปัสสาวะ: ตรวจสอบปัสสาวะเพื่อหาการติดเชื้อ น้ำตาล และโปรตีน
- การตรวจเลือด: ตรวจสอบการทำงานของไตและภาวะต่างๆ เช่น โรคเบาหวาน
- การตรวจอื่นๆ: หากจำเป็น คุณอาจได้รับการส่งตัวไปตรวจด้วยเครื่องสแกนกระเพาะปัสสาวะหรือการตรวจโดยใช้กล้องที่เรียกว่าการส่องกล้องกระเพาะปัสสาวะ (cystoscopy)
คุณจะทำอย่างไรเพื่อไม่ให้ตื่นกลางดึก?
ข่าวดีก็คือ อาการปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืนสามารถรักษาได้ วิธีการรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุ
1. การรักษาโรคที่เป็นสาเหตุ
สิ่งแรกที่ควรทำคือการรักษาภาวะที่เป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืน ตัวอย่างเช่น:
- หากคุณเป็น โรคเบาหวาน คุณจำเป็นต้องควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ดี
- หาก ต่อมลูกหมากโตขึ้น อาจต้องใช้ยาหรือการผ่าตัด
- หากคุณมี ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ คุณควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อรับการรักษา
2. การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตอย่างง่ายๆ
ไม่ว่าจะด้วยเหตุผลใดก็ตาม มีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตง่ายๆ บางอย่างที่สามารถช่วยได้เกือบทุกคน สิ่งเหล่านี้คุ้มค่าที่จะลองทำดู
- จำกัดปริมาณของเหลวหลัง 6 โมงเย็น: งดดื่มน้ำ ชา กาแฟ และนม โดยเฉพาะอย่างยิ่ง 2-3 ชั่วโมงก่อนนอน ดื่มน้ำให้เพียงพอต่อปริมาณที่ควรได้รับต่อวันในระหว่างวัน
- รับประทานยาขับปัสสาวะ (ยาลดบวม) ในตอนเช้า:หากคุณกำลังใช้ยาขับปัสสาวะเพื่อรักษาโรคต่างๆ เช่น ความดันโลหิตสูง ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการรับประทานยาอย่างน้อย 6 ชั่วโมงก่อนนอน หรือรับประทานทันทีในตอนเช้า
- งีบหลับช่วงบ่าย: อาจฟังดูแปลก แต่การงีบหลับระหว่างวันจะช่วยดูดซับของเหลวส่วนเกินที่สะสมอยู่ในร่างกายเข้าสู่กระแสเลือดและขับออกทางปัสสาวะ ซึ่งจะช่วยลดปริมาณของเหลวที่สะสมในเวลากลางคืน
- ยกขาให้สูงขึ้น: ขณะนั่งเก้าอี้ในระหว่างวัน ให้ยกขาขึ้นเล็กน้อย เหมือนวางอยู่บนเก้าอี้อีกตัวหนึ่ง วิธีนี้จะช่วยลดการสะสมของเหลวในขา (อาการบวมน้ำ)
- สวมถุงน่องรัดกล้ามเนื้อ: การสวมถุงเท้าชนิดพิเศษเหล่านี้สามารถช่วยควบคุมการสะสมของเหลวในขาได้
3. ประเภทของยา
หากการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในชีวิตประจำวันเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่จะควบคุมอาการของคุณ แพทย์อาจสั่งยาบางชนิดให้คุณ
- ยาต้านโคลินเนอร์จิก: ยาเหล่านี้ช่วยควบคุมการหดตัวที่ไม่พึงประสงค์ของกระเพาะปัสสาวะและลดความจำเป็นในการปัสสาวะบ่อย
- เดสโมเพรสซิน: ยานี้ช่วยลดปริมาณปัสสาวะที่ไตผลิตในเวลากลางคืน
สิ่งสำคัญที่สุดคือ ห้ามรับประทานยาเหล่านี้ด้วยตนเอง เด็ดขาด โปรดปรึกษาแพทย์และรับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัดเท่านั้น
ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?
การลุกขึ้นมาปัสสาวะตอนกลางคืนสักครั้งอาจเป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตาม
- หากคุณต้องลุกขึ้นมามากกว่าสองครั้งต่อคืน
- หากสิ่งนี้รบกวนการนอนหลับของคุณและทำให้คุณรู้สึกเหนื่อยมากในวันรุ่งขึ้น
- หากสถานการณ์นี้ส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของคุณ
รีบไปพบแพทย์ประจำครอบครัวโดยเร็วที่สุด นี่ไม่ใช่สิ่งที่คุณควรทนทุกข์ทรมานไปตลอดชีวิต มันสามารถควบคุมได้ดีด้วยการรักษาที่เหมาะสม
ข้อสรุปสำคัญ
- การลุกขึ้นมาปัสสาวะบ่อยๆ ในเวลากลางคืน (ภาวะปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืน) เป็นอาการที่พบได้บ่อยมาก แต่ไม่ควรละเลยเด็ดขาด
- เบื้องหลังอาการเหล่านี้ อาจมีปัญหาด้านสุขภาพอื่นๆ ซ่อนอยู่ เช่น โรคเบาหวาน โรคหัวใจ และปัญหาเกี่ยวกับต่อมลูกหมาก
- การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตง่ายๆ เช่น การลดการดื่มน้ำในตอนเย็น ก็สามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากได้
- หากอาการนี้ส่งผลกระทบต่อการนอนหลับและชีวิตประจำวันของคุณ โปรดปรึกษาแพทย์
- ภาวะปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืนสามารถรักษาได้ ด้วยการรักษาที่ถูกต้อง คุณจะสามารถกลับมานอนหลับพักผ่อนได้อย่างเต็มที่และต่อเนื่อง

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment