คุณอาเจียนและท้องเสียอย่างกะทันหันหรือเปล่า? มาเรียนรู้เกี่ยวกับเชื้อโนโรไวรัสที่ร้ายกาจนี้กันเถอะ!

วันนี้เราจะมาพูดถึงโรคที่ไม่พึงประสงค์แต่ติดต่อได้ง่ายมาก ซึ่งหลายคนติดและทรมานจากโรคนี้ได้ง่าย ลองนึกภาพว่า ขณะที่คุณกำลังรีบร้อน คุณก็รู้สึกไม่สบายและเริ่มอาเจียนอย่างรุนแรง พร้อมกับท้องเสียอย่างหนัก หากเกิดเหตุการณ์เช่นนั้น คุณอาจติดเชื้อไวรัสที่เรียกว่า "โนโรไวรัส" ซึ่งเป็นโรคที่พบได้บ่อยมาก

โนโรไวรัสคืออะไร? มาทำความเข้าใจกันแบบง่ายๆ!

กล่าวโดยสรุป โนโรไวรัสเป็นกลุ่มของไวรัส เมื่อไวรัสนี้เข้าสู่ร่างกาย สิ่งที่เกิดขึ้นหลักๆ คือ อาเจียนและท้องเสียอย่างรุนแรง โรคนี้แพร่กระจายจากคนสู่คนได้อย่างรวดเร็ว กล่าวคือ มันทำให้กระเพาะอาหารและลำไส้บวมและอักเสบอย่างมาก แพทย์เรียกอาการนี้ว่า โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ

โดยส่วนใหญ่แล้ว ไวรัสโนโร (Norovirus) นี้จะแพร่ระบาดเป็นวงกว้างในช่วงฤดูหนาว ในประเทศอย่างสหรัฐอเมริกา การติดเชื้อไวรัสโนโรนี้เป็นสาเหตุอันดับหนึ่งของโรคที่เกิดจากอาหารเป็นพิษ คุณรู้หรือไม่ว่าไวรัสนี้ถูกค้นพบครั้งแรกในปี 1968 จากการระบาดในโรงเรียนแห่งหนึ่งในเมืองนอร์วอล์ก รัฐโอไฮโอ สหรัฐอเมริกา นั่นเป็นเหตุผลที่ในตอนแรกมันถูกเรียกว่า "ไวรัสนอร์วอล์ก"

ความแตกต่างระหว่าง "โนโรไวรัส" กับ "ไข้หวัดลงกระเพาะ" คืออะไร?

หลายคนเรียกอาการ (กระเพาะและลำไส้อักเสบ) ที่เกิดจาก (โนโรไวรัส) ว่า "ไข้หวัดกระเพาะ" แต่ความจริงแล้วนั่นเป็นความเข้าใจผิด "ไข้หวัดกระเพาะ" ไม่ใช่คำที่ถูกต้องทางการแพทย์ โรคหวัดธรรมดาหรือไข้หวัดใหญ่เป็นโรคระบบทางเดินหายใจที่เกิดจาก (ไวรัสไข้หวัดใหญ่) ส่วน (โนโรไวรัส) ทำให้เกิดการอักเสบในกระเพาะอาหารและลำไส้ ดังนั้นจึงควรแยกแแยะสองโรคนี้ออกจากกันไม่ใช่หรือ?

ไวรัสโนโรมีกี่ประเภท?

ไวรัสโนโร (Norovirus) มีหลายชนิดมาก กล่าวคือมีหลายสายพันธุ์ ไวรัสนี้อยู่ในวงศ์ Caliciviridae ไวรัสในวงศ์นี้เป็นสาเหตุที่ทำให้กระเพาะอาหารและลำไส้บวมและทำให้เกิดโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ (Gastroenteritis) ลองนึกภาพดูว่าในวงศ์นี้มีประมาณ 10 กลุ่ม และประมาณ 48 ชนิด! แต่ชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดคือ GII.4 แต่คุณไม่จำเป็นต้องรู้จักทุกชนิด สิ่งสำคัญ คือไวรัสนี้มีหลายชนิด ดังนั้นคุณไม่ควรคิดว่าถ้าเป็นแล้วจะไม่กลับมาเป็นอีก

ไวรัสโนโร (Norovirus) พบได้บ่อยแค่ไหน? นี่เป็นเรื่องที่น่ากังวลจริง ๆ หรือไม่?

ใช่แล้ว (โนโรไวรัส) เป็นการ ติดเชื้อที่พบได้ทั่วไปทั่วโลก ลองคิดดูสิ มีรายงานผู้ติดเชื้อทั่วโลกประมาณ 685 ล้านรายต่อปี นั่นคือหลายล้านราย! ในจำนวนนี้ มากกว่า 200 ล้านราย หรือมากกว่า 200 ล้านราย เป็นเด็กเล็ก ดังนั้นนี่จึงไม่ใช่เรื่องที่จะมองข้ามได้

มีช่วงเวลาพิเศษสำหรับเชื้อโนโรไวรัสหรือไม่?

ใช่ โดยส่วนใหญ่แล้ว การแพร่ระบาดของ (โนโรไวรัส) มักเกิดขึ้นตามรูปแบบที่แน่นอน คือ แพร่ระบาดมากที่สุดในช่วงเดือนพฤศจิกายนถึงเมษายนในประเทศที่อยู่เหนือเส้นศูนย์สูตร และในช่วงเดือนเมษายนถึงกันยายนในประเทศที่อยู่ใต้เส้นศูนย์สูตร นั่นหมายความว่าโรคนี้มักแพร่ระบาดในช่วงอากาศหนาวเย็น อย่างไรก็ตาม ในพื้นที่ใกล้เส้นศูนย์สูตร ไม่มีฤดูกาลที่เฉพาะเจาะจง สามารถเกิดขึ้นได้ตลอดทั้งปี ในศรีลังกา เราก็พบว่าโรคกระเพาะชนิดนี้แพร่ระบาดมากขึ้นในช่วงฤดูกาลใดฤดูกาลหนึ่งเช่นกัน

✨ Muscle recovery Verified Partner

Magnesium Muscle and Joint Care

A natural magnesium treatment that relieves muscle spasms, frizz and sore muscles.

Check Availability →

อาการของ (โนโรไวรัส) มีอะไรบ้าง?

อาการหลักของการติดเชื้อโนโรไวรัส ได้แก่:

• อาการคลื่นไส้ : รู้สึกเหมือนจะอาเจียน
• อาเจียน : อาเจียนอย่างต่อเนื่อง
• อาการท้องเสีย : ถ่ายอุจจาระเหลวหลายครั้งต่อวัน
• อาการปวดท้อง : รู้สึกเจ็บบริเวณภายในท้องเมื่อถูกสัมผัส

นอกจากอาการหลักเหล่านี้แล้ว คุณอาจมีอาการอื่นๆ เพิ่มเติมได้อีก:

• ปวดศีรษะ
• มีไข้ : รู้สึกตัวร้อน
• ปวดเมื่อยตามร่างกาย : ปวดเมื่อยไปทั่วทั้งตัวเหมือนเป็นไข้

อาการเหล่านี้มักเริ่มปรากฏ ภายใน 12 ถึง 48 ชั่วโมงหลังจากการสัมผัสกับไวรัส (กล่าวคือ ไวรัสเข้าสู่ร่างกาย) อย่างไรก็ตาม อาการป่วยมักจะหายไปภายในหนึ่งถึงสามวัน

อาการในเด็กเล็กและผู้ใหญ่เหมือนกันหรือไม่?

โดยส่วนใหญ่แล้ว อาการของเชื้อโนโรไวรัสจะเหมือนกันทั้งในเด็กเล็กและผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม อาจมีความแตกต่างกันบ้าง ผู้ใหญ่อาจมีอาการท้องเสียมากกว่า ในขณะที่เด็กเล็กอาจมีอาการอาเจียนมากกว่า

ไวรัสโนโรนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร? สาเหตุคืออะไร?

สาเหตุหลักของการเกิดโรคโนโรไวรัสคือการที่ไวรัสในวงศ์ Caliciviridae เข้าสู่ร่างกาย เมื่อไวรัสนี้เข้าสู่ร่างกาย กระเพาะอาหารและลำไส้จะบวมและอักเสบ จึงเรียกว่า โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ อาการต่างๆ เช่น อาเจียนและท้องเสีย ปรากฏขึ้นเนื่องจากภาวะกระเพาะและลำไส้อักเสบนี้

เราติดเชื้อโนโรไวรัสได้อย่างไร?

ไวรัสชนิดนี้สามารถแพร่เชื้อมาสู่เราได้หลายวิธี ดังนั้นเราจึงต้องระมัดระวังเป็นอย่างมาก

• โดยการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ติดเชื้อ: นั่นหมายถึงการสัมผัสผู้ป่วย หรือการสัมผัสสิ่งของที่ผู้ป่วยเคยใช้
• โดยการสัมผัสพื้นผิวที่มีไวรัสอยู่ แล้วใช้มือเดียวกันนั้นสัมผัสปากหรือจมูก: ลองนึกภาพดูว่า ถ้าคุณสัมผัสสิ่งของอย่างเช่นลูกบิดประตูหรือโต๊ะที่ผู้ป่วยเคยใช้ แล้วใช้มือเดียวกันนั้นรับประทานอาหารหรือสั่งน้ำมูก คุณก็อาจติดเชื้อได้
• การรับประทานอาหารและเครื่องดื่มที่มีไวรัสปนเปื้อน: นี่คืออันตรายที่สุด คุณอาจป่วยได้หากรับประทานอาหารที่ไม่ได้ทำความสะอาดอย่างเหมาะสม หรืออาหารที่ปรุงโดยผู้ที่มีไวรัสอยู่

ในประเทศอย่างสหรัฐอเมริกา หนึ่งในโรคที่เกิดจากอาหารที่สำคัญคือเชื้อโนโรไวรัส โรคนี้มักแพร่กระจายเมื่อผู้ติดเชื้อไม่ล้างมือให้สะอาดก่อนเตรียมอาหารแล้วนำไปเสิร์ฟให้ผู้อื่น บางครั้งอาหารทะเล เช่น หอยนางรม อาจมีเชื้อโนโรไวรัสอยู่ตามธรรมชาติ ดังนั้นจึงควรปรุงให้สุกอย่างทั่วถึงก่อนรับประทาน

ไวรัสโนโร (Norovirus) เป็นโรคติดต่อหรือไม่?

ใช่เลย! ไวรัสโนโร (Norovirus) เป็นไวรัสที่แพร่กระจายจากคนสู่คนได้อย่างรวดเร็วและง่ายดาย หากคุณติดเชื้อไวรัสนี้ ร่างกายของคุณจะปล่อยอนุภาคไวรัสขนาดเล็กออกมานับพันล้านอนุภาค ซึ่งมากพอที่จะทำให้คนอื่นป่วยได้ ลองคิดดูสิ แค่เพียงไม่กี่อนุภาคของไวรัสก็สามารถทำให้คนอื่นป่วยได้แล้ว!

ไวรัสจะใช้เวลาประมาณ 12 ถึง 48 ชั่วโมงในการเข้าสู่ร่างกายและทำให้เกิดอาการ ซึ่งช่วงเวลานี้เรียกว่า "ระยะฟักตัว" แต่แม้หลังจากอาการหายไปแล้ว คุณก็ยังสามารถแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้อีกประมาณสองวัน (48 ชั่วโมง) ดังนั้นคุณจึงต้องระมัดระวังเป็นอย่างมาก

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงที่สุดที่จะติดเชื้อโนโรไวรัส?

อันที่จริงแล้ว ใครๆ ก็ติดเชื้อไวรัสโนโรได้ อย่างไรก็ตาม คุณจะมีโอกาสติดเชื้อมากขึ้นหากคุณ:

• หากคุณไปใกล้ชิดกับผู้ที่มีเชื้อไวรัส
• บางคนมีความเสี่ยงทางพันธุกรรมต่อไวรัสนี้ นั่นหมายความว่าร่างกายของพวกเขามีความไวต่อไวรัสนี้มากกว่าคนทั่วไป

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากเชื้อโนโรไวรัสมีอะไรบ้าง?

การติดเชื้อโนโรไวรัสเป็นเรื่องที่ยากลำบากมาก เมื่อคุณอาเจียนและท้องเสียอย่างต่อเนื่อง ร่างกายจะอ่อนเพลียมาก เมื่อสารอาหารและของเหลวในร่างกายสูญเสียไปในลักษณะนี้ อาจเกิด ภาวะขาดน้ำได้ นี่คือภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดของการติดเชื้อโนโรไวรัส

อาการของภาวะขาดน้ำมีดังนี้:

• ปัสสาวะน้อยลง หรือปัสสาวะมีสีเข้ม
• ปากแห้ง
• รู้สึกอ่อนเพลียและเวียนศีรษะ
• ปวดศีรษะ .

นอกจากอาการเหล่านี้แล้ว เด็กเล็กอาจมีอาการอื่นๆ ดังนี้:

• ร้องไห้โดยไม่มีน้ำตา
• อยู่ไม่สุข กระสับกระส่ายตลอดเวลา
• ง่วงนอนตลอดทั้งวัน

เมื่อคุณติดเชื้อโนโรไวรัส กระเพาะและลำไส้ของคุณจะบวม ทำให้รับประทานอาหารหรือดื่มน้ำได้ยากมาก คุณอาจอาเจียนสิ่งที่รับประทานหรือดื่มเข้าไป หรือพยายามขับถ่ายออกมา แต่ คุณควรพยายามรับประทานอาหารหรือดื่มน้ำให้ได้ อย่ารับประทานหรือดื่มมากเกินไปในคราวเดียว ให้รับประทานทีละน้อยตลอดทั้งวัน และดื่มน้ำทีละน้อยๆ ไม่ว่าคุณจะรับประทานมากในคราวเดียวหรือรับประทานอย่างรวดเร็ว ร่างกายของคุณก็อาจปฏิเสธได้

จะระบุเชื้อโนโรไวรัสได้อย่างไร?

แพทย์จะวินิจฉัยว่าคุณเป็นโรคโนโรไวรัสหลังจากฟังอาการของคุณแล้ว ในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบพิเศษใดๆ อย่างไรก็ตาม บางครั้งอาจจำเป็นต้องตรวจอุจจาระเพื่อความแน่ใจ ซึ่งอาจจำเป็นหากคุณมีโรคประจำตัวอื่นๆ หรือระบบภูมิคุ้มกันของคุณอ่อนแอ

มีวิธีการรักษาใดบ้างสำหรับเชื้อโนโรไวรัส?

น่าเสียดายที่ ไม่มีวิธีรักษาเฉพาะสำหรับเชื้อโนโรไวรัสหมายความว่าไม่มีวิธีรักษาไวรัสนี้ให้หายขาด การรักษาจึงมุ่งเน้นไปที่การควบคุมอาการและบรรเทาอาการเป็นหลัก ซึ่งโดยปกติอาการจะทุเลาลงเองภายในหนึ่งถึงสามวัน คุณสามารถทำสิ่งต่อไปนี้เพื่อช่วยจัดการกับอาการเหล่านี้ได้:

• ดื่มน้ำมากๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งน้ำที่มีอิเล็กโทรไลต์ (เช่น น้ำเปล่า) เพราะการอาเจียนและท้องเสียทำให้ร่างกายสูญเสียอิเล็กโทรไลต์
• พักผ่อนให้เพียงพอ อย่าใช้งานร่างกายหนักเกินไป
• ทานอาหารอ่อนๆ รสอ่อนๆ เช่น ข้าวต้มและซุป หลีกเลี่ยงอาหารมันๆ และเผ็ดจัด

สามารถป้องกันการแพร่ระบาดของเชื้อโนโรไวรัสได้หรือไม่?

แน่นอน! มีหลายสิ่งที่เราสามารถทำได้เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของ (โนโรไวรัส) การปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้มีความสำคัญมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเวลาที่โรคระบาดกำลังแพร่ระบาดเช่นนี้

• ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่และน้ำเป็นประจำ การล้างมืออย่างน้อย 20 วินาทีเป็นสิ่งสำคัญ
• ล้างผักและผลไม้ให้สะอาดก่อนรับประทาน
• ควรปรุงอาหารให้สุกทั่วถึง โดยเฉพาะอาหารทะเลและหอย ให้มีอุณหภูมิสูงกว่า 145 องศาฟาเรนไฮต์ (62.77 องศาเซลเซียส)
• ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ที่ติดเชื้อโนโรไวรัส
• ทำความสะอาดและฆ่าเชื้อพื้นผิวที่สัมผัสบ่อย (เช่น ลูกบิดประตู โต๊ะ โทรศัพท์) และสิ่งของต่างๆ อย่างสม่ำเสมอ
• ซักเสื้อผ้าให้สะอาดหมดจด โดย เฉพาะอย่างยิ่งหากเปื้อนอาเจียนหรืออุจจาระ

โปรดจำไว้ว่า การล้างมือด้วยสบู่และน้ำมีประสิทธิภาพในการฆ่าเชื้อไวรัสโนโรได้ดีกว่าการใช้เจลล้างมือมาก

หากคุณติดเชื้อไวรัสโนโร คุณไม่ควรปรุงอาหารให้ผู้อื่นหรือดูแลผู้อื่น เพราะคุณอาจแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้

คุณสามารถติดเชื้อโนโรไวรัสได้สองครั้งหรือไม่?

ใช่ คุณสามารถติดเชื้อโนโรไวรัสได้มากกว่าหนึ่งครั้ง ดังที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ โนโรไวรัสมีหลายชนิด (สายพันธุ์) เมื่อคุณติดเชื้อสายพันธุ์ใดสายพันธุ์หนึ่งแล้ว ร่างกายของคุณสามารถสร้างภูมิคุ้มกัน (การป้องกัน) ต่อสายพันธุ์นั้นได้ แต่ไม่ใช่ทุกสายพันธุ์ นั่นหมายความว่าคุณสามารถติดเชื้อโนโรไวรัสได้หลายครั้งในชีวิต นอกจากนี้ ภูมิคุ้มกันที่คุณได้รับจากการติดเชื้อสายพันธุ์หนึ่งก็ไม่ได้คงอยู่ตลอดไป ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะติดเชื้อสายพันธุ์เดิมอีกครั้งหลังจากผ่านไปนาน แม้ว่าจะเคยติดเชื้อครั้งแรกมาแล้วก็ตาม

ถ้าติดเชื้อไวรัสโนโร ควรคาดหวังอะไรบ้าง?

อาการของ (โนโรไวรัส) มัก เริ่มต้นอย่างฉับพลันและรุนแรง คุณอาจมีอาการอาเจียนและท้องเสียเป็นเวลาหลายวัน อาการเหล่านี้อาจดำเนินต่อไปจนกว่าอาการป่วยจะหายไปอย่างสมบูรณ์ คุณอาจรู้สึกอยากรับประทานอาหารหรือดื่มน้ำ แต่ถ้าคุณไม่รับประทานอาหารหรือดื่มน้ำ คุณจะมีความเสี่ยงต่อภาวะขาดน้ำมากขึ้น หากคุณไม่สามารถรับประทานอาหารหรือดื่มน้ำได้ โปรดไปพบแพทย์

โปรดจำไว้ว่า โรคนี้มีหลายประเภท ดังนั้นอย่าคิดว่าเพราะเคยเป็นมาแล้วครั้งหนึ่งจะไม่เป็นอีก อย่างไรก็ตาม นี่เป็นโรคชั่วคราว ส่วนใหญ่แล้วจะไม่ก่อให้เกิดผลกระทบระยะยาว

เชื้อโนโรไวรัสสามารถอยู่ในร่างกายของฉันได้นานแค่ไหน?

เมื่อคุณติดเชื้อโนโรไวรัสแล้ว คุณสามารถแพร่เชื้อไวรัสออกมาทางอุจจาระได้แม้กระทั่งก่อนที่จะเริ่มแสดงอาการ คุณยังสามารถแพร่เชื้อไวรัสได้นานถึงสองสัปดาห์หลังจากที่อาการหายไปแล้ว อย่างไรก็ตาม คุณ สามารถแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้ภายใน 48 ชั่วโมงหลังจากที่คุณติดเชื้อและอาการหายไปแล้วเท่านั้น

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

เป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งที่คุณควรไปพบแพทย์ในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• หากคุณไม่สามารถรับประทานอาหารหรือดื่มน้ำได้ อาจทำให้เกิดภาวะขาดน้ำได้
• หากอาการของคุณยังคงอยู่เกินสามวัน
• หากคุณมีอาการขาดน้ำอย่างรุนแรง (ปัสสาวะสีเข้ม ง่วงนอนมาก ปากและริมฝีปากแห้ง เวียนศีรษะ)
• หากเด็กเล็กมีอาการอาเจียน/ท้องเสียอย่างต่อเนื่อง ไม่ยอมกินหรือดื่ม ไม่ร้องไห้จนน้ำตาไหล หรือมีอาการง่วงนอนมากเกินไป

ฉันควรสอบถามอะไรบ้างกับแพทย์?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ คุณสามารถถามคำถามเหล่านี้ได้:

• ฉันเป็นโรคโนโรไวรัสหรือติดเชื้ออื่นหรือเปล่า?
• ฉันจะกินและดื่มอะไรได้บ้างในเมื่อฉันป่วยหนักขนาดนี้?
• มีตัวยาอะไรบ้างไหมที่จะช่วยให้ฉันฟื้นตัวเร็วขึ้น?
• ฉันควรทำอย่างไรเพื่อป้องกันไม่ให้โรคนี้แพร่กระจายไปยังสมาชิกคนอื่นๆ ในครอบครัว?

โนโรไวรัสกับโรตาไวรัสต่างกันอย่างไร?

ทั้งไวรัสโนโร (Norovirus) และไวรัสโรตา (Rotavirus) เป็นการติดเชื้อที่ทำให้เกิดการอักเสบของกระเพาะอาหารและลำไส้ (Gastroenteritis) อย่างไรก็ตาม สองโรคนี้ไม่ใช่โรคเดียวกัน แต่เป็นสองภาวะที่แตกต่างกัน ปัจจุบันมีวัคซีนสำหรับไวรัสโรตาแล้ว โดยเฉพาะสำหรับเด็กเล็ก แต่ยังไม่มีวัคซีนสำหรับไวรัสโนโร

ข้อสรุปสำคัญ

(โนโรไวรัส) เป็นไวรัสที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลันและทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างมาก มันน่ารำคาญจริงๆ เมื่อคุณอยากกินและดื่ม แต่ร่างกายกลับไม่ยอมรับ โชคดีที่อาการนี้มักจะหายไปในไม่กี่วัน คุณสามารถกินอาหารมื้อเล็กๆ หลายๆ มื้อตลอดทั้งวันแทนที่จะกินมื้อใหญ่ๆ มื้อเดียว และดื่มน้ำในปริมาณน้อยๆ

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการป้องกันตัวเองจากภาวะขาดน้ำและป้องกันการแพร่เชื้อไปยังผู้อื่น

หากคุณไม่สามารถรับประทานอาหารหรือดื่มน้ำได้ หรือหากอาการของคุณยังคงอยู่เกินสามวัน โปรดปรึกษาแพทย์ อย่าลืมล้างมือด้วยสบู่และน้ำเป็นประจำ นั่นเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อประเภทนี้ ดูแลตัวเองด้วย!

โน โรไวรัส, อาเจียน, ท้องเสีย, โรคติดเชื้อ, อาหารเป็นพิษ, ภาวะขาดน้ำ, สุขภาพ