มาเรียนรู้เกี่ยวกับโรคต้อหินมุมเปิดกันอย่างละเอียดกันเถอะ!

คุณเคยคิดบ้างไหมว่าดวงตาของเราอาจเกิดโรคขึ้นได้โดยที่เราไม่รู้ตัว โดยไม่มีสัญญาณเตือนล่วงหน้า? จริงๆ แล้วมีโรคตาบางชนิดที่เราไม่รู้ตัวด้วยซ้ำว่ากำลังจะเกิดขึ้น และเมื่อเรารู้ตัว ความเสียหายก็เกิดขึ้นแล้ว หนึ่งในโรคตาที่เกิดขึ้นอย่างเงียบๆ และทำลายการมองเห็นของเรา ซึ่งพบได้บ่อยในหลายๆ คน คือ โรคต้อหินมุมเปิด วันนี้เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้อย่างละเอียด เพราะเป็นเรื่องสำคัญมากที่เราควรตระหนักถึงเรื่องนี้

โรคต้อหินมุมเปิดคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป โรคต้อหินมุมเปิดเป็นโรคต้อหินชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด เกิดจากความเสียหาย ต่อเส้นประสาทตา ภายในดวงตา ลองนึกภาพเหมือนระบบระบายน้ำขนาดเล็กภายในดวงตา นี่คือที่ที่ของเหลวที่ผลิตขึ้นภายในดวงตา (เราเรียกว่าน้ำหล่อเลี้ยงลูกตา) ถูกระบายออก ในโรคต้อหินมุมเปิด ระบบระบายน้ำนี้จะค่อยๆ อุดตันลงอย่างช้าๆ คุณจะไม่รู้สึกอะไรเลย

เมื่อของเหลวในตาไม่สามารถระบายออกได้อย่างเหมาะสม มันจะเริ่มสะสมอยู่ภายในดวงตา ทำให้ความดันภายในดวงตา (ความดันในลูกตา - IOP) เพิ่มสูงขึ้น ซึ่งเรียกว่า ภาวะความดัน ในลูกตาสูง ความดันที่เพิ่มขึ้นนี้เองที่เป็นสาเหตุของการทำลายเส้นประสาทตาที่กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้

โรคต้อหินมุมเปิดเป็นภาวะที่พัฒนาอย่างช้าๆ โดยไม่มีอาการใดๆ ในระยะแรก ภาวะนี้จะค่อยๆ รุนแรงขึ้น และการมองเห็นจะค่อยๆ แย่ลง เมื่อคุณรู้ตัว การมองเห็นของคุณอาจเสียหายอย่างรุนแรงแล้ว ความเสียหายนี้ไม่สามารถแก้ไขได้ นี่คือเหตุผลที่มันอันตรายมาก การรักษาจึงมุ่งเน้นไปที่การลดความดันในตาและหยุดยั้งไม่ให้โรคแย่ลง หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา ภาวะนี้อาจนำไปสู่การตาบอดได้

สิ่งนี้ส่งผลต่อการมองเห็นของคุณอย่างไร?

โรคต้อหินมุมเปิดเริ่มต้นด้วยการสูญเสียการมองเห็นในบริเวณรอบๆ ลานสายตา หรือที่เรียกว่า การมองเห็นรอบข้าง ดูเหมือนว่าการมองเห็นจะค่อยๆ มืดลงทั้งสองข้างและแคบลงตรงกลาง คนส่วนใหญ่ยังคงมองเห็นได้ทั้งสองตา แต่โดยปกติแล้วตาข้างหนึ่งจะมองเห็นได้แย่กว่าอีกข้างเล็กน้อย นี่คือเหตุผลที่บางครั้งอาจยากที่จะตรวจพบโรคนี้ เพราะตาข้างที่มองเห็นได้ดีกว่าจะชดเชยการสูญเสียการมองเห็นในตาอีกข้าง

อาการของโรคต้อหินมุมเปิดมีอะไรบ้าง?

หลายคนอาจไม่แสดงอาการใดๆ จนกว่าการมองเห็นจะเสียหายอย่างมาก แต่บางครั้ง คุณอาจได้เบาะแสจากสิ่งเล็กๆ น้อยๆ เช่น:

• เวลาคุณเดินลงบันได คุณจะข้ามขั้นไปประมาณหนึ่งขั้น
• ขณะอ่านหนังสือหรือหนังสือพิมพ์ ตัวอักษรบางตัวในคำจะหายไป
• ขณะขับขี่ยานพาหนะ การอ่านป้ายบอกทางและป้ายชื่อต่างๆ บนท้องถนนอาจกลายเป็นเรื่องยาก
• ในสภาพแสงน้อย เช่น ในช่วงเย็น สิ่งต่างๆ จะมองเห็นไม่ชัดเจน และการแยกแยะสีต่างๆ ก็จะทำได้ยาก

เมื่อจักษุแพทย์ตรวจตาของคุณ พวกเขาอาจพบความผิดปกติของลานสายตา เช่นนี้:

• ความบกพร่องในการมองเห็นบริเวณจมูก : การมองเห็นมืดลงบริเวณด้านจมูก
• จุดบอดโค้ง (`(Arcuate scotoma)): จุดดำโค้งที่ด้านบนหรือด้านล่างของล1านสายตา
• จุดบอดข้างศูนย์กลาง การมองเห็น (Paracentral scotoma): จุดดำเล็กๆ เป็นวงกลม อยู่ใกล้กึ่งกลางสายตาเล็กน้อย
• ความผิดปกติรูปทรงลิ่มบริเวณขมับ : บริเวณสีเข้มรูปสามเหลี่ยมที่ปรากฏอยู่ด้านข้างของใบหู

เมื่อโรคดำเนินไปเรื่อยๆ คุณจะค่อยๆ เกิดภาวะที่เรียกว่า " การมองเห็นแคบลง" ซึ่งทำให้คุณมองเห็นราวกับมองผ่านท่อ

โรคต้อหินมุมเปิดมีความร้ายแรงแค่ไหน?

โรคต้อหินมุมเปิดเป็นโรคที่ค่อยๆลุกลามอย่างช้าๆ แต่แน่นอน เป็นโรคร้ายแรงเพราะสามารถทำลายการมองเห็นของคุณได้โดยที่คุณไม่รู้ตัว แต่ไม่ต้องกังวล การรักษาจะช่วยหยุดหรือชะลอการลุกลามของโรคนี้ได้ อย่างไรก็ตาม หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา อาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นและตาบอดได้ในที่สุด

โดยปกติแล้วโรคนี้มักไม่ทำให้เกิดอาการเจ็บปวด อย่างไรก็ตาม บางคนอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เรียกว่า ภาวะ หลอดเลือดดำในจอประสาทตาอุดตัน ในกรณีนั้น ดวงตาอาจเจ็บปวดและอาจสูญเสียการมองเห็นได้ การรักษาก็ค่อนข้างซับซ้อนเช่นกัน

เหตุใดจึงเกิดโรคนี้ (ต้อหินมุมเปิด)?

เราทราบกันดีว่าดวงตาของเรามีระบบระบายของเหลวตามธรรมชาติเพื่อระบายของเหลวที่ผลิตขึ้นในดวงตา โรคต้อหินเกิดขึ้นเมื่อระบบระบายของเหลวนี้มีปัญหา ทำให้ของเหลวสะสมอยู่ภายในดวงตา ส่งผลให้ความดันภายในดวงตาเพิ่มขึ้นและทำลายเส้นประสาทตา

บางครั้งปัญหาเกี่ยวกับระบบระบายน้ำก็เห็นได้ชัดเจน แต่บางครั้งก็ไม่ชัดเจน ในกรณีของต้อหินมุมเปิด มุมระบายน้ำภายในดวงตาดูเหมือนจะเปิดและทำงานได้ดี อย่างไรก็ตาม มีความต้านทานอยู่ภายใน ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าปัญหาอยู่ ที่เนื้อเยื่อตาข่ายทราเบคูลาร์ ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อคล้ายฟองน้ำที่ของเหลวไหลผ่าน การรักษาส่วนใหญ่มุ่งเป้าไปที่เนื้อเยื่อนี้

OAG ปฐมภูมิและ OAG ทุติยภูมิ

ปัญหานี้คล้ายกับสิ่งที่เกิดขึ้นกับเนื้อเยื่อตาข่ายเทรเบคูลาร์เมื่อเราอายุมากขึ้น เมื่อเราอายุมากขึ้น เซลล์ของมันจะลดลง รูปร่างเปลี่ยนไป และหยุดทำงานอย่างถูกต้อง ราวกับว่ามีคนเร่งกระบวนการเสื่อมสภาพของเนื้อเยื่อเหล่านี้ ในกรณีส่วนใหญ่ มักไม่พบสาเหตุที่ชัดเจน ในกรณีเช่นนี้ แพทย์จะเรียกว่า โรคต้อหินมุมเปิดปฐมภูมิ (primary open-angle glaucoma หรือ primary OAG)

แต่บางครั้ง ระบบระบายน้ำนี้อาจอุดตันได้เนื่องจากภาวะทางการแพทย์อื่น ๆ ตัวอย่างเช่น อาจอุดตันด้วยอาการบวม การสะสมของโปรตีน หรือเศษเซลล์ ซึ่งเรียกว่า โรคต้อหินมุมเปิดทุติยภูมิ (Secondary OAG)

สาเหตุที่แท้จริงของโรคต้อหินมุมเปิดชนิดปฐมภูมิ (Primary OAG) นั้นระบุได้ยาก แม้ว่ามักจะพบภาวะความดันในตาสูง แต่ก็ไม่ได้พบเสมอไป บางครั้ง แม้ว่าความดันภายในตาจะปกติ ก็อาจมีสัญญาณบ่งชี้ความเสียหายของเส้นประสาทตาได้ ปัจจัยต่อไปนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคต้อหินมุมเปิดชนิดปฐมภูมิ:

• อายุที่เพิ่มขึ้น: ผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี มีความเสี่ยงสูงกว่า
• ประวัติครอบครัว: หากมีคนในครอบครัวของคุณเคยเป็นโรคต้อหิน คุณก็มีโอกาสเป็นโรคนี้ได้เช่นกัน
• พันธุกรรมจากแอฟริกา: โรคนี้พบได้บ่อยในผู้ที่มีเชื้อสายแอฟริกัน

โรคต้อหินมุมเปิดได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?

โรคต้อหินอาจวินิจฉัยได้ยากหากคุณไม่มีอาการใดๆ หรือไม่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในการมองเห็น นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไม การไปพบจักษุแพทย์เพื่อตรวจตาเป็นประจำ จึงมีความสำคัญมาก หากแพทย์ของคุณมีประวัติการรักษาและสุขภาพตาของคุณ พวกเขาสามารถมองหาการเปลี่ยนแปลงเล็กๆ น้อยๆ และปัจจัยเสี่ยงที่อาจนำไปสู่โรคต้อหินได้ จากนั้นพวกเขาก็จะสามารถทำการทดสอบเพิ่มเติมและวินิจฉัยโรคได้ตั้งแต่ระยะแรก

ผู้เชี่ยวชาญวินิจฉัยโรคต้อหินมุมเปิดโดยพิจารณาจากปัจจัยต่อไปนี้:

• การเปลี่ยนแปลงในขอบเขตการมองเห็น
• ความเสียหายต่อเส้นประสาทตาและ/หรือความดันในตาที่สูง (IOP)
• มุมระบายน้ำแบบเปิด (`(มุมระบายน้ำแบบเปิด)`)

การตรวจต่อไปนี้ใช้เพื่อตรวจหาโรคต้อหิน:

• การทดสอบลานสายตา : การทดสอบที่วัดขอบเขตการมองเห็นของคุณ นั่นคือ คุณสามารถมองเห็นได้ไกลแค่ไหนรอบตัว
• การตรวจด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบใช้แสง ( Optical Coherence Tomography หรือ OCT): เทคนิคนี้สามารถถ่ายภาพตัดขวางของเส้นประสาทตาและชั้นอื่นๆ ภายในดวงตาได้อย่างชัดเจน ซึ่งช่วยให้เห็นรายละเอียดต่างๆ เช่น ความหนาของเส้นประสาทและความเสียหายได้
• โกนิโอสโคปี (Gonioscopy ): เป็นวิธีการตรวจโดยตรงบริเวณมุมระบายน้ำของดวงตา ใช้เพื่อตรวจสอบว่ามุมระบายน้ำเปิดอยู่ แคบลง หรืออุดตันหรือไม่
• การวัดความดันลูกตา (Tonometry): การวัดความดันภายในลูกตา (IOP) มีเครื่องมือหลายชนิดที่ใช้ในการวัดนี้

วิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับโรคต้อหินมุมเปิดมีอะไรบ้าง?

มีทั้งยาและการผ่าตัดหลายวิธีที่ใช้รักษาโรคต้อหินมุมเปิด การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณจะขึ้นอยู่กับสภาพของคุณและปฏิกิริยาของดวงตาต่อการรักษา การรักษาส่วนใหญ่มุ่งเน้นไปที่การลดความดันภายในดวงตา (IOP) แม้ว่า IOP ของคุณอาจดูไม่สูง แต่จากการศึกษาพบว่าการลด IOP สามารถชะลอการลุกลามของโรคต้อหินได้ ซึ่งจะช่วยรักษาสายตาของคุณให้ได้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

ยาสำหรับรักษาโรคต้อหินมุมเปิด

โรคต้อหินมุมเปิดมักรักษาด้วยยา โดยส่วนใหญ่จะเป็นยาหยอดตา ยาเหล่านี้จะช่วยเพิ่มปริมาณของเหลวที่ระบายออกจากตา หรือลดปริมาณของเหลวที่ผลิตขึ้น เพื่อลดความดันในตา ไม่ต้องกังวล ของเหลวภายในดวงตา (น้ำหล่อเลี้ยงลูกตา) นั้นแตกต่างจากน้ำตาที่ช่วยหล่อลื่นดวงตา ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงระดับของเหลวนี้จะไม่ทำให้ตาแห้ง

ต่อไปนี้คือยาที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาโรคต้อหินมุมเปิด:

• โปรสตาแกลนดิน : ตัวอย่างเช่น ทราโวโปรสต์ บิมาโทโปรสต์ ลาตาโนโปรสต์ สารเหล่านี้เป็นฮอร์โมนสังเคราะห์ที่ช่วยให้ของเหลวในดวงตาระบายออกทางช่องทางอื่น (การระบายออกทางยูเวอสเคลอรัล)
• ยา กลุ่มเบตาบล็อกเกอร์ : ตัวอย่างเช่น เบตาโซลอลและทิโมลอล ยาเหล่านี้ใช้รักษาโรคต่างๆ เช่น โรคหัวใจ โดยจะช่วยลดปริมาณของเหลวในดวงตา
• สารยับยั้ง Rho-kinase : ตัวอย่างเช่น เนตาร์ซูดิล สารเหล่านี้ทำงานโดยการปิดกั้นการทำงานของเอนไซม์บางชนิด ซึ่งจะช่วยคลายเนื้อเยื่อตาข่ายเทรเบคูลาร์ภายในดวงตา ทำให้ของเหลวระบายได้ดีขึ้น
• สารยับยั้งคาร์บอนิกแอนไฮดราส (เช่น บรินโซลาไมด์, ดอร์โซลาไมด์) สารเหล่านี้ทำงานโดยการปิดกั้นการทำงานของเอนไซม์ที่สร้างของเหลวภายในดวงตา ทำให้ลดการผลิตของเหลวลง
• สารกระตุ้นตัวรับอัลฟา-อะดรีเนอร์จิก : ตัวอย่างเช่น บริโมนิดีน และอะปราโคลนิดีน ยาเหล่านี้กระตุ้นตัวรับประสาทบางชนิดภายในดวงตา ลดการผลิตของเหลวและเพิ่มการไหลออกของของเหลว

การผ่าตัดและหัตถการสำหรับ OAG

หากยาไม่สามารถบรรเทาอาการได้เพียงพอ หรือหากคุณไม่ต้องการรับประทานยาต่อไป แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านตาอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดสำหรับต้อหินมุมเปิด ในบางกรณี อาจแนะนำให้ ทำการผ่าตัดแบบแผลเล็ก (minimally invasive surgery) เป็นวิธีการรักษาลำดับแรกเพื่อหลีกเลี่ยงการใช้ยา การผ่าตัดต้อหินมีหลายประเภท โดยส่วนใหญ่แล้วการผ่าตัดต้อหินมุมเปิดจะมุ่งเน้นไปที่การปรับปรุงการระบายของเหลวในเนื้อเยื่อตาข่ายทราเบคูลาร์ (trabecular meshwork)

ขั้นตอนการรักษาโรคต้อหินมุมเปิดที่พบบ่อยที่สุดมีดังนี้:

• การรักษาด้วยเลเซอร์ทราเบคูโลพลาสติ : วิธีนี้ใช้ลำแสงเลเซอร์ในการรักษาบริเวณที่เลือกไว้ในเนื้อเยื่อทราเบคูลาร์เมชเวิร์ค ซึ่งจะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางเคมีในเนื้อเยื่อ ช่วยให้ของเหลวระบายออกจากตาได้ดีขึ้น
• การผ่าตัดโก นิโอโทมี (Goniotomy ): นี่คือ การผ่าตัดต้อหินแบบแผลเล็ก ที่ทำในห้องผ่าตัด โดยเกี่ยวข้องกับการเอาเนื้อเยื่อตาข่ายทราเบคูลาร์ที่เสียหาย/ติดขัดออก และเปิดระบบระบายน้ำของดวงตา
• การผ่าตัดท่อระบาย(การผ่าตัดใส่ท่อระบาย): ในการผ่าตัดนี้ จะมีการใส่เครื่องมือคล้ายท่อขนาดเล็ก (ท่อระบาย) เข้าไปในดวงตา เครื่องมือนี้จะเลี่ยงผ่านเนื้อเยื่อตาข่ายทราเบคูลาร์ และช่วยให้ของเหลวไหลออกจากดวงตาผ่านท่อนี้ ศัลยแพทย์จะใช้เทคนิคการผ่าตัดแบบแผลเล็กที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

แนวโน้มของโรคต้อหินมุมเปิดเป็นอย่างไร?

ด้วยการรักษา หลายคนสามารถหยุดการลุกลามของโรคต้อหินมุมเปิด หรืออย่างน้อยก็ชะลอการลุกลามได้ แต่สิ่งที่สำคัญที่สุดที่ต้องจำไว้คือ ความเสียหายต่อการมองเห็นที่เกิดขึ้นก่อนเริ่มการรักษาไม่สามารถแก้ไขได้ นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ จึงมีความสำคัญมาก เนื่องจากอาการไม่ชัดเจน บางคนจึงไม่รู้ตัวว่ากำลังสูญเสียการมองเห็นไปทีละน้อยจนกระทั่งสายเกินไป แม้ว่าหลายคนจะไม่ตาบอด แต่ต้อหินเป็นสาเหตุสำคัญอันดับสองของการตาบอดในโลก และต้อหินส่วนใหญ่เป็นต้อหินมุมเปิด

แม้ว่าสาเหตุจะยังไม่ชัดเจน แต่โรคต้อหินส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีเชื้อสายแอฟริกันอย่างรุนแรงกว่ากลุ่มอื่น ชาวอเมริกันเชื้อสายแอฟริกัน ชาวแอฟริกา-แคริบเบียน และชาวแอฟริกาตะวันตก มีโอกาสเป็นโรคนี้มากกว่าถึงสี่เท่า พวกเขาอาจเป็นโรคนี้ได้เร็วกว่าหลายสิบปี และมีโอกาสได้รับการวินิจฉัยว่าสูญเสียการมองเห็นอย่างรุนแรงมากกว่าถึงหกเท่า หลังจากต้อกระจกแล้ว ต้อหิน (มักเป็นต้อหินมุมเปิด) เป็นสาเหตุหลักของการตาบอดในกลุ่มคนผิวดำ

โรคต้อหินมุมเปิดสามารถป้องกันได้หรือไม่?

เนื่องจากโรคต้อหินมุมเปิดมักไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน จึงไม่มีวิธีป้องกันโรคนี้ได้ อย่างไรก็ตาม หากตรวจพบตั้งแต่ระยะแรกและเริ่มการรักษา ก็สามารถป้องกันความเสียหายบางส่วนที่เกิดจากโรคได้ วิธีที่ดีที่สุดคือ การไปพบจักษุแพทย์เพื่อตรวจตาเป็นประจำ หากคุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคต้อหินมุมเปิด แพทย์อาจแนะนำให้ตรวจบ่อยขึ้น และบางครั้งอาจแนะนำให้ทำการรักษาเชิงป้องกันด้วย

ฉันควรดูแลตัวเองอย่างไรขณะที่เป็นโรคต้อหินมุมเปิด?

หากคุณกำลังใช้ยาสำหรับโรคต้อหินมุมเปิด สิ่งสำคัญคือต้องรับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัดและห้ามลืมรับประทานแม้แต่วันเดียว ต่างจากการผ่าตัด ยาไม่ใช่ทางออกระยะยาวสำหรับโรคต้อหินมุมเปิดในครั้งเดียว คุณจะต้องรับประทานยาเหล่านี้ทุกวัน อาจจะตลอดชีวิต หากคุณมีผลข้างเคียงจากยา หรือหากคุณรู้สึกว่าอาการไม่ดีขึ้นหลังจากหยุดยาแล้ว อาจเป็นเรื่องยากที่จะใช้ยาต่อไป หากแผนการรักษาปัจจุบันของคุณไม่ได้ผล โปรดปรึกษาแพทย์อีกครั้งเพื่อหารือเกี่ยวกับทางเลือกของคุณ

โรคต้อหินมุมเปิดเป็นโรคต้อหินชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด โรคนี้ค่อยๆ พัฒนาอย่างช้าๆ โดยไม่มีสัญญาณเตือนล่วงหน้า และมักไม่มีอาการใดๆ อาจทำให้สูญเสียการมองเห็นก่อนที่คุณจะรู้ตัวด้วยซ้ำ การได้ยินเช่นนี้อาจทำให้ตกใจและสับสนเล็กน้อย แต่เมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้ว คุณก็สามารถเริ่มการรักษาได้ หลายคนสามารถควบคุมโรคต้อหินมุมเปิดได้สำเร็จด้วยยาและ/หรือการผ่าตัดแบบแผลเล็ก

สิ่งสำคัญที่สุดที่คุณต้องจำไว้ในบทความนี้

• โรคต้อหินมุมเปิดเป็น โรคที่ ไม่มีอาการแสดงในระยะแรก
• สิ่งนี้ สามารถค่อยๆทำลายการมองเห็นของคุณได้โดยที่คุณไม่รู้ตัวด้วยซ้ำ
• ความเสียหายนี้ แก้ไขไม่ได้ ดังนั้นจึงควรตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ
• การตรวจตาเป็นประจำ สามารถตรวจพบโรคนี้ได้ตั้งแต่ระยะแรกและช่วยปกป้องสายตาของคุณได้
• มีวิธีการรักษา! การใช้ยาหรือการผ่าตัดสามารถควบคุมโรค และหยุดยั้งความเสียหายเพิ่มเติมได้
• หากคุณเป็นโรคต้อหิน โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด ใช้ยาตามที่แพทย์สั่ง

คุณต้องดูแลดวงตาของคุณเอง ดังนั้นจงดูแลดวงตาของคุณให้ดี

โรค ต้อหิน, ต้อหินมุมเปิด, ความดันตา, การสูญเสียการมองเห็น, โรคตา, การตรวจตา, การรักษาต้อหิน