คุณก็กำลังสูญเสียการได้ยินเช่นกันใช่ไหม? มาพูดคุยเกี่ยวกับโรคหูชั้นกลางแข็งตัวกันเถอะ

คุณเคยรู้สึกว่าการได้ยินลดลงเมื่อมีคนพูดเบาๆ หรือกระซิบไหม? คุณเคยเร่งเสียงทีวีดังเกินไปบ้างไหม? แม้ว่าการได้ยินจะลดลงเล็กน้อยเมื่ออายุมากขึ้นเป็นเรื่องปกติ แต่บางครั้งก็อาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่อายุยังน้อย คือระหว่าง 20 ถึง 45 ปี แม้ว่าหลายคนจะไม่ค่อยใส่ใจเรื่องนี้มากนัก แต่สาเหตุหลักประการหนึ่งคือโรคที่เรียกว่า โรคหูชั้นกลางแข็งตัว (Otosclerosis) วันนี้เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้อย่างง่ายๆ ในแบบที่คุณเข้าใจได้

กล่าวโดยสรุป โรคหูชั้นกลางแข็งตัวคืออะไร?

ชื่อนี้อาจฟังดูซับซ้อนเล็กน้อย มาลองแยกย่อยกันดู "โอโต" หมายถึง "เกี่ยวกับหู" "สเคลอโรซิส" หมายถึง "การหนาตัวหรือแข็งตัวผิดปกติของเนื้อเยื่อในร่างกาย" ดังนั้น โดยสรุปแล้ว โรคโอโตสเคลอโรซิส คือภาวะที่ กระดูกในหูหนาตัวผิดปกติ ทำให้สูญเสียการได้ยิน

ร่างกายของเรามีการสร้างกระดูกใหม่ตลอดเวลา กระบวนการนี้เรียกว่าการปรับโครงสร้างกระดูก ซึ่งเกิดขึ้นตลอดชีวิต อย่างไรก็ตาม ในผู้ที่เป็นโรคหูชั้นกลางแข็งตัว กระดูกในหูชั้นกลาง หรือในบางกรณีอาจเป็นหูชั้นใน จะเริ่มเจริญเติบโตผิดปกติ กล่าวคือ เจริญเติบโตมากเกินไป เมื่อกระบวนการนี้เกิดขึ้น ซึ่งจะขัดขวางการเดินทางของคลื่นเสียงเข้าสู่หูอย่างถูกต้อง นี่คือสาเหตุที่ทำให้การได้ยินค่อยๆ ลดลง

ผู้ที่มีภาวะนี้อาจประสบปัญหาการได้ยินลดลงเล็กน้อยถึงรุนแรง อย่างไรก็ตาม การสูญเสียการได้ยินอย่างสมบูรณ์นั้นพบได้น้อยมาก โดยปกติแล้วจะส่งผลกระทบต่อหูทั้งสองข้าง แต่ข้างใดข้างหนึ่งอาจได้รับผลกระทบมากกว่าอีกข้าง

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

โรคหูชั้นกลางแข็งตัว (Otosclerosis) ส่งผลกระทบต่อผู้คนหลายล้านคนทั่วโลก เป็นสาเหตุหลักของการสูญเสียการได้ยินเนื่องจากความเสียหายทางกลไกต่อหูชั้นกลาง โดยเฉพาะในกลุ่มคนหนุ่มสาว แม้ว่าจะสามารถเกิดขึ้นกับใครก็ได้ แต่พบได้บ่อยที่สุดในผู้หญิงอายุระหว่าง 20 ถึง 45 ปี และยังสามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้อีกด้วย

อาการของโรคหูชั้นกลางแข็งตัวมีอะไรบ้าง?

อาการหลักและพบได้บ่อยที่สุดของโรคนี้คือ การสูญเสียการได้ยินอย่างค่อยเป็นค่อยไป ไม่ได้เกิดขึ้นทันที แต่ค่อยๆ เกิดขึ้นทีละน้อย คุณอาจไม่รู้ตัวในตอนแรก

อาการอื่นๆ ได้แก่:

• ไม่สามารถได้ยินเสียงที่พูดเบาๆ หรือกระซิบได้
• มีปัญหาในการได้ยินเสียงที่มีระดับเสียงต่ำ
• บางคนอาจมี ปัญหาเรื่องการทรงตัว
• รู้สึกเวียนศีรษะ (วิงเวียน)
• ได้ยินเสียงดังในหู (หูอื้อ)
• อาการเวียนศีรษะ

ทำไมถึงเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น? สาเหตุคืออะไร?

เพื่อให้เข้าใจเรื่องนี้ คุณต้องมีความรู้พื้นฐานเกี่ยวกับวิธีการทำงานของหูเราเสียก่อน ภายในหูของเรา ในหูชั้นกลาง มีกระดูกขนาดเล็กมากสามชิ้น เรียกว่า "กระดูกหู" เมื่อคลื่นเสียงเข้าสู่หู กระดูกทั้งสามชิ้นนี้จะสั่นสะเทือน ขยายเสียง และส่งไปยังโคเคลีย ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของหูชั้นใน ที่นั่น คลื่นเสียงเหล่านี้จะถูกแปลงเป็นสัญญาณไฟฟ้าที่เดินทางไปยังสมอง

ในภาวะกระดูกหูแข็งตัว (otosclerosis) เนื้อเยื่อกระดูกใหม่จะก่อตัวขึ้นรอบกระดูกโคนหู (stapes bone) ซึ่งเป็นหนึ่งในสามกระดูกชิ้นเล็กๆ รูปสามเหลี่ยม และถูกกระดูกรอบข้างยึดไว้ ทำให้ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ

นึกถึงเครื่องดนตรีชนิดหนึ่ง อย่างเช่นสามเหลี่ยม เมื่อคุณดีดมันด้วยสายที่ห้อยลงมาจากด้านบนอย่างอิสระ มันจะสั่นและส่งเสียงที่ไพเราะ แต่ถ้าคุณบีบสามเหลี่ยมแน่นๆ ล่ะ? เสียงจะอ muffled ใช่ไหม? นั่นคือสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อมีกระดูกงอกเกินรอบๆ กระดูกโคนหู คลื่นเสียงไม่สามารถเดินทางได้อย่างถูกต้อง

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงที่สุดที่จะเป็นโรคนี้?

มาดูกันว่าปัจจัยใดบ้างที่มีความเสี่ยงสูงต่อเรื่องนี้ การมีสิ่งนี้ไม่ได้หมายความว่าโรคจะเกิดขึ้น แต่หมายความว่าความเสี่ยงจะสูงขึ้น

แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?

หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในการได้ยินของคุณ ให้ไปพบแพทย์ประจำครอบครัวก่อน หากแพทย์ประจำครอบครัวของคุณสงสัยว่าอาจมีปัญหาดังกล่าว พวกเขาจะส่งต่อคุณไปยังแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก (แพทย์เฉพาะทาง ENT)

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะตรวจสอบก่อนว่าคุณไม่มีภาวะอื่นๆ ที่มีอาการคล้ายคลึงกับของคุณ จากนั้น พวกเขาจะทำการทดสอบเพื่อดูว่าการได้ยินของคุณลดลงไปมากแค่ไหน

การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ออดิโอแกรม: การตรวจนี้จะวัดว่าคุณสามารถได้ยินเสียงในความถี่ต่างๆ ได้หรือไม่
• การตรวจวัดการทำงาน ของเยื่อแก้วหู (Tympanogram): การทดสอบนี้จะตรวจสอบว่าเยื่อแก้วหูของคุณทำงานได้ดีแค่ไหน
• การตรวจ CT สแกน: บางครั้ง แพทย์อาจสั่งให้ทำการตรวจ CT สแกน หากต้องการดูรายละเอียดของกระดูกและเนื้อเยื่อภายในหูอย่างใกล้ชิด

โอเค แล้วตอนนี้มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

การรักษาโรคกระดูกแข็งผิดปกติที่หูขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการเจริญเติบโตของกระดูกที่ผิดปกติและความรุนแรงของอาการ โดยส่วนใหญ่แล้วผู้ป่วยสามารถควบคุมอาการได้สำเร็จ

เครื่องช่วยฟัง

นี่เป็นวิธีการที่พบได้บ่อยที่สุด เครื่องช่วยฟังจะขยายเสียงในสภาพแวดล้อมของคุณ ทำให้คุณได้ยินได้ดีขึ้น นักโสตวิทยาจะปรับการตั้งค่าของอุปกรณ์เหล่านี้ให้เหมาะสมกับความต้องการของคุณ แต่โปรดจำไว้ว่า เครื่องช่วยฟังสามารถปรับปรุงการได้ยินของคุณได้ แต่ไม่สามารถหยุดการลุกลามของโรคหูชั้นกลางแข็งตัวได้

การผ่าตัดสเตเปเดคโตมี

นี่คือการผ่าตัดรักษาโรคหูชั้นกลางแข็งตัว (Otosclerosis) ในการผ่าตัดนี้ ศัลยแพทย์หู คอ จมูก จะทำการผ่าตัดเอาส่วนกระดูกโคนหู (stapes) ที่ติดอยู่ภายในหูชั้นกลางออก และแทนที่ด้วยอุปกรณ์เทียมขนาดเล็ก (prosthesis) กระดูกเทียมนี้จะเลี่ยงส่วนกระดูกโคนหูที่ติดอยู่ และช่วยให้คลื่นเสียงผ่านเข้าไปในหูชั้นในได้โดยตรง ซึ่งจะช่วยให้การได้ยินดีขึ้นอีกครั้ง

หากหูทั้งสองข้างของคุณได้รับผลกระทบ แพทย์จะทำการผ่าตัดทีละข้างเท่านั้น หลังจากผ่าตัดครั้งแรกแล้ว ให้พักฟื้นสักระยะ แล้วประมาณหกเดือนต่อมาจึงทำการผ่าตัดอีกข้าง

ประสาทหูเทียม

การรักษานี้แนะนำสำหรับผู้ที่มีการผ่าตัดฝังประสาทหูเทียมเพื่อข้ามส่วนของหูชั้นในที่ได้รับผลกระทบจากโรค ทำให้เกิดทางเดินเสียงใหม่ไปยังสมอง

อาการนี้จะลุกลามเร็วแค่ไหน? จะเกิดอะไรขึ้นหากไม่ได้รับการรักษา?

โรคหูชั้นกลางแข็งตัวมักค่อยๆ ลุกลามอย่างช้าๆ เป็นเวลาหลายปี อย่างไรก็ตาม ระยะเวลาอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล โดยส่วนใหญ่มักเริ่มจากหูข้างหนึ่งแล้วค่อยๆ ลามไปยังหูอีกข้างหนึ่งเมื่อเวลาผ่านไป

หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา โรคหูชั้นกลางแข็งตัวอาจค่อยๆ แย่ลงเรื่อยๆ ตามเวลา บางครั้งอาจลุกลามไปยังหูชั้นในและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ดังนั้นจึงควรปรึกษาแพทย์เพื่อตัดสินใจว่าการรักษาแบบใดเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ หรือเพื่อเฝ้าสังเกตอาการของคุณสักระยะหนึ่ง

โรคหูชั้นกลางแข็งตัวสามารถป้องกันได้หรือไม่?

น่าเสียดายที่ไม่มีวิธีป้องกันโรคนี้ได้ เนื่องจากมักเกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรม จึงไม่สามารถป้องกันได้ด้วยวิธีการต่างๆ เช่น การหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับเสียงดัง

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

คำตอบง่ายๆ คือ คุณควรไปพบแพทย์ ทุกครั้งที่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงหรือการลดลงของการได้ยิน การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถช่วยควบคุมอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณได้

หากแพทย์บอกว่าคุณเป็นโรคหูชั้นกลางแข็งตัว คุณสามารถถามคำถามเหล่านี้กับแพทย์ได้:

• อาการของฉันร้ายแรงแค่ไหน?
• ฉันจะได้รับประโยชน์จากเครื่องช่วยฟัง หรือฉันจำเป็นต้องผ่าตัด?
• หากคุณต้องเข้ารับการผ่าตัด คุณสามารถรอได้นานแค่ไหน?
• ถ้าไม่รักษา การได้ยินของฉันจะแย่ลงภายในเวลานานแค่ไหน?

คำตอบของคำถามเหล่านี้จะช่วยให้คุณเข้าใจสถานการณ์ของคุณได้ดียิ่งขึ้น