มาเรียนรู้เกี่ยวกับยาเม็ดออกซาโปรซินกันเถอะ! บรรเทาอาการปวดข้ออักเสบ!

คุณเองก็ประสบปัญหาในการทำ กิจกรรมประจำวัน เนื่องจาก อาการปวดข้อ หรือ โรคข้ออักเสบ ใช่ไหม? ในกรณีเช่นนี้ แพทย์ของคุณอาจสั่ง ยาเม็ด ที่ชื่อว่า ออกซาโปรซิน (Oxaprozin) ให้คุณ ยานี้ช่วยลดอาการปวดและบวมในร่างกายเป็นหลัก วันนี้เราจะมาพูดถึงยาออกซาโปรซิน วิธีใช้ ข้อควรระวัง และ ผลข้างเคียง ที่อาจเกิดขึ้น

ยาออกซาโปรซินเป็นยาประเภทใด?

กล่าวโดยสรุป ออกซาโปรซินเป็นยาที่ใช้รักษาอาการต่างๆ เช่น โรคข้ออักเสบ ซึ่งทำให้เกิดอาการบวมและปวดตามข้อ ยานี้จัดอยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า NSAIDs ซึ่งย่อมาจาก Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ สเตียรอยด์) ในภาษา সিংহล หมาย ถึงยาที่ไม่มีส่วนผสมของ สเตียรอยด์ แต่ช่วยลดอาการบวมและปวด คุณอาจเห็นยานี้ในท้องตลาดภายใต้ชื่อต่างๆ เช่น `Daypro`

อย่างไรก็ตาม แพทย์อาจสั่งจ่ายยานี้สำหรับอาการอื่นๆ ด้วย ดังนั้นหากคุณมีคำถามเพิ่มเติมเกี่ยวกับยานี้ ควรสอบถามแพทย์หรือเภสัชกรจะดีที่สุด

ฉันต้องแจ้งอะไรบ้างให้แพทย์ทราบก่อนรับประทานยานี้?

ก่อนเริ่มรับประทานยาออกซาโปรซิน สิ่งสำคัญคือ ต้องแจ้งข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับสุขภาพของคุณให้แพทย์ทราบ ข้อมูลนี้จะช่วยให้แพทย์ตัดสินใจได้ว่ายานี้เหมาะสมกับคุณหรือไม่ หรืออาจก่อให้เกิดปัญหาอื่น ๆ ได้หรือไม่

นี่คือสถานการณ์บางส่วนที่คุณควรแจ้งเรื่อง:

• หากคุณมีภาวะ เลือดออก ผิดปกติ (ปัญหาที่เลือดไม่แข็งตัวได้ง่าย)
• หากคุณเพิ่งได้รับการผ่าตัดบายพาสหัวใจ (การปลูกถ่ายหลอดเลือดหัวใจ - CABG ) ภายในสองสัปดาห์ที่ผ่านมา
• หากคุณเคยมีอาการหัวใจวายมาก่อน
• หากคุณมีโรคหัวใจอื่นๆ ("โรคหัวใจ") หรือหากคุณมีภาวะหัวใจอ่อนแอ ("ภาวะหัวใจล้มเหลว")
• หากคุณมีภาวะความดันโลหิตสูง
• หากคุณมีระดับโพแทสเซียมในเลือดสูง
• หากคุณดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำ
• หากคุณเป็นโรคไต
• หากคุณเป็นโรคตับ
• หากจำนวนเม็ดเลือดแดงในเลือดต่ำ (จำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ) แสดงว่าอาจมีภาวะโลหิตจาง
• หากคุณมีโรคเกี่ยวกับปอด เช่น โรคหอบหืด หรือมีปัญหาในการหายใจ
• ถ้าคุณเป็นคนสูบบุหรี่
• หากคุณเคยมีเลือดออกในกระเพาะอาหารมาก่อน หรือหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหารหรือลำไส้อื่นๆ
• หากคุณเคยมีอาการแพ้ยาออกซาโปรซิน ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ชนิดอื่น (เช่น แอสไพริน ไอบูโพรเฟน) ยา อาหาร สีย้อม หรือสารกันบูดใดๆ มาก่อน
• หากคุณกำลังตั้งครรภ์ หรือหวังที่จะตั้งครรภ์ในเร็วๆ นี้
• หากคุณเป็นคุณแม่ที่กำลังให้นมบุตร

เพื่อความปลอดภัยของคุณเอง การบอกข้อมูลนี้ให้แพทย์ทราบโดยไม่ปิดบังเป็นเรื่องสำคัญมาก คุณเข้าใจไหม?

ฉันควรใช้ยานี้อย่างไร?

เอาล่ะ ตอนนี้เรามาดูกันว่าควรใช้ยานี้อย่างไร

• ควรรับประทานยาเม็ดนี้โดยการกลืน พร้อมกับน้ำเปล่าหนึ่งแก้ว
• รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งทุกวัน ตามเวลาที่กำหนด และตามคำแนะนำบนฉลากยา
• ควรรับประทานยานี้พร้อมกับอาหารมื้อหลักหรืออาหารว่างเล็กน้อย จะช่วยลดอาการไม่สบายท้องและการอักเสบได้
• รับประทานยานี้ต่อไปจนกว่าแพทย์จะบอกให้หยุด อย่างไรก็ตาม โปรดจำไว้ ว่าการใช้ยานี้เป็นเวลานานอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองได้
• เมื่อคุณไปรับยาจากร้านขายยา คุณจะได้รับเอกสารคำแนะนำพิเศษ (MedGuide) มาด้วย โปรดอ่านอย่างละเอียดทุกครั้งที่คุณรับประทานยา เพราะมีข้อมูลสำคัญมากมายอยู่ในนั้น
• หากคุณให้ยานี้แก่เด็ก: ยานี้สามารถสั่งจ่ายให้กับเด็กอายุมากกว่า 6 ปีได้ในบางกรณีพิเศษ อย่างไรก็ตาม มีบางสิ่งที่คุณควรระมัดระวัง ดังนั้นโปรดปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด
• ผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป: หากคุณมีอายุมากกว่า 65 ปี ผลของยาอาจแรงขึ้นเล็กน้อย ดังนั้นแพทย์มักจะให้ยาในปริมาณที่ต่ำกว่า
• หากคุณรับประทานยาเกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจ: หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ อย่ารอช้า โทรติดต่อห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดหรือศูนย์ควบคุมสารพิษเพื่อขอคำแนะนำทันที
• ข้อสำคัญ: ยานี้สำหรับคุณเท่านั้น ห้ามแบ่งยาให้ผู้อื่นใช้ แม้ว่าพวกเขาจะมีปัญหาเดียวกันกับคุณก็ตาม

คุณควรทำอย่างไรหากพลาดนัดรับประทานยา?

หากคุณลืมรับประทานยา ให้รับประทานทันทีที่จำได้ อย่างไรก็ตาม หากใกล้ถึงเวลาที่ต้องรับประทานยาครั้งต่อไปแล้ว ให้ข้ามยาที่ลืมรับประทานไป และรับประทานยาครั้งต่อไปตามเวลาที่กำหนด ห้ามรับประทานยาเพิ่มเป็นสองเท่าหรือมากกว่านั้นเด็ดขาด

ยาอื่นๆ และสิ่งอื่นๆ ที่อาจมีปฏิกิริยากับยานี้

ยานี้ชื่อว่า ออกซาโปรซิน (Oxaprozin) อาจมีปฏิกิริยากับยาอื่นๆ ที่คุณกำลังรับประทานอยู่ หมายความว่า หากรับประทานร่วมกับยาเหล่านั้น อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ได้

ห้ามรับประทานยา Oxaprozin ร่วมกับยาต่อไปนี้:

• ซิโดโฟเวียร์ (`ซิโดโฟเวียร์`)
• เคโทโรแลค (`เคโทโรแลค`)
• เมโทเทรกเซต
• เพเมเทร็กซ์

นอกจากนี้ ยาออกซาโปรซินอาจมีปฏิกิริยากับยาและผลิตภัณฑ์ต่อไปนี้ ดังนั้น โปรดแจ้งแพทย์หากคุณกำลังใช้ยาเหล่านี้อยู่:

• แอลกอฮอล์
• แอสไพรินและยาอื่นๆ ที่มีฤทธิ์คล้ายแอสไพริน
• ไซเมทิดีน
• ไซโคลสปอริน
• ยาขับปัสสาวะ - ยาเหล่านี้เป็นยาที่ช่วยเพิ่มการผลิตปัสสาวะและขับน้ำออกจากร่างกาย
• ไกลบูไรด์ - นี่คือยาสำหรับรักษาโรคเบาหวาน
• ลิเธียม
• ยาสำหรับรักษาความดันโลหิตสูง
• ยาที่มีผลต่อการทำงานของเกล็ดเลือด
• ยาต้านการแข็งตัวของเลือด เช่น วาร์ฟาริน ที่ป้องกันการแข็งตัวของเลือด
• ยาแก้ปวดกลุ่ม NSAID อื่นๆ เช่น ไอบูโพรเฟน หรือ แนพรอกเซน
• รานิติดีน
• ยาประเภทสเตียรอยด์ เช่น เพรดนิโซน หรือ คอร์ติโซน

รายการนี้อาจไม่ครบถ้วนสมบูรณ์ ดังนั้น โปรดแจ้งแพทย์เกี่ยวกับยาที่คุณรับประทานทั้งหมด (รวมถึงยาที่แพทย์สั่งและยาที่คุณซื้อจากร้านขายยา) สมุนไพร วิตามิน และอาหารเสริมต่างๆ นอกจากนี้ โปรดแจ้งแพทย์หากคุณสูบบุหรี่ ดื่มแอลกอฮอล์ หรือใช้ยาเสพติดผิดกฎหมาย เนื่องจากบางสิ่งอาจมีปฏิกิริยากับยานี้ได้

สิ่งที่ควรระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อรับประทานยานี้:

คุณจำเป็นต้องดูแลสุขภาพเป็นพิเศษขณะใช้ยาออกซาโปรซิน

• อย่าลืมไป พบแพทย์ตามนัดหมาย เพื่อตรวจสอบว่าอาการของคุณดีขึ้นหรือแย่ลง และเพื่อปรึกษาเกี่ยวกับประสิทธิภาพของยาด้วย
• ขณะรับประทานยานี้ ห้ามรับประทานยาแก้ปวดกลุ่ม NSAID อื่นๆ ร่วมด้วย เช่น แอสไพริน ไอบูโพรเฟน หรือแนพรอกเซน การรับประทานยาเหล่านั้นร่วมด้วยอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการระคายเคืองกระเพาะอาหาร คลื่นไส้ และแผลในกระเพาะอาหาร เมื่อซื้อยาจากร้านขายยา โปรดอ่านฉลากอย่างละเอียดเพื่อตรวจสอบว่ายานั้นมีส่วนประกอบของยาเหล่านี้หรือไม่
• ยานี้อาจทำให้เกิด แผลในกระเพาะอาหารและเลือดออกอย่างรุนแรงได้มันอาจเกิดขึ้นได้ บางครั้งอาจเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการหรือความเจ็บปวดใดๆ การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์ อายุที่มากขึ้น และสุขภาพที่ไม่ดีโดยทั่วไปจะเพิ่มความเสี่ยง หากคุณมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรง อาเจียนเป็นเลือด (ซึ่งอาจเป็นสีน้ำตาลและดูเหมือนกากกาแฟ) หรือถ่ายอุจจาระเป็นเลือด (ซึ่งอาจเป็นสีดำหรือเหนียว) ให้รีบแจ้งแพทย์ทันที
• ยานี้ไม่สามารถป้องกันโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองได้ ในความเป็นจริง การใช้ยานี้อย่างต่อเนื่องอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง ความเสี่ยงนี้จะสูงขึ้นหากคุณใช้ยานี้เป็นเวลานาน หรือหากคุณมีโรคหัวใจอยู่แล้ว หากคุณรับประทานแอสไพรินทุกวันเพื่อป้องกันโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง โปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการใช้ยาออกซาโปรซินด้วย
• แอลกอฮอล์อาจรบกวนประสิทธิภาพของยาชนิดนี้ และยังอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงได้ ดังนั้น ควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ขณะรับประทานยาชนิดนี้
• ยานี้อาจทำให้เกิด ปฏิกิริยาทางผิวหนังอย่างรุนแรง ในบางคน ปฏิกิริยาเหล่านี้อาจเกิดขึ้นหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนหลังจากเริ่มใช้ยา หากคุณมีอาการ เช่น มีไข้หรือหนาวสั่น ผื่น ผื่นที่เปลี่ยนเป็นสีแดงหรือม่วงแล้วเกิดเป็นตุ่มพองและเริ่มลอก หรือมีอาการบวมที่ใบหน้าหรือริมฝีปาก ต่อมน้ำเหลืองบวมที่คอหรือรักแร้ หรือมีจุดแดงนูน ควรไปพบแพทย์ทันที
• หากคุณกำลังตั้งครรภ์: โปรดปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานยานี้เสมอ ยานี้อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากรับประทานระหว่างสัปดาห์ที่ 20 ถึง 30 ของการตั้งครรภ์ หากจำเป็นต้องใช้ยานี้จริงๆ แพทย์จะติดตามอาการของคุณและทารกอย่างใกล้ชิด ห้ามรับประทานยานี้หลังจากสัปดาห์ที่ 30 ของการตั้งครรภ์ การรับประทานยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ในช่วงเวลานี้อาจเป็นอันตรายต่อหัวใจและไตของทารกได้
• ยานี้อาจทำให้คุณ รู้สึกง่วงนอนหรือเวียนศีรษะ ดังนั้น จนกว่าคุณจะทราบว่ายานี้มีผลต่อคุณอย่างไร ควรหลีกเลี่ยงการขับรถ การใช้งานเครื่องจักร หรือการทำกิจกรรมอื่น ๆ ที่ต้องใช้ความระมัดระวัง ระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อลุกจากเตียงหรือเก้าอี้อย่างรวดเร็ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็นผู้สูงอายุ การทำเช่นนี้จะช่วยลดความเสี่ยงต่อการเวียนศีรษะและการหกล้มได้
• ควรระมัดระวังขณะแปรงฟัน ใช้ไหมขัดฟัน หรือใช้ไม้จิ้มฟัน ยานี้อาจทำให้เหงือกอักเสบหรือติดเชื้อได้ง่าย หากคุณกำลังจะเข้ารับการรักษาทางทันตกรรม โปรดแจ้งทันตแพทย์ว่าคุณกำลังรับประทานยาออกซาโปรซินอยู่
• ยานี้อาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ในบางคน หากคุณมีข้อกังวลหรือความหวาดกลัวใดๆ เกี่ยวกับเรื่องนี้ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

ยาชนิดนี้มีผลข้างเคียงอะไรบ้าง?

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ออกซาโปรซินอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ บางอย่างเป็นเรื่องปกติและจะหายไปในไม่กี่วัน แต่บางอย่างอาจร้ายแรงและต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที

ผลข้างเคียงร้ายแรงที่คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที ได้แก่:

หากคุณมีอาการเหล่านี้ โปรดไปพบแพทย์ทันทีโดยไม่ชักช้า:

• อาการแพ้: ผื่นขึ้นตามผิวหนัง คัน ลมพิษ บวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ
• อาการเลือดออก: มีเลือดปนในอุจจาระ (อุจจาระมีเลือดปนหรือเป็นสีดำคล้ายยางมะติน), มีเลือดปนในอาเจียน (อาเจียนเป็นเลือดหรือมีสารสีน้ำตาลคล้ายกากกาแฟ), ปัสสาวะสีแดงหรือสีน้ำตาลเข้ม, มีจุดสีแดงหรือสีม่วงเล็กๆ บนผิวหนัง, ฟกช้ำได้ง่าย หรือมีเลือดออกมากกว่าปกติ
• อาการของโรคหัวใจวาย: ปวดหรือแน่นหน้าอก ไหล่ แขน หรือขากรรไกร คลื่นไส้ หายใจลำบาก เหงื่อออกมาก ตัวเย็น เป็นลม หรือรู้สึกเวียนศีรษะ
• อาการของภาวะหัวใจล้มเหลว ได้แก่ หายใจถี่ บวมที่ข้อเท้า ขา หรือมือ น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลัน และรู้สึกเหนื่อยหรืออ่อนเพลียผิดปกติ
• ความดันโลหิตสูงขึ้นอย่างฉับพลัน
• อาการของภาวะไตวาย ได้แก่ ปัสสาวะน้อยลง บวมที่ข้อเท้า มือ หรือเท้า
• อาการของภาวะตับเสียหาย: ปวดท้องส่วนบนด้านขวา เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อุจจาระซีด ปัสสาวะสีเหลืองเข้มหรือน้ำตาล ตาหรือผิวหนังเหลือง อ่อนเพลียหรือเหนื่อยล้าผิดปกติ
• มีผื่นขึ้นตามผิวหนัง มีไข้ และต่อมน้ำเหลืองบวมในบริเวณต่างๆ เช่น คอและรักแร้
• ผิวหนังแดง เป็นตุ่มพอง ลอก หรือหลุดล่อน รวมถึงบริเวณภายในปาก
• อาการของโรคหลอดเลือดสมอง: อาการชาหรืออ่อนแรงอย่างฉับพลันที่ใบหน้า แขน หรือขา พูดลำบาก สับสน เดินลำบาก สูญเสียการทรงตัว เวียนศีรษะ ปวดศีรษะอย่างรุนแรง และการมองเห็นเปลี่ยนแปลงไป

ผลข้างเคียงที่โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องใส่ใจมากนัก แต่ควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการยังคงอยู่หรือสร้างความรำคาญ:

อาการเหล่านี้มักจะทุเลาลงในไม่กี่วัน แต่ถ้าหากอาการยังคงอยู่ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านั้นรบกวนคุณ

• ปวดศีรษะ
• เบื่ออาหาร
• อาการคลื่นไส้
• ภาวะไวต่อแสง หมายความว่าดวงตาจะเปลี่ยนเป็นสีฟ้าเมื่อแสงแดดส่องถึง (`ภาวะไวต่อแสง`)
• ปวดท้อง เหมือนอิ่มท้องจนแน่น (ปวดท้อง)

หากคุณมีอาการผิดปกติอื่นๆ ที่ไม่ได้ระบุไว้ในรายการนี้ อย่าลืมปรึกษาแพทย์ของคุณด้วย

ควรเก็บรักษายาอย่างไร?

• เก็บยาเม็ดเหล่านี้ ไว้ในที่ปลอดภัย ให้พ้นมือเด็กและสัตว์เลี้ยง
• เก็บรักษาที่อุณหภูมิห้อง (ระหว่าง 15 ถึง 30 องศาเซลเซียส หรือระหว่าง 59 ถึง 86 องศาฟาเรนไฮต์) อย่าให้ถูกความร้อนหรือความเย็นจัด และ ควรเก็บให้พ้นจากแสงแดดโดยตรงและความชื้น
• ห้ามใช้ยาที่หมดอายุตามที่ระบุไว้บนฉลากยา

คุณกำจัดยาที่ไม่ได้ใช้แล้วและยาหมดอายุอย่างไร?

ไม่ควรทิ้งยาที่ไม่ได้ใช้หรือยาหมดอายุลงถังขยะหรือทิ้งลงในชักโครกโดยตรง

• วิธีที่ดีที่สุดคือการนำยาของคุณไปบริจาคให้กับโครงการรับคืนยา หากมีโครงการดังกล่าว คุณสามารถสอบถามรายละเอียดได้จากร้านขายยาหรือหน่วยงานสาธารณสุขในพื้นที่ของคุณ
• หากคุณหาโปรแกรมดังกล่าวไม่เจอ ให้ตรวจสอบบรรจุภัณฑ์ยาหรือเอกสารกำกับยาที่มาพร้อมกับยา เพื่อดูว่ามีคำแนะนำเกี่ยวกับการทิ้งยาลงถังขยะหรือทิ้งลงในชักโครกหรือไม่ หากไม่แน่ใจ ให้สอบถามแพทย์หรือเภสัชกร
• หากฉลากระบุว่าสามารถทิ้งลงถังขยะได้อย่างปลอดภัย ให้นำยาออกจากบรรจุภัณฑ์ ผสมกับสิ่งของอื่นๆ เช่น กากกาแฟที่ใช้แล้ว ดิน หรือทรายแมว ใส่ในถุงหรือภาชนะที่ปิดสนิท แล้วจึงนำไปทิ้งในถังขยะ

สุดท้ายนี้ มีข้อความสำคัญที่จะสื่อ

ในบทความนี้ เราได้กล่าวถึงยาออกซาโปรซินอย่างละเอียดแล้ว โปรดจำไว้ว่านี่เป็นเพียงบทสรุป หากคุณมีคำถามเพิ่มเติมเกี่ยวกับยานี้ โปรดปรึกษาแพทย์ เภสัชกร หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณ

สิ่งสำคัญที่ควรจำไว้มีดังนี้:

• ออกซาโปรซินเป็นยาที่ใช้รักษาอาการปวดและบวมที่เกิดจากโรคต่างๆ เช่น โรคข้ออักเสบ
• ก่อนรับประทานยานี้ โปรดแจ้งแพทย์เกี่ยวกับโรคประจำตัวอื่นๆ และยาอื่นๆ ที่คุณกำลังรับประทานอยู่ด้วย
• การรับประทานยาชนิดนี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงร้ายแรง เช่น แผลในกระเพาะอาหาร เลือดออก หัวใจวาย และโรคหลอดเลือดสมอง ดังนั้นควรระมัดระวังด้วย
• สตรีมีครรภ์และสตรีที่ให้นมบุตรควรระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อรับประทานยานี้
• หากคุณมีอาการข้างเคียง ใด ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการร้ายแรง ควรปรึกษาแพทย์ทันที
• รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งและตามเวลาที่กำหนด

ขอให้คุณมีสุขภาพดี!

ออก ซาโปรซิน, โรคข้ออักเสบ, ยาแก้ปวด, ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID), ปวดข้อ, ผลข้างเคียง