บางครั้งคุณรู้สึกเหนื่อยตลอดเวลาไหม? หรือคุณป่วยง่ายแค่เรื่องเล็กน้อย หรือคุณสังเกตเห็นรอยฟกช้ำทั่วร่างกาย? สิ่งเหล่านี้อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงในเลือดของคุณ วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะหนึ่งที่อาจเกิดขึ้นในช่วงเวลาดังกล่าว ซึ่งแพทย์เรียกว่า "ภาวะเม็ดเลือดทุกชนิดต่ำ" (pancytopenia) ไม่ต้องกังวล เราจะอธิบายเรื่องนี้อย่างง่ายๆ
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
ภาวะเม็ดเลือดทุกชนิดต่ำ (Pancytopenia) คืออะไร?
กล่าวโดยสรุป ภาวะเม็ดเลือดต่ำทุกชนิด (pancytopenia) คือภาวะที่เม็ดเลือดทั้งสามชนิดหลักในร่างกายของเรา ได้แก่ เม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว และเกล็ดเลือด มีจำนวนต่ำกว่าปกติ ลองนึกภาพเหมือนโรงงานขนาดใหญ่ มีคนงานต่าง ๆ ทำหน้าที่ต่าง ๆ กัน เช่นเดียวกับเม็ดเลือดเหล่านี้ แต่ละชนิดมีหน้าที่เฉพาะของตนเอง
ทีนี้ลองดูว่าจะเกิดอะไรขึ้นเมื่อจำนวนเซลล์ประเภทเหล่านี้ลดลง:
- จำนวนเม็ดเลือดแดงลดลง: เม็ดเลือดแดง เป็นเซลล์ที่ทำหน้าที่ขนส่งออกซิเจนไปทั่วร่างกาย เซลล์เหล่านี้มีโปรตีนชนิดพิเศษที่เรียกว่า ฮีโมโกลบิน ซึ่งเป็นโปรตีนที่ยึดจับออกซิเจนไว้ ดังนั้น เมื่อจำนวนเม็ดเลือดแดงหรือฮีโมโกลบินลดลง เราจึงเรียกว่า "ภาวะโลหิตจาง" หรือ "ภาวะขาดเลือด"
- จำนวนเม็ดเลือดขาว: เม็ดเลือดขาว หรือ ลิวโคไซต์ เปรียบเสมือนเซลล์ป้องกันของร่างกาย พวกมันต่อสู้กับเชื้อโรคและปกป้องเราจากโรคภัยไข้เจ็บ ในบรรดาเม็ดเลือดขาวเหล่านี้ ชนิดที่พบมากที่สุดเรียกว่า นิวโทรฟิล การลดลงของเม็ดเลือดขาวเรียกว่า ภาวะเม็ดเลือดขาว ต่ำ (leukopenia ) การลดลงของนิวโทรฟิลก็เรียกว่า ภาวะนิว โทรพีเนีย (neutropenia ) เช่นกัน
- ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ: เกล็ดเลือดเป็นชิ้นส่วนเซลล์ขนาดเล็ก แต่มีบทบาทสำคัญมาก เมื่อเราได้รับบาดแผล เกล็ดเลือดเหล่านี้จะช่วยหยุดเลือดไหล พวกมันมีความสำคัญมากต่อการแข็งตัวของเลือด ดังนั้น เมื่อจำนวนเกล็ดเลือดต่ำ ภาวะนี้เรียกว่า ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (thrombocytopenia )
หากคุณมีภาวะเม็ดเลือดต่ำทุกชนิด คุณอาจมีอาการที่เกิดจากภาวะใดภาวะหนึ่ง หลายภาวะ หรือทั้งหมดเหล่านี้ ขึ้นอยู่กับว่าจำนวนเม็ดเลือดของคุณต่ำมากน้อยเพียงใด
ภาวะเม็ดเลือดทุกชนิดต่ำ (pancytopenia) พบได้บ่อยแค่ไหน?
อันที่จริง ภาวะเม็ดเลือดทุกชนิดต่ำ (pancytopenia) ไม่ได้หายากอย่างที่คิด เนื่องจากมีสาเหตุที่เป็นไปได้มากมาย จึงยากที่จะระบุจำนวนผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ได้อย่างแน่ชัด
Magnesium Muscle and Joint Care
A natural magnesium treatment that relieves muscle spasms, frizz and sore muscles.
Check Availability →อาการของภาวะเม็ดเลือดทุกชนิดต่ำ (pancytopenia) มีอะไรบ้าง?
บางครั้งภาวะเม็ดเลือดทุกชนิดต่ำ (pancytopenia) อาจมีอาการไม่รุนแรง คุณอาจไม่สังเกตเห็นอาการสำคัญใดๆ บางครั้งแพทย์จะตรวจพบเมื่อตรวจเลือดตามปกติ อย่างไรก็ตาม มีบางกรณีที่ภาวะนี้รุนแรงมากและเป็นอันตรายถึงชีวิต ในกรณีเช่นนั้น คุณควรไปพบแพทย์ทันที
ต่อไปนี้เรามาดูกันว่าเมื่อจำนวนเม็ดเลือดชนิดต่างๆ ลดลง จะมีอาการอะไรบ้าง
อาการของภาวะเม็ดเลือดแดงต่ำ (โลหิตจาง)
หากคุณมีเม็ดเลือดแดงไม่เพียงพอ อวัยวะและเนื้อเยื่ออื่นๆ ในร่างกายจะไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ คุณอาจมีอาการต่างๆ เช่น:
- รู้สึกเหนื่อยตลอดเวลา (อ่อนเพลีย): ความรู้สึกเหนื่อยและไม่อยากทำอะไรเลย
- หายใจลำบาก (หายใจถี่): รู้สึกหายใจไม่ออกแม้เพียงออกแรงเล็กน้อย
- รู้สึกเวียนศีรษะ
- ปวดศีรษะ.
- ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ คือความรู้สึกว่าหัวใจเต้นเร็วหรือเต้นไม่สม่ำเสมอ
- ผิวซีด หรือรู้สึกหนาวสั่นและมีเหงื่อออก
อาการของภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ (ลิวโคพีเนีย)
เมื่อร่างกายของคุณมีเม็ดเลือดขาวไม่เพียงพอ ความสามารถในการต่อสู้กับโรคก็จะลดลง ซึ่งหมายความว่าคุณจะติดเชื้อได้ง่าย การติดเชื้อเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น:
- รู้สึกเหนื่อยตลอดเวลา (อ่อนเพลีย)
- มีไข้และหนาวสั่น
- อาการเจ็บคอหรือติดเชื้อ (คออักเสบ)
- แผลในปาก
- ไอมาก
- ท้องเสีย.
- หายใจลำบาก
- ต่อมน้ำเหลืองบวม
- หนองไหลออกจากบาดแผล
อาการของภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (thrombocytopenia)
เมื่อเกล็ดเลือดของคุณต่ำ เลือดของคุณจะไม่แข็งตัวอย่างเหมาะสม ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น:
- การเกิดรอยช้ำตามร่างกายแม้จากเรื่องเล็กน้อยที่สุด
- เลือดออกที่หยุดยากหรือไหลไม่หยุดเป็นเวลานาน
- ภาวะเลือดออกมากเกินไปในระหว่างมีประจำเดือนในผู้หญิง
- มีเลือดปนกับอุจจาระ ปัสสาวะ หรืออาเจียน
- จุดสีแดงหรือสีม่วงบนผิวหนัง (petechiae) – คล้ายกับผื่น บางครั้งอาจมีจุดสีแดง สีม่วง หรือสีน้ำตาล (purpura) ปรากฏขึ้นด้วย
อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดทุกชนิดต่ำ (pancytopenia)?
ภาวะเม็ดเลือดต่ำทุกชนิด (Pancytopenia) มักเกิดจากความบกพร่องในกระบวนการผลิตเม็ดเลือดใน ไขกระดูก คุณรู้หรือไม่ว่าเม็ดเลือดของเราถูกสร้างขึ้นในไขกระดูก? กระบวนการนี้เรียกว่า การสร้างเม็ดเลือด (hematopoiesis ) เซลล์เหล่านี้จะออกจากไขกระดูกและเข้าสู่กระแสเลือดของเราก็ต่อเมื่อพวกมันเจริญเติบโตเต็มที่แล้วเท่านั้น
ดังนั้น ภาวะเม็ดเลือดทุกชนิดต่ำ (pancytopenia) อาจเกิดขึ้นได้หากไขกระดูกของคุณผลิตเซลล์เม็ดเลือดที่แข็งแรงไม่เพียงพอ หรือหากเซลล์เม็ดเลือดเหล่านี้ถูกทำลายเร็วเกินไปหลังจากที่ถูกสร้างขึ้น
มีหลายปัจจัยที่อาจรบกวนการสร้างเซลล์เม็ดเลือดเหล่านี้หรือทำลายเซลล์เหล่านั้นได้:
- โรคที่เกี่ยวข้องกับไขกระดูก:มีโรคบางชนิดที่ทำให้ไขกระดูกผลิตเซลล์เม็ดเลือดที่ผิดปกติ โรคเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นภายหลังในระหว่างช่วงชีวิตของเรา บางส่วนเป็นโรคที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม ตัวอย่างเช่น:
- โรคโลหิตจางชนิดอะพลาสติก
- โรคโลหิตจางแฟนโคนี
- โรคโลหิตจางไดมอนด์-แบล็กแฟน
- มะเร็ง: เมื่อเซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปยังไขกระดูก พวกมันจะรบกวนการผลิตเซลล์เม็ดเลือดที่แข็งแรง มะเร็งบางชนิดที่อาจทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดทุกชนิดต่ำ ได้แก่:
- ลูคีเมีย
- มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
- มัลติเพิลไมอีโลมา
- โรคไมอีโลไฟโบรซิส
- กลุ่มอาการไมอีโลดิสพลาสติก
- การแพร่กระจายของมะเร็งจากที่อื่นมายังไขกระดูก (มะเร็งแพร่กระจาย)
- ภาวะขาดสารอาหารและการดื่มแอลกอฮอล์: หากร่างกายไม่ได้รับสารอาหารที่เพียงพอ เช่น วิตามินบี 12 และ โฟเลต อาจทำให้ร่างกายไม่สามารถสร้างเซลล์เม็ดเลือดที่แข็งแรงได้ นอกจากนี้ การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปก็เป็นสาเหตุสำคัญของภาวะเม็ดเลือดต่ำทุกชนิดได้เช่นกัน
- โรคติดเชื้อ: อาการนี้อาจเกิดจากไวรัสบางชนิดได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่น:
- โรคโมโนนิวคลีโอซิส (Mononucleosis - mono)
- เอชไอวี (ไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องในมนุษย์)
- โรคไวรัสตับอักเสบซี
- พาร์โวไวรัส บี19 (Parvovirus B19)
- วัณโรค
- มาลาเรีย
- ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง: นี่คือภาวะที่เซลล์ภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเซลล์เม็ดเลือดที่แข็งแรง โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องที่อาจทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดทุกชนิดต่ำ ได้แก่:
- โรคลูปัส
- โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
- การรักษาด้วยยา: ยาบางชนิด โดยเฉพาะ ยาเคมีบำบัด สำหรับรักษามะเร็ง สามารถลดการผลิตเซลล์เม็ดเลือดได้
- การสัมผัสสารพิษ: สารพิษในสิ่งแวดล้อม เช่น เบนซีน และ สารหนู สามารถทำลายเซลล์เม็ดเลือดของคุณได้ การสัมผัสรังสี ก็สามารถลดจำนวนเซลล์เม็ดเลือดของคุณได้เช่นกัน
- ภาวะม้ามถูกกักเก็บ:ภาวะทางการแพทย์บางอย่างอาจทำให้เซลล์เม็ดเลือดสะสมในม้ามได้ โรคภูมิต้านทานตนเอง โรคตับแข็ง และมะเร็งบางชนิดสามารถทำให้เกิดภาวะนี้ได้ เมื่อเกิดภาวะนี้ ม้ามอาจบวมและเจ็บปวด (ม้ามโต)
ในบางกรณีที่พบได้ยาก แพทย์ไม่สามารถหาสาเหตุที่แท้จริงของการลดลงของเม็ดเลือดนี้ได้ ภาวะนี้เรียกว่า ภาวะเม็ดเลือดทุกชนิดลดลงโดยไม่ทราบ สาเหตุ (idiopathic pancytopenia )
ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดภาวะเม็ดเลือดทุกชนิดต่ำ?
ผู้ที่มีอาการตามที่เราได้กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้ทุกคนสามารถเป็นโรคเม็ดเลือดต่ำทุกชนิดได้ อย่างไรก็ตาม หากมีคนในครอบครัวของคุณมีโรคเกี่ยวกับเลือด หรือหากคุณกำลังได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดที่ส่งผลต่อการสร้างเม็ดเลือด คุณจะมีโอกาสเป็นโรคนี้มากขึ้น
ภาวะเม็ดเลือดทุกชนิดต่ำ (pancytopenia) วินิจฉัยได้อย่างไร?
การ ตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC) เป็นประจำสามารถตรวจสอบระดับเม็ดเลือดที่ต่ำกว่าปกติได้ ค่าเหล่านี้อาจแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น อายุ เชื้อชาติ และสุขภาพ
ระดับเหล่านี้โดยทั่วไปถือว่าต่ำ:
- เม็ดเลือดแดง: สำหรับผู้หญิง ต้องมีน้อยกว่า 4.2 ล้านเซลล์ต่อไมโครลิตรของเลือด หรือมีฮีโมโกลบินน้อยกว่า 12 กรัม (ต่อเดซิลิตร) สำหรับผู้ชาย ต้องมีน้อยกว่า 4.7 ล้านเซลล์ต่อไมโครลิตรของเลือด หรือมีฮีโมโกลบินน้อยกว่า 13 กรัม (ต่อเดซิลิตร)
- เม็ดเลือดขาว: น้อยกว่า 4,000 เม็ดเลือดขาวต่อไมโครลิตรของเลือด หรือจำนวนนิวโทรฟิลน้อยกว่า 1,800 ต่อไมโครลิตรของเลือด นิวโทรฟิลเป็นเม็ดเลือดขาวชนิดที่มีจำนวนมากที่สุด ดังนั้นจำนวนนี้จึงมีความสำคัญมาก
- เกล็ดเลือด: น้อยกว่า 150,000 เกล็ดเลือดต่อไมโครลิตรของเลือด
มีการทดสอบอื่นใดบ้างเพื่อหาสาเหตุ?
เมื่อแพทย์วินิจฉัยว่าคุณมีภาวะเม็ดเลือดทุกชนิดต่ำ (pancytopenia) แล้ว แพทย์อาจทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุ คุณอาจต้องไปพบ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคเลือด (hematologist) ด้วย
การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง:
- การตรวจเลือดทางกล้องจุลทรรศน์: การตรวจนี้จะดูเซลล์เม็ดเลือดของคุณภายใต้กล้องจุลทรรศน์ หากพบเซลล์ที่มีรูปร่างผิดปกติ อาจเป็นเบาะแสที่บ่งบอกถึงสาเหตุได้
- การตรวจระดับวิตามินบี 12 และโฟเลต: ภาวะเม็ดเลือดทุกชนิดต่ำ (Pancytopenia) มักเกิดจากภาวะขาดสารอาหาร ดังนั้นการตรวจระดับสารเหล่านี้จึงช่วยให้ทราบได้ว่านี่คือสาเหตุหรือไม่
- การเจาะและตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก: ในขั้นตอนนี้ แพทย์จะเก็บตัวอย่างไขกระดูกเล็กน้อยและนำไปตรวจเพื่อดูว่ามีโรคใดที่ทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดทุกชนิดต่ำ เช่น มะเร็ง หรือไม่
ขึ้นอยู่กับผลการตรวจ ประวัติทางการแพทย์ และอาการของคุณ แพทย์อาจทำการตรวจเพิ่มเติมเช่นนี้เพื่อหาสาเหตุอื่นๆ:
- การทดสอบไวรัส
- การตรวจหาการติดเชื้อ
- การตรวจหาภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง
- การทดสอบหาการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม (การเปลี่ยนแปลงในดีเอ็นเอของคุณ)
ภาวะเม็ดเลือดทุกชนิดต่ำ (pancytopenia) รักษาอย่างไร?
การรักษาจะเน้นไปที่การค้นหาสาเหตุที่แท้จริงของโรค การรักษาที่ต้นเหตุ และการลดอาการเป็นหลัก นอกจากนี้ยังมีการรักษาที่สามารถเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดได้โดยตรง ซึ่งได้แก่:
- ยา: มียาบางชนิดที่กระตุ้นไขกระดูกและช่วยให้ไขกระดูกสร้างเซลล์เม็ดเลือดได้มากขึ้น
- การถ่ายเลือด: หากจำนวนเม็ดเลือดของคุณต่ำเกินไปและอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพ คุณอาจได้รับการถ่ายเม็ดเลือดแดงหรือเกล็ดเลือด
- การปลูกถ่ายสเต็มเซลล์หรือไขกระดูก: ขั้นตอนเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการนำสเต็มเซลล์ที่ทำงานผิดปกติออก (ซึ่งเป็นเซลล์พื้นฐานในไขกระดูกที่สร้างเม็ดเลือด) และปลูกถ่ายสเต็มเซลล์ที่แข็งแรงเข้าไปแทนที่
หากระดับเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลของคุณต่ำมาก และคุณมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ คุณอาจได้รับ ยาปฏิชีวนะชนิดออกฤทธิ์กว้าง ด้วย
ผู้ที่มีภาวะเม็ดเลือดทุกชนิดต่ำ ควรคาดหวังอะไรบ้าง?
โอกาสในการฟื้นตัวของคุณขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้จำนวนเม็ดเลือดต่ำ ปัจจุบันยังไม่มีข้อมูลที่แน่ชัดเกี่ยวกับความสำเร็จของการรักษาภาวะเม็ดเลือดต่ำทุกชนิด นักวิจัยจึงมุ่งเน้นไปที่ประสิทธิภาพของการรักษาต่อภาวะที่เป็นสาเหตุหลักมากกว่า
สิ่งสำคัญคือ เมื่อการรักษาภาวะที่เป็นสาเหตุดีขึ้น ผลลัพธ์สำหรับผู้ที่มีภาวะเม็ดเลือดทุกชนิดต่ำก็จะดีขึ้นตามไปด้วย ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณ แพทย์จะสามารถแจ้งข้อมูลการวิจัยล่าสุดและอธิบายว่ามันส่งผลต่อภาวะของคุณอย่างไร
ภาวะเม็ดเลือดทุกชนิดต่ำ (pancytopenia) เป็นภาวะที่ร้ายแรงหรือไม่?
ใช่ค่ะ อาการนี้อาจร้ายแรงได้ และขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้จำนวนเม็ดเลือดต่ำด้วย หากคุณมีภาวะเม็ดเลือดทุกชนิดต่ำ (pancytopenia) แพทย์จะหาสาเหตุและประเมินความรุนแรงของอาการค่ะ
ฉันควรไปโรงพยาบาล (ETU) เมื่อไหร่ถึงจะเร็วที่สุด?
ภาวะเม็ดเลือดทุกชนิดต่ำ (Pancytopenia) อาจรุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษา หากคุณมีอาการใดๆ เหล่านี้ ให้รีบไปที่ห้องฉุกเฉิน (ETU) ทันที:
- หากมีไข้สูงกว่า 101 องศาฟาเรนไฮต์ (38 องศาเซลเซียส)
- หากคุณหมดสติ (เป็นลม)
- หากคุณมีอาการหายใจลำบากอย่างรุนแรง
- ความสับสนอย่างฉับพลัน
- หากคุณเริ่มมีอาการปวดหัวแบบใหม่
- หากมีเลือดออกมาก
- หากคุณมีอาการเจ็บหน้าอก
- หากเกิดอาการชักขึ้น
ภาวะเม็ดเลือดต่ำทุกชนิด (Pancytopenia) อาจส่งผลกระทบต่อคุณได้หลายวิธี ขึ้นอยู่กับว่าจำนวนเม็ดเลือดของคุณต่ำมากแค่ไหนและสาเหตุที่แท้จริงคืออะไร หากจำนวนเม็ดเลือดของคุณทำให้คุณมีความเสี่ยงต่อภาวะโลหิตจาง การติดเชื้อ หรือเลือดออกมากเกินไป โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด และสอบถามเกี่ยวกับอาการใด ๆ ที่อาจบ่งชี้ว่าคุณควรไปพบแพทย์ด้วย
สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)
ตอนนี้คุณคงเข้าใจแล้วว่าภาวะเม็ดเลือดต่ำทั้งสามชนิด (pancytopenia) คือภาวะที่เม็ดเลือดทั้งสามชนิด ได้แก่ เม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว และเกล็ดเลือด ลดลงพร้อมกัน สาเหตุของภาวะนี้มีมากมาย และอาการก็แตกต่างกันไป
สิ่งสำคัญที่สุดคือควรไปพบแพทย์หากคุณมีอาการเหล่านี้ แพทย์จะสามารถวินิจฉัยหาสาเหตุของปัญหาและเริ่มการรักษาที่เหมาะสมได้ หากตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ คุณมักจะสามารถควบคุมอาการเหล่านี้ได้ดี ดังนั้น ดูแลร่างกายของคุณให้ดี และหากสังเกตเห็นสิ่งผิดปกติใดๆ ให้ใส่ใจกับมัน รักษาสุขภาพให้แข็งแรง!
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.