เมื่อแพทย์บอกคุณว่าคุณเป็นโรคตับชนิดหนึ่งที่เรียกว่า PBC หรือ "โรคท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรัง" คุณอาจรู้สึกกลัวและวิตกกังวลมาก "ตับของฉันจะเป็นอย่างไร ฉันจะต้องปลูกถ่ายตับหรือไม่" คุณอาจสงสัย แต่ไม่ต้องกังวลไป ในความเป็นจริง ไม่ใช่ทุกคนที่เป็น PBC จำเป็นต้องปลูกถ่ายตับ ในบทความนี้ เราจะพูดถึงว่าเมื่อใดที่จำเป็นต้องปลูกถ่ายตับ เหตุผลคืออะไร และแพทย์จะตัดสินใจอย่างไร
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
ก่อนอื่น เรามาดูกันว่าทำไมผู้ป่วย PBC ทุกรายจึงไม่จำเป็นต้องได้รับการปลูกถ่ายตับ
กล่าวโดยสรุป PBC เป็น โรคที่เติบโตช้ามาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากตรวจพบตั้งแต่ระยะแรกและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ โรคนี้อาจใช้เวลา 15 ถึง 20 ปีจึงจะลุกลามไปถึงระยะรุนแรง ผู้ป่วยจำนวนมากสามารถควบคุมอาการได้ด้วยยาที่เหมาะสมและใช้ชีวิตปกติได้หลายปีโดยไม่มีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงใดๆ
นั่นหมายความว่าไม่มีเหตุผลที่จะต้องกลัวการปลูกถ่ายตับเพียงเพราะคุณเป็นโรค PBC การปลูกถ่ายตับจำเป็นสำหรับผู้ป่วยเพียงจำนวนน้อยที่มีอาการรุนแรงและอยู่ในระยะสุดท้ายของโรคเท่านั้น
ลองนึกภาพดูสิ หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ช้าไปหน่อย หรือหากคุณเป็นโรคชนิดรุนแรงที่ลุกลามเร็วขึ้น นั่นคือเวลาที่คุณต้องคิดถึงการปลูกถ่ายตับ
ดังนั้น คุณควรพิจารณาการปลูกถ่ายตับเมื่อใด?
แพทย์และทีมแพทย์ของคุณจะพิจารณาหลายปัจจัยเพื่อตัดสินใจว่าคุณจำเป็นต้องได้รับการปลูกถ่ายตับหรือไม่ นี่ไม่ใช่การตัดสินใจเพียงครั้งเดียว พวกเขาจะติดตามอาการของคุณอย่างต่อเนื่องและหาข้อสรุปในที่สุด
มาดูกันว่าเหตุผลหลักเหล่านั้นมีอะไรบ้างในตารางด้านล่าง
| เหตุผลในการส่งต่อเพื่อการปลูกถ่ายตับ | นี่หมายความว่าอย่างไร? |
|---|---|
| การรักษาล้มเหลว | หากโรคไม่สามารถควบคุมได้ด้วยยาที่คุณได้รับ เช่น กรดเออร์โซดีออกซีโคลลิก (UDCA) และ กรดโอบีติโคลลิก (OCA) และตับยังคงได้รับความเสียหายอย่างต่อเนื่อง |
| ภาวะตับวาย | หากตับเกิดแผลเป็นอย่างรุนแรง (ซึ่งเรียกว่า โรคตับแข็ง ) และตับไม่สามารถทำหน้าที่หลักได้ เช่น การทำความสะอาดเลือดและการสร้างโปรตีนที่ร่างกายต้องการ |
| การเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอื่นๆ | หาก PBC ก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพร้ายแรงอื่นๆ ที่เป็นอันตรายถึงชีวิต เช่น เลือดออกในระบบทางเดินอาหาร หรือมะเร็งตับ คุณอาจต้องพิจารณาการปลูกถ่ายตับ |
| อาการที่ทนไม่ได้ | บางครั้ง แม้ว่าตับจะไม่ได้อยู่ในภาวะล้มเหลว แต่หากอาการต่างๆ เช่น อาการคันอย่างรุนแรงหรือความเหนื่อยล้าอย่างมากไม่สามารถควบคุมได้ด้วยยา แพทย์อาจแนะนำให้ทำการปลูกถ่ายตับเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิต |
อาการที่แพทย์ให้ความสนใจเป็นพิเศษ
นอกเหนือจากสิ่งหลักๆ เหล่านี้แล้ว แพทย์ของคุณจะตรวจสอบสิ่งอื่นๆ ด้วย เช่น:
- ตาและผิวหนังของคุณเริ่มเปลี่ยนเป็นสีเหลือง (ดีซ่าน) หรือไม่?
- ช่องท้องมีน้ำขัง (ภาวะท้องมาน) หรือไม่?
- คุณอาเจียนเป็นเลือดหรือเปล่า?
- ความจำและสติสัมปชัญญะบกพร่องหรือไม่ (ภาวะสมองเสื่อมจากโรคตับ)?
อาการเหล่านี้บ่งชี้ว่าตับทำงานได้ไม่เต็มประสิทธิภาพ ในกรณีเช่นนี้ แม้ว่าอาการของคุณจะไม่รุนแรง แพทย์อาจพิจารณาส่งตัวคุณไปรับการปลูกถ่ายตับ
Clinical vitamins and nutritional supplements
Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.
Check Availability →ขั้นตอนการส่งต่อผู้ป่วยเพื่อเข้ารับการปลูกถ่ายตับเป็นอย่างไร?
แพทย์ประจำตัวของคุณจะส่งตัวคุณไปพบ แพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านตับและถุงน้ำดี หากแพทย์ตรวจร่างกายคุณอย่างละเอียดและพบว่าจำเป็นต้องปลูกถ่ายตับ คุณจะถูกส่งตัวไปยังศูนย์เฉพาะทางในโรงพยาบาลที่ทำการผ่าตัดปลูกถ่ายตับ
ขั้นตอนนี้ค่อนข้างใช้เวลานาน
1. การพบทีมผู้เชี่ยวชาญ: คุณจะได้รับการตรวจจากทีมผู้เชี่ยวชาญขนาดใหญ่ ซึ่งประกอบด้วยศัลยแพทย์ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านตับ พยาบาล และนักสังคมสงเคราะห์
2. การตรวจ: จะมีการตรวจหลายอย่าง เช่น ตรวจเลือดและสแกน เพื่อดูว่าร่างกายของคุณสามารถทนต่อการผ่าตัดใหญ่เช่นนี้ได้หรือไม่
3. การลงทะเบียนในรายชื่อผู้รอรับการปลูกถ่าย: หากทุกอย่างเหมาะสม คุณจะถูกลงทะเบียนในรายชื่อผู้รอรับการปลูกถ่ายตับระดับประเทศ
อาจใช้เวลาหลายเดือน หรือบางครั้งอาจนานกว่านั้น ในการจะได้ตับมาปลูกถ่าย ตับจะได้รับจากผู้บริจาคที่เสียชีวิตแล้ว หรือจากบุคคลที่ยังมีชีวิตอยู่ เช่น สมาชิกในครอบครัว ที่บริจาคส่วนหนึ่งของตับของตนเอง
สิ่งสำคัญคือ การที่แพทย์ส่งตัวคุณไปรับการปลูกถ่ายอวัยวะไม่ได้หมายความว่าคุณจะต้องได้รับการผ่าตัดในวันพรุ่งนี้ มันหมายความเพียงว่าคุณได้เริ่มต้นเตรียมตัวสำหรับอนาคตแล้ว หากจำเป็นต้องทำเช่นนั้น
ฉันควรทำอย่างไรดี?
สิ่งสำคัญที่สุดที่คุณควรทำคืออย่าตื่นตระหนกและติดต่อสื่อสารกับแพทย์ของคุณอย่างสม่ำเสมอ
- ไปพบแพทย์ให้ตรงเวลา: อย่าพลาดการไปพบแพทย์ตามนัด การติดตามอาการเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง
- รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด: รับประทานยาตามเวลาที่กำหนดและในปริมาณที่ถูกต้อง
- การใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี: เลิกดื่มแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิง รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ครบถ้วน ปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำเพิ่มเติมในเรื่องนี้
- ถามคำถาม: พูดคุยอย่างเปิดเผยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความกลัว ความสงสัย และความกังวลของคุณ อย่ากลัวที่จะถามคำถามเช่น "คุณหมอ ผลตรวจเป็นอย่างไรบ้างครับ ผมควรพิจารณาการปลูกถ่ายอวัยวะหรือไม่ครับ"
การใช้ชีวิตอยู่กับโรค PBC อาจเป็นเรื่องท้าทาย แต่โปรดจำไว้ว่า ด้วยวิธีการรักษาที่ทันสมัยในปัจจุบัน หลายคนสามารถจัดการกับอาการของโรคได้อย่างประสบความสำเร็จและใช้ชีวิตได้อย่างดี
ข้อสรุปสำคัญ
- ไม่ใช่ว่าผู้ป่วย PBC ทุกคนจะต้องได้รับการปลูกถ่ายตับ โรคนี้มักเป็นโรคที่ลุกลามอย่างรวดเร็ว
- ควรพิจารณาการปลูกถ่ายตับก็ต่อเมื่อการรักษาไม่ประสบผลสำเร็จ ตับไม่สามารถผ่าตัดได้อีกต่อไป (ภาวะตับวาย) หรือเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอื่นๆ
- การตัดสินใจขั้นสุดท้ายว่าคุณจำเป็นต้องได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะหรือไม่นั้น ขึ้นอยู่กับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญของคุณ โดยพิจารณาจากผลการตรวจเลือด อาการ และสุขภาพโดยรวมของคุณ
- สิ่งที่ดีที่สุดที่คุณควรทำคือปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ รับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง และไปพบแพทย์ที่คลินิกตามนัด
- พูดคุยอย่างเปิดเผยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับคำถามหรือข้อกังวลใดๆ ที่คุณมีเกี่ยวกับอาการป่วยของคุณ
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.