เมื่อแพทย์บอกคุณว่าคุณเป็นโรคตับชนิดหนึ่งที่เรียกว่า PBC หรือ "โรคท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรัง" คุณอาจรู้สึกกลัวและวิตกกังวลมาก "ตับของฉันจะเป็นอย่างไร ฉันจะต้องปลูกถ่ายตับหรือไม่" คุณอาจสงสัย แต่ไม่ต้องกังวลไป ในความเป็นจริง ไม่ใช่ทุกคนที่เป็น PBC จำเป็นต้องปลูกถ่ายตับ ในบทความนี้ เราจะพูดถึงว่าเมื่อใดที่จำเป็นต้องปลูกถ่ายตับ เหตุผลคืออะไร และแพทย์จะตัดสินใจอย่างไร
ก่อนอื่น เรามาดูกันว่าทำไมผู้ป่วย PBC ทุกรายจึงไม่จำเป็นต้องได้รับการปลูกถ่ายตับ
กล่าวโดยสรุป PBC เป็น โรคที่เติบโตช้ามาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากตรวจพบตั้งแต่ระยะแรกและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ โรคนี้อาจใช้เวลา 15 ถึง 20 ปีจึงจะลุกลามไปถึงระยะรุนแรง ผู้ป่วยจำนวนมากสามารถควบคุมอาการได้ด้วยยาที่เหมาะสมและใช้ชีวิตปกติได้หลายปีโดยไม่มีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงใดๆ
นั่นหมายความว่าไม่มีเหตุผลที่จะต้องกลัวการปลูกถ่ายตับเพียงเพราะคุณเป็นโรค PBC การปลูกถ่ายตับจำเป็นสำหรับผู้ป่วยเพียงจำนวนน้อยที่มีอาการรุนแรงและอยู่ในระยะสุดท้ายของโรคเท่านั้น
ลองนึกภาพดูสิ หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ช้าไปหน่อย หรือหากคุณเป็นโรคชนิดรุนแรงที่ลุกลามเร็วขึ้น นั่นคือเวลาที่คุณต้องคิดถึงการปลูกถ่ายตับ
ดังนั้น คุณควรพิจารณาการปลูกถ่ายตับเมื่อใด?
แพทย์และทีมแพทย์ของคุณจะพิจารณาหลายปัจจัยเพื่อตัดสินใจว่าคุณจำเป็นต้องได้รับการปลูกถ่ายตับหรือไม่ นี่ไม่ใช่การตัดสินใจเพียงครั้งเดียว พวกเขาจะติดตามอาการของคุณอย่างต่อเนื่องและหาข้อสรุปในที่สุด
มาดูกันว่าเหตุผลหลักเหล่านั้นมีอะไรบ้างในตารางด้านล่าง
| เหตุผลในการส่งต่อเพื่อการปลูกถ่ายตับ | นี่หมายความว่าอย่างไร? |
|---|---|
| การรักษาล้มเหลว | หากโรคไม่สามารถควบคุมได้ด้วยยาที่คุณได้รับ เช่น กรดเออร์โซดีออกซีโคลลิก (UDCA) และ กรดโอบีติโคลลิก (OCA) และตับยังคงได้รับความเสียหายอย่างต่อเนื่อง |
| ภาวะตับวาย | หากตับเกิดแผลเป็นอย่างรุนแรง (ซึ่งเรียกว่า โรคตับแข็ง ) และตับไม่สามารถทำหน้าที่หลักได้ เช่น การทำความสะอาดเลือดและการสร้างโปรตีนที่ร่างกายต้องการ |
| การเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอื่นๆ | หาก PBC ก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพร้ายแรงอื่นๆ ที่เป็นอันตรายถึงชีวิต เช่น เลือดออกในระบบทางเดินอาหาร หรือมะเร็งตับ คุณอาจต้องพิจารณาการปลูกถ่ายตับ |
| อาการที่ทนไม่ได้ | บางครั้ง แม้ว่าตับจะไม่ได้อยู่ในภาวะล้มเหลว แต่หากอาการต่างๆ เช่น อาการคันอย่างรุนแรงหรือความเหนื่อยล้าอย่างมากไม่สามารถควบคุมได้ด้วยยา แพทย์อาจแนะนำให้ทำการปลูกถ่ายตับเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิต |
อาการที่แพทย์ให้ความสนใจเป็นพิเศษ
นอกเหนือจากสิ่งหลักๆ เหล่านี้แล้ว แพทย์ของคุณจะตรวจสอบสิ่งอื่นๆ ด้วย เช่น:
- ตาและผิวหนังของคุณเริ่มเปลี่ยนเป็นสีเหลือง (ดีซ่าน) หรือไม่?
- ช่องท้องมีน้ำขัง (ภาวะท้องมาน) หรือไม่?
- คุณอาเจียนเป็นเลือดหรือเปล่า?
- ความจำและสติสัมปชัญญะบกพร่องหรือไม่ (ภาวะสมองเสื่อมจากโรคตับ)?
อาการเหล่านี้บ่งชี้ว่าตับทำงานได้ไม่เต็มประสิทธิภาพ ในกรณีเช่นนี้ แม้ว่าอาการของคุณจะไม่รุนแรง แพทย์อาจพิจารณาส่งตัวคุณไปรับการปลูกถ่ายตับ
ขั้นตอนการส่งต่อผู้ป่วยเพื่อเข้ารับการปลูกถ่ายตับเป็นอย่างไร?
แพทย์ประจำตัวของคุณจะส่งตัวคุณไปพบ แพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านตับและถุงน้ำดี หากแพทย์ตรวจร่างกายคุณอย่างละเอียดและพบว่าจำเป็นต้องปลูกถ่ายตับ คุณจะถูกส่งตัวไปยังศูนย์เฉพาะทางในโรงพยาบาลที่ทำการผ่าตัดปลูกถ่ายตับ
ขั้นตอนนี้ค่อนข้างใช้เวลานาน
1. การพบทีมผู้เชี่ยวชาญ: คุณจะได้รับการตรวจจากทีมผู้เชี่ยวชาญขนาดใหญ่ ซึ่งประกอบด้วยศัลยแพทย์ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านตับ พยาบาล และนักสังคมสงเคราะห์
2. การตรวจ: จะมีการตรวจหลายอย่าง เช่น ตรวจเลือดและสแกน เพื่อดูว่าร่างกายของคุณสามารถทนต่อการผ่าตัดใหญ่เช่นนี้ได้หรือไม่
3. การลงทะเบียนในรายชื่อผู้รอรับการปลูกถ่าย: หากทุกอย่างเหมาะสม คุณจะถูกลงทะเบียนในรายชื่อผู้รอรับการปลูกถ่ายตับระดับประเทศ
อาจใช้เวลาหลายเดือน หรือบางครั้งอาจนานกว่านั้น ในการจะได้ตับมาปลูกถ่าย ตับจะได้รับจากผู้บริจาคที่เสียชีวิตแล้ว หรือจากบุคคลที่ยังมีชีวิตอยู่ เช่น สมาชิกในครอบครัว ที่บริจาคส่วนหนึ่งของตับของตนเอง
สิ่งสำคัญคือ การที่แพทย์ส่งตัวคุณไปรับการปลูกถ่ายอวัยวะไม่ได้หมายความว่าคุณจะต้องได้รับการผ่าตัดในวันพรุ่งนี้ มันหมายความเพียงว่าคุณได้เริ่มต้นเตรียมตัวสำหรับอนาคตแล้ว หากจำเป็นต้องทำเช่นนั้น
ฉันควรทำอย่างไรดี?
สิ่งสำคัญที่สุดที่คุณควรทำคืออย่าตื่นตระหนกและติดต่อสื่อสารกับแพทย์ของคุณอย่างสม่ำเสมอ
- ไปพบแพทย์ให้ตรงเวลา: อย่าพลาดการไปพบแพทย์ตามนัด การติดตามอาการเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง
- รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด: รับประทานยาตามเวลาที่กำหนดและในปริมาณที่ถูกต้อง
- การใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี: เลิกดื่มแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิง รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ครบถ้วน ปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำเพิ่มเติมในเรื่องนี้
- ถามคำถาม: พูดคุยอย่างเปิดเผยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความกลัว ความสงสัย และความกังวลของคุณ อย่ากลัวที่จะถามคำถามเช่น "คุณหมอ ผลตรวจเป็นอย่างไรบ้างครับ ผมควรพิจารณาการปลูกถ่ายอวัยวะหรือไม่ครับ"
การใช้ชีวิตอยู่กับโรค PBC อาจเป็นเรื่องท้าทาย แต่โปรดจำไว้ว่า ด้วยวิธีการรักษาที่ทันสมัยในปัจจุบัน หลายคนสามารถจัดการกับอาการของโรคได้อย่างประสบความสำเร็จและใช้ชีวิตได้อย่างดี
ข้อสรุปสำคัญ
- ไม่ใช่ว่าผู้ป่วย PBC ทุกคนจะต้องได้รับการปลูกถ่ายตับ โรคนี้มักเป็นโรคที่ลุกลามอย่างรวดเร็ว
- ควรพิจารณาการปลูกถ่ายตับก็ต่อเมื่อการรักษาไม่ประสบผลสำเร็จ ตับไม่สามารถผ่าตัดได้อีกต่อไป (ภาวะตับวาย) หรือเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอื่นๆ
- การตัดสินใจขั้นสุดท้ายว่าคุณจำเป็นต้องได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะหรือไม่นั้น ขึ้นอยู่กับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญของคุณ โดยพิจารณาจากผลการตรวจเลือด อาการ และสุขภาพโดยรวมของคุณ
- สิ่งที่ดีที่สุดที่คุณควรทำคือปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ รับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง และไปพบแพทย์ที่คลินิกตามนัด
- พูดคุยอย่างเปิดเผยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับคำถามหรือข้อกังวลใดๆ ที่คุณมีเกี่ยวกับอาการป่วยของคุณ
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ