ตาของคุณดูเหมือนจะโปนออกมาหรือเปล่า? (ภาวะตาโปน) มาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้กันเถอะ!

คุณเคยรู้สึกไหมว่าดวงตาของคุณดูใหญ่หรือโปนออกมาเล็กน้อย? บางทีเพื่อนหรือคนในครอบครัวอาจเคยบอกคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้ นี่เป็นภาวะที่พบได้ในบางคน เราเรียกว่า (Proptosis) หรือ (Exophthalmos) ในทางการแพทย์ ไม่ต้องกลัวไป หากคุณรู้ตัว คุณก็สามารถควบคุมมันได้เหมือนกับเรื่องอื่นๆ

ภาวะลูกตาโปนคืออะไร?

กล่าวโดยง่าย ภาวะตาโปนคือภาวะที่ดวงตาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างยื่นออกมาจากตำแหน่งปกติ ลองนึกภาพว่าดวงตาของคุณ หรือดวงตาข้างใดข้างหนึ่ง ดูเหมือนจะยื่นออกมาข้างหน้ามากกว่าปกติเล็กน้อย ซึ่งอาจทำให้รูปลักษณ์ของคุณดูแตกต่างออกไป บางครั้งอาจดูเหมือนว่ามีคนกำลังจ้องมองคุณด้วยดวงตาที่เบิกกว้างด้วยความประหลาดใจ และอาจเป็นเช่นนั้นตลอดไป

ตอนนี้ดวงตาอยู่ตรงหน้าคุณแล้ว การกระพริบตาอาจเป็นเรื่องยากสักหน่อย คุณรู้ไหมว่าเรากระพริบตาเพื่อรักษาความชุ่มชื้นและปกป้องดวงตา เยื่อป้องกันด้านบน ของดวงตาของเรา ที่เรียกว่า กระจกตา จะได้รับความชุ่มชื้นที่ต้องการเมื่อเรากระพริบตา เมื่อเรากระพริบตาไม่ถูกวิธี กระจกตาจะแห้งและมีโอกาสสูงที่จะได้รับความเสียหาย

สำหรับบางคน อาการนี้อาจทำให้มองเห็นภาพเบลอ หรือมองเห็นภาพซ้อน – ซึ่งเราเรียกว่า ภาวะตาเหล่ – และอาการอื่นๆ ในทำนองเดียวกัน ภาวะนี้มักถูกเรียกว่า "ตาโปน" หรือ "ตาขยาย" ด้วยเช่นกัน

อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง?

ทีนี้มาดูกันว่าคุณอาจรู้สึกและเห็นอาการอะไรอีกบ้างเมื่อดวงตาเหล่านี้หลุดออกมา

เมื่อตาของคุณโปนออกมา ส่วน ที่เป็นสีขาว ของตา จะมองเห็นได้ชัดเจนกว่าปกติ ลูกตาของคุณก็จะยื่นออกมาจากเบ้าตาด้วย คุณอาจสังเกตเห็นว่าเปลือกตาบนของคุณมองเห็นได้น้อยลง ทำให้ดูเหมือนว่าตาของคุณเบิกกว้าง

นอกจากอาการหลักนี้แล้ว อาจมีอาการอื่นๆ อีกหลายอย่าง:

• เมื่อคุณขยับดวงตา คุณจะรู้สึก เหมือนดวงตาติดอยู่ข้างใน เหมือนเม็ดทราย
• อาการตาแห้ง ตาแดง หรือ น้ำตาไหลบ่อย เราเรียกอาการนี้ว่า (Epiphora) ด้วยเช่นกัน
• เปลือกตาบวมและแดง
• รู้สึกเหมือนกล้ามเนื้อตึงเมื่อพยายามขยับดวงตา และบางครั้งอาจขยับดวงตาไม่ได้เลย
• ภาวะไวต่อแสง หมายถึง การมีปัญหาในการมองแสง โดยเฉพาะแสงแดด
• ปวดศีรษะ.
• ไข้.

อาการใดบ้างที่ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์โดยทันที?

หากคุณมีอาการเหล่านี้ คุณควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด จำไว้ว่าอาการเหล่านี้เป็นเรื่องปกติใช่ไหม?

• รู้สึกปวดตุบๆ ภายในดวงตา
• ทันใดนั้นก็รู้สึกเหมือนตาจะถลออกมา
• มีอาการปวดหรือแดงอย่างรุนแรงที่ดวงตา
• อาการเหล่านี้จะปรากฏเฉพาะในตาข้างเดียวเท่านั้น
• การสูญเสียการมองเห็นหรือการมองเห็นค่อยๆลดลง
• มองเห็นภาพเบลอ หรือเห็นภาพสองสิ่งพร้อมกัน (ภาพซ้อน)
• การมองสิ่งใดสิ่งหนึ่งให้ชัดเจน หมายถึง การมีสมาธิยาก

ทำไมตาฉันถึงถลออกมาแบบนี้? สาเหตุคืออะไร?

เอาล่ะ ทีนี้เรามาดูกันว่าทำไมตาถึงถลออกมาแบบนี้ และอะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดเหตุการณ์นี้

ส่วนใหญ่แล้ว สาเหตุหลักมักเกิดจากปัญหาในระบบภูมิคุ้มกันของคุณเอง กล่าวคือ เซลล์ที่ทำหน้าที่ปกป้องร่างกายของเราจากโรคภัยไข้เจ็บ กลับโจมตีเซลล์บางส่วนของร่างกายเราเองโดยผิดพลาด ในกรณีนี้ ระบบภูมิคุ้มกันจะโจมตีเซลล์ของต่อมไทรอยด์และเนื้อเยื่อด้านหลังดวงตาของคุณ

อาการตาโปนในผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์เรียกว่า โรคตาจากต่อมไทรอยด์ (Thyroid Eye Disease หรือ TED) อันที่จริงแล้ว อาการนี้พบได้บ่อยที่สุดในผู้ที่เป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับต่อมไทรอยด์

อาจมีเหตุผลอื่นๆ อีกหลายประการ:

• โรคเกรฟส์: โรค นี้ก็เกี่ยวข้องกับ ภาวะไทรอยด์ทำงาน เกิน ซึ่งเป็นภาวะที่ต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไป และเกิดจากความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันเช่นเดียวกับที่กล่าวไว้ข้างต้น
• ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน: ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้แม้ไม่มีโรคเกรฟส์ โดยเกิดจากต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไป
• การติดเชื้อในเบ้าตา: หากเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสภายในเบ้าตา อาการบวมอาจดันลูกตาไปข้างหน้าได้
• การบาดเจ็บ: หากมีเลือดออกบริเวณหลังดวงตา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการบาดเจ็บที่ดวงตาหรือศีรษะ เลือดนั้นอาจคั่งและดันออกมาทางดวงตาได้
• เนื้องอก: หากมีเนื้องอก (ทั้งชนิดไม่ร้ายแรงและร้ายแรง) เกิดขึ้นในหรือรอบๆ เบ้าตา ก็อาจทำให้ตาโปนออกมาข้างหน้าได้ ตัวอย่างเช่น เนื้องอกที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาท เช่น นิวโรบลาสโตมา หรือซาร์โคมาของเนื้อเยื่อ อ่อน บางชนิด อย่างไรก็ตาม สาเหตุจากมะเร็งประเภทนี้พบได้น้อย

อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง? และมีผลกระทบระยะยาวหรือไม่?

เรื่องนี้อาจฟังดูน่ากลัวเล็กน้อย แต่ความจริงก็คือ สำหรับคนส่วนใหญ่ ภาวะนี้ไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหรือผลกระทบระยะยาวใดๆ น่าสบายใจใช่ไหมล่ะ?

อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี ที่พบได้น้อยมาก อาจเกิดปัญหาขึ้นได้ เช่น การมองเห็นภาพซ้อน หรือการสูญเสียการมองเห็นอย่างถาวร นอกจากนี้ อย่างที่กล่าวไปแล้ว หากคุณไม่สามารถกระพริบตาได้ และ ยาหยอดตา ช่วยไม่ได้ ผล ดวงตาของคุณอาจ ...ชั้นบนสุดของกระจกตา หรือที่เรียกว่ากระจกตา ก็อาจได้รับความเสียหายได้เช่นกัน อาการนี้เรียกว่าแผลในกระจกตา ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องรีบไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการดังกล่าว

คุณพบสิ่งนี้ได้อย่างไร? แพทย์ยืนยันเรื่องนี้ได้อย่างไร?

โอเค ถ้าคุณมีอาการแบบนี้ แพทย์จะวินิจฉัยได้อย่างไรว่านี่คือภาวะลูกตาโปนหรือโรคอื่น?

ขั้นแรก แพทย์จะสอบถามรายละเอียดเกี่ยวกับอาการของคุณอย่างละเอียด พวกเขาจะถามคุณเกี่ยวกับระยะเวลาที่คุณมีอาการเหล่านี้ เริ่มต้นอย่างไร คุณมีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ อะไรบ้าง คุณเคยมีโรคประจำตัวอะไรบ้าง และมีใครในครอบครัวของคุณเคยมีอาการคล้ายกันหรือไม่

หลังจากนั้น คุณจะ ต้องเข้ารับการตรวจสายตา อย่างแน่นอน ซึ่งอาจรวมถึงสิ่งต่างๆ ดังต่อไปนี้:

• ใช้เครื่องมือพิเศษ (กล้องจุลทรรศน์แบบส่องไฟ) เพื่อ ขยายและตรวจสอบโครงสร้างบนพื้นผิวและภายใน ดวงตา อย่างละเอียด ซึ่งสามารถตรวจพบสิ่งต่างๆ เช่น บาดแผลและความแห้งกร้านของกระจกตาได้
• การทดสอบนี้จะตรวจสอบการเคลื่อนไหวของดวงตาและเปลือกตา รวมถึงดูว่าคุณสามารถหันดวงตาทั้งสองข้างไปในทิศทางเดียวกันได้หรือไม่
• พวกเขาสังเกตดวงตาอย่างละเอียดเพื่อดูว่าดวงตาแดงหรือไม่ มีอาการเจ็บปวดหรือไม่ มีการอักเสบหรือไม่ และมีน้ำตาไหลหรือไม่

ต้องทำการทดสอบอื่นเพิ่มเติมอะไรบ้าง?

หลังจากตรวจร่างกายเบื้องต้นแล้ว แพทย์อาจทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง เช่น:

• การตรวจวัดภาวะลูกตาโปน: อาจฟังดูไม่คุ้นเคยนัก แต่เป็นการใช้เครื่องมือพิเศษ (เครื่องวัดภาวะลูกตาโปน) เพื่อวัดว่าลูกตาของคุณยื่นออกมาจากเบ้าตาเป็นมิลลิเมตรเท่าใด ซึ่งสามารถช่วยในการประเมินความรุนแรงของอาการได้
• การตรวจเลือด: การตรวจนี้จะตรวจสอบระดับฮอร์โมน (TSH, T3, T4) เพื่อตรวจสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์ เนื่องจาก (โรคตาจากต่อมไทรอยด์) เป็นสาเหตุหลักของโรคนี้
• การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ: กล่าวคือ จะมีการตรวจด้วย เครื่อง MRI (Magnetic Resonance Imaging) หรือ CT scan (Computed Tomography scan) เพื่อให้เห็นได้อย่างชัดเจนว่ามีอาการบวม ก้อนเนื้อ สัญญาณของการติดเชื้อ หรือเลือดออกในกล้ามเนื้อ เส้นประสาท และเนื้อเยื่อไขมันด้านหลังดวงตาหรือไม่
• การตรวจทางห้องปฏิบัติการอื่นๆ: บางครั้งอาจมีการเก็บตัวอย่างสารคัดหลั่งจากดวงตาหรือเนื้อเยื่อ (เพื่อเพาะเชื้อ) เพื่อยืนยันว่ามีการติดเชื้อหรือไม่

มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

เอาล่ะ ตอนนี้เรามาดูวิธีการรักษาสำหรับอาการตาโปนกัน การรักษาที่คุณจะได้รับนั้นขึ้นอยู่ กับสาเหตุของอาการตาโปนและความรุนแรงของอาการ

• น้ำตาเทียม: สามารถใช้ได้หลายครั้งต่อวัน ทั้งแบบหยอดหรือแบบเจล เพื่อลดอาการตาแห้งและปกป้อง กระจกตา สามารถหาซื้อได้ที่ร้านขายยา
• ยาปฏิชีวนะ:หากตรวจพบว่าสารคัดหลั่งจากดวงตาของคุณเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย คุณจะได้รับยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม (แบบรับประทานหรือฉีดเข้าเส้นเลือด)
• การรักษาภาวะที่เป็นสาเหตุ: ตัวอย่างเช่น หากต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไป (ภาวะไทรอยด์เป็นพิษ) จะให้ยาต้านไทรอยด์เพื่อควบคุมการทำงาน โรคเกรฟส์ก็ได้รับการรักษาในลักษณะเดียวกัน
• ยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV): สำหรับอาการบวมอย่างรุนแรงและปัญหาการมองเห็นที่เกิดจากโรคตาจากต่อมไทรอยด์ (TED) สามารถให้ คอร์ติโคสเตียรอยด์ (เช่น เมทิลเพรดนิโซโลน) ทางเส้นเลือดดำ (การรักษาแบบฉีดเข้าเส้นเลือดดำเป็นระยะ) เพื่อลดอาการบวมได้อย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ ยังพบว่ายาตัวใหม่ที่ชื่อ Teprotumumab (Tepezza®) มีประสิทธิภาพสูงในการรักษา TED อีกด้วย

มีวิธีการรักษาอื่นที่ไม่ต้องผ่าตัดหรือไม่?

ใช่ บางครั้งก็สามารถรักษาด้วยวิธีอื่นโดยไม่ต้องผ่าตัดได้ เช่น:

• การรักษาอาการมองเห็นภาพซ้อน: วิธีนี้รวมถึงการใช้เลนส์พิเศษ เช่น ปริซึม ที่ติดอยู่กับแว่นตาของคุณ เลนส์เหล่านี้ทำงานโดยการเบี่ยงเบนแสงที่เข้าสู่ดวงตาไปในทิศทางอื่น เพื่อแก้ไขการมองเห็นของคุณ นอกจากนี้ อาจมีการแนะนำให้ทำการบริหารดวงตาด้วย
• ยาที่กดภูมิคุ้มกัน: ยาเหล่านี้ (เช่น ไมโคฟีโนเลต, ริทูซิแมบ) สามารถช่วยลดความเสียหายที่ระบบภูมิคุ้มกันก่อให้เกิดกับดวงตา โดยเฉพาะในภาวะต่างๆ เช่น โรคตาอักเสบจากภูมิคุ้มกัน (TED)
• คอร์ติโคสเตียรอยด์: สเตียรอยด์สามารถให้ได้ในรูปแบบยาเม็ดรับประทาน ยาฉีด หรือยาฉีดเข้าเส้นเลือด เพื่อลดอาการบวมหรือฟื้นฟูการมองเห็น อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้อาจมีผลข้างเคียงเมื่อใช้ในระยะยาว ดังนั้นจึงควรใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น

ฉันจำเป็นต้องผ่าตัดไหม?

ไม่ใช่ทุกคนที่จำเป็นต้องผ่าตัด แต่มีบางสถานการณ์ที่การผ่าตัดเป็นสิ่งจำเป็น ตัวอย่างเช่น:

• การผ่าตัดลดแรงดันในเบ้าตา: การผ่าตัดนี้ทำขึ้นเพื่อสร้างพื้นที่ว่างในเบ้าตาด้านหลังดวงตาให้มากขึ้น ซึ่งจะช่วยให้ดวงตาสามารถเลื่อนกลับเข้าไปในตำแหน่งเดิมได้ การผ่าตัดนี้จะทำในกรณีที่การมองเห็นตกอยู่ในอันตราย หรือหากดวงตาโปนออกมามากพอที่จะทำให้กระจกตาเสียหาย
• การผ่าตัดแก้ไขตาเหล่: การผ่าตัดกล้ามเนื้อตาจะช่วยให้ดวงตาทั้งสองข้างมองไปในทิศทางเดียวกันได้
• การผ่าตัดเปลือกตา: หากเปลือกตาปิดไม่สนิท จะต้องผ่าตัดเพื่อเปลี่ยนตำแหน่งของเปลือกตาเพื่อปกป้อง กระจกตา
• การผ่าตัดเอาเนื้องอกออก: หากพบเนื้องอก จะต้องทำการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก

ต่อไปจะเกิดอะไรขึ้น? จะใช้เวลานานแค่ไหนกว่าจะฟื้นตัว?

หากคุณหาสาเหตุของอาการเหล่านี้และ รักษาอย่างทันท่วงที ผลลัพธ์จะดีขึ้นมาก และ หากได้รับการรักษาที่เหมาะสม คุณยังสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้อีกด้วย

คุณอาจกำลังถามว่า "การได้ยินของฉันจะกลับมาเป็นปกติได้ไหม?" คำตอบคือ ได้ในกรณีส่วนใหญ่ ดวงตาสามารถกลับคืนสู่สภาพปกติได้ อย่างไรก็ตาม แม้จะได้รับการรักษาที่ประสบความสำเร็จแล้ว ก็อาจต้องใช้เวลาสักระยะกว่าที่ดวงตาจะกลับคืนสู่รูปทรงเดิม บางครั้งอาจใช้เวลาหลายเดือน บางครั้งอาจนานถึงหลายปี ขึ้นอยู่กับสาเหตุ ความรุนแรงของอาการ และการตอบสนองต่อการรักษา

เราจะป้องกันไม่ให้สถานการณ์เลวร้ายลงไปกว่านี้ได้อย่างไร?

เอาล่ะ ตอนนี้คุณมีอาการนี้แล้ว (ตาโปน) มีสิ่งสำคัญบางอย่างที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันไม่ให้อาการแย่ลง:

• ควบคุมระดับฮอร์โมนไทรอยด์ของคุณ: หากคุณมีภาวะเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ โดยเฉพาะโรคเกรฟส์ โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด รับประทานยาประจำวันให้ตรงเวลา และตรวจเลือด เป็นประจำ เพื่อรักษาระดับฮอร์โมนไทรอยด์ให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ
• เลิกสูบบุหรี่อย่างเด็ดขาด: หากคุณเป็นผู้สูบบุหรี่ นี่คือสิ่งที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้ การสูบบุหรี่ไม่เพียงแต่ทำให้อาการของโรค (โรคตาจากต่อมไทรอยด์) แย่ลงเท่านั้น แต่ยังลดโอกาสความสำเร็จของการรักษาลงอย่างมาก การ เลิกสูบบุหรี่จะช่วยให้ร่างกายของคุณตอบสนองต่อการรักษาได้ดีขึ้น ดังนั้น ตัดสินใจเลิกสูบบุหรี่ตั้งแต่วันนี้

คุณรับมือกับสถานการณ์นี้อย่างไร? คุณจะรักษาความเข้มแข็งทางจิตใจได้อย่างไร?

ดวงตาของคุณสามารถเปลี่ยนรูปลักษณ์ของคุณได้ ซึ่งอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อความมั่นใจและความภาคภูมิใจในตนเอง คุณอาจรู้สึกวิตกกังวลและเป็นห่วงมาก คุณอาจคิดว่า "คนอื่นจะคิดอย่างไร?" หรือ "ใบหน้าของฉันเปลี่ยนไป" หากสิ่งนี้ส่งผลต่อการมองเห็นของคุณ บางสิ่งในชีวิตประจำวันและความสัมพันธ์ทางสังคมของคุณอาจเปลี่ยนแปลงไปอย่างไม่คาดคิด การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจทำให้คุณรู้สึกหงุดหงิด วิตกกังวล หรือซึมเศร้า ซึ่งเป็นเรื่องปกติ และคุณไม่ได้อยู่คนเดียวในการเผชิญกับสิ่งเหล่านี้

จำไว้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียวในเส้นทางนี้ การขอความช่วยเหลือไม่ใช่จุดอ่อน แต่เป็นจุดแข็ง

สิ่งต่างๆ เหล่านี้จะช่วยให้คุณรับมือกับความท้าทายเหล่านี้ได้:

• ขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ ด้านสุขภาพจิต : การพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญ เช่น จิตแพทย์หรือนักให้คำปรึกษา เป็นสิ่งสำคัญ พวกเขาสามารถช่วยคุณหาวิธีรับมือ จัดการ และควบคุมความคิดและความรู้สึกด้านลบของคุณได้ด้วยวิธีการบำบัดต่างๆ เช่น การบำบัดด้วยการปรับเปลี่ยนความคิดและพฤติกรรม (CBT)
• ขอความช่วยเหลือจากนักสังคมสงเคราะห์: หากคุณไม่สามารถขับรถได้เนื่องจากปัญหาด้านสายตาหรือปัญหาอื่นๆ พวกเขาสามารถช่วยคุณค้นหากลุ่มสนับสนุนในพื้นที่ของคุณหรือแหล่งข้อมูลออนไลน์ได้ กลุ่มเหล่านี้เต็มไปด้วยผู้คนที่เคยผ่านประสบการณ์คล้ายๆ กับคุณ ดังนั้นการพูดคุยกับพวกเขาจึงเป็นประโยชน์อย่างมาก

สุดท้ายนี้ คุณต้องบอกว่า...

ภาวะตาโปนอาจเป็นเรื่องที่น่ารำคาญและน่ากลัวมาก เราเข้าใจดี แต่ขออย่าให้มันทำลายชีวิตคุณ เลย ยิ่งคุณไปพบแพทย์เร็วเท่าไหร่ ก็ยิ่งทำให้แพทย์หาสาเหตุได้ง่ายขึ้นเท่านั้น จากนั้นคุณก็จะสามารถเริ่มการรักษาที่จำเป็น ป้องกันไม่ให้ภาวะนี้แย่ลง และป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้

การดูแลสุขภาพจิตก็สำคัญไม่แพ้กัน เช่นเดียวกับการดูแลสุขภาพกาย คุณต้องดูแลสุขภาพจิตของคุณด้วย การขอความช่วยเหลือจาก นักจิตวิทยาด้านสุขภาพจิต จะช่วยให้คุณจัดการอารมณ์และเผชิญกับความท้าทายนี้ได้อย่างเข้มแข็ง นักสังคมสงเคราะห์สามารถแนะนำสถานที่ที่คุณจะได้รับการสนับสนุนที่ต้องการได้

อย่ากังวลอะไรเลย และอย่ากลัวที่จะขอความช่วยเหลือ ขอให้คุณหายป่วยเร็วๆ นะ!

` ตาโปน, ตาโปน, โรคตาจากต่อมไทรอยด์, โรคเกรฟส์, ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนสูง, ปัญหาเกี่ยวกับดวงตา`