เวลาคุณเข้าห้องน้ำ คุณรู้สึกเหมือนส่วนหนึ่งของลำไส้กำลังยื่นออกมาทางทวารหนักหรือไม่? หรือคุณรู้สึกแน่น อึดอัด หรือไม่สบายตัวบริเวณทวารหนักอยู่เสมอ? หลายคนไม่บอกใครเกี่ยวกับเรื่องเหล่านี้เพราะความอับอายหรือความกลัว แต่ในวันนี้เราจะพูดถึง ' ภาวะไส้ตรงยื่น ' ซึ่งเป็นภาวะที่ส่งผลกระทบต่อหลายคน แต่เป็นเรื่องที่น่าอายที่จะพูดถึง แต่คุณควรตระหนักถึงมัน
กล่าวโดยสรุป ภาวะไส้ตรงยื่นออกมาคืออะไร?
ลองนึกถึงระบบย่อยอาหารของเราดู อาหารที่เรากินเข้าไปจะผ่านลำไส้ ถูกย่อย และของเสียจะถูกขับออกจากร่างกายในรูปของอุจจาระ ก่อนที่จะถูกขับออกมา อุจจาระนี้จะถูกเก็บไว้ชั่วคราวในส่วนสุดท้ายของลำไส้ใหญ่ ซึ่งเรียกว่า ไส้ตรง กล้ามเนื้อภายในไส้ตรงจะช่วยยึดอุจจาระไว้
ภาวะไส้ตรงยื่น คือภาวะที่กล้ามเนื้อที่ยึดไส้ตรงไว้อ่อนแอลง ทำให้ไส้ตรงเลื่อนลงจากตำแหน่งปกติ ลงไปทางทวารหนัก และบางครั้งอาจหลุดออกมานอกร่างกายเลยก็ได้ เปรียบเสมือนกล้องโทรทัศน์ที่สอดเข้าไป โดยส่วนหนึ่งของลำไส้เข้าไปข้างใน และส่วนหนึ่งของไส้ตรงยื่นออกมาข้างนอก
ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? อะไรคือสาเหตุของเรื่องนี้?
กล้ามเนื้อที่ยึดไส้ตรงไว้กับที่อาจอ่อนแอลงได้นั้น มีหลายสาเหตุ อาจไม่ใช่เกิดจากสาเหตุเดียว แต่เป็นผลมาจากหลายปัจจัยรวมกัน
| เหตุผล | คำอธิบายง่ายๆ |
|---|---|
| อาการท้องผูกเรื้อรัง | เมื่อเวลาผ่านไป กล้ามเนื้อรอบทวารหนักจะอ่อนแอลงเนื่องจากการเบ่งถ่ายอุจจาระบ่อยครั้ง |
| ความชรา | เช่นเดียวกับกล้ามเนื้อทุกส่วนในร่างกาย กล้ามเนื้อเหล่านี้จะอ่อนแอลงตามธรรมชาติเมื่ออายุมากขึ้น ภาวะนี้พบได้บ่อยในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 50 ปี |
| การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร | ความเสี่ยงนี้จะสูงเป็นพิเศษสำหรับคุณแม่ที่เพิ่งคลอดบุตร แรงกดดันที่มากเกินไปในระหว่างการคลอดบุตรเป็นปัจจัยหนึ่งที่ทำให้เกิดความเสี่ยงนี้ |
| ประวัติการผ่าตัดหรืออุบัติเหตุก่อนหน้านี้ | การผ่าตัดหรือการบาดเจ็บที่บริเวณอุ้งเชิงกรานก่อนหน้านี้อาจทำให้กล้ามเนื้อเสียหายได้ |
| ท้องเสียเรื้อรัง | การเข้าห้องน้ำบ่อยๆ ยังเพิ่มแรงกดดันให้กับกล้ามเนื้อเหล่านี้อีกด้วย |
| ภาวะสุขภาพอื่นๆ | อาการไอเรื้อรัง จาม การติดเชื้อพยาธิในลำไส้ ความผิดปกติทางระบบประสาท และภาวะต่างๆ เช่น โรคซิสติกไฟบรอยด์ |
นี่ไม่ใช่ริดสีดวงทวารเหรอ? แล้วเราจะแยกแยะสองอย่างนี้ออกจากกันได้อย่างไร?
นี่เป็นปัญหาใหญ่สำหรับหลายๆ คน หลายคนสับสนระหว่างสองโรคนี้ เพราะอาการของทั้งไส้ตรงยื่นและริดสีดวงทวารบางครั้งคล้ายคลึงกัน อย่างไรก็ตาม สองโรคนี้เป็นภาวะที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง
กล่าวโดยง่าย ริดสีดวงทวาร คือหลอดเลือดที่บวมรอบทวารหนัก ส่วน ไส้ตรงยื่นออกมา คือการที่ผนังไส้ตรงทั้งหมด prolapse ออกมา
เราควรทำความเข้าใจความแตกต่างระหว่างสองสิ่งนี้ให้ชัดเจน
| ลักษณะเฉพาะ | ไส้ตรงยื่นออกมา | ริดสีดวงทวาร |
|---|---|---|
| ว่าไง? | ผนังลำไส้ตรง (ส่วนหนึ่งของลำไส้) เลื่อนลงมาและยื่นออกมา | เส้นเลือดบริเวณรอบทวารหนักบวมและโป่งออกมาคล้ายเนื้องอก |
| รูปร่าง | ก้อนเนื้อสีแดงคล้ายเนื้อเยื่อ มีวงแหวนซ้อนกันอยู่รอบๆ | โดยทั่วไปจะมีลักษณะคล้ายเมล็ดถั่วขนาดเล็ก บางครั้งอาจมีสีม่วงเข้ม ไม่ได้มีลักษณะเหมือนรอยย่น |
| ธรรมชาติ | นี่เป็นภาวะที่ค่อยๆ รุนแรงขึ้นเรื่อยๆ และจะไม่ดีขึ้นเองโดยธรรมชาติ | ส่วนใหญ่แล้วอาการนี้เป็นเพียงชั่วคราว และจะดีขึ้นเองภายในหนึ่งหรือสองสัปดาห์หากได้รับการรักษาที่ถูกต้อง |
อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง?
ผู้ที่มีภาวะนี้อาจมีอาการหลากหลาย แม้ว่าอาการอาจไม่รุนแรงในตอนแรก แต่ก็อาจทวีความรุนแรงขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
- ความรู้สึกแน่นหรืออิ่มเหมือนมีอะไรบางอย่างคล้ายลูกบอล อยู่ในทวารหนัก
- แม้จะเข้าห้องน้ำแล้ว ก็ ยังรู้สึกเหมือนไม่ได้ถ่ายอุจจาระจริงๆ
- เมื่อคุณขับถ่าย จะมีก้อนเนื้อสีแดงออกมา ในตอนแรกมันจะเข้าไปเอง แต่ต่อมาคุณต้องดันมันเข้าไปเอง
- การรั่วไหลของของเหลวคล้ายเมือก เลือด หรืออุจจาระออก จากทวารหนัก (ภาวะกลั้นอุจจาระไม่อยู่)
- อาการคันและปวด บริเวณทวารหนัก
- อาการท้องผูก หรือถ่ายอุจจาระลำบาก
แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?
หากคุณมีอาการเหล่านี้ สิ่งที่ดีที่สุดคือไปพบแพทย์ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณและตรวจร่างกาย แพทย์อาจขอให้คุณเช็ดทำความสะอาดเหมือนตอนจะเข้าห้องน้ำและตรวจดูทวารหนักของคุณ
นอกจากนี้ คุณสามารถทำการทดสอบต่อไปนี้เพื่อยืนยันสภาพและตรวจสอบปัญหาอื่นๆ ได้:
- การตรวจทวารหนักด้วยนิ้ว: การตรวจตามปกติที่แพทย์ทำโดยใช้นิ้วที่สวมถุงมือ
- การตรวจ วัดความดันในทวารหนักและไส้ตรง: การทดสอบที่วัดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อในไส้ตรงและทวารหนัก
- การตรวจ เอกซเรย์ลำไส้ขณะขับถ่าย: การทดสอบที่ใช้เอกซเรย์หรือการสแกน MRI เพื่อบันทึกภาพการทำงานของลำไส้ตรงขณะขับถ่าย
- การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่: แพทย์ จะสอดท่ออ่อนที่มีกล้องเข้าไปทางทวารหนักเพื่อตรวจดูลำไส้ใหญ่ทั้งหมด
- การตรวจระบบทางเดินอาหารส่วนล่าง (การสวนแบเรียม):แพทย์จะให้ของเหลวที่เรียกว่าแบเรียมแก่ผู้ป่วย และจะทำการบันทึกภาพเอกซเรย์ต่อเนื่องขณะที่ของเหลวนั้นเคลื่อนผ่านลำไส้
- การตรวจ คลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ (Electromyography หรือ EMG): การทดสอบเพื่อตรวจสอบความเสียหายของเส้นประสาทที่ควบคุมการทำงานของกล้ามเนื้อ
จะเกิดอะไรขึ้นหากปล่อยไว้โดยไม่รักษา?
ภาวะนี้ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาเป็นเวลานาน อาการไม่สบายอาจเพิ่มขึ้นและอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้
- ภาวะกลั้นอุจจาระไม่อยู่: เป็นภาวะที่กล้ามเนื้อในทวารหนักหดตัว ทำให้ไม่สามารถควบคุมการขับถ่ายอุจจาระและลมได้ ปัญหานี้พบได้ใน 50%-75% ของผู้ที่มีภาวะนี้
- แผลในทวารหนัก: ส่วนของทวารหนักที่ยื่นออกมาอาจเกิดการระคายเคืองและมีเลือดออกได้จากการเสียดสีกับเสื้อผ้าและการแห้งกร้าน
- การติดค้าง: บางครั้งส่วนของไส้ตรงที่ยื่นออกมาไม่สามารถดันกลับเข้าไปได้ ซึ่งเป็นสถานการณ์ที่ค่อนข้างอันตราย
สิ่งที่สำคัญที่สุดคือ หากแผลติดอยู่แบบนี้ เลือดจะไปเลี้ยงบริเวณนั้นไม่เพียงพอ และเนื้อเยื่อจะเริ่มตาย นี่เรียกว่า ภาวะขาดเลือด หรือ เนื้อตายเน่า ซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ คุณควรไปที่ แผนกฉุกเฉิน ของโรงพยาบาลทันที
มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?
เมื่อเกิดภาวะนี้ในผู้ใหญ่ มักจะไม่หายเอง โดยปกติแล้ว การรักษาที่ดีที่สุดคือ การผ่าตัด หากเกิดภาวะนี้ในเด็กเล็ก อาจหายเองได้เมื่อกำจัดสาเหตุ (เช่น ท้องผูก) แล้ว
การผ่าตัดมีสองประเภทหลัก แพทย์จะพิจารณาเลือกวิธีการผ่าตัดที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ โดยพิจารณาจากสภาพสุขภาพและลักษณะของภาวะมดลูกหย่อน
1. การผ่าตัดทางช่องท้อง - การเย็บตรึงไส้ตรง
วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับการกรีดหน้าท้อง (ไม่ว่าจะเป็นการผ่าตัดแบบเปิด การผ่าตัดผ่านกล้อง หรือการผ่าตัดแบบแผลเล็ก) ดึงไส้ตรงที่ยื่นออกมากลับขึ้นไป และยึดติดกับผนังด้านหลังของช่องเชิงกรานด้วยการเย็บหรือวัสดุเช่นตาข่าย การผ่าตัดเหล่านี้ประสบความสำเร็จเป็นอย่างมาก
2. การผ่าตัดทางช่องคลอด
วิธีนี้ใช้สำหรับผู้ที่ไม่สามารถเข้ารับการผ่าตัดช่องท้องได้ ผู้สูงอายุ หรือผู้ที่มีปัญหาสุขภาพอื่นๆ โดยการผ่าตัดจะทำผ่านทางทวารหนัก
- วิธีการผ่าตัดแบบอัลเตไมเออร์: ในวิธีการนี้ ส่วนที่ยื่นออกมาของลำไส้จะถูกตัดออก และส่วนที่เหลืออีกสองส่วนจะถูกเชื่อมต่อเข้าด้วยกัน
- วิธีการผ่าตัดแบบเดอลอร์ม: ในวิธีการนี้ จะทำการตัดเฉพาะเยื่อบุผิวของทวารหนักที่ยื่นออกมาเท่านั้น แล้วพับและเย็บชั้นกล้ามเนื้อเข้าด้วยกัน
สามารถป้องกันสถานการณ์เช่นนี้ได้หรือไม่?
ใช่ ความเสี่ยงนี้สามารถลดลงได้ในระดับหนึ่ง นอกจากนี้ สิ่งเหล่านี้ก็มีความสำคัญในการป้องกันไม่ให้ภาวะนี้กลับมาเป็นซ้ำอีกหลังการผ่าตัด
- ควบคุมอาการท้องผูก: รับประทานอาหารที่มีใยอาหารสูง (ผลไม้ ผัก พืชตระกูลถั่ว) ดื่มน้ำอย่างน้อย 8-10 แก้วต่อวัน หลีกเลี่ยงการเบ่งขณะขับถ่าย
- เสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน: การออกกำลังกายที่ดีที่สุดคือ การออกกำลังกายแบบเคเกล คุณสามารถขอคำแนะนำจากแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดเกี่ยวกับวิธีการออกกำลังกายเหล่านี้ได้
- รักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม: น้ำหนักเกินจะทำให้กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานต้องรับภาระมากขึ้น
ข้อสรุปสำคัญ
- ภาวะไส้ตรงยื่นออกมาไม่ใช่เรื่องน่าอับอายแต่อย่างใด มันเป็นภาวะทางการแพทย์
- อาการนี้แตกต่างจากริดสีดวงทวาร ดังนั้นหากคุณมีอาการดังกล่าว การได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องจึงเป็นสิ่งสำคัญมาก
- อาการนี้จะไม่ดีขึ้นเองในผู้ใหญ่ และอาจมีอาการไม่สบายเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
- หากคุณมีอาการเหล่านี้ อย่าลังเลที่จะไปพบแพทย์และขอคำแนะนำ
- สิ่งง่ายๆ เช่น การควบคุมอาการท้องผูกและการออกกำลังกายแบบเคเกล สามารถช่วยป้องกันภาวะนี้ได้

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment