การผ่าตัดทวารหนัก? มาพูดคุยเกี่ยวกับการผ่าตัดตกแต่งทวารหนักกันเถอะ

คุณหมอเคยบอกคุณหรือลูกน้อยของคุณเกี่ยวกับเรื่องการผ่าตัดเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับทวารหนักหรือความผิดปกติแต่กำเนิดหรือไม่? คุณอาจเคยได้ยินคำว่า "การผ่าตัดตกแต่งทวารหนัก" ชื่อนี้อาจฟังดูน่ากลัวเล็กน้อย แต่เมื่อคุณเข้าใจว่ามันคืออะไรและทำไมจึงต้องทำ ความกลัวและความสงสัยของคุณก็จะหายไป วันนี้เราจะมาพูดถึงการผ่าตัดตกแต่งทวารหนักกัน

กล่าวโดยสรุป การผ่าตัดตกแต่งทวารหนักคืออะไร?

การผ่าตัดตกแต่งทวารหนัก (Anoplasty) เป็นขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมหรือสร้างทวารหนักขึ้นใหม่ ซึ่งเป็นช่องที่อุจจาระออกมา ทวารหนักเป็นส่วนสุดท้ายของลำไส้ใหญ่ของเรา มีลักษณะเป็นท่อความยาวประมาณ 3-4 เซนติเมตร ล้อมรอบด้วยกล้ามเนื้อวงกลม เราเรียก กล้าม เนื้อเหล่านี้ว่ากล้ามเนื้อหูรูด ซึ่งเป็นส่วนที่ช่วยในการขับถ่ายอุจจาระ ดังนั้น หากทวารหนักมีความผิดปกติและทำงานไม่ปกติ การผ่าตัดตกแต่งทวารหนักจะช่วยแก้ไขได้ ความผิดปกติบางอย่างอาจเป็นมาแต่กำเนิด บางอย่างอาจเกิดขึ้นภายหลังเนื่องจากอุบัติเหตุหรือโรค

เหตุใดจึงจำเป็นต้องทำการผ่าตัดตกแต่งทวารหนัก?

มีเหตุผลหลักหลายประการที่ทำให้ต้องทำการผ่าตัดตกแต่งทวารหนัก มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง ฉันจะอธิบายให้คุณเข้าใจง่ายๆ ด้วย แผนภูมิประกอบ

ทารกควรได้รับการผ่าตัดนี้เมื่อใด?

หากทารกแรกเกิดมีภาวะแทรกซ้อนเช่นนี้ เป็นเรื่องปกติที่คุณพ่อคุณแม่จะรู้สึกเสียใจมาก แต่โปรดจำไว้ว่าวิทยาศาสตร์การแพทย์มีวิธีแก้ไขที่มีประสิทธิภาพสำหรับเรื่องนี้ ความผิดปกติเล็กน้อยบางอย่าง สามารถแก้ไขได้ด้วยการผ่าตัดตกแต่งทวารหนักอย่างง่ายภายในไม่กี่วันหลังคลอด

อย่างไรก็ตาม ทารกที่มีความผิดปกติที่ซับซ้อนกว่านั้นจะต้องเข้ารับการผ่าตัดหลายครั้ง ในกรณีเช่นนี้ แพทย์จะทำการผ่าตัดสร้าง ช่องทวารเทียม (colostomy ) ก่อน ซึ่งหมายความว่าจะมีการสร้างช่องเปิดชั่วคราว (stoma) ในช่องท้องของทารก เพื่อให้อุจจาระผ่านออกมาได้ จากนั้น เมื่อทารกโตขึ้นอีกหน่อย จะทำการผ่าตัดตกแต่งทวารหนัก (anoplasty) ในเวลาที่เหมาะสม เพื่อซ่อมแซมทวารหนักให้ถูกต้อง หลังจากนั้น เมื่อแผลหายดีแล้ว ช่องทวารเทียมเดิมจะถูกเอาออก และทารกจะสามารถขับถ่ายอุจจาระได้ตามปกติทางทวารหนัก

ฉันควรเตรียมตัวอย่างไรก่อนเข้ารับการผ่าตัด?

หากคุณเป็นผู้ใหญ่ ศัลยแพทย์ของคุณจะแนะนำให้คุณทำความสะอาดลำไส้ให้หมดจดก่อนการผ่าตัด ซึ่งรวมถึงการให้คุณดื่มเครื่องดื่มพิเศษที่เรียกว่า "เครื่องดื่มเตรียมลำไส้ " คุณต้องดื่มเครื่องดื่มนี้ในวันก่อนการผ่าตัด เครื่องดื่มนี้จะทำให้คุณต้องเข้าห้องน้ำบ่อยขึ้นและจะช่วยให้ลำไส้ของคุณว่างเปล่าอย่างสมบูรณ์

คุณจะต้องรับประทานอาหารพิเศษเป็นเวลาสองสามวันก่อนดื่มเครื่องดื่มนี้ โดยปกติแล้ว คุณจะได้รับคำแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีใยอาหารต่ำประมาณสองวัน และดื่มเฉพาะของเหลวใสในวันสุดท้าย แพทย์ของคุณจะอธิบายรายละเอียดทั้งหมดนี้ให้คุณฟังอย่างชัดเจน

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการผ่าตัด?

เป้าหมายหลักของการผ่าตัดตกแต่งทวารหนักคือการสร้างทวารหนักที่สามารถใช้งานได้อีกครั้ง ขั้นตอนที่ศัลยแพทย์จะดำเนินการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพของคุณ

โดยทั่วไป คุณจะถูกวางยาสลบและพลิกตัวนอนคว่ำ ศัลยแพทย์จะใช้เครื่องกระตุ้นไฟฟ้าเพื่อหาบริเวณที่กล้ามเนื้อในทวารหนักหดตัวก่อน ซึ่งจะช่วยให้พวกเขาสามารถกำหนดตำแหน่งที่แน่นอนของทวารหนักและตำแหน่งของกล้ามเนื้อได้

• หากทวารหนักตีบแคบ (ภาวะทวารหนักตีบ): การผ่าตัดนี้เกี่ยวข้องกับการเอาเนื้อเยื่อแผลเป็นที่ทำให้เกิดการตีบแคบออก จากนั้นทวารหนักก็จะเปิดออกได้อีกครั้ง อย่างไรก็ตาม เมื่อเอาเนื้อเยื่อแผลเป็นออกแล้ว จะเหลือรูเล็กๆ อยู่ภายใน แพทย์จะทำการปิดรูนั้นโดยการนำชิ้นส่วนเล็กๆ ของผิวหนัง (แผ่นผิวหนัง) จากบริเวณก้น (ผิวหนังรอบๆ ทวารหนัก) มาปิดรู และเย็บปิดให้เรียบร้อย
• สำหรับทารกที่มีความผิดปกติของทวารหนักและไส้ตรง: หากทวารหนักของทารกหายไปหรืออยู่ผิดที่ ศัลยแพทย์จะต้องสร้างทวารหนักใหม่ ทวารหนักใหม่นี้จะต้องผ่านกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักที่ปลายลำไส้ใหญ่ของทารกและเปิดในตำแหน่งที่ถูกต้อง หากมีรูรั่วที่เปิดในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง ก็จะต้องทำการปิดรูรั่วเหล่านั้นด้วย

หลังการผ่าตัดจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง? มีภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้างที่อาจเกิดขึ้นได้?

ขึ้นอยู่กับลักษณะของการผ่าตัด คุณอาจกลับบ้านได้ในวันเดียวกันหรืออาจต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลสองสามวัน แพทย์จะคอยดูแลอาการของคุณอย่างใกล้ชิดจนกว่าแผลจะหายดี

เช่นเดียวกับการผ่าตัดใดๆ การผ่าตัดตกแต่งทวารหนักก็มีความเสี่ยงหรือภาวะแทรกซ้อนอยู่บ้างเล็กน้อย เราจึงควรตระหนักถึงเรื่องนี้ด้วย

ระยะเวลาในการฟื้นตัวเป็นอย่างไร?

โดยปกติแล้วแผลจะหายสนิทภายใน 4-8 สัปดาห์ อาจมีเลือดออกเล็กน้อยระหว่างการขยายปากมดลูกในแต่ละวัน ซึ่งเป็นเรื่องปกติ ไม่ต้องกังวลไป อาการไม่เจ็บปวดมากนัก แพทย์จะให้ยาแก้ปวดที่จำเป็นแก่คุณ และคุณจะต้องปฏิบัติตามอาหารพิเศษในช่วงเวลานี้ด้วย

สำหรับทารกที่ได้รับการผ่าตัดทำทวารเทียม การผ่าตัดครั้งสุดท้ายเพื่อเอาทวารเทียมออกสามารถทำได้เมื่อทวารหนักหายสนิทแล้ว

ภาวะทวารหนักตีบหรือความผิดปกติแต่กำเนิดเป็นภาวะที่พบได้ยาก แต่หากเกิดขึ้น การทราบว่าสามารถรักษาให้หายได้ด้วยการผ่าตัด เช่น การผ่าตัดตกแต่งทวารหนัก ก็เป็นเรื่องที่น่ายินดี