การเข้าห้องน้ำอาจเป็นเรื่องยากลำบากในบางครั้งใช่ไหมคะ? เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณพบเลือดเล็กน้อยในอุจจาระ หรือหากคุณต้องเบ่งอุจจาระอย่างแรง การพูดคุยเรื่องเหล่านี้กับผู้อื่นอาจทำให้รู้สึกเขินอายเล็กน้อย แต่สิ่งเหล่านี้เป็นเรื่องสำคัญเกี่ยวกับสุขภาพ วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะที่พบได้ยากซึ่งอาจทำให้เกิดอาการเหล่านี้ แต่หลายคนอาจไม่เคยได้ยินมาก่อน นั่นคือ กลุ่มอาการแผลในทวารหนักเดี่ยว (Solitary Rectal Ulcer Syndrome หรือ SRUS)
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
กลุ่มอาการแผลในทวารหนักเดี่ยว (Solitary Rectal Ulcer Syndrome หรือ SRUS) คืออะไร?
กล่าวโดยสรุป SRUS คือภาวะเรื้อรังที่ไม่ใช่โรคมะเร็ง ซึ่งทำให้เกิดแผลในลำไส้ใหญ่ส่วนปลายอย่างน้อยหนึ่งแผล คุณอาจสงสัยว่า "ลำไส้ใหญ่ส่วนปลายคืออะไร?" ลำไส้ใหญ่ส่วนปลายคือส่วนสุดท้ายของลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่ส่วนโคลอน) ซึ่งเป็นที่ที่อุจจาระอยู่ชั่วคราวก่อนที่จะถูกขับออกจากร่างกาย
แต่ชื่อนี้อาจทำให้เข้าใจผิดได้เล็กน้อย แม้จะมีคำว่า "แผลเดี่ยว" แต่บางครั้งอาจมีแผลมากกว่าหนึ่งแผล นอกจากนี้ สิ่งเหล่านี้ก็ไม่ใช่แผลเสมอไป บางครั้งอาจเป็นเพียงเนื้อเยื่ออักเสบสีแดง บางครั้งอาการนี้อาจพบได้ในส่วนของลำไส้ใหญ่เหนือทวารหนักด้วย
แพทย์และนักวิจัยยังคงศึกษาเกี่ยวกับภาวะนี้อยู่มาก การวิจัยเกี่ยวกับสาเหตุและวิธีการรักษาที่ดีที่สุดยังคงดำเนินต่อไป
อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?
SRUS เป็นภาวะที่พบได้ยากมาก โดยพบเพียงประมาณ 1 ใน 100,000 คน ส่วนใหญ่มักพบในผู้ที่มีอายุระหว่าง 30 ถึง 40 ปี แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กเล็กและผู้สูงอายุเช่นกัน
สถานการณ์นี้ร้ายแรงหรือไม่? เราควรกลัวไหม?
นี่อาจเป็นคำถามแรกที่ผุดขึ้นมาในใจคุณ ข่าวดีก็คือ รอยโรคเหล่านี้มัก ไม่ร้ายแรง นั่นหมายความว่ามันจะไม่กลายเป็นมะเร็ง
อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือ ปัญหาพื้นฐาน ที่ทำให้เกิดรอยโรคเหล่านี้อาจเป็นสิ่งที่ต้องได้รับการดูแลรักษา ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องไปพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยอย่างถูกต้องหากคุณมีอาการเหล่านี้
คุณไม่ควรละเลยอาการเช่นนี้เด็ดขาด การคิดไปเองว่า "เดี๋ยวก็หายไปเองในไม่กี่วัน" นั้นไม่ใช่ความคิดที่ดี เพราะเลือดออกทางทวารหนักอาจเกิดจากภาวะที่ร้ายแรงกว่า SRUS ได้
Clinical vitamins and nutritional supplements
Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.
Check Availability →อาการของ SRUS มีอะไรบ้าง?
อาการเหล่านี้มักค่อยๆ ปรากฏขึ้น และอาจทำให้การเข้าห้องน้ำเป็นประสบการณ์ที่ไม่สะดวกสบายอย่างมาก มาดูกันว่าอาการหลักๆ มีอะไรบ้าง
| อาการ | พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ... |
|---|---|
| เลือดออกทางทวารหนัก | เลือดสดสีแดงสด ไหลออกมาพร้อมกับอุจจาระหรือหลังจากเข้าห้องน้ำ บางครั้งกระดาษทิชชูอาจเปื้อนเลือดได้ |
| มีสารคัดหลั่งคล้ายเมือกปนกับอุจจาระ | รู้สึกว่ามีสารคัดหลั่งคล้ายเมือกออกมา อาจมีอุจจาระปนมาด้วยหรือไม่ก็ได้ |
| การเบ่งอุจจาระ (การเบ่ง) | การขับถ่ายอุจจาระต้องใช้เวลานาน ต้องใช้ความพยายามอย่างมาก และต้องเบ่งอย่างแรง |
| การถ่ายอุจจาระไม่หมด | รู้สึกเหมือนยังมีอุจจาระเหลืออยู่หลังจากเข้าห้องน้ำแล้ว เหมือนกับว่า "ฉันยังถ่ายไม่เสร็จ" |
| อาการปวดหรือรู้สึกไม่สบายบริเวณทวารหนัก | รู้สึกเจ็บปวดหรือไม่สบายบริเวณทวารหนักและบริเวณโดยรอบ โดยเฉพาะขณะขับถ่าย |
| ความแน่นของอุ้งเชิงกราน | รู้สึกหนักท้องและแน่นท้องบริเวณท้องน้อย |
ที่น่าประหลาดใจคือ ประมาณหนึ่งในสี่ (25%) ของผู้ที่เป็นโรค SRUS ไม่มีอาการใดๆ และ ตรวจพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจร่างกายด้วยเหตุผลอื่น
เหตุใดสถานการณ์เช่นนี้จึงเกิดขึ้น?
สาเหตุที่แท้จริงของอาการนี้ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด อย่างไรก็ตาม แพทย์เชื่อว่าเกี่ยวข้องกับหลายภาวะที่สามารถทำลายผนังด้านในของทวารหนักได้ ซึ่งหมายความว่ารอยโรคเหล่านี้อาจเกิดจากภาวะทางการแพทย์อื่นที่เป็นสาเหตุแฝงอยู่
มีหลายภาวะที่พบได้บ่อยร่วมกับ SRUS:
- ภาวะไส้ตรงยื่นออกมา: คือภาวะที่ไส้ตรงยื่นออกมาทางทวารหนัก นึกภาพเหมือนการพลิกถุงเท้ากลับด้าน แรงเสียดทานและความดันที่เกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อยื่นออกมาอาจทำให้เกิดแผลได้
- ภาวะลำไส้ตรงเลื่อนเข้าไปในลำไส้เล็ก: คือภาวะที่ส่วนหนึ่งของลำไส้ตรงเลื่อน เข้าไปในอีกส่วนหนึ่ง คล้ายกับกล้องโทรทัศน์ ซึ่งอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อได้
- อาการท้องผูกเรื้อรัง: เมื่อเรามีปัญหาในการขับถ่ายอุจจาระ เรามักจะเบ่งนานเกินไป ความดันที่มากเกินไปนี้อาจทำลายเนื้อเยื่อที่บอบบางของทวารหนักได้ บางคนพยายามเอาอุจจาระออกด้วยนิ้วมือเมื่อมันติดอยู่ ซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของการบาดเจ็บที่ทวารหนักเช่นกัน
- ภาวะกลั้นอุจจาระไม่อยู่: ปัญหาเกี่ยวกับทวารหนักอาจเกิดขึ้นได้ในกรณีที่คุณไม่สามารถควบคุมการขับถ่ายอุจจาระได้
หนึ่งในทฤษฎีหลักคือ เมื่อกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานซึ่งช่วยในการขับถ่ายอุจจาระทำงานไม่ปกติ กระบวนการขับถ่ายอุจจาระก็จะผิดปกติและทำให้เกิดการบาดเจ็บเช่นนี้ได้
คุณหมอคิดอย่างไรบ้างครับ?
เมื่อคุณไปพบแพทย์ด้วยอาการที่กล่าวมาข้างต้น แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการและพฤติกรรมการขับถ่ายของคุณก่อน (เช่น คุณใช้เวลานานในการขับถ่ายหรือไม่) จากนั้น แพทย์จะทำการทดสอบบางอย่างเพื่อยืนยันว่าคุณมีรอยโรคเหล่านี้หรือไม่
การทดสอบหลัก
- การส่องกล้องตรวจภายใน: นี่คือการตรวจที่พบได้บ่อยที่สุด ในการตรวจนี้ จะมีการสอดท่อบางๆ ที่ยืดหยุ่นได้ซึ่งมีกล้องติดอยู่เข้าไปทางทวารหนักเพื่อดูความผิดปกติหรือการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ภายในบนหน้าจอ การตรวจนี้มีหลายประเภท:
- การตรวจทวารหนักด้วยกล้อง: ตรวจสอบทวารหนักและส่วนสุดท้ายของไส้ตรง
- การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ส่วนปลายแบบยืดหยุ่น: ตรวจสอบทวารหนักและส่วนล่างของลำไส้ใหญ่
- การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่: ตรวจสอบลำไส้ใหญ่ทั้งหมด
การทดสอบสำคัญอื่นๆ
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติมอีกหลายอย่างเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่มีภาวะร้ายแรงอื่นๆ (เช่น โรคลำไส้อักเสบ (IBD) หรือ มะเร็งลำไส้ใหญ่ ) ที่ทำให้เกิดอาการคล้ายกับ SRUS
- การตรวจอัลตราซาวนด์ทางทวารหนัก: จะมีการสอดหัวตรวจขนาดเล็กเข้าไปในทวารหนัก และใช้คลื่นเสียงในการสร้างภาพที่ชัดเจนของผนังด้านในของทวารหนัก
- การตรวจถ่ายอุจจาระด้วยเครื่องเอกซเรย์ (Defecography): นี่คือการทดสอบพิเศษ โดยจะบันทึกกระบวนการขับถ่ายอุจจาระโดยใช้เครื่องเอกซเรย์หรือเครื่องเอ็มอาร์ไอ ซึ่งจะช่วยให้สามารถวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำว่ามีภาวะผิดปกติ เช่น ไส้ตรงยื่นออกมาหรือไม่
- การตรวจวัดความดัน ในทวารหนัก (Anorectal Manometry): การทดสอบที่วัดการทำงานและความดันของกล้ามเนื้อในและรอบๆ ทวารหนัก ซึ่งสามารถช่วยตรวจสอบได้ว่ากล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการขับถ่ายอุจจาระทำงานได้ตามปกติหรือไม่
- การตรวจชิ้นเนื้อ: ในระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ แพทย์จะตัดชิ้นเนื้อขนาดเล็กมากจากบริเวณที่เป็นแผลและส่งไปตรวจในห้องปฏิบัติการโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ การตรวจนี้จำเป็นอย่างยิ่งเพื่อให้แน่ใจ 100% ว่าไม่ใช่เซลล์มะเร็ง
มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?
การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและสาเหตุที่แท้จริงของโรค ในกรณีส่วนใหญ่ การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและพฤติกรรมการเข้าห้องน้ำอย่างง่ายๆ ก็สามารถช่วยได้
| วิธีการรักษา | คำอธิบาย |
|---|---|
| การเปลี่ยนแปลงด้านอาหารและวิถีชีวิต |
|
| ยา |
|
| การบำบัดด้วยไบโอฟีดแบ็ก | นี่เป็นวิธีการบำบัดทางพฤติกรรม โดยเกี่ยวข้องกับการสังเกตกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานที่หดเกร็งขณะขับถ่าย และฝึกการผ่อนคลายกล้ามเนื้อเหล่านั้นแทนที่จะหดเกร็ง วิธีนี้มีประโยชน์มากในการช่วยเลิกนิสัยเบ่งถ่าย |
| การผ่าตัด | หากอาการบาดเจ็บเหล่านี้เกิดจากภาวะ เช่น ไส้ตรงยื่นออกมา อาจจำเป็นต้องผ่าตัดแก้ไขภาวะดังกล่าวด้วยการผ่าตัดที่เรียกว่า การผ่าตัดยึดไส้ ตรง (rectopexy) |
เวลาไหนเหมาะสมที่สุดสำหรับการไปพบแพทย์?
เรื่องนี้สำคัญมาก มีอาการบางอย่างที่เราไม่ควรละเลยเด็ดขาด
หากคุณมีเลือดออกทางทวารหนัก ถ่ายอุจจาระเป็นเลือดหรือเมือก หรือมีอาการปวดอย่างต่อเนื่องขณะขับถ่าย โปรดอย่าละเลยโดยคิดว่า "มันจะหายไปเองในวันเดียว" ควรไปพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง
ข้อสรุปสำคัญ
- กลุ่มอาการแผลในทวารหนักเดี่ยว (Solitary Rectal Ulcer Syndrome หรือ SRUS) เป็นภาวะที่พบได้ยากและไม่ใช่โรคมะเร็ง แต่ความไม่สบายที่เกิดจากภาวะนี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
- การมีเลือดออกทางทวารหนัก ไม่ใช่เรื่องปกติ หากคุณสังเกตเห็นอาการดังกล่าว โปรดไปพบแพทย์ทันที
- บ่อยครั้ง การรักษาต้นเหตุของแผลเหล่านี้ (เช่น ท้องผูก ไส้ตรงยื่น) มีความสำคัญมากกว่าการรักษาตัวแผลเอง
- สิ่งง่ายๆ เช่น การดื่มน้ำมากๆ การรับประทานอาหารที่มีใยอาหารสูง และการหลีกเลี่ยงการเบ่งถ่ายอุจจาระ สามารถช่วยควบคุมอาการนี้ได้เป็นอย่างดี
- ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด เข้ารับการตรวจที่จำเป็นและรับการรักษาที่เหมาะสม หากคุณอดทนและจัดการกับอาการนี้ได้ คุณก็จะสามารถรับมือกับมันได้ดี
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.