ตาของลูกน้อยของคุณเริ่มเปลี่ยนเป็นสีขาวหรือไม่? นี่อาจเป็นมะเร็งจอประสาทตาหรือเปล่า?

คุณเคยสังเกตไหมว่า ดวงตา ของลูกน้อยของคุณมีจุดสีขาวอยู่ภายในวงแหวนสีดำ เหมือนกับดวงตาแมวที่เปล่งประกายในรูปถ่าย? หรือบางครั้งดูเหมือนว่าตาข้างหนึ่งจะเอียงไปทางอีกข้างเล็กน้อย? สิ่งเหล่านี้อาจไม่ใช่แค่เรื่องเล็กน้อยเสมอไป วันนี้เราจะมาพูดถึงเรื่องแบบนั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งมะเร็งตาชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นในเด็กเล็ก ซึ่งแพทย์เรียกว่า "เรตินโนบลาสโตมา" ไม่ต้องกังวล เราจะอธิบายทุกอย่างด้วยภาษาที่เข้าใจง่าย

`(Retinoblastoma)` คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป “เรตินโนบลาสโตมา” คือ มะเร็งชนิดหนึ่งที่เริ่มต้นในชั้นเซลล์รับแสงที่อยู่ด้านหลังดวงตาของเรา เราเรียกชั้นนี้ว่าเรตินา มันทำงานเหมือนฟิล์มในกล้อง ภาพสิ่งที่เรามองเห็นจะถูกบันทึกไว้ที่นี่ก่อน ดังนั้น “เรตินโนบลาสโตมา” จึงเป็นมะเร็งตาชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดในเด็กเล็ก

โรคนี้อาจส่งผลกระทบต่อตาเพียงข้างเดียว แต่เด็กบางคนอาจเป็นทั้งสองข้างได้ ตามสถิติแล้ว ประมาณหนึ่งในสี่ของผู้ที่เป็นมะเร็งจอประสาทตาจะมีอาการทั้งสองข้าง แพทย์เชื่อว่าเกิดจากความผิดปกติในเซลล์ที่กำลังพัฒนาในจอประสาทตาของเด็ก ส่วนใหญ่แล้ว ประมาณสี่ในห้าของเด็กจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ก่อนอายุสามขวบ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก ผู้ใหญ่ก็สามารถเป็นมะเร็งจอประสาทตาได้เช่นกัน จะรู้ได้อย่างไร? มันเกิดขึ้นเมื่อเนื้องอกขนาดเล็กที่เริ่มขึ้นในวัยเด็กอยู่นิ่งเฉย แล้วก็เริ่มเติบโตขึ้นอีกครั้งอย่างกะทันหันหลังจากผ่านไปหลายปี

มะเร็งจอตา (Retinoblastoma) มีประเภทหลักๆ หรือไม่?

ใช่แล้ว โรคมะเร็งจอตา (Retinoblastoma) สามารถเกิดขึ้นได้ 3 วิธีหลักๆ ดังนี้:

• มะเร็งจอตาข้างเดียว: ดังชื่อที่บ่งบอก (Uni หมายถึงหนึ่ง และ lateral หมายถึงด้าน) มะเร็งชนิดนี้จะส่งผลกระทบต่อตาเพียงข้างเดียว
• มะเร็งจอตาแบบสองข้าง: ในกรณีนี้ ('Bi' หมายถึงสอง) มะเร็งจะส่งผลกระทบต่อดวงตาทั้งสองข้างของเด็ก
• มะเร็งจอตาแบบสามจุด (Trilateral Retinoblastoma): โรคนี้ค่อนข้างซับซ้อนกว่า คำว่า "สาม" หมายถึงสาม ในกรณีนี้ มีมะเร็งในดวงตาทั้งสองข้าง และนอกจากนี้ยังมีมะเร็งในตำแหน่งที่สาม คือต่อมเล็กๆ ภายในสมองที่เรียกว่าต่อมไพเนียล ซึ่งเรียกอีกอย่างว่า ไพโนบลาสโตมา (pineoblastoma)

โดยส่วนใหญ่แล้ว ประมาณ 60% ของผู้ป่วยมะเร็งจอตาจะเป็นชนิดข้างเดียว ซึ่งส่งผลกระทบต่อตาเพียงข้างเดียว ส่วนอีก 40% จะเป็นชนิดสองข้างและสามข้าง ซึ่งส่งผลกระทบต่อตาทั้งสองข้าง

โรค "มะเร็งจอตา" (Retinoblastoma) พบได้บ่อยแค่ไหน?

อันที่จริง “เรตินโนบลาสโตมา” เป็น มะเร็งชนิดที่พบได้ยากมากถ้าเราเอาเด็กอายุต่ำกว่า 20 ปีมาหนึ่งล้านคน ประมาณ 3.3 ล้านคนจะป่วยเป็นโรคนี้ ในประเทศอย่างอเมริกา มีรายงานผู้ป่วยใหม่ประมาณ 300 รายต่อปี แต่ถ้าเอาทั่วโลก จะมีรายงานผู้ป่วยใหม่ประมาณ 9,000 รายต่อปี ดังนั้นนี่จึงไม่ใช่เรื่องที่พบได้บ่อยนัก

อาการของโรคจอประสาทตาอักเสบ (Retinoblastoma) มีอะไรบ้าง? เรา จะรู้จักโรคนี้ได้อย่างไร ?

โดยทั่วไปมักสังเกตเห็นอาการนี้ได้ก่อนที่เด็กจะมีอายุ 3 ขวบ เนื่องจากเด็กเล็กยังไม่รู้วิธีแสดงออกถึงปัญหาของตน ดังนั้น ในฐานะพ่อแม่ เรา จึงต้องใส่ใจอย่างมากกับความเปลี่ยนแปลงที่สังเกตได้ในดวงตาและพฤติกรรมของเด็ก

ลูโคโคเรีย - ตกขาวสีขาว

นี่คือ อาการแรกและพบได้บ่อยที่สุดของ (มะเร็งจอตา) (ลูโคโคเรีย) คือภาวะที่รู ม่านตา บางครั้งปรากฏเป็นสีขาวหรือสีอ่อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อถ่ายภาพด้วยไฟฉายในที่มืด คล้ายกับดวงตาแมวที่เรืองแสงในเวลากลางคืน อาการนี้อาจเกิดขึ้นกับตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้างก็ได้

ลองนึกภาพว่าคุณถ่ายรูปทารกในวันเกิดของเขาโดยใช้แฟลช ต่อมาเมื่อคุณดูรูป คุณจะเห็นว่าม่านตาข้างหนึ่งสีดำกลับเป็นสีขาวสว่าง ในขณะที่อีกข้างหนึ่งยังคงเป็นสีแดงตามปกติ (ปรากฏการณ์ตาแดง) ลักษณะสีขาวที่ปรากฏนั้นเรียกว่า "ภาวะม่านตาขาวสว่างผิดปกติ" (Leukocoria) หากคุณพบเห็นเช่นนี้ คุณควรไปพบแพทย์ทันที

อาการอื่นๆ ของ (มะเร็งจอตา)

นอกจากอาการ "รูม่านตาขาวผิดปกติ" แล้ว ยังมีอาการอื่นๆ ที่บ่งชี้ถึงโรคนี้อีกด้วย:

• ตาเหล่ (ตาเข): บางครั้ง เมื่อตาข้างหนึ่งมองตรงไปข้างหน้า ตาอีกข้างอาจเหล่เข้าด้านในหรือด้านนอก
• ความยากลำบากในการมองสิ่งที่เคลื่อนไหว หรือการไม่มองสิ่งนั้นเลย
• อาการปวดตา: เด็กเล็กไม่สามารถบอกคุณได้ ดังนั้นพวกเขา อาจร้องไห้บ่อยกว่าปกติ ปฏิเสธที่จะกินอาหาร นอนไม่หลับ และกระสับกระส่ายตลอดเวลา
• ตาข้างหนึ่งดูใหญ่กว่าอีกข้างหนึ่ง (Buphthalmos)
• ตาโปน (Proptosis)
• ลิ่มเลือดบริเวณด้านหน้าของ ดวงตา (Hyphema)
• อาการบวม แดง และมีลักษณะคล้ายการติดเชื้อของเนื้อเยื่อรอบดวงตา ("เซลลูไลติสบริเวณเบ้าตา")

หากคุณสังเกตเห็นอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่างในบุตรหลานของคุณ โปรดอย่า ละเลย รีบ ไปพบกุมารแพทย์หรือจักษุแพทย์โดยเร็วที่สุด

เหตุใดจึงเกิดโรคนี้ (มะเร็งจอตา)? อะไรคือสาเหตุของโรคนี้?

(มะเร็งจอตา) เป็นมะเร็งชนิดหนึ่ง กล่าวโดยง่าย มะเร็งคือภาวะที่เซลล์บางส่วนในร่างกายทำงานผิดปกติและ เริ่มแบ่งตัวอย่างรวดเร็วและควบคุมไม่ได้การแบ่งตัวนี้เป็นสาเหตุของการเกิดเนื้องอก ซึ่งทำลายเนื้อเยื่อปกติโดยรอบ หากเซลล์มะเร็งเหล่านี้ยังคงเติบโตอย่างควบคุมไม่ได้ พวกมันสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายจากจุดเริ่มต้นได้ ซึ่งเรียกว่าการแพร่กระจายของมะเร็ง (metastasis)

ดังนั้น สาเหตุหลักของโรคนี้ (มะเร็งจอตา) คือ ความผิดพลาดในยีน (ดีเอ็นเอ) ของเรา

ความแตกต่างใน "(ดีเอ็นเอ)" คือจุดเริ่มต้น

เซลล์ของเราใช้ "ดีเอ็นเอ" เหมือนกับสูตรอาหารในตำราอาหาร เราได้รับ "ดีเอ็นเอ" มาจากแม่และพ่อ นั่นหมายความว่าเราหยิบส่วนต่างๆ จากตำราอาหารของพวกเขามาสร้างตำราอาหารของเราเอง

แต่บางครั้ง อาจเกิดความผิดพลาดในดีเอ็นเอได้ เหมือนกับตัวอักษรในสูตรอาหารที่เขียนผิด เซลล์ของเราจะทำอาหารตามสูตรเป๊ะๆ ก็ต่อเมื่อทำตามสูตรในหนังสือเท่านั้น ดังนั้น หากมีความผิดพลาดในดีเอ็นเอ เซลล์ก็จะทำอาหารนั้นอย่างผิดๆ ด้วยเช่นกัน นี่คือเหตุผลที่เซลล์บางส่วนเจริญเติบโตอย่างควบคุมไม่ได้และกลายเป็นมะเร็ง

แพทย์แนะนำว่าเด็กที่เป็นมะเร็งจอตา ไม่ว่าจะเป็นโรคที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมหรือไม่ก็ตาม ควรได้รับการตรวจและให้คำปรึกษาทางพันธุกรรม นอกจากนี้ยังแนะนำให้พี่น้องและสมาชิกในครอบครัวคนอื่นๆ ของเด็กเข้ารับการตรวจเหล่านี้ด้วยเช่นกัน

การกลายพันธุ์ที่ทำให้เกิดมะเร็งจอตา (Retinoblastoma) ส่งผลกระทบต่อยีนที่ชื่อว่า RB1 ซึ่งเป็น ยีนยับยั้งเนื้องอก ยีนยับยั้งเนื้องอก เปรียบเสมือนระบบเบรกในร่างกายของเรา มันควบคุมการแบ่งตัวและการเจริญเติบโตของเซลล์ ดังนั้น หากมีการกลายพันธุ์ในยีน RB1 ก็เหมือนกับว่าเบรกไม่ทำงาน ทำให้เซลล์ในจอตาเจริญเติบโตอย่างควบคุมไม่ได้และก่อตัวเป็นเนื้องอก บางครั้ง แม้ว่าส่วนของโครโมโซมที่เรียกว่า 13p ซึ่งมียีน RB1 อยู่จะถูกลบออกไปทั้งหมด (deleted) ก็ยังสามารถทำให้เกิดมะเร็งจอตาได้

ในบางกรณีที่พบได้น้อย คนบางคนอาจเกิดเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงที่เรียกว่า "เรติโนมา" ในจอประสาทตา ซึ่งเป็นเหมือนสารตั้งต้นของ "เรตินโนบลาสโตมา" แต่ด้วยเหตุผลบางอย่าง เนื้องอกเหล่านี้หยุดการเจริญเติบโต อย่างไรก็ตาม ในภายหลัง เรติโนมานี้สามารถเริ่มเจริญเติบโตอีกครั้งและกลายเป็น "เรตินโนบลาสโตมา" ได้

ข้อผิดพลาดในดีเอ็นเอเกิดขึ้นได้สองวิธีหลักๆ ดังนี้:

• การกลายพันธุ์แบบสุ่ม: การกลายพันธุ์ ประเภทนี้เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ทำผิดพลาดโดยบังเอิญขณะคัดลอกดีเอ็นเอจากเซลล์พ่อแม่ เปรียบเสมือนคนเขียนสูตรอาหารด้วยมือแล้วทำผิดพลาด สูตรเดิมนั้นดี แต่สูตรใหม่มีข้อผิดพลาด มะเร็งจอประสาทตาแบบสุ่มประเภทนี้มักส่งผลกระทบต่อตาเพียงข้างเดียว
• การกลายพันธุ์ที่ถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์:สิ่งที่เกิดขึ้นคือ แม่หรือพ่อ หรือทั้งคู่ มีความบกพร่องในดีเอ็นเอ จากนั้น เมื่อเด็กได้รับสำเนาดีเอ็นเอนั้น ก็จะมาพร้อมกับความบกพร่องที่มีอยู่ก่อนแล้ว การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่ส่งผลต่อโรคจอประสาทตาอักเสบ (Retinoblastoma) นั้นถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบ "การถ่ายทอดแบบเด่นทางโครโมโซมร่างกาย" นั่นหมายความว่า หากพ่อหรือแม่คนใดคนหนึ่งมีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมนี้ เด็กจะมีโอกาสประมาณ 50% ที่จะเป็นโรคนี้ หากทั้งคู่มีการกลายพันธุ์ โอกาสจะอยู่ที่ประมาณ 75% อย่างไรก็ตาม บางครั้ง แม้ว่าพ่อแม่จะไม่มีโรคจอประสาทตาอักเสบ เด็กก็อาจเป็นโรคนี้ได้จากการถ่ายทอดทางพันธุกรรม สาเหตุที่เป็นเช่นนั้นก็เพราะบางคนเป็น "พาหะ " ของการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมนี้ นั่นหมายความว่า แม้ว่าพวกเขาจะมีการกลายพันธุ์อยู่ในร่างกาย แต่พวกเขาก็ไม่เป็นโรค

หาก "มะเร็งจอตา" เกิดขึ้นเนื่องจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่ถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์ มักจะเป็นชนิด "สองข้าง" ซึ่งส่งผลกระทบต่อดวงตาทั้งสองข้าง แต่ในบางกรณีที่พบได้น้อย อาจเป็นชนิด "ข้างเดียว" ซึ่งส่งผลกระทบต่อดวงตาเพียงข้างเดียวได้เช่นกัน

พี่น้องของเด็กที่เป็นโรคเรตินโนบลาสโตมาก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเป็นโรคนี้ด้วยเช่นกัน หากทั้งพ่อและแม่เป็นโรคเรตินโนบลาสโตมา ความเสี่ยงที่พี่น้องของเด็กที่เป็นโรคจะเป็นโรคนี้จะอยู่ที่ระหว่าง 4% ถึง 7%

ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นจาก `(มะเร็งจอตา)` มีอะไรบ้าง?

โรคมะเร็งจอตา (Retinoblastoma) สามารถทำลายเนื้อเยื่อรอบดวงตา และ อาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นบางส่วนหรือทั้งหมด ใน ดวงตาข้าง ที่ได้รับผลกระทบ

เนื่องจากเป็นมะเร็ง จึงมีความเสี่ยงที่เซลล์ของมะเร็งจอตา (Retinoblastoma) จะแพร่กระจาย (metastasis) ไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย หากแพร่กระจาย สถานการณ์ก็จะยิ่งอันตรายมากขึ้น ดังนั้น หนึ่งในเป้าหมายหลักของการรักษาคือการป้องกันการแพร่กระจาย วิธีที่อันตรายที่สุดคือการที่มะเร็งแพร่กระจายจาก ดวงตา ไปตามเส้นประสาทตาไปยังสมอง แล้วก็จะเริ่มต้นใหม่เป็นมะเร็งสมอง

การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่ก่อให้เกิดมะเร็งจอตา ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งชนิดอื่นๆ ในภายหลังด้วย โดยมีความเสี่ยงประมาณ 1% ที่จะเกิดมะเร็งชนิดใหม่ในแต่ละปี (เช่น ความเสี่ยง 20% ในช่วง 20 ปี)

มะเร็งชนิดอื่นๆ ที่พบได้บ่อย ได้แก่:

• มะเร็งซาร์โคมา: เป็นมะเร็งที่ส่งผลกระทบต่อกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
• มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา: เป็นมะเร็งที่ส่งผลกระทบต่อบริเวณต่างๆ เช่น ผิวหนัง ดวงตา และเยื่อบุภายในช่องปากและจมูก
• มะเร็งปอด: เนื่องจากระบบหลอดเลือดในปอดมีความซับซ้อน มะเร็งที่เกิดขึ้นในปอดจึงสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้ง่าย

แพทย์วินิจฉัยโรคเรตินโนบลาสโตมาได้อย่างไร? (การวินิจฉัย)

ส่วนใหญ่แล้ว พ่อแม่ (หรือผู้ดูแล) จะเป็นคนแรกที่สังเกตเห็นจุดสีขาวที่เรียกว่า "ลูโคโคเรีย" ทันทีที่เห็น พวกเขาก็จะแจ้งให้กุมารแพทย์ทราบ จากนั้นแพทย์ก็จะพยายามยืนยัน บางครั้ง แพทย์ก็สามารถเห็น "ลูโคโคเรีย" นี้ได้ในระหว่างการตรวจเพื่อตรวจสอบพัฒนาการปกติของเด็ก

หากกุมารแพทย์พบอาการ "ลูโคโคเรีย" (Leukocoria) ขั้นตอนต่อไปคือ การส่งต่อเด็กไปยังจักษุแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลดวงตาอื่น ๆ ทันที จักษุแพทย์จะพยายามมองเข้าไปในดวงตาโดยตรงเพื่อดูว่ามีเนื้องอก "เรตินโนบลาสโตมา" (Retinoblastoma) หรือไม่ ในการตรวจดวงตาของเด็กเล็ก บางครั้งจำเป็นต้องหยอดยาเพื่อขยายรู ม่านตา หรือให้ยาชาแก่เด็กเพื่อตรวจดวงตา

การสแกนทำอะไรได้บ้าง?

นอกจากนี้ อาจมีการตรวจด้วยเครื่องสแกน ซึ่งการสแกนเหล่านี้สามารถใช้เพื่อตรวจสอบว่ามีเนื้องอกที่มองเห็นได้ยากใน ตา อีกข้างหรือไม่ หรือมีเนื้องอกในสมอง เช่น "ไพโนบลาสโตมา" หรือไม่

ประเภทของการสแกนที่ใช้กันบ่อยที่สุด ได้แก่:

• การตรวจอัลตราซาวนด์: การสแกนนี้แสดงให้เห็นการสะสมของแคลเซียม ซึ่งพบได้ทั่วไปในมะเร็งจอตา
• การสแกน CT (`Computed Tomography (CT) scan`): `(Retinoblastoma)` มีการสะสมของแคลเซียม ดังนั้นจึงสามารถมองเห็นได้อย่างชัดเจนในการสแกน CT
• การตรวจ MRI (Magnetic Resonance Imaging (MRI) scan): นี่คือการตรวจที่ดีที่สุดสำหรับการถ่ายภาพรายละเอียดของเนื้อเยื่อและโครงสร้างต่างๆ ภายในร่างกาย การตรวจนี้ใช้เวลานานและมีราคาแพง ดังนั้นจึงไม่ค่อยนิยมใช้เป็นการตรวจอันดับแรก อย่างไรก็ตาม การตรวจนี้มีความสำคัญมากในการตรวจสอบว่าเนื้องอกแพร่กระจายไปไกลแค่ไหน และมีเนื้องอกอื่นๆ ใน ตา อีกข้างหรือสมองหรือไม่
• การตรวจ PET scan (Positron Emission Tomography (PET) scan): การตรวจนี้สามารถทำได้ในช่วงเริ่มต้นของการวินิจฉัยและการรักษา หรือในภายหลังก็ได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีประโยชน์ในการตรวจสอบว่าเนื้องอกได้แพร่กระจาย (ลุกลาม) ไปยังบริเวณอื่นหรือไม่ หรือมีเนื้องอกใหม่เกิดขึ้นที่อื่นหรือไม่

มีวิธีการรักษาโรคจอประสาทตาอักเสบ (Retinoblastoma) อย่างไรบ้าง?

มีหลายวิธีในการรักษาโรคมะเร็งจอตา (Retinoblastoma) โดยส่วนใหญ่การรักษาจะใช้วิธีการหลายวิธีร่วมกัน อาจทำพร้อมกันหรือทำทีละวิธีก็ได้ วิธีการรักษาหลักๆ ได้แก่:

• เคมีบำบัด: วิธีนี้ใช้ยาที่โจมตีเซลล์มะเร็งโดยตรง ซึ่งบางครั้งอาจช่วยหลีกเลี่ยงการผ่าตัดซึ่งอาจทำให้ ตาบอด ได้ นอกจากนี้ยังช่วยลดขนาดของเนื้องอก ทำให้การรักษาอื่นๆ สามารถกำจัดเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่ได้ง่ายขึ้น ยาเคมีบำบัดเหล่านี้ สามารถให้ได้ทั้งแบบเฉพาะที่ ซึ่งหมายถึงการฉีดเข้าไปในดวงตาโดยตรง (การฉีดแบบกำหนดเป้าหมาย) หรือแบบฉีดเข้าหลอดเลือดแดง ซึ่งหมายถึงการให้ยาเข้าไปในหลอดเลือดแดง (การให้ยาทางหลอดเลือดดำ) วิธีการให้ยาขึ้นอยู่กับสภาพและความต้องการของเด็ก
• การรักษาด้วยรังสี:วิธีนี้ใช้พลังงานความถี่สูงเพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง สามารถทำได้ทั้งจากภายนอกร่างกาย เช่น การฉายรังสีภายนอก (EBRT) หรือจากภายในร่างกาย เช่น การรักษาด้วยรังสีภายใน (brachytherapy) อย่างไรก็ตาม วิธีการรักษานี้มักถูกหลีกเลี่ยงเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว
• การรักษาเฉพาะจุด: การรักษา ประเภทนี้ได้ชื่อเช่นนี้เพราะเป็นการ "มุ่งเน้น" และทำลายเฉพาะเซลล์มะเร็งเท่านั้น โดยอาจใช้ทั้งความร้อนสูง (thermotherapy) หรือความเย็นสูง (laser therapy)
• การผ่าตัด: การผ่าตัดมักจะทำเมื่อมีความเสี่ยงที่มะเร็งจอตาจะลุกลาม การผ่าตัดมักเกี่ยวข้องกับ การผ่าตัดเอาลูกตาออกทั้งหมด (การผ่าตัดเอาลูกตาออก) เพื่อป้องกันไม่ให้มะเร็งลุกลามต่อไป เมื่อถึงเวลาผ่าตัด ลูกตา ข้างที่ได้รับผลกระทบอาจเริ่มสูญเสียการมองเห็นไปแล้ว
• การรักษาและบำบัดอื่นๆ: การรักษา เหล่านี้มีความหลากหลายมาก โดยส่วนใหญ่มักช่วยควบคุมผลข้างเคียงของการรักษาอื่นๆ เช่น ยาแก้คลื่นไส้และอาเจียนที่เกิดจากเคมีบำบัด มีวิธีการรักษาแบบประคับประคองหลายประเภท ดังนั้นแพทย์ของคุณจะสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับบุตรของคุณได้

ถ้าลูกของฉันเป็นโรคนี้จะเกิดอะไรขึ้น? อนาคตจะเป็นอย่างไร?

การพยากรณ์โรคสำหรับเด็กที่เป็นมะเร็งจอตาขึ้นอยู่ กับความเร็วในการวินิจฉัยโรคและการเริ่มรักษาเป็นอย่าง มาก อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปแล้ว โอกาสในการหายขาดนั้นสูงมาก ผู้ป่วยเด็กที่เป็นมะเร็งจอตาถึง 95% สามารถหายเป็นปกติได้ หากวินิจฉัยโรคได้ก่อนที่เด็กอายุจะอายุครบ 2 ปี โอกาสที่จะหายดีโดยไม่สูญเสียการมองเห็นนั้นสูงมาก

ผู้ที่หายจากโรคมะเร็งจอตา จำเป็นต้องได้รับการตรวจติดตามตลอดชีวิตเพื่อตรวจสอบการเกิดเนื้องอกใหม่ ซึ่งโดยปกติแล้วจะมีการสแกนและตรวจอื่นๆ เป็นประจำทุกปีเพื่อตรวจสอบการเกิดเนื้องอกใหม่ แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบว่าบุตรหลานของคุณจำเป็นต้องได้รับการตรวจอะไรบ้าง

มีวิธีใดบ้างที่จะป้องกันการเกิดโรคเรตินโนบลาสโตมาได้หรือไม่?

โรคมะเร็งจอตาเกิดจากความผิดปกติทางพันธุกรรม ดังนั้นจึงไม่มีวิธีป้องกันได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม หากมีคนในครอบครัวของคุณเคยเป็นโรคมะเร็งจอตา หรือคุณทราบว่าคุณมีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่ทำให้เกิดโรคนี้ การให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมสามารถช่วยให้คุณเข้าใจความเสี่ยงในการถ่ายทอดยีนนั้นไปยังลูกของคุณได้

ฉันควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับโรคจอประสาทตาอักเสบ (Retinoblastoma) เมื่อใด?

เกี่ยวข้องกับ "(มะเร็งจอประสาทตา)" ในดวงตาของบุตรหลานของคุณหากคุณสังเกตเห็นอาการหรือการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในการมองเห็น ควรไปพบแพทย์ทันที นอกจากนี้ หากคุณหรือคู่ของคุณมีประวัติครอบครัวเป็นโรคจอประสาทตาเสื่อม (Retinoblastoma) หรือหากคุณทราบว่าคุณมีการกลายพันธุ์ของยีน RB1 ควรพิจารณาเข้ารับคำปรึกษาทางพันธุกรรมก่อนมีบุตร

สิ่งสำคัญที่ควรรู้หากมีคนในครอบครัวของคุณเคยเป็นโรค "เรตินโนบลาสโตมา"

หากมีคนในครอบครัวของคุณเคยเป็นโรคเรตินอบลาสโตมา (Retinoblastoma) มาก่อน การตรวจตาเป็นประจำจึงเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับบุตรหลานของคุณและสมาชิกคนอื่นๆ ในครอบครัว ยีน RB1 ที่ก่อให้เกิดโรคเรตินอบลาสโตมา ยังสามารถก่อให้เกิดเนื้องอกในตาชนิดที่ไม่ร้ายแรงที่เรียกว่า เรตินโนไซโตมา (Retinocytoma) ได้อีกด้วย เรตินโนไซโตมาสามารถเกิดขึ้นได้ในคนทุกวัย

การได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเป็นประสบการณ์ที่เปลี่ยนแปลงชีวิต แต่ จงอย่าหมดหวัง นักวิจัยและแพทย์กำลังค้นหาวิธีการรักษาใหม่ๆ ที่มีประสิทธิภาพอย่างต่อเนื่อง ซึ่งช่วยเพิ่มโอกาสในการรอดชีวิตของเด็กที่เป็นมะเร็งชนิดนี้ หากลูกของคุณเป็นมะเร็งจอตา คุณอาจพิจารณาเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกเพื่อค้นหาวิธีการรักษาใหม่ๆ นอกจากนี้ ให้สอบถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับ กลุ่มสนับสนุน สำหรับผู้ป่วยมะเร็งและครอบครัวของพวกเขา พ่อแม่และครอบครัวจำนวนมากพบว่ากลุ่มเหล่านี้เป็นแหล่งพลัง ความกล้าหาญ และความหวังที่ดีเยี่ยม

สิ่งสำคัญที่สุดที่เราอยากให้ทุกคนได้เรียนรู้จากเรื่องนี้ (ข้อคิดสำคัญ)

เอาล่ะ วันนี้เราคุยกันเรื่อง (มะเร็งจอตา) ไปเยอะแล้วใช่ไหมล่ะ นี่คือประเด็นสำคัญบางส่วนที่ควรจำไว้:

• หากคุณสังเกตเห็นจุดสีขาวในดวงตาของลูกน้อย (โดยเฉพาะในภาพถ่ายที่ใช้แฟลช) หรือดวงตาดูโหล อย่าละเลย รีบ พาไปพบแพทย์ทันที
• โรคมะเร็งจอตาเป็น โรคที่พบได้ไม่บ่อย แต่สามารถรักษาให้หายขาดได้หากตรวจพบตั้งแต่ระยะแรก
• มีวิธีการรักษาหลายวิธี และแพทย์จะเลือกวิธีที่เหมาะสมที่สุดสำหรับบุตรหลานของคุณ
• หากมีคนในครอบครัวของคุณเคยเป็นโรคนี้ ควรพิจารณาเข้ารับคำปรึกษาด้านพันธุกรรมและตรวจตาเป็นประจำ
• อย่ากังวล คุณไม่ได้อยู่คนเดียว มีหลายที่และหลายคนที่คุณสามารถขอความช่วยเหลือได้ในช่วงเวลาแบบนี้

หวังว่าข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์กับคุณนะคะ ขอให้คุณและลูกน้อยมีสุขภาพแข็งแรงค่ะ!

มะเร็ง จอตาในเด็ก มะเร็งตา ภาวะเม็ดสีขาวในรูม่านตา จอตา การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม ยีน RB1