คุณมีปัญหาเกี่ยวกับดวงตาคล้ายๆ กันไหม? มาเรียนรู้เกี่ยวกับภาวะจอประสาทตาแยกชั้นกันเถอะ!

คุณเคยได้ยินไหมว่าเรตินาภายในดวงตาของคุณ ซึ่งเป็นส่วนที่เหมือนจอภาพที่สร้างภาพที่เรามองเห็นนั้น เกิดการแยกตัวออกเป็นสองชั้นหรือมากกว่านั้นอย่างกะทันหัน? นั่นเป็นภาวะที่แปลกแต่สำคัญที่คุณควรรู้ นี่คือสิ่งที่แพทย์เรียกว่า "เรตินาสคิซิส" (Retinoschisis) ไม่ต้องกังวลไป เรามาพูดถึงเรื่องนี้แบบง่ายๆ กันดีกว่า

โรคเรตินาสคิซิสคืออะไร? มาทำความเข้าใจกันแบบง่ายๆ

กล่าวโดยง่าย “ภาวะจอประสาทตาแยกชั้น” (Retinoschisis) คือภาวะที่ จอประสาทตา ภายในดวงตาของคุณแยกออกเป็นชั้นๆ กล่าวคือ แยกออกเป็นสองชั้นขึ้นไป คุณรู้หรือไม่ว่าจอประสาทตาของเราเป็นเยื่อที่ซับซ้อนมาก มันมีชั้นที่ไวต่อแสง และชั้นของเซลล์ที่ส่งสัญญาณไปยังสมองผ่าน “เส้นประสาทตา” ดังนั้น เมื่อชั้นเหล่านี้แยกออกจากกันเช่นนี้ มันจึงส่งผลต่อการมองเห็นของคุณ ลองนึกภาพเหมือนหน้าหนังสือที่ไม่ได้ติดกันและแยกออกจากกัน การแยกออกนี้อาจเกิดขึ้นตรงกลางของจอประสาทตา แต่ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่ขอบ หรือบริเวณ “รอบนอก”

ภาวะจอประสาทตาแยกชั้นมีกี่ประเภทหลัก?

ภาวะนี้เรียกว่า "เรติโนสคิซิส" ซึ่งค่อนข้างหายาก แต่มีสองประเภทหลัก คือ ประเภท ที่เกิดขึ้นภายหลัง และประเภทที่เป็น มาแต่กำเนิด

ภาวะจอประสาทตาแยกชั้นที่เกิดขึ้นภายหลัง (ภาวะจอประสาทตาแยกชั้นที่เกิดขึ้นภายหลัง)

เรียกอีกอย่างว่า "ภาวะจอประสาทตาแยกชั้นแบบเสื่อมสภาพ " ซึ่งหมายความว่าเป็นภาวะที่เกิดขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น เกี่ยวข้องกับการสึกหรอเล็กน้อย ส่วนใหญ่มักพบในผู้ที่มีอายุประมาณ 50, 60 หรือ 70 ปี จึงเรียกอีกอย่างว่า "ภาวะจอประสาทตาแยกชั้นใน ผู้สูงอายุ" อย่างไรก็ตาม บางครั้งผู้ที่มีอายุน้อยกว่าก็สามารถเป็นโรคนี้ได้เช่นกัน

ภาวะจอประสาทตาแยกชั้นแบบเสื่อมสภาพมีสองประเภท ประเภทแรกคือแบบ ทั่วไป และประเภทที่สองคือแบบ มีตุ่มน้ำหรือแบบร่างแห ในประเภทที่มีตุ่มน้ำนั้น จะมีตุ่มน้ำเล็กๆ เกิดขึ้นบนจอประสาทตา การแยกแยะระหว่างสองประเภทนี้ค่อนข้างยาก อย่างไรก็ตาม ประเภทที่มีตุ่มน้ำมีแนวโน้มที่จะเกิดรูที่จอประสาทตาและจอประสาทตาหลุดลอกได้มากกว่า

นอกจากนี้ยังมี ภาวะจอประสาทตาแยกชั้นจากสายตาสั้น อีกประเภทหนึ่ง ซึ่งเรียกว่า ภาวะจอประสาทตาแยกชั้นจาก แรงดึงในสายตาสั้น หรือ ภาวะจอประสาทตาแยก ชั้นบริเวณจุดรับภาพจากสายตาสั้น ภาวะนี้เกิดขึ้นในส่วนกลางของจอประสาทตาที่เรียกว่า มาคูลา และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณตรงกลางของมาคูลาที่เรียกว่า โฟเวีย มักพบ ในผู้ที่มีสายตาสั้นมากหรือมองไม่เห็นในระยะไกล

โรคจอประสาทตาแยกแต่กำเนิด

คุณรู้ไหม เมื่อเราพูดถึงสิ่งที่เป็นมาแต่กำเนิด มันหมายถึงสิ่งที่อยู่ในร่างกายของเราตั้งแต่แรกเกิด โรคจอประสาทตาแยกชั้นแบบนี้เรียกว่า "โรคจอประสาทตาแยกชั้นแบบถ่ายทอดทางโครโมโซม X ในเด็ก "เป็นภาวะที่เริ่มเกิดขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อย หรือในวัยเด็ก และมีความเกี่ยวข้องกับโครโมโซม X มักส่งผลกระทบต่อดวงตาทั้งสองข้าง

ภาวะนี้เรียกว่า "ภาวะจอประสาทตาแยกชั้นแบบ X-linked ในเด็ก " ซึ่งส่วนใหญ่มักพบในเด็ก ผู้ชาย มารดาเป็นพาหะของยีนที่ก่อให้เกิดภาวะนี้ แต่ในกรณีส่วนใหญ่ มารดาจะไม่เป็นโรคนี้

ภาวะจอประสาทตาหลุดลอกและภาวะจอประสาทตาแยกชั้นแตกต่างกันอย่างไร?

แม้ว่าสองคำนี้จะฟังดูคล้ายกัน แต่ก็มีความแตกต่างกันเล็กน้อย ลองนึกภาพดู การหลุดลอกของจอประสาทตา คือภาวะที่จอประสาทตาแยกตัวออกจากเนื้อเยื่อที่รองรับอย่างสมบูรณ์และหลุดออกมา เหมือนกับโปสเตอร์ที่หลุดออกจากผนัง

ภาวะเรติโนสคิซิส ไม่ใช่ภาวะจอประสาทตาหลุด ลอก แต่เป็นการแยกตัวของจอประสาทตาออกเป็นชั้นๆ ภาวะนี้บางครั้งอาจวินิจฉัยได้ยาก แม้แต่สำหรับจักษุแพทย์ อย่างไรก็ตาม การตรวจพิเศษสามารถช่วยให้แพทย์ระบุได้อย่างแม่นยำว่าเป็นภาวะใด

บางครั้งทั้งสองภาวะนี้ คือ จอประสาทตาหลุดลอก และ จอประสาทตาแยกชั้น อาจเกิดขึ้นพร้อมกันได้ ความเสี่ยงนี้จะสูงเป็นพิเศษหากคุณมีภาวะ จอประสาทตาแยกชั้นชนิดแต่กำเนิด ซึ่งเป็นมาตั้งแต่กำเนิด

ภาวะที่เรียกว่า Retinoschisis นี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

นักวิจัยกล่าวว่าภาวะผิดปกติแต่กำเนิดที่เรียกว่า "จอประสาทตาแยกชั้นแบบเชื่อมโยงกับโครโมโซม X ในเด็ก" เกิดขึ้นในประชากรประมาณ 1 ใน 5,000 หรือ 1 ใน 25,000 คน ซึ่งถือเป็นเปอร์เซ็นต์ที่ต่ำมาก

โรคจอประสาทตาเสื่อมชนิดแยกชั้น (Degenerative retinoschisis) ซึ่งเป็นภาวะที่เกิดขึ้นตามอายุ คาดว่าจะส่งผลกระทบต่อประมาณ 4% ของผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี จากการสำรวจอีกครั้งหนึ่งพบว่าอาจส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี ระหว่าง 1% ถึง 4%

อาการของโรคจอประสาทตาแยกชั้นมีอะไรบ้าง? คุณมีอาการเหล่านี้ด้วยหรือไม่?

สิ่งที่น่าทึ่งคือบางครั้งคุณอาจมีภาวะนี้ โดยไม่มีอาการใดๆ เลย แต่ถ้าคุณมีอาการ ลองมาดูกันว่าอาการเหล่านั้นมีอะไรบ้าง

หากคุณเป็นโรคจอประสาทตาแยกชั้นแต่กำเนิดชนิดที่ถ่ายทอดทางโครโมโซม X คุณอาจพบอาการดังต่อไปนี้:

• ดวงตาดูเหมือนจะเบี่ยงไปทางจมูก (เหมือนตาเหล่)
• ดวงตาไม่ได้อยู่นิ่งกับที่ แต่เคลื่อนไหวไปมา (ภาวะตากระตุก)
• ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรอยฉีกขาดในจอประสาทตา อาจทำให้สูญเสียการมองเห็นส่วนกลางหรือบริเวณจุดรับภาพ หรืออาจสูญเสียการมองเห็นส่วนรอบข้างได้
• ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นในระยะไกล (มักเป็นสายตายาว)

หากคุณเป็นโรคจอประสาทตาแยกชั้น คุณอาจพบอาการดังต่อไปนี้:

• มองเห็นไม่ชัดทั้งสองทิศทาง (การสูญเสียการมองเห็นด้านข้าง)
• ในบางกรณี อาจไม่มีอาการใดๆ ปรากฏ

อย่างไรก็ตาม หากภาวะจอประสาทตาแยกชั้นของคุณรุนแรงขึ้น หรือหากมีภาวะจอประสาทตาหลุดลอกร่วมด้วย คุณอาจมีอาการต่างๆ เช่น:

• การเห็นวัตถุสีดำขนาดเล็กลอยอยู่หน้าดวงตา (floaters) และการเห็นแสงวาบอย่างฉับพลัน (flashers)
• การมองเห็นสิ่งต่างๆ ในลักษณะที่ยืดและบิดเบี้ยว (`ภาพบิดเบี้ยว`)
• การสูญเสียการมองเห็นส่วนกลางหรือส่วนรอบข้างอาจเกิดขึ้นได้ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรอยฉีกขาดในจอประสาทตา

สำคัญ: หากคุณมีอาการเหล่านี้ โปรดไปพบจักษุแพทย์ทันที เพราะการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ มีความสำคัญมากสำหรับปัญหาด้านสายตา

ภาวะจอประสาทตาแยกชั้นเกิดขึ้นได้อย่างไร? สาเหตุเกิดจากอะไร?

ภาวะจอประสาทตาแยกแต่กำเนิดมักเกิดจาก การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม ดังที่เราได้กล่าวไปแล้วว่าเป็นการถ่ายทอดทางโครโมโซม X ซึ่งหมายความว่าได้รับอิทธิพลจากยีนที่สืบทอดมาจากมารดา

อย่างไรก็ตาม นักวิทยาศาสตร์ยังไม่พบสาเหตุที่แท้จริง ของภาวะ "จอประสาทตาแยกชั้นที่เกิดขึ้นภายหลัง" แต่พบว่าความเสี่ยงในการเกิดภาวะนี้เพิ่มขึ้นตามอายุ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังอายุ 40 ปี

คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณเป็นโรคจอประสาทตาแยกชั้น (Retinoschisis)? (การวินิจฉัย)

โดยทั่วไปแล้ว แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านตา (จักษุแพทย์) มักเป็นผู้วินิจฉัยโรคนี้ หลังจากตรวจตาอย่างละเอียด (การตรวจตาอย่างครอบคลุม) อาจมีการตรวจเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัย ดังนี้:

• การตรวจจอประสาทตา หรือ การตรวจจอประสาทตาด้วยกล้องตรวจตา: ในการตรวจนี้ แพทย์จะใช้เครื่องมือพิเศษ (กล้องตรวจตา) เพื่อตรวจดูภายในดวงตา โดยเฉพาะจอประสาทตา
• การตรวจ ด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบใช้แสง (Optical Coherence Tomography หรือ OCT): นี่คือการตรวจที่ไม่ต้องผ่าตัด โดยใช้แสงสร้างภาพที่ชัดเจนของภายในและด้านหลังของดวงตา สามารถมองเห็นชั้นต่างๆ ของเรตินาได้อย่างชัดเจน
• การตรวจอัลตราซาวนด์แบบบีสแกน: นี่ก็เป็นการตรวจอัลตราซาวนด์แบบไม่รุกรานอีกวิธีหนึ่ง โดยใช้คลื่นเสียงในการสร้างภาพภายในดวงตา
• การตรวจ คลื่นไฟฟ้าจอประสาทตา (Electroretinography หรือ ERG): การทดสอบนี้จะวัดการตอบสนองของดวงตาต่อแสงวาบฉับพลัน ซึ่งช่วยในการวัดการทำงานของจอประสาทตา
• การตรวจหลอดเลือดใน จอประสาทตา (Angiography): การตรวจนี้จะถ่ายภาพหลอดเลือดในจอประสาทตาของคุณ โดยใช้สีย้อมพิเศษ เช่น ฟลูออเรสซีน หรืออินโดไซยานีนกรีน
• การตรวจทางพันธุกรรม: หากแพทย์สงสัยว่าคุณมีภาวะผิดปกติแต่กำเนิดที่เรียกว่า โรคจอประสาทตาแยกชั้นแบบถ่ายทอดทางโครโมโซม X ในเด็กและเยาวชน แพทย์อาจแนะนำให้คุณทำการตรวจนี้

มีวิธีการรักษาโรคจอประสาทตาแยกชั้นอย่างไรบ้าง? สามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

พูดตามตรง ภาวะ (Retinoschisis)โรคนี้รักษาให้หายขาดไม่ได้ แต่ สามารถควบคุมอาการได้ แพทย์อาจแนะนำให้ใช้แว่นตาหรืออุปกรณ์ช่วยการมองเห็นอื่นๆ เพื่อช่วยให้มองเห็นได้ดีขึ้น

• หากคุณเป็น โรคจอประสาทตาแยกชั้น (retinoschisis ) คุณอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใดๆ แพทย์อาจพิจารณาว่าเป็นภาวะที่ไม่เป็นอันตรายและไม่จำเป็นต้องรักษา อย่างไรก็ตาม หากคุณมีปัญหาทางสายตา เช่น สายตาสั้นหรือสายตายาว คุณอาจต้องใช้แว่นตา
• หากคุณเป็น โรคจอประสาทตาแยกชั้นแบบถ่ายทอดทางโครโมโซม X แต่กำเนิด คุณก็จำเป็นต้องใช้แว่นตาเพื่อแก้ไขปัญหาการมองเห็นด้วยเช่นกัน

บางครั้ง เส้นเลือดในจอประสาทตาอาจแตกและทำให้มีเลือดออกภายในดวงตา หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ แพทย์อาจแนะนำการรักษา ด้วยความเย็นจัด หรือ การใช้เลเซอร์ เพื่อหยุดเลือด

สิ่งสำคัญที่สุดคือ หากคุณมีภาวะจอประสาทตาหลุดลอก คุณจำเป็นต้องเข้ารับการผ่าตัดเพื่อเชื่อมต่อจอประสาทตาอีกครั้งอย่างแน่นอน

นักวิจัยยังคงพยายามค้นหาวิธีการรักษาใหม่ๆ สำหรับโรคจอประสาทตาเสื่อมชนิดถ่ายทอดทางโครโมโซม X ในเด็กและเยาวชน ซึ่งรวมถึง การบำบัดด้วยยีน การบำบัดด้วยเซลล์ต้นกำเนิด และยาที่ชื่อว่า ดอร์โซลาไมด์

มีวิธีป้องกันภาวะจอประสาทตาแยกชั้นหรือไม่?

น่าเสียดาย ที่การป้องกันการเกิดภาวะ "จอประสาทตาแยกชั้น" นั้นเป็นไปไม่ได้

ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของภาวะจอประสาทตาแยกชั้นที่เกิดขึ้นภายหลัง ดังนั้นจึงไม่มีวิธีป้องกัน อย่างไรก็ตาม หากมีคนในครอบครัวของคุณมีประวัติเป็นโรคจอประสาทตาแยกชั้นที่ถ่ายทอดทางโครโมโซม X ในวัยเด็ก ควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำปรึกษาจากนักพันธุศาสตร์

หากคุณเป็นโรคจอประสาทตาแยกชั้น คุณจะคาดหวังอะไรได้บ้าง?

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว ไม่มีวิธีรักษาโรคนี้ให้หายขาดได้ บางครั้งอาจทำให้การมองเห็นลดลงอย่างมาก จนถึงขั้นตาบอดตามกฎหมาย อย่างไรก็ตาม บางคนอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเลย ขึ้น อยู่กับความรุนแรงและประเภทของโรค

ฉันควรดูแลตัวเองอย่างไรหากเป็นโรคจอประสาทตาแยกชั้น?

หากคุณเป็นโรคจอประสาทตาแยกชั้น (Retinoschisis) มีหลายสิ่งสำคัญที่คุณสามารถทำได้:

• ตรวจสายตาเป็นประจำ นี่คือสิ่งสำคัญที่สุด ควรตรวจสายตาตาม ช่วงเวลา ที่แพทย์แนะนำ
• ใช้อุปกรณ์ช่วยการมองเห็นสำหรับผู้ที่มีสายตาเลือนรางนอกจากนี้ ควรศึกษาเกี่ยวกับเทคโนโลยีช่วยเหลือที่สามารถช่วยให้คุณทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันได้ง่ายขึ้น สิ่งนี้สำคัญสำหรับคุณและลูกของคุณหากพวกเขามีภาวะนี้
• หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในการมองเห็น โปรดแจ้งแพทย์ทันที อย่าละเลยแม้แต่การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย

แม้เพียงการมองเห็นลดลงก็อาจทำให้รู้สึกหวาดกลัวได้ แต่จำไว้ว่าคุณไม่จำเป็นต้องเผชิญกับมันเพียงลำพัง ติดต่อกับจักษุแพทย์ของคุณอยู่เสมอ สอบถามทีมแพทย์ของคุณเกี่ยวกับกลุ่มสนับสนุนและแหล่งข้อมูลอื่นๆ ใช้ประโยชน์จากบริการที่พวกเขาเสนอ พวกเขาสามารถให้ความรู้ แบ่งปันประสบการณ์กับผู้อื่น และให้ความช่วยเหลือทางเทคนิคแก่คุณได้

สิ่งสำคัญที่สุดที่คุณต้องจำจากสิ่งที่เราได้พูดคุยกันมา (ข้อคิดสำคัญ)

โอเค จากที่เราได้พูดคุยกันมา นี่คือสิ่งที่สำคัญที่สุดที่ควรจำไว้:

• ภาวะจอประสาทตาแยกชั้น (Retinoschisis) เป็น ภาวะที่จอประสาทตาแยกออกเป็นชั้นๆ ซึ่งอาจส่งผลต่อการมองเห็น
• โรคนี้มี สองประเภทหลัก ได้แก่ โรคที่เกิดจากอายุ และโรคที่เป็นมาแต่กำเนิด
• บางคน อาจไม่มีอาการใดๆ แต่บางคนอาจมีอาการ เช่น การมองเห็นลดลง และตา twitching
• แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาโรคนี้ให้หายขาด แต่ก็สามารถควบคุมอาการได้ ซึ่งการขอคำแนะนำทางการแพทย์และการตรวจวินิจฉัยที่ถูกต้องนั้นมีความสำคัญอย่างยิ่ง
• หากคุณหรือคนในครอบครัวของคุณมีอาการนี้ การไปพบจักษุแพทย์เป็นประจำและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ เป็นสิ่งสำคัญมาก
• หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในการมองเห็นของคุณ ควรไปพบแพทย์ทันที การตรวจพบและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถป้องกันไม่ให้สภาพแย่ลงได้
• คุณไม่ได้อยู่คนเดียว มีสถานที่และช่องทางมากมายที่จะขอความช่วยเหลือได้

หวังว่าข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์กับคุณนะคะ ดูแลสุขภาพดวงตาของคุณด้วย!

ภาวะ จอประสาทตาแยกชั้น, จอประสาทตาหลุดลอก, โรคตา, การสูญเสียการมองเห็น, สุขภาพตา, โรคทางพันธุกรรม, การตรวจตา