พวกเราส่วนใหญ่เคยมีอาการปวดหลังกันบ้างในชีวิตใช่ไหมคะ? บางครั้งมันก็เป็นเรื่องปกติ แต่บางครั้งอาจมีสาเหตุอื่นอยู่เบื้องหลังอาการปวดนั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็นอาการปวดที่มาจากบริเวณที่หลังส่วนล่างและสะโพกมาบรรจบกัน อาจเป็นอาการของโรคข้ออักเสบกระดูกเชิงกราน (Sacroiliitis) แม้ชื่ออาจฟังดูแปลกๆ แต่ก็เป็นภาวะที่เราควรตระหนักถึง
กล่าวโดยสรุป Sacroiliitis คืออะไร?
ลองนึกถึงบริเวณที่กระดูกสันหลังส่วนล่างเชื่อมต่อกับกระดูกสะโพก กล่าวคือ มีข้อต่อสองข้อที่เชื่อมต่อกระดูกรูปสามเหลี่ยมที่ปลายกระดูกสันหลัง (กระดูกศักรัม) กับส่วนบนของกระดูกสะโพก (กระดูกไอเลียม) ข้อต่อเหล่านี้เรียกว่า ข้อต่อศักรัมและกระดูกเชิงกราน ข้อต่อเหล่านี้ช่วยรักษาสมดุลของน้ำหนักตัวส่วนบนและส่วนล่างเมื่อเราเดิน แกว่งสะโพก และยกน้ำหนัก
โรค ข้ออักเสบกระดูกเชิงกราน (Sacroiliitis) คือภาวะที่ข้อต่อกระดูกเชิงกรานข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างเกิด การอักเสบ หรือบวมด้วยสาเหตุบางประการ การอักเสบนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่าง สะโพก และบางครั้งอาจลามลงไปถึงขาได้
หากอาการนี้เกิดขึ้นกับข้อต่อเพียงข้อเดียว จะเรียกว่า โรคข้ออักเสบกระดูกเชิงกรานข้างเดียว (Unilateral Sacroiliitis) หากเกิดขึ้นกับทั้งสองข้อ จะเรียกว่า โรคข้ออักเสบกระดูกเชิงกรานสองข้าง (Bilateral Sacroiliitis)
การไปพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงนั้นสำคัญมาก ไม่ควรสันนิษฐานว่าเป็นอาการปวดหลังเพียงอย่างเดียว
อาการของโรคข้ออักเสบกระดูกเชิงกรานอักเสบมีอะไรบ้าง?
อาการปวดหลังส่วนล่างเป็นอาการหลัก แต่ความปวดนี้อาจเกิดขึ้นได้หลายรูปแบบ มาดูกันว่าอาการเหล่านั้นมีอะไรบ้าง
| อาการ | คำอธิบาย |
|---|---|
| ความเจ็บปวดมาจากไหน | อาการปวดบริเวณหลังส่วนล่าง สะโพก และก้น บางครั้งอาการปวดอาจลามลงไปถึงต้นขาได้ |
| ช่วงเวลาที่ความเจ็บปวดเพิ่มมากขึ้น | อาการปวดจะเพิ่มขึ้นเมื่อลุกขึ้นยืนหลังจากอยู่ในท่าเดิม (นั่งหรือยืน) เป็นเวลานาน อาการปวดอาจเพิ่มขึ้นเมื่อหมุนสะโพก ขึ้นบันได หรือลงน้ำหนักที่ขาข้างใดข้างหนึ่งมากเกินไป |
| ลักษณะของความเจ็บปวด | บางครั้งความเจ็บปวดอาจรุนแรงเหมือนถูกมีดแทง ในขณะที่บางครั้งอาจรู้สึกเจ็บปวดแบบตื้อๆ ต่อเนื่อง เหมือนถูกบีบ |
| อาการปวดตึงตอนเช้า | นี่เป็นอาการที่สำคัญมาก เมื่อคุณตื่นนอนตอนเช้า คุณอาจรู้สึกตึงหรือปวดบริเวณหลังส่วนล่าง ในขณะที่อาการปวดหลังทั่วไปจะค่อยๆ ทุเลาลงหลังจากนั้นสักพัก แต่ในกรณีของโรคข้ออักเสบกระดูกเชิงกราน (Sacroiliitis) อาการตึงนี้อาจคงอยู่ นานกว่าหนึ่งชั่วโมง |
สาเหตุของโรคข้ออักเสบกระดูกเชิงกรานคืออะไร?
มีหลายสาเหตุที่ทำให้เป็นเช่นนี้ สาเหตุหลักๆ มีดังนี้
- ประเภทของโรคข้ออักเสบ: โรค ข้ออักเสบกระดูกเชิงกรานอักเสบ (Sacroiliitis) อาจเกิดจากโรคข้ออักเสบ ซึ่งทำให้เกิดการอักเสบของข้อต่อ
- โรคกระดูกสันหลังอักเสบเรื้อรัง: นี่คือโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่ส่งผลกระทบต่อข้อต่อของกระดูกสันหลัง การอักเสบของข้อต่อกระดูกเชิงกราน (Sacroiliitis) อาจเป็นหนึ่งในอาการแรกเริ่มของโรคนี้
- โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน: นี่คือภาวะข้ออักเสบที่เกิดขึ้นร่วมกับโรคสะเก็ดเงิน
- ภาวะอักเสบอื่นๆ: ภาวะนี้อาจเกิดจากโรคอื่นๆ ที่ทำให้เกิดการอักเสบในร่างกายได้เช่นกัน
- โรคโครห์น
- โรคแผลในลำไส้ใหญ่
- การตั้งครรภ์: ผู้หญิงบางคนอาจประสบกับภาวะนี้ชั่วคราวเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในร่างกายระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากข้อต่อเหล่านี้จะกว้างขึ้นและหลวมขึ้นเล็กน้อยเนื่องจากอิทธิพลของฮอร์โมน
- การติดเชื้อ: ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก การติดเชื้อแบคทีเรีย เช่น เชื้อสแตฟิโลค็อกคัส ออเรียส อาจทำให้เกิดภาวะข้ออักเสบกระดูกเชิงกรานได้ หากเชื้อเข้าสู่ข้อต่อเหล่านี้
คุณหมอคิดอย่างไรบ้างครับ?
เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณก่อน สิ่งสำคัญคือคุณต้องอธิบายให้ละเอียดว่าอาการปวดเป็นอย่างไร ช่วงเวลาไหนที่อาการแย่ลง และคุณทำอะไรที่ทำให้อาการแย่ลง
จากนั้น แพทย์จะทำการตรวจร่างกายคุณ
- การตรวจร่างกาย: แพทย์ จะตรวจหลัง สะโพก และขาของคุณ โดยจะให้คุณงอและบิดสะโพกและหลังไปในทิศทางต่างๆ นอกจากนี้ คุณอาจถูกขอให้กดข้อต่อด้วยนิ้วมือของคุณด้วย
- การทดสอบ:เพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรค สามารถทำการทดสอบดังต่อไปนี้:
- การตรวจเอ็กซ์เรย์
- การสแกน CT (Computed Tomography)
- การสแกน MRI (Magnetic Resonance Imaging)
- อาจมีการตรวจเลือดเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบหาการติดเชื้ออื่นๆ หรือสาเหตุอื่นๆ ที่อาจทำให้เกิดการอักเสบได้
มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?
สิ่งที่ดีที่สุดคือมีวิธีการรักษาที่ดีเพื่อควบคุมอาการนี้
กายภาพบำบัด
การรักษาหลักและที่พบได้บ่อยที่สุดคือการทำกายภาพบำบัด นักกายภาพบำบัดจะสอนคุณเกี่ยวกับการออกกำลังกายและการยืดกล้ามเนื้อเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบข้อต่อเหล่านี้ ซึ่งจะช่วยลดแรงกดบนข้อต่อและทำให้ข้อต่อมีความมั่นคงมากขึ้น การออกกำลังกายเหล่านี้ยังช่วยเพิ่มช่วงการเคลื่อนไหวของคุณอีกด้วย
ยา
เพื่อบรรเทาอาการปวด แพทย์อาจสั่งยา เช่น:
- ยาแก้ปวด: ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) (เช่น ไอบูโพรเฟน, นาโปรเซน) แต่โปรดจำไว้ว่า ไม่แนะนำให้รับประทานยาเหล่านี้ติดต่อกันเกิน 10 วันโดยไม่ปรึกษาแพทย์
- ยาคลายกล้ามเนื้อ: ยาเหล่านี้ช่วยลดอาการปวดและกล้ามเนื้อตึง
- การฉีดยาสเตียรอยด์ (คอร์ติโคสเตียรอยด์): บางครั้ง อาจฉีดยาเข้าไปในข้อต่อโดยตรงเพื่อลดอาการปวดและอักเสบได้อย่างรวดเร็ว
การรักษาและการผ่าตัดอื่นๆ
ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก หากอาการปวดรุนแรงจนควบคุมไม่ได้ อาจพิจารณาการรักษาด้วยวิธีอื่น เช่น การจี้ด้วยคลื่นวิทยุ (RFA) ซึ่งเป็นการปิดกั้นสัญญาณความเจ็บปวดไม่ให้ส่งไปถึงสมองผ่านเส้นประสาทในข้อต่อ
การผ่าตัดนั้นทำไม่บ่อยนัก จะทำก็ต่อเมื่อวิธีการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผลเท่านั้น การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการใส่สกรูผ่าตัดเพื่อเชื่อมข้อต่อเข้าด้วยกันอย่างถาวร (การเชื่อมข้อต่อ)
ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?
หากคุณมีอาการปวดหลังส่วนล่างที่ไม่หายไปหลังจากหนึ่งสัปดาห์ ควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน นอกจากนี้ หากคุณกำลังรับการรักษาอยู่แล้ว แต่ดูเหมือนว่าอาการปวดจะแย่ลง หรือการรักษาดูเหมือนจะไม่ได้ผลเท่าที่เคยเป็นมา ควรแจ้งให้แพทย์ทราบด้วย
หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา อาการปวดนี้อาจรบกวนกิจกรรมประจำวัน การเดิน และการนอนหลับของคุณได้ ดังนั้นอย่าเพิกเฉยต่ออาการปวด
ข้อสรุปสำคัญ
- โรคข้ออักเสบกระดูกเชิงกราน (Sacroiliitis) คือการอักเสบ (บวม) ของข้อต่อที่เชื่อมกระดูกสันหลังกับสะโพก ทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่าง ก้น และสะโพก
- หากคุณรู้สึกปวดเมื่อยบริเวณหลังส่วนล่างนานกว่าหนึ่งชั่วโมงหลังจากตื่นนอนในตอนเช้า นั่นอาจเป็นอาการสำคัญของโรคนี้ได้
- โรคข้ออักเสบ การตั้งครรภ์ และภาวะอักเสบอื่นๆ อาจเป็นสาเหตุได้
- อย่าละเลยอาการปวดหลังส่วนล่าง ควรไปพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง
- กายภาพบำบัดเป็นวิธีการรักษาหลักสำหรับโรคนี้ นอกจากนี้ยังมียาและการรักษาอื่นๆ อีกด้วย
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ