มะเร็งชนิดอื่นอาจเกิดขึ้นหลังจากการรักษาโรคมะเร็งเต้านมหรือไม่? (มะเร็งทุติยภูมิ) เราควรตระหนักถึงเรื่องนี้

คุณต่อสู้กับมะเร็งเต้านมมาอย่างหนัก ผ่านการผ่าตัดและเคมีบำบัด และตอนนี้รู้สึกดีขึ้นเล็กน้อย นั่นเป็นชัยชนะครั้งใหญ่ แต่คุณรู้ว่าหลังจากรักษาแล้ว มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่มะเร็งเดิมจะกลับมา นอกจากนี้ บางคนอาจเป็น มะเร็งชนิดใหม่ ที่ไม่เกี่ยวข้องกับมะเร็งเดิมเป็นผลข้างเคียงจากการรักษา ในทางการแพทย์ เราเรียกว่า ' มะเร็งทุติยภูมิ' อย่ากลัวที่จะได้ยินเรื่องนี้ สิ่งสำคัญที่สุดคือการได้รับข้อมูล ที่ถูกต้อง เกี่ยวกับเรื่องนี้

มะเร็งทุติยภูมิที่เป็นไปได้มีกี่ประเภท?

มะเร็งชนิดที่สองที่พบบ่อยที่สุดที่อาจเกิดขึ้นหลังจากเป็นมะเร็งเต้านม คือ มะเร็งเต้านมชนิดใหม่ แต่ไม่ใช่การกลับมาเป็นซ้ำของมะเร็งครั้งก่อน นี่คือมะเร็งชนิดใหม่ที่พัฒนามาจากเซลล์มะเร็งใหม่ อาจเกิดขึ้นในเต้านมอีกข้าง หรือหากคุณเคยผ่าตัดเอาเฉพาะก้อนมะเร็งออก (lumpectomy) ก็อาจเกิดขึ้นในส่วนอื่นของเต้านมข้างเดิมได้

ขึ้นอยู่กับประเภทของการรักษาโรคมะเร็งเต้านมที่คุณได้รับ คุณอาจมีความเสี่ยงสูงกว่าคนทั่วไปเล็กน้อยในการเกิดมะเร็งชนิดอื่น ๆ ตามมา ซึ่งบางชนิดมีรายชื่ออยู่ด้านล่าง

ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่า เชื้อชาติและอายุอาจมีบทบาทในเรื่องนี้ได้เช่นกัน นอกจากนี้ ความเสี่ยงอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อยเมื่ออายุมากขึ้นหลังจากหายจากมะเร็งเต้านมอย่างสมบูรณ์และมีชีวิตอยู่ได้สักระยะหนึ่ง แต่การวิจัยในเรื่องนี้ยังคงดำเนินอยู่ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตระหนักรู้มากกว่าที่จะตื่นตระหนก

ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดมะเร็งครั้งที่สองมีอะไรบ้าง?

มีหลายปัจจัยที่อาจนำไปสู่การเกิดมะเร็งชนิดที่สองหลังจากได้รับการรักษาโรคมะเร็งเต้านมแล้ว เรามาดูกันว่ามีปัจจัยอะไรบ้าง

พันธุศาสตร์

ผู้หญิงบางคนได้รับมรดก ทางพันธุกรรมที่มียีนกลายพันธุ์ที่เรียกว่ายีน BRCA การมียีนเหล่านี้จะเพิ่มความเสี่ยงโดยรวมในการเป็นมะเร็งของระบบสืบพันธุ์ เช่น มะเร็งเต้านมและมะเร็งรังไข่ หากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็ง ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้

การรักษาด้วยรังสี

การฉายรังสีเป็นการรักษาหลักสำหรับมะเร็งเต้านม โดยเป็นการฉายรังสีไปยังบริเวณหน้าอก ความเสี่ยงโดยรวมของการเกิดมะเร็งชนิดที่สองนั้นต่ำมาก อย่างไรก็ตาม ก็ยังมีความเสี่ยงอยู่บ้าง

• มะเร็งปอด: ความเสี่ยงนี้จะสูงเป็นพิเศษสำหรับผู้หญิงที่สูบบุหรี่
• มะเร็งซาร์โคมา: นี่คือมะเร็งชนิดหนึ่งที่ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เช่น หลอดเลือดและกระดูก
• มะเร็งเม็ดเลือด: มะเร็งที่เกี่ยวข้องกับไขกระดูก เช่น ลูคีเมียและกลุ่มอาการไมอีโลดิสพลาสติก (MDS)

ความเสี่ยงนี้ขึ้นอยู่กับปริมาณรังสีที่คุณได้รับ ระยะเวลาที่คุณได้รับรังสี และปริมาณของไขกระดูกที่ได้รับรังสี มะเร็งชนิดที่สองนี้มักเกิดขึ้นหลายปีหลังจากได้รับการรักษาด้วยรังสี

เคมีบำบัด

ยาเคมีบำบัดบางชนิดอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวและโรค MDS เล็กน้อย การใช้ยาในปริมาณสูงและระยะเวลาการรักษานานขึ้นจะเพิ่มความเสี่ยงนี้มากยิ่งขึ้น ยาเคมีบำบัดที่เพิ่มความเสี่ยง ได้แก่:

• สารอัลคิเลต
• ยาที่มีส่วนประกอบของแพลทินัม
• สารยับยั้งโทโปไอโซเมอเรส II ชนิดแอนทราไซคลิน

ยาแทม็อกซิเฟน

ยานี้เป็นยาสำคัญมากที่ใช้ลดความเสี่ยงการกลับมาเป็นซ้ำของมะเร็งเต้านมชนิดที่มีตัวรับฮอร์โมนเป็นบวก อย่างไรก็ตาม การใช้ยานี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งมดลูก เช่น มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและมะเร็งซาร์โคมาของมดลูกเล็กน้อย ดังนั้น หากคุณมีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติขณะใช้ยานี้ คุณควรแจ้ง แพทย์ทันที

โรคอ้วน

เรื่องนี้ไม่เกี่ยวข้องกับการรักษา แต่จากการวิจัยพบว่า การเพิ่มน้ำหนักหรือโรคอ้วน เป็นปัจจัยสำคัญที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งครั้งที่สองในผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเต้านม โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การมีดัชนีมวลกาย (BMI) สูง จะเพิ่มโอกาสในการเกิดมะเร็งเต้านมครั้งที่สองหรือมะเร็งอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วน

การตรวจคัดกรองเพื่อตรวจหามะเร็งทุติยภูมิ

หลังจากที่คุณได้รับการรักษาโรคมะเร็งเต้านมเสร็จสิ้นแล้ว การเข้ารับการตรวจติดตามผล (ที่คลินิก) ตามที่แพทย์กำหนดนั้นมีความสำคัญมาก แพทย์ต้องการติดตามอาการของคุณอย่างสม่ำเสมอ การนัดหมายเหล่านี้เป็นโอกาสที่จะ:

• ตรวจสอบสัญญาณบ่งชี้ว่ามะเร็งเต้านมกลับมาอีกครั้งหรือไม่
• เพื่อตรวจสอบว่ามีผลข้างเคียงระยะยาวจากการรักษาหรือไม่
• การตรวจแมมโมแกรมทำขึ้นเพื่อตรวจสอบการกลับมาเป็นซ้ำของมะเร็งหรือสัญญาณของมะเร็งชนิดที่สอง
• ตรวจหาอาการของมะเร็งปากมดลูกด้วยการตรวจต่างๆ เช่น การตรวจแปปสเมียร์ และการตรวจความหนาแน่นของกระดูกเพื่อตรวจสอบสุขภาพกระดูก

การนัดหมายติดตามผลเหล่านี้เป็นโอกาสดีที่จะถามคำถามต่างๆ ที่คุณอาจมี หากคุณสังเกตเห็น การเปลี่ยนแปลงใหม่ๆ หรืออาการผิดปกติใดๆ ในร่างกายของคุณหลังจากได้รับการรักษา โปรดแจ้งแพทย์ของคุณโดยไม่ชักช้า

สิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยง

ข่าวดีก็คือ คนส่วนใหญ่ที่หายจากมะเร็งเต้านมแล้วจะไม่เป็นมะเร็งชนิดที่สอง แต่ความเสี่ยงจะสูงกว่าคนทั่วไปเล็กน้อย ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องตระหนักถึงเรื่องนี้ แม้ว่าจะไม่มีวิธีใดที่จะป้องกันมะเร็งชนิดที่สองได้ 100% แต่ก็มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยง

• การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ: อย่าลืมไปพบแพทย์ตามนัดหมายที่กำหนดไว้ ปฏิบัติตามแผนการรักษาอย่างเคร่งครัดเพื่อป้องกันไม่ให้มะเร็งกลับมาเป็นซ้ำ
• รักษาน้ำหนักให้เหมาะสม: โรคอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ ดังนั้นควรพยายามรักษาน้ำหนักให้เหมาะสมด้วยการรับประทานอาหารที่สมดุลและออกกำลังกาย
• ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ:ออกกำลังกายทุกวัน เริ่มจากสิ่งง่ายๆ เช่น การเดินและการยืดเหยียดกล้ามเนื้อ แล้วค่อยๆ เพิ่มความเข้มข้นขึ้นเมื่อร่างกายแข็งแรงขึ้น
• อาหารเพื่อสุขภาพ: รับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยผลไม้สด ผัก และธัญพืชไม่ขัดสี ลดการบริโภคเนื้อแดง เนื้อแปรรูป เครื่องดื่มที่มีน้ำตาล และอาหารแปรรูปสูงให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
• จำกัดปริมาณแอลกอฮอล์: หากคุณดื่มแอลกอฮอล์ พยายามจำกัดปริมาณให้เหลือเพียงหนึ่งหน่วยต่อวัน
• งดสูบบุหรี่โดยสิ้นเชิง: ควรหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และผลิตภัณฑ์ยาสูบทุกชนิด การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญของโรคมะเร็งหลายชนิด รวมถึงมะเร็งปอด