มาเรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการทดสอบสเปอร์ลิง (Spurling Test) เพื่อหาสาเหตุของอาการปวดคอของคุณกันเถอะ

สวัสดีค่ะ! สบายดีไหมคะ? อาการปวดคอเป็นปัญหาที่หลายคนประสบในปัจจุบันใช่ไหมคะ? บางครั้งอาการปวดนี้อาจลามลงไปที่แขน ทำให้รู้สึกชา และยังรบกวนจิตใจอีกด้วย ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดถึงการทดสอบง่ายๆ ที่แพทย์ของคุณจะใช้เพื่อหาสาเหตุของอาการปวดคอของคุณ นั่นคือการทดสอบสเปอร์ลิง (Spurling test) เมื่อคุณได้ยินชื่อนี้ คุณอาจคิดว่า "อ๋อ นี่คืออะไร?" แต่ไม่ต้องกังวลไปค่ะ เรามาพูดถึงมันอย่างง่ายๆ กันดีกว่า

คุณรู้หรือไม่ว่าการทดสอบสเปอร์ลิงคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป การตรวจสเปอร์ลิง (Spurling test) คือการตรวจร่างกายที่แพทย์จะทำการตรวจเพื่อหาสาเหตุของการกดทับเส้นประสาทที่อาจเป็นสาเหตุของอาการปวดคอ เส้นประสาทที่วิ่งจากคอไปยังแขนมาจากกระดูกสันหลังส่วนคอ (หรือที่เรียกว่ากระดูกสันหลังส่วนคอ) ดังนั้น หากเส้นประสาทเหล่านี้ถูกกดทับในลักษณะใดลักษณะหนึ่ง จะเรียกว่าภาวะรากประสาทส่วนคอถูกกดทับ (cervical radiculopathy) ซึ่งเป็นปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาทในคอ การตรวจสเปอร์ลิงใช้ในการวินิจฉัยภาวะนี้

แพทย์อาจเรียกการตรวจนี้ว่า "การทดสอบการกดทับบริเวณคอสูงสุด" หรือ "การทดสอบการกดทับบริเวณช่องกระดูกสันหลัง" ชื่อเหล่านี้อาจฟังดูเป็นทางการและเหมือนเป็นการทดสอบที่ซับซ้อน แต่คุณสามารถคิดว่ามันเป็นการทดสอบที่แพทย์ใช้เพื่อวินิจฉัยอาการปวดคอ หลังจากนั้น คุณอาจต้องทำการ "ตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ" เพื่อยืนยันอาการ แต่การตรวจนี้เป็นขั้นตอนแรกที่สำคัญ

การทดสอบสเปอร์ลิง (Spurling Test) ทำเมื่อใด?

โดยทั่วไป แพทย์จะทำการทดสอบนี้หากคุณมีอาการของโรคเส้นประสาทคอถูกกดทับ หรือเส้นประสาทบริเวณคอถูกกดทับ มาประมาณหนึ่งเดือนแล้ว อาการเหล่านี้มีอะไรบ้าง ลองดูได้เลย:

• อาการปวดคอ ไหล่ และ/หรือแขน บ่อยครั้งที่อาการปวดนี้เริ่มจากคอแล้วลามลงมาที่แขน บางครั้งอาจรู้สึกเหมือนถูกไฟฟ้าช็อตหรือรู้สึกแสบร้อน เราเรียกอาการปวดแบบนี้ว่า อาการปวดร้าว
• รู้สึกเสียวซ่าหรือเหมือนมีอะไรมาจี้ที่มือ อาจรู้สึกเหมือนมือชา หรือเหมือนมีมดวิ่งไปมา บางครั้งปลายนิ้วอาจชาไปด้วย
• อาการอ่อนแรงและชาที่มือและนิ้ว เมื่อคุณถือหรือยกสิ่งของ คุณอาจรู้สึกว่าตัวเองไม่มีแรงพอ และอาจเผลอทำสิ่งของนั้นหล่นได้

ลองนึกภาพว่าคุณมีอาการปวดคอมาประมาณหนึ่งเดือนแล้ว และในขณะเดียวกัน นิ้วมือข้างขวาของคุณก็ชา และคุณรู้สึกอ่อนแรงเมื่อพยายามยกแก้วน้ำ... ในสถานการณ์เช่นนี้ แพทย์อาจทำการทดสอบ "สเปอร์ลิง" เพื่อหาว่าเส้นประสาทในคอของคุณได้รับผลกระทบหรือไม่

ฉันควรเตรียมตัวอย่างไรสำหรับการสอบนี้?

นี่เป็นเรื่องที่ดีที่สุด อย่ากลัวไปเลย มันไม่ต้องเตรียมตัวอะไรมาก! นี่เป็นการทดสอบทางกายภาพอย่างง่าย ดังนั้นคุณไม่ต้องทำอะไรเป็นพิเศษเลย

แต่ก็มีบางสิ่งเล็กๆ น้อยๆ ที่ควรคำนึงถึง

• ถ้าเป็นไปได้ ควรสวมใส่ เสื้อผ้าหลวมๆ บริเวณคอ เช่น ควรหลีกเลี่ยงเสื้อคอเต่า ผ้าพันคอผืนใหญ่ และสร้อยคอหนักๆ เพราะ แพทย์ ต้องการตรวจดูบริเวณคอของคุณอย่างละเอียด
• หากคุณสวมผ้าคลุมศีรษะ คุณไม่จำเป็นต้องถอดออก
• ก่อนทำการทดสอบ "สเปอร์ลิง" แพทย์จะทำการตรวจร่างกายทั่วไปและสอบถามประวัติทางการแพทย์ของคุณ

นอกจากนี้ หากมีภาวะทางการแพทย์บางอย่าง แพทย์อาจพิจารณาอีกครั้งเกี่ยวกับการทำการทดสอบนี้ หรืออาจแนะนำให้ไปทำการทดสอบอื่น ตัวอย่างเช่น:

• หากพบว่ากระดูกสันหลังส่วนคอไม่มั่นคง
• หากคุณมีภาวะที่เรียกว่า โรคไขสันหลังถูกกดทับจากกระดูกสันหลังส่วนคอเสื่อม (เรื่องนี้ค่อนข้างซับซ้อน แพทย์ของคุณจะอธิบายให้คุณฟัง)
• หากคุณเพิ่งประสบอุบัติเหตุที่คอ หรือกระดูกสันหลัง
• หากคุณมีภาวะข้ออักเสบ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
• หากมีข้อสงสัยว่าเซลล์มะเร็งได้แพร่กระจายไปยังบริเวณอื่น (การแพร่กระจายหรือมะเร็งที่ลุกลาม)

สำหรับผู้ที่มีอาการเหล่านี้ แพทย์อาจตัดสินใจทำการทดสอบอื่นที่ไม่ใช่การทดสอบสเปอร์ลิง ทั้งหมดนี้ก็เพื่อความปลอดภัยของคุณและเพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำ

เกิดอะไรขึ้นเมื่อคุณทำการทดสอบสเปอร์ลิง? ทำอย่างไร?

นี่เป็นสิ่งที่สามารถทำได้ในห้องตรวจของแพทย์ภายในไม่กี่นาที ไม่จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ไฮเทคใดๆ นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้น:

• ขั้นแรก แพทย์จะบอกให้คุณยืนหรือนั่งบนเก้าอี้ จากนั้นจะบอกให้คุณอยู่นิ่งๆ และผ่อนคลาย
• ขั้นตอนต่อไป คุณหมอจะค่อยๆ วางมือลงบนศีรษะและลำคอของคุณอย่าง เบามือ
• จากนั้น ค่อยๆ หมุนศีรษะและคอไปมา (ซ้าย ขวา) เอียงไปด้านข้างเล็กน้อย อาจจะหมุนเล็กน้อย และยกขึ้นเล็กน้อย ทั้งหมดนี้ทำอย่างควบคุมและเบาๆ
• ขณะที่คอของคุณอยู่ในแต่ละท่า แพทย์จะค่อยๆ กดลง จากด้านบนศีรษะของคุณ

ในขณะนี้ แพทย์กำลังมองหาสัญญาณของภาวะทางการแพทย์ที่ซ่อนอยู่ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องบอก แพทย์ ทันทีว่าคุณรู้สึกอย่างไร แพทย์จะทำเช่นนั้นโดยการพูดคุยกับคุณ พวกเขาอาจถามคำถามเช่น "ตอนนี้คุณรู้สึกอย่างไรบ้าง" หรือ "คุณรู้สึกเจ็บปวดหรือไม่" คุณอาจถูกขอให้ยกมือขึ้นหากคุณรู้สึกเจ็บปวด หรือคุณอาจถูกขอให้บรรยายความรู้สึกของคุณ อย่ากลัวที่จะพูดออกมา

การทดสอบสเปอร์ลิงให้ความรู้สึกอย่างไร?

นี่เป็นปัญหาที่หลายคนพบเจอ คุณอาจไม่รู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวดใดๆ หากเป็นเช่นนั้นก็ไม่เป็นไร

อย่างไรก็ตาม บางครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการเส้นประสาทถูกกดทับ คุณอาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อย ชา หรืออ่อนแรงที่แขนระหว่างการทดสอบ ความเจ็บปวดนี้อาจเหมือนกับความเจ็บปวดที่คุณเคยมีมาก่อน โดยแผ่จากคอลงมาที่แขน

สิ่งสำคัญที่สุดคือต้องแจ้ง ให้แพทย์ ทราบทันทีที่คุณรู้สึกไม่สบาย แพทย์จะหยุดการเคลื่อนไหวและทำการตรวจในลักษณะที่ไม่ทำให้คุณเจ็บปวดมากเกินไป คุณอาจถูกขอให้หันศีรษะไปในทิศทางอื่นเพื่อดูว่าอาการนั้นรุนแรงแค่ไหน แต่จะไม่ใช่ในลักษณะที่จะทำให้คุณเจ็บปวดมากขึ้น

โปรดจำไว้ว่า จุดประสงค์ของการตรวจนี้ไม่ใช่เพื่อทำให้คุณเจ็บปวดมากขึ้น แต่เพื่อช่วยคุณค้นหาสาเหตุของความเจ็บปวด แพทย์คำนึงถึงคุณเสมอ

การทดสอบนี้มีความเสี่ยงหรือไม่?

เมื่อแพทย์ทำการทดสอบ "สเปอร์ลิง" นี้ เขาจะทำอย่างระมัดระวัง โดยคำนึงถึงความปลอดภัยของคุณเป็นหลัก โดยทั่วไปแล้วการทดสอบนี้ปลอดภัยมาก

อย่างไรก็ตาม แม้ว่าจะเกิดขึ้นได้ยากมาก แต่ ก็มีโอกาสเล็กน้อยที่จะเกิดการบาดเจ็บถาวรหรือความเสียหายต่อเส้นประสาท โอกาสที่จะเกิดเหตุการณ์เช่นนั้นมีน้อยมาก เพราะแพทย์จะทำการผ่าตัดอย่างระมัดระวังและควบคุมอย่างดี หากคุณรู้สึกเจ็บปวด พวกเขาก็จะหยุดทันที ดังนั้นโอกาสที่จะเกิดความเสียหายร้ายแรงจึงน้อยลง

ผลการทดสอบสเปอร์ลิงเป็นอย่างไร?

เมื่อทำการทดสอบเสร็จสิ้น แพทย์ จะได้รับผลการทดสอบอย่างใดอย่างหนึ่ง คือ ผลการทดสอบ "เป็นบวก" หรือผลการทดสอบ "เป็นลบ"

• ผลการทดสอบ Spurlin ที่เป็นบวกหมายความ ว่าคุณรู้สึกเจ็บปวดหรือมีอาการอื่นๆ (เช่น อาการชาที่เราพูดถึงก่อนหน้านี้ อาการปวดที่ลามลงไปที่แขน) ในระหว่างการทดสอบ ซึ่งหมายความว่ามีโอกาสสูงที่คุณจะมีเส้นประสาทถูกกดทับที่คอ (cervical radiculopathy) หากเกิดกรณีนี้ แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ทำการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม เช่น การสแกน CT หรือ MRI เพื่อยืนยันการวินิจฉัย
• ผลการทดสอบ Spurlin ที่เป็นลบหมายความ ว่าคุณไม่รู้สึกเจ็บปวด มีอาการใหม่ หรือมีอาการแย่ลงของอาการเดิมระหว่างการทดสอบ หากเป็นเช่นนั้น คุณอาจไม่ได้เป็นโรคราดิคูโลแพธีที่คอ ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เส้นประสาทบริเวณคอถูกกดทับ อย่างไรก็ตาม แพทย์ของคุณ อาจต้องทำการทดสอบอื่น ๆ เพื่อยืนยันการวินิจฉัย เนื่องจากพวกเขาจะต้องตัดสาเหตุอื่น ๆ ออกไปก่อน

ฉันจะทราบผลการทดสอบนี้เมื่อไหร่?

นี่เป็นอีกเรื่องที่ดี! ทันทีที่การตรวจเสร็จสิ้น แพทย์จะแจ้งผลให้คุณทราบ ทันที แพทย์จะบอกว่า "ผลตรวจของคุณเป็นบวก/ลบ" และจะอธิบายให้คุณฟังว่าควรทำอย่างไรต่อไป จำเป็นต้องตรวจเพิ่มเติมหรือไม่ และมีวิธีการรักษาแบบใดบ้าง นี่เป็นช่วงเวลาที่ดีที่จะถามคำถามใดๆ ที่คุณอาจมี

หากผลการทดสอบ Spurling เป็นบวก จะเกิดอะไรขึ้นต่อไป?

โอเค สมมติว่าผลการทดสอบ Spurling ของคุณเป็น "บวก" นั่นหมายความว่า แพทย์ สงสัยว่าคุณอาจมีเส้นประสาทถูกกดทับที่คอ

ขั้นตอนต่อไป แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัย โดยเฉพาะการตรวจทางภาพ เช่น CT สแกนหรือ MRI ซึ่งจะช่วยให้เห็นรายละเอียดว่าเกิดอะไรขึ้นภายในลำคอ ตำแหน่งที่เส้นประสาทถูกกดทับ และความรุนแรงของการกดทับนั้นเป็นอย่างไร

เมื่อได้รับการวินิจฉัยที่ยืนยันแล้ว แพทย์จะเริ่มการรักษาที่เหมาะสมสำหรับคุณ การรักษานี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล การรักษาทั่วไปบางอย่างได้แก่:

• การใช้ยา: อาจมีการให้ยาแก้ปวด ยาเฉพาะที่ช่วยลดอาการปวดเส้นประสาท และอาจรวมถึงยาคลายกล้ามเนื้อด้วย
• การพักผ่อนและการปรับเปลี่ยนกิจกรรม: แนะนำให้หยุดหรือลดกิจกรรมที่ก่อให้เกิดความเมื่อยล้าที่คอ (เช่น การยกของหนัก หรือการอยู่ในท่าเดิมเป็นเวลานาน) ชั่วคราว
• กายภาพบำบัด: นี่เป็นการรักษาที่สำคัญมาก นักกายภาพบำบัดจะสอนคุณเกี่ยวกับเรื่องต่างๆ เช่น การบริหารคอ การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อคอ และท่าทางที่ถูกต้อง (การนั่ง การยืน การนอน) สิ่งเหล่านี้สามารถช่วยลดความเจ็บปวดและป้องกันไม่ให้เกิดอาการซ้ำได้
• การผ่าตัด: ในกรณีส่วนใหญ่ อาการนี้สามารถควบคุมได้ด้วยยาและการทำกายภาพบำบัด อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่รุนแรง เช่น เมื่ออาการปวดทนไม่ไหว มือสูญเสียความแข็งแรงไปมาก หรือเมื่อการรักษาแบบอื่นไม่ได้ผล การผ่าตัดอาจเป็นสิ่งจำเป็น

แพทย์ของคุณจะตัดสินใจว่าการรักษาแบบใดเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ โดยพิจารณาจากสภาพอาการ อาการของคุณ และผลการตรวจต่างๆ

ฉันควรไปพบแพทย์เวลาไหนดี?

หากคุณมีอาการปวดคอ (หรืออาการอื่นๆ ของเส้นประสาทถูกกดทับที่เราพูดถึงไปแล้ว เช่น ปวดร้าวลงแขน ชา อ่อนแรง) เป็นเวลาหลายสัปดาห์ หากอาการแย่ลง หรือไม่ดีขึ้น ควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน นอกจากนี้ หากอาการปวดทำให้คุณทำกิจกรรมประจำวันได้ยาก หรือนอนไม่หลับ ก็ควรแจ้งให้ แพทย์ ทราบด้วย

แพทย์ของคุณ สามารถตรวจร่างกายคุณ และหากจำเป็น อาจทำการทดสอบ "สเปอร์ลิง" เพื่อช่วยหาสาเหตุของอาการของคุณได้

สุดท้ายนี้ ข้อคิดสำคัญที่ควรจดจำ

โอเค ตอนนี้คุณรู้เรื่องเกี่ยวกับการทดสอบสเปอร์ลิง (Spurling test) มากขึ้นแล้วใช่ไหม?

กล่าวโดยสรุป การทดสอบสเปอร์ลิงเป็นการทดสอบที่สำคัญและง่าย ซึ่งสามารถช่วยให้แพทย์หาสาเหตุของอาการปวดคอของคุณได้ก่อนที่จะทำการทดสอบที่ซับซ้อนกว่า เช่น MRI เมื่อคุณไปพบแพทย์ด้วยอาการปวด คุณอาจรู้สึกกังวลเล็กน้อย เช่น "โอ้ การทดสอบนี้จะทำให้อาการแย่ลงหรือเปล่า?" ฉันเข้าใจดี

อย่างไรก็ตาม แพทย์จะทำเช่นนั้นโดยการพูดคุยกับคุณและหยุดทันทีหากคุณรู้สึกไม่สบายใจหากผลตรวจเป็น "บวก" ซึ่งหมายความว่าบ่งชี้ว่ามีปัญหา แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบถึงขั้นตอนต่อไปและวิธีการรักษาที่อาจช่วยบรรเทาอาการได้

ดังนั้น หากคุณมีอาการปวดคอหรือชาที่มือเรื้อรัง อย่าละเลย อย่าคิดว่ามันจะหายไปเอง ควรไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำจะดีที่สุด วิธีนี้จะช่วยให้คุณได้รับการบรรเทาอาการอย่างรวดเร็ว

ขอให้คุณหายป่วยเร็วๆ นะ!

อาการปวด คอ , การทดสอบสเปอร์ลิน, การกดทับเส้นประสาท, การกดทับรากประสาทบริเวณคอ, อาการชา, การตรวจทางการแพทย์, โรครากประสาทคอ, กระดูกสันหลังส่วนคอ, อาการปวดคอ