หากผลการตรวจแมมโมแกรมพบ "เซลล์ผิดปกติ" คุณอาจรู้สึกกลัวและวิตกกังวลได้ "นี่คือมะเร็งหรือเปล่า? ชีวิตฉันจะเป็นอย่างไรต่อไป?" คุณอาจสงสัย แต่ไม่ต้องตกใจไป มันอาจไม่ร้ายแรงอย่างที่คุณคิด ในกรณีส่วนใหญ่ นี่คือมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้น หรือที่เรียกว่า "ระยะที่ 0" ซึ่งเป็นสิ่งที่เราจะพูดถึงในวันนี้ มาดูกันคร่าวๆ ว่ามันคืออะไร น่ากังวลหรือไม่ และมีวิธีการรักษาอะไรบ้าง
'ขั้นตอนที่ 0' นี้คืออะไร?
กล่าวโดยสรุป ระยะที่ 0 หมายความว่าเซลล์มะเร็งหรือเซลล์ผิดปกติยังคงอยู่ที่เดิม คือในท่อน้ำนมหรือกลีบของเต้านม เซลล์เหล่านี้ยังไม่แพร่กระจาย (รุกราน) เข้าไปในเนื้อเยื่อปกติโดยรอบ แพทย์เรียกภาวะนี้ว่า "in situ" ซึ่งหมายถึง "อยู่ที่เดิม"
ลองนึกภาพท่อน้ำนมในเต้านมเหมือนระบบท่อในบ้าน เซลล์ที่ผิดปกติเหล่านี้อยู่ภายในท่อเหล่านั้นเท่านั้น พวกมันยังไม่ทะลุผ่านผนังท่อและแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของบ้าน นั่นคือสิ่งที่กำลังเกิดขึ้นที่นี่ นี่เป็นเรื่องสำคัญมาก เพราะหากตรวจพบในระยะนี้ ก็สามารถรักษาและ หายขาดได้เกือบสมบูรณ์
'ระยะที่ 0' มีสองประเภทหลัก เราจะมาดูกันทีละประเภท
| ความเชี่ยวชาญ | DCIS (มะเร็งท่อน้ำดีระยะเริ่มต้น) | LCIS (มะเร็ง Lobular ในแหล่งกำเนิด) |
|---|---|---|
| ความหมาย | พบเซลล์ผิดปกติในท่อน้ำนมของเต้านม | เซลล์ผิดปกติในต่อมผลิตน้ำนม (กลีบ) ของเต้านม |
| ความรุนแรง | นี่ถือเป็นภาวะก่อนเป็นมะเร็ง หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา อาจพัฒนาไปเป็นมะเร็งลุกลามในอนาคตได้ | นี่ไม่ใช่โรคมะเร็ง แต่ถือ เป็น 'ตัวบ่งชี้ความเสี่ยง ' ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเต้านมทั้งสองข้างในอนาคต |
| การระบุตัวตน | สามารถตรวจพบได้ด้วยการตรวจแมมโมแกรมเป็นส่วนใหญ่ | บ่อยครั้งที่คลำไม่พบก้อนเนื้อ และมักพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมที่ทำด้วยเหตุผลอื่น |
| จะทำอย่างไรดี | ควรเริ่มการรักษาทันที | จำเป็นต้องสังเกตอาการอย่างใกล้ชิดและปรึกษาแพทย์บ่อยๆ อาจจำเป็นต้องรักษาเพื่อลดความเสี่ยง |
มีวิธีการรักษาใดบ้างสำหรับ DCIS?
เนื่องจาก DCIS สามารถกลายเป็นมะเร็งที่ลุกลามในอนาคตได้ จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องรักษาทันทีที่ตรวจพบ โชคดีที่การรักษาในปัจจุบันมีประสิทธิภาพสูง
1. การผ่าตัด
นี่คือวิธีการรักษาหลัก มีการผ่าตัดอยู่สองประเภท
- การผ่าตัดเอาเฉพาะก้อนเนื้อ ออก (Lumpectomy): วิธีนี้คือการเอาเฉพาะก้อนเนื้อหรือบริเวณที่มีเซลล์ผิดปกติออก พร้อมกับเนื้อเยื่อปกติบางส่วนรอบๆ โดยไม่ได้ตัดเต้านมออกทั้งหมด
- การผ่าตัดเต้านมออกทั้งหมด: ในบางกรณี หาก DCIS มีขนาดใหญ่หรือลุกลามไปทั่วทั้งเต้านม แพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัดเต้านมออกทั้งหมด การตัดสินใจนี้จะทำหลังจากปรึกษาหารืออย่างละเอียดกับแพทย์ของคุณแล้ว
ผู้หญิงบางคนตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัดเสริมสร้างเต้านมใหม่หลังจากผ่าตัดเต้านมออกไปแล้ว ซึ่งเป็นเรื่องส่วนตัวอย่างแท้จริง
2. การรักษาด้วยรังสี
โดยปกติแล้ว การฉายรังสีจะทำหลังจากผ่าตัดเอาเนื้องอกออกแล้ว วิธีนี้ใช้รังสีพลังงานสูงเพื่อทำลายเซลล์ผิดปกติขนาดเล็กที่อาจหลงเหลืออยู่หลังการผ่าตัด เปรียบเสมือนการทำความสะอาดบริเวณนั้นอย่างทั่วถึงหลังการผ่าตัด เพื่อลดความเสี่ยงที่ปัญหาจะกลับมาเป็นซ้ำ
3. การบำบัดด้วยฮอร์โมน
หาก DCIS ของคุณมีตัวรับฮอร์โมนเป็นบวก แพทย์อาจแนะนำให้คุณรับการรักษาด้วยฮอร์โมนหลังการผ่าตัด ยาเหล่านี้จะช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งใหม่ในเต้านมทั้งสองข้างในอนาคต
คุณทำอะไรเพื่อช่วยเหลือผู้ป่วยที่เป็นโรค LCIS บ้าง?
ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว LCIS ไม่ใช่โรคมะเร็ง แต่ เป็นสัญญาณเตือนถึงสิ่งที่จะเกิดขึ้นในอนาคต ดังนั้นวิธีการรักษาจึงแตกต่างออกไปเล็กน้อย สิ่งสำคัญคืออย่าตื่นตระหนก แต่ให้ดำเนินการอย่างเป็นระบบและมีแผนการ
- การติดตามอย่างใกล้ชิด: นี่คือสิ่งสำคัญที่สุด จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องตรวจเต้านม ตรวจแมมโมแกรม และตรวจอื่นๆ ที่จำเป็นตามคำแนะนำของแพทย์อย่างสม่ำเสมอ
- การรักษาด้วยฮอร์โมน: ผู้หญิงที่เป็น LCIS อาจได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมน (เช่น ทาม็อกซิเฟน) เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งในอนาคต
- การผ่าตัดป้องกัน: นี่ไม่ใช่สิ่งที่ทุกคนสามารถทำได้ อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงที่ มีความเสี่ยงสูงมาก ที่จะเป็นมะเร็งเต้านมบางครั้งก็ตัดสินใจทำเช่นนี้ ใครบ้างที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงสูงนี้?
- หากสมาชิกในครอบครัวใกล้ชิด (แม่ พี่สาว/น้องสาว) เคยเป็นมะเร็งเต้านม
- หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีการกลายพันธุ์ของยีนที่เพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านม เช่น BRCA1 หรือ BRCA2
ในกรณีเช่นนี้ ผู้หญิงบางคนตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัดเต้านมทั้งสองข้างเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงในอนาคต นี่เป็นการตัดสินใจส่วนตัวและสำคัญมาก และควรปรึกษาแพทย์อย่างละเอียดถี่ถ้วนก่อนตัดสินใจ
คุณจะเลือกสิ่งที่เหมาะสมกับคุณที่สุดได้อย่างไร?
หลังจากอ่านทั้งหมดนี้ คุณอาจสงสัยว่า "อะไรดีที่สุดสำหรับฉัน?" คำตอบนั้นขึ้นอยู่กับตัวคุณเองและแพทย์ของคุณ
โปรดจำไว้ว่า 'ระยะที่ 0' ไม่ได้หมายความว่าเสียชีวิต นี่เป็นภาวะที่รักษาได้ง่ายและตรวจพบได้ตั้งแต่ระยะแรก
แพทย์ของคุณจะแนะนำแผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ โดยคำนึงถึงลักษณะของอาการ (DCIS หรือ LCIS) ขนาดของก้อนเนื้อ อายุ ประวัติครอบครัว และความต้องการส่วนตัวของคุณ อย่าลืม ปรึกษาข้อสงสัยหรือข้อกังวลใดๆ กับแพทย์ของคุณ การพูดคุยอย่างเปิดเผยกับแพทย์เป็นสิ่งที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้
ข้อสรุปสำคัญ
- มะเร็งเต้านมระยะที่ 0 หมายความว่าเซลล์ที่ผิดปกติยังคงอยู่ที่เดิม (ในท่อหรือต่อม) ยังไม่แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อรอบข้าง
- DCIS เป็นภาวะที่ต้องได้รับการรักษาทันที เพราะหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา อาจลุกลามกลายเป็นมะเร็งได้
- LCIS ไม่ใช่โรคมะเร็ง แต่เป็นสัญญาณเตือนถึงความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งในอนาคต และ จำเป็นต้องได้รับการติดตามดูแลจากแพทย์ อย่างใกล้ชิด
- วิธีการรักษาต่างๆ เช่น การผ่าตัด การฉายรังสี และการบำบัดด้วยฮอร์โมน มีประสิทธิภาพสูงและมีอัตราการรักษาหายสูง
- สิ่งสำคัญคือคุณควรปรึกษาหารือเกี่ยวกับทางเลือกทั้งหมด ข้อดีและข้อเสียกับแพทย์ของคุณ และตัดสินใจเลือกสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณ การได้รับข้อมูลอย่างครบถ้วนและไม่กลัวที่จะตัดสินใจนั้นสำคัญมาก











💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ