คุณเคยรู้สึกว่าร่างกายขยับโดยไม่ตั้งใจบ้างไหม? มาพูดคุยเกี่ยวกับภาวะการเคลื่อนไหวผิดปกติจากยา (Tardive Dyskinesia) กันเถอะ!

คุณเคยรู้สึกบ้างไหมว่าบางส่วนของร่างกาย เช่น แขน ขา หรือสีหน้า เคลื่อนไหวโดยควบคุมไม่ได้? หรือคนที่คุณรู้จักเคยมีอาการแปลกๆ เหล่านี้หลังจากรับประทานยาบางชนิด? ถ้าคุณเคยได้ยินเรื่องแบบนี้มาก่อน อาการที่เราจะพูดถึงในวันนี้ ซึ่งเรียกว่า Tardive Dyskinesia จะมีความสำคัญกับคุณ แม้ว่าจะเป็นคำที่ยาวไปหน่อย แต่เรามาทำความเข้าใจกันง่ายๆ ว่ามันคืออะไร

ภาวะการเคลื่อนไหวผิดปกติแบบล่าช้า (Tardive Dyskinesia) คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป อาการเคลื่อนไหวผิดปกติแบบเรื้อรัง (Tardive Dyskinesia หรือ TD) คือกลุ่มอาการทางระบบประสาท หรือกลุ่มอาการที่ กล้ามเนื้อในร่างกายเคลื่อนไหวโดยไม่ตั้งใจ โดยที่คุณควบคุมไม่ได้ เช่น มือกระตุก หรือสีหน้าเปลี่ยนไปอย่างกะทันหัน

สาเหตุหลักของภาวะนี้คือ การใช้ยาบางชนิดสำหรับรักษาโรคทางจิตเวชเป็นเวลานาน โดยเฉพาะยาต้านโรคจิตรุ่นแรก (ยากลุ่มนิวโรเลปติก) อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้ไม่ใช่ยาเพียงชนิดเดียวที่ก่อให้เกิดภาวะนี้ได้ ยาอื่นๆ อีกบางชนิดก็อาจก่อให้เกิดภาวะนี้ได้เช่นกัน

คำว่า "Tardive" หมายถึง "ล่าช้า" หรือ "สาย" ส่วน "Dyskinesia" หมายถึงการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อโดยไม่ตั้งใจ หรือควบคุมไม่ได้ ดังนั้นในภาวะนี้ การเคลื่อนไหวโดยไม่ตั้งใจเหล่านี้จะปรากฏขึ้นหลังจากที่คุณเริ่มรับประทานยามาระยะหนึ่งแล้ว บางครั้งอาจนานหลายปี อย่างไรก็ตาม บางครั้งภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้แม้หลังจากรับประทานยาเพียงระยะเวลาสั้นๆ ภาวะนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นมากในผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี แม้จะใช้ยาในระยะเวลาสั้นๆ ก็ตาม

สถานการณ์เช่นนี้เกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน?

นักวิจัยกล่าวว่า อย่างน้อย 20% ของผู้ที่รับประทานยาต้านโรคจิตรุ่นแรกจะเกิดภาวะเคลื่อนไหวผิดปกติแบบเรื้อรัง (tardive dyskinesia) เนื่องจากยังไม่มีการศึกษาถึงอุบัติการณ์ที่แน่ชัดของภาวะนี้กับยาประเภทอื่น จึงยากที่จะระบุตัวเลขที่แน่นอนได้

อาการของภาวะกล้ามเนื้อกระตุกผิดปกติ (Tardive Dyskinesia) มีอะไรบ้าง?

อาการเคลื่อนไหวผิดปกติแบบทาร์ดิฟ (Tardive dyskinesia) อาจทำให้เกิดการเคลื่อนไหวในบริเวณต่างๆ ที่คุณไม่สามารถควบคุมได้:

• กล้ามเนื้อบนใบหน้าของคุณ
• ลิ้น
• คอ
• กล้ามเนื้อลำตัว
• มือและเท้า

การเคลื่อนไหวของใบหน้าโดยไม่ตั้งใจ:

• การขยับริมฝีปากหรือดูดริมฝีปาก
• ทำหน้าบิดเบี้ยวหรือขมวดคิ้วโดยไม่มีเหตุผล
• การแลบลิ้นหรือการกดลิ้นเข้ากับแก้ม
• การเคลื่อนไหวในการเคี้ยว
• แก้มป่อง.
• การกระพริบตาถี่ๆ / ภาวะกล้ามเนื้อเปลือกตาหดเกร็ง ลองนึกภาพว่ามันจะน่ารำคาญแค่ไหนถ้าคุณกระพริบตาอยู่ตลอดเวลา

การเคลื่อนไหวโดยไม่ตั้งใจอื่นๆ:

• การขยับนิ้วซ้ำๆ เหมือนกับการเล่นเปียโน
• การขยับหรือโยกสะโพก
• เดินด้วยท่าทางคล้ายเป็ด
• อาการนั่งไม่นิ่ง รู้สึกกระสับกระส่ายอยู่ตลอดเวลา (อาการอะคาธิเซีย) ซึ่งอาจเป็นประสบการณ์ที่ไม่สบายใจอย่างมาก

อาการเหล่านี้อาจ ไม่รุนแรงและแทบไม่สังเกตเห็นได้ ในบางคน แต่สำหรับบางคน อาการอาจ รุนแรงมากจนส่งผลกระทบต่อกิจกรรมในชีวิตประจำวันจนถึงขั้นเป็นไปไม่ได้เลย

แพทย์อาจใช้คำเหล่านี้เพื่ออธิบายอาการเหล่านี้:

• ภาวะกล้ามเนื้อ หดเกร็งผิดปกติ (Dystonia): การหดเกร็งของกล้ามเนื้อที่ไม่สามารถควบคุมได้
• อาการกล้ามเนื้อกระตุก: การกระตุกของกล้ามเนื้ออย่างฉับพลันและสั้นๆ
• ภาวะการเคลื่อนไหวซ้ำๆ บริเวณปากและลิ้น: การเคลื่อนไหวซ้ำๆ ที่เกี่ยวข้องกับปากและลิ้น
• อาการกระตุก: การหดเกร็งของกล้ามเนื้อเป็นประจำ โดยเฉพาะบริเวณใบหน้า

สาเหตุของภาวะกล้ามเนื้อกระตุกผิดปกติ (Tardive Dyskinesia) คืออะไร?

นักวิจัยยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของอาการนี้ แต่แนวคิดหลักคือ อาจเกิดจากการใช้ยาที่เรียกว่า "สารต้านโดปามีน" ซึ่งไปปิดกั้นตัวรับสารสื่อประสาท "โดปามีน" ในสมอง อาการนี้อาจเกิดขึ้นได้ ไม่ว่าคุณจะใช้ยาเหล่านี้ในระยะสั้นหรือระยะยาว อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงจะสูงขึ้นเมื่อใช้ในระยะยาว บางครั้ง อาการ TD อาจเกิดขึ้นหลังจากหยุดใช้ยา เปลี่ยนขนาดยา หรือแม้แต่ลดขนาดยาแล้ว

ลองนึกภาพดูว่า เมื่อคุณรับประทานยาที่ยับยั้งตัวรับโดปามีนเป็นเวลานาน ตัวรับโดปามีนในสมอง (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ในส่วนของสมองที่เรียกว่า basal ganglia ซึ่งเป็นส่วนหนึ่ง ของสมองที่ช่วยควบคุมการเคลื่อนไหว) จะไวต่อสิ่งเร้ามากขึ้น เชื่อกันว่าการเคลื่อนไหวที่ควบคุมไม่ได้นี้เกิดจากปริมาณโดปามีนที่มากเกินไปหรือตัวรับโดปามีนไวต่อสิ่งเร้ามากเกินไป

นอกจากโดปามีนแล้ว ยังเชื่อว่าตัวรับสารสื่อประสาทอื่นๆ เช่น เซโรโทนิน อะเซทิลโคลีน และ GABA ก็มีส่วนเกี่ยวข้องด้วยเช่นกัน นี่อาจเป็นเหตุผลว่าทำไมบางครั้งอาการ TD จึงเกิดจากยาอื่นๆ นอกเหนือจากยาต้านโรคจิต

ยาชนิดใดบ้างที่ทำให้เกิดภาวะการเคลื่อนไหวผิดปกติแบบล่าช้า (Tardive Dyskinesia)?

อาการเคลื่อนไหวผิดปกติแบบล่าช้า (Tardive dyskinesia) อาจเกิดจากการใช้ยาต่อไปนี้:

• ยาต้านโรคจิต / ยาต้านอาการทางระบบประสาท: นี่คือสาเหตุหลัก
• เมโทคลอพราไมด์ หรือยาแก้คลื่นไส้ชนิดอื่น
• ยาแก้ซึมเศร้า บางชนิด

ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก ยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการ TD ได้เช่นกัน:

• ลิเธียม
• ยาต้านอาการชัก
• ยาแก้แพ้ โดยเฉพาะไฮดรอกซีซีน
• ยาต้านมาลาเรียเป็นยาที่ใช้รักษาโรคมาลาเรีย

ยาต้านโรคจิตและ TD

ยา ต้านโรคจิต (ยากลุ่มนิวโรเลปติก) ส่วนใหญ่ใช้รักษาโรคทางจิต เช่น โรคจิตเภท ยาเหล่านี้เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ TD (Third-Trucky Diabetes)

เชื่อกันว่ายาต้านโรคจิตรุ่นแรก ("แบบดั้งเดิม") มีความเสี่ยงที่จะทำให้เกิดอาการ TD สูงกว่ายาต้านโรคจิตรุ่นที่สอง ("แบบใหม่")

ตัวอย่างยาต้านโรคจิตรุ่นแรกๆ ได้แก่:

• คลอร์โปรมาซีน (Chlorpromazine)
• ฟลูเฟนาซีน (Fluphenazine)
• ฮาโลเพอริดอล (Haloperidol)
• เพอร์เฟนาซีน (Perphenazine)
• โปรคลอร์เพอราซีน (Prochlorperazine)
• ไทโอริดาซีน (Thioridazine)
• ไตรฟลูโอเพอราซีน (Trifluoperazine)

เมโทโคลพราไมด์และภาวะการเคลื่อนไหวผิดปกติแบบล่าช้า

เมโทคลอพราไมด์เป็นยาที่ใช้รักษาโรคกรดไหลย้อนเรื้อรัง (GERD) ซึ่งเป็นโรคกระเพาะอักเสบชนิดรุนแรง นอกจากนี้ยังใช้รักษาภาวะกระเพาะอาหารทำงานผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานด้วย

มีความสัมพันธ์อย่างมากระหว่างยาเมโทคลอพราไมด์กับภาวะ TD ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดภาวะ TD จากยานี้ ได้แก่:

• มีอายุ 65 ปีขึ้นไป
• การเป็นผู้หญิง
• เป็นโรคเบาหวาน
• รับประทานยาเมโทคลอพราไมด์เป็นเวลา 12 สัปดาห์ขึ้นไป

ยาแก้ซึมเศร้าและ TD

ยาต้านเศร้าใช้รักษาอาการต่างๆ เช่น โรคซึมเศร้า โรควิตกกังวล และโรคย้ำคิดย้ำทำ ยาเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการ TD ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี เนื่องจากสมองมีการเปลี่ยนแปลงตามอายุ โดยทั่วไปแล้วอาการ TD ที่เกิดจากยาต้านเศร้าจะพบได้น้อยกว่าอาการ TD ที่เกิดจากยาต้านโรคจิต

ยาแก้ซึมเศร้าต่อไปนี้มีความเกี่ยวข้องกับ `(TD)`:

• ทราโซโดน (นี่คือสารปรับสมดุลเซโรโทนิน)
• อะมิทริปไทลีน, โคลมิพรามีน และด็อกเซพิน (ยาเหล่านี้เป็นยาต้านเศร้ากลุ่มไตรไซคลิก)
• ฟลูออกเซทีนและเซอร์ทราลีน (ยาเหล่านี้เป็น SSRIs)
• ฟีเนลซีนและราซาจิลีน (สารเหล่านี้เป็น MAOIs)
• เซเลจิลีน (ซึ่งเป็นสารยับยั้ง MAOI เช่นกัน) มีความเชื่อมโยงกับการเกิดอาการ TD เมื่อรับประทานร่วมกับเลโวโดปา

ลิเธียมและทีดี

ลิเธียมเป็นยาที่ใช้รักษาโรคอารมณ์สองขั้ว และมีความเกี่ยวข้องกับภาวะ TD ด้วย อย่างไรก็ตาม หากคุณรับประทานลิเธียมร่วมกับยาต้านโรคจิตเภท ความเสี่ยงในการเกิดภาวะ TD จะสูงขึ้นมาก

ยาต้านอาการชักและ TD

ยาต้านอาการชักใช้เพื่อป้องกันและควบคุมอาการชัก คาร์บามาเซพีนและลาโมทริจีนมีความเกี่ยวข้องกับ TD แต่มีโอกาสน้อยกว่าที่จะทำให้เกิด TD นอกจากนี้ ฟีนิโทอินก็มีความเชื่อมโยงกับ TD เช่นกัน

ยาแก้แพ้และ TD

ยาแก้แพ้ช่วยบรรเทาอาการแพ้ได้ โดยเฉพาะไฮดรอกซีซีนนั้นมีความเชื่อมโยงกับการเกิดโรค TD หากใช้ในระยะยาว

ผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี ที่เคยใช้ยาในกลุ่มฟีโนไทอะซีน (ยาต้านโรคจิตทั่วไป) มาก่อน มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะ TD มากขึ้นเมื่อรับประทานยาไฮดรอกซีซีน

ยาต้านมาลาเรียและ TD

ยาต้านมาลาเรีย เช่น คลอโรควินและอะโมเดียควิน มีความเกี่ยวข้องกับโรค TD

ปัจจัยเสี่ยงของภาวะการเคลื่อนไหวผิดปกติแบบ Tardive Dyskinesia มีอะไรบ้าง?

ปัจจัยบางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะเคลื่อนไหวผิดปกติแบบเรื้อรัง (Tardive Dyskinesia) ซึ่งบางส่วนได้แก่:

• อายุ: ผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี มีแนวโน้มที่จะเป็นโรค TD มากกว่า และผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี มีความเสี่ยงเป็นพิเศษ เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของระบบประสาทที่เกิดขึ้นตามอายุ
• เพศ: ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรค TD มากกว่า ผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนที่รับประทานยาต้านโรคจิตเภทประมาณหนึ่งปี มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรค TD สูงขึ้น 30%
• เชื้อชาติ: การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าชาวอเมริกันผิวดำมีแนวโน้มที่จะเป็นโรค TD มากกว่าชาวผิวขาว นอกจากนี้ ผู้ที่มีเชื้อสายฟิลิปปินส์และเอเชียมีแนวโน้มที่จะเป็นโรค TD น้อยกว่าผู้ที่มีเชื้อสายคอเคเชียน (จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมในระดับท้องถิ่นเพื่อตรวจสอบว่าข้อเท็จจริงนี้ใช้ได้กับศรีลังกาอย่างไร)
• โรคอารมณ์สองขั้ว: ผู้ที่เป็นโรคอารมณ์สองขั้วอาจมีความไวต่อ TD มากกว่าคนทั่วไปเมื่อรับประทานยาต้านโรคจิต

ปัจจุบันนักวิจัยกำลังศึกษาปัจจัยทางพันธุกรรมที่เพิ่มหรือลดความเสี่ยงในการเกิดโรค TD ด้วยเช่นกัน

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะการเคลื่อนไหวผิดปกติแบบล่าช้า (Tardive Dyskinesia) มีอะไรบ้าง?

อาการเคลื่อนไหวผิดปกติที่ควบคุมไม่ได้ซึ่งเกิดจากภาวะกล้ามเนื้อกระตุกช้า (Tardive dyskinesia ) อาจทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างมาก นอกจากนี้ยังส่งผลกระทบต่อความเป็นอยู่ที่ดีทางสังคมและอารมณ์ ซึ่ง อาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อสุขภาพจิต และอาจทำให้การทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันเป็นเรื่องยากลำบาก

TD โดยทั่วไปไม่ใช่ภาวะที่ร้ายแรงถึงขั้นเสียชีวิต อย่างไรก็ตามในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก หากภาวะ TD รุนแรงขึ้นและส่งผลกระทบต่อกล่องเสียง (บริเวณที่สายเสียงอยู่ - ภาวะกล่องเสียงหดเกร็ง) และกระบังลม (กล้ามเนื้อที่ช่วยในการหายใจ) อาจทำให้หายใจลำบากและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

วินิจฉัยโรค Tardive Dyskinesia ได้อย่างไร?

แพทย์ของคุณจะสอบถามเกี่ยวกับอาการ ประวัติทางการแพทย์ และยาที่คุณใช้ แพทย์อาจสงสัยว่าคุณเป็นภาวะเคลื่อนไหวผิดปกติแบบเรื้อรัง (Tardive Dyskinesia หรือ TD) หากคุณกำลังใช้ยาที่ทราบกันว่าทำให้เกิดภาวะนี้ แพทย์จะทำการตรวจร่างกายและตรวจระบบประสาท คุณอาจถูกส่งต่อให้ผู้เชี่ยวชาญ เช่น แพทย์ระบบประสาท แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านความผิดปกติของการเคลื่อนไหว หรือจิตแพทย์

แพทย์ใช้คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต (DSM-5) ในการวินิจฉัยโรคทาร์ดิฟดิสไคนีเซีย ตาม DSM-5 อาการจะต้องคงอยู่เป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งเดือนหลังจากหยุดยาจึงจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคทาร์ดิฟดิสไคนีเซีย หากคุณอายุ 40 ปีหรือน้อยกว่านั้น คุณต้องรับประทานยามาแล้วอย่างน้อยสามเดือน หรือหากคุณอายุมากกว่า 40 ปี คุณต้องรับประทานยามาแล้วอย่างน้อยหนึ่งเดือน

แพทย์ของคุณอาจสั่งตรวจเพิ่มเติมเพื่อยืนยันภาวะ TD หรือเพื่อตัดความเป็นไปได้ของโรคอื่นๆ ที่มีอาการคล้ายกัน เช่น โรคฮันติงตัน การตรวจเพิ่มเติมเหล่านี้อาจรวมถึงการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการตรวจทางภาพ เช่น การสแกน CT หรือ MRI สมอง อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปแล้ว การวินิจฉัย TD มักเป็นการวินิจฉัยทางคลินิก ซึ่งหมายความว่าแพทย์จะวินิจฉัยโรคจากประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียดและการตรวจร่างกายอย่างถี่ถ้วน โดยไม่ต้องทำการตรวจเพิ่มเติม

มีวิธีการรักษาภาวะกล้ามเนื้อกระตุกผิดปกติ (Tardive Dyskinesia) อย่างไรบ้าง?

ผลการศึกษาเกี่ยวกับการจัดการภาวะเคลื่อนไหวผิดปกติที่เกิดจากยาต้านโรคจิต (tardive dyskinesia) มีความหลากหลาย บางการศึกษาพบว่าอาการดีขึ้นเมื่อลดหรือหยุดยาต้านโรคจิต ในขณะที่บางการศึกษาพบว่าไม่มีความแตกต่างกัน

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้หยุดยาที่ทำให้เกิดอาการ TD หากเป็นไปได้ แต่โชคไม่ดีที่บางครั้งก็ไม่สามารถทำได้ เพราะการหยุดยาอาจทำให้อาการที่เป็นอยู่แย่ลงได้

หากคุณเกิดอาการ TD ขณะรับประทานยาต้านโรคจิตรุ่นแรก แพทย์อาจเปลี่ยนยาให้คุณเป็นยาต้านโรคจิตรุ่นที่สอง

นอกจากการหยุดหรือเปลี่ยนยาต้านโรคจิตแล้ว หลักฐานที่แข็งแกร่งที่สุดสำหรับการรักษา TD ในปัจจุบันคือยาในกลุ่มสารยับยั้ง VMAT ซึ่งปัจจุบันแสดงให้เห็นแล้วว่า Deutetrabenazine และ Valbenazine ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ หากคุณมีอาการ TD ระดับปานกลางถึงรุนแรงที่ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของคุณ แพทย์อาจแนะนำยาเหล่านี้ให้คุณ

อาการเคลื่อนไหวผิดปกติแบบ Tardive Dyskinesia สามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่? (สามารถทำให้กลับคืนสู่สภาพเดิมได้หรือไม่?)

น่าเสียดาย ที่อาการเคลื่อนไหวผิดปกติแบบเรื้อรังส่วนใหญ่เป็นแบบเรื้อรัง หมายความว่าอาการจะคงอยู่นาน แม้ว่ายาจะช่วยบรรเทาอาการได้ แต่ก็ไม่สามารถรักษาหรือทำให้ภาวะนี้หายไปได้อย่างสมบูรณ์

หากฉันมีภาวะกล้ามเนื้อกระตุกผิดปกติ (Tardive Dyskinesia) ฉันควรคาดหวังอะไรบ้าง?

อาการเคลื่อนไหวผิดปกติแบบ Tardive dyskinesia ไม่ได้ส่งผลกระทบต่อทุกคนในลักษณะเดียวกัน อาการอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง นอกจากนี้ การรักษาอาจช่วยให้บางคนจัดการกับอาการได้ แต่ก็อาจไม่ได้ผลสำหรับคนอื่น แพทย์ของคุณจะร่วมมือกับคุณเพื่อหาแผนการรักษาที่ดีที่สุด พวกเขาสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับสิ่งที่คุณคาดหวังได้

สามารถป้องกันภาวะการเคลื่อนไหวผิดปกติแบบ Tardive Dyskinesia ได้หรือไม่?

อาการเคลื่อนไหวผิดปกติแบบล่าช้า (Tardive dyskinesia) เป็นภาวะที่คาดการณ์ได้ยาก ไม่ใช่ทุกคนที่รับประทานยาบางชนิดจะเกิดภาวะนี้

หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้คุณมีโอกาสเป็นโรคนี้มากขึ้น ควรปรึกษาแพทย์ คุณอาจสามารถป้องกันภาวะกล้ามเนื้อกระตุกผิดปกติได้โดยการใช้ยาชนิดอื่น เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดโรคนี้ แพทย์ จะสั่งยาต้านโรคจิตในขนาดต่ำที่สุดที่ได้ผล และใช้ในระยะเวลาสั้นที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

หากคุณกำลังใช้ยาที่ทราบว่าอาจทำให้เกิดอาการ TD (Third-Training) โปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการตรวจคัดกรองความผิดปกติของการเคลื่อนไหวเป็นประจำ การตรวจพบอาการ TD ตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยลดความรุนแรงของอาการได้ ควรเข้ารับการตรวจคัดกรอง ภายในสามถึงหกเดือน หลังจากเริ่มใช้ยาที่อาจทำให้เกิดอาการ TD

ฉันจะดูแลตัวเองอย่างไรหากเป็นโรค Tardive Dyskinesia?

แพทย์ของคุณจะร่วมมือกับคุณในการปรับแผนการรักษาให้เหมาะสมตามความจำเป็น ต่อไปนี้เป็นขั้นตอนอื่นๆ ที่คุณสามารถทำได้เพื่อจัดการกับอาการ TD:

• ควรเข้ารับการตรวจประเมินอาการกับแพทย์เป็นประจำทุกสามถึงหกเดือน
• จดบันทึกอาการของคุณไว้ หากคุณมีอาการใหม่เกิดขึ้น ให้แจ้งให้แพทย์ทราบ
• ดูแลสุขภาพตนเอง รวมถึงการออกกำลังกาย การออกกำลังกายสามารถช่วยบรรเทาอาการผิดปกติเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวบางอย่างได้
• ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับกิจกรรมประจำวันและคุณภาพชีวิตของคุณ
• หากสุขภาพจิตและสุขภาพทางสังคมของคุณได้รับผลกระทบจาก TD โปรดขอความช่วยเหลือจาก นักให้คำปรึกษาด้านสุขภาพจิต

ฉันควรไปห้องฉุกเฉินเมื่อไหร่?

หากคุณมีอาการหายใจลำบากเนื่องจากภาวะการเคลื่อนไหวผิดปกติแบบเรื้อรัง (tardive dyskinesia ) ให้โทร 911 (1990 ในศรีลังกา) ทันที หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุด

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

อาการเคลื่อนไหวผิดปกติแบบเรื้อรัง (Tardive dyskinesia หรือ TD) ส่งผลกระทบต่อแต่ละคนแตกต่างกัน สำหรับบางคน อาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อคุณภาพชีวิต แต่โปรดจำไว้ว่า แพทย์จะทำงานร่วมกับคุณเพื่อติดตามและจัดการอาการ TD ของคุณ พวกเขาสามารถแนะนำและปรับเปลี่ยนแผนการรักษาให้เหมาะสมกับความต้องการของคุณ และแนะนำกลยุทธ์การดูแลตนเองที่สามารถช่วยได้ อย่าหยุดรับประทานยาหรือเปลี่ยนขนาดยาโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับคำถามหรือข้อกังวลใดๆ ที่คุณอาจมี

อาการเคลื่อนไหวผิดปกติแบบเรื้อรัง ( Tardive dyskinesia), การเคลื่อนไหวโดยไม่ตั้งใจ, ผลข้างเคียงจากยา, ยาต้านโรคจิต, โรคเส้นประสาท, โดปามีน, สารยับยั้ง VMAT