ลูกน้อยของคุณมีจุดแบบนี้บนศีรษะและผมร่วงหรือเปล่า? นั่นคือโรคกลากบนศีรษะ (Tinea Capitis) หรือไม่?

ลูกน้อยของคุณมีอาการคันหนังศีรษะอยู่ตลอดเวลาหรือไม่? หรือมีอาการแดง เป็นขุย และดูเหมือนผมร่วง? บางครั้งลูกมีไข้เล็กน้อยและมีเหาที่คอหรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้น นั่นคือสิ่งที่เราจะมาพูดถึงกัน ในทางการแพทย์ เราเรียกอาการนี้ว่า โรคกลากบนหนัง ศีรษะ (Tinea Capitis ) บางคนก็เรียกว่า "กลากที่ศีรษะ" พูดง่ายๆ ก็คือ เป็นการติดเชื้อรา เรามาพูดถึงเรื่องนี้ในรายละเอียดกันมากขึ้น เพราะการรู้จักและรักษาอย่างถูกต้องนั้นสำคัญมาก

โรคกลากบนหนังศีรษะคืออะไร?

กล่าวโดยง่าย โรคกลาก บนหนังศีรษะ (Tinea capitis) คือการติดเชื้อราที่ส่งผลต่อผิวหนังและเส้นผมบนศีรษะของเด็ก บางคนเรียกมันว่า "โรคกลากที่หนังศีรษะ" แต่จริงๆ แล้วมันไม่เกี่ยวข้องกับพยาธิแต่อย่างใด โรคนี้เกิดขึ้นเมื่อเชื้อราชนิดหนึ่งเข้าไปในรูขุมขนของเด็ก บางครั้งเชื้อราอาจเข้าไปในแกนผมได้ด้วย ไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังอาจส่งผลกระทบต่อขนตาและคิ้วของเด็กบางคนได้อีกด้วย

โรคกลากบนหนังศีรษะมีสองประเภทหลัก ประเภทแรกคือ ประเภทอักเสบ ซึ่งบางครั้งอาจนำไปสู่ภาวะที่เรียกว่า เคอริออน เคอริออนเป็นแผลที่เจ็บปวด มีหนอง และบางครั้งมีน้ำใสไหลออกมา เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันของเด็กทำปฏิกิริยากับเชื้อรา ซึ่งอาจทำให้เกิดแผลเป็นและแม้กระทั่งผมร่วงถาวรได้

อีกประเภทหนึ่งคือ ประเภทที่ไม่เกิดการอักเสบ ซึ่งโดยปกติแล้วจะไม่ทำให้ผมร่วงถาวร อย่างไรก็ตาม อาจทำให้เกิดสิ่งที่เรียกว่า "โรคกลากบนหนังศีรษะแบบจุดดำ" ซึ่งหมายความว่ารูขุมขนของเด็กจะหลุดร่วงที่ระดับผิวหนังศีรษะ ทำให้เห็นเป็นจุดดำๆ "โรคกลากบนหนังศีรษะแบบเป็นแผ่นสีเทา" ก็เป็นประเภทที่ไม่เกิดการอักเสบเช่นกัน ในกรณีนี้รูขุมขนจะหลุดร่วงเหนือผิวหนังเล็กน้อย ทำให้เกิดเป็นแผ่นสั้นๆ มีเกล็ด

ใครมีโอกาสติดเชื้อนี้มากที่สุด?

โรคกลากบนหนังศีรษะพบได้บ่อยที่สุด ในเด็กอายุระหว่าง 3 ถึง 14 ปี อย่างไรก็ตาม สามารถเกิดขึ้นกับผู้ใหญ่ได้เช่นกัน ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (เช่น ผู้ที่เป็นโรคบางชนิดหรือผู้ที่รับประทานยาบางชนิด) มีความเสี่ยงสูงกว่า

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ที่จริงแล้ว โรคกลากบนหนังศีรษะเป็นภาวะที่พบได้บ่อยในกุมารแพทย์และแพทย์ผิวหนัง การติดเชื้อนี้สามารถพบได้ในทุกประเทศทั่วโลก อย่างไรก็ตาม พบได้บ่อยกว่า ในภูมิภาคที่มีสภาพอากาศร้อนชื้น (เช่น ศรีลังกา!) และพบได้ทั่วไปในประเทศต่างๆ เช่น อเมริกากลาง เอเชียตะวันออกเฉียงใต้ และแอฟริกา

อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง?

โรคกลากบนหนังศีรษะ (Tinea Capitis) สามารถเกิดขึ้นได้กับหนังศีรษะทั้งหมดหรือบางส่วนของเด็ก อาการอาจรวมถึง:

• จุดหรือรอยแดงบวม
• ผื่นแห้งเป็นขุย
• ดีมากคัน .
• ผมร่วงเป็นหย่อม (ศีรษะล้าน)
• ผิวหนังกำลังลอกออกเหมือนนกอินทรีหัวล้าน
• ตัวร้อน มีไข้เล็กน้อย
• ต่อมน้ำเหลืองบริเวณคอบวม

ในภาวะอักเสบของโรคกลากบนหนังศีรษะ อาจมีผื่นบวมและเจ็บปวดปรากฏขึ้นบนหนังศีรษะ ซึ่งเรียกว่า เคอเรียน (Kerion ) บางครั้งเคอเรียนเหล่านี้อาจตกสะเก็ดและมีของเหลวคล้ายหนองไหลออกมา ในกรณีที่รุนแรง โรคกลากบนหนังศีรษะอาจทำให้เกิดแผลเป็นและผมร่วงในบริเวณนั้นได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดหากคุณสังเกตเห็นอาการเหล่านี้

ในกรณีของ "โรคกลากจุดดำบนหนังศีรษะ" เส้นผมจะหักที่ระดับผิวหนัง ทำให้เห็นเป็นจุดดำ ส่วนในกรณีของ "โรคกลากจุดเทาบนหนังศีรษะ" จะเหลือเส้นผมสั้นๆ ที่หักอยู่

สาเหตุเป็นเพราะอะไร?

โรคกลากบนหนังศีรษะเกิดจากเชื้อราชนิดหนึ่งที่เรียกว่า เดอร์มาโตไฟต์ ในประเทศอย่างเช่นอเมริกา สาเหตุหลักคือเชื้อราเดอร์มาโตไฟต์ชนิด `(Microsporum)` และ `(Trichophyton)` เชื้อราเหล่านี้เจริญเติบโตได้ ดีในสภาพแวดล้อมที่อบอุ่นและชื้น นั่นเป็นเหตุผลที่โรคนี้พบได้บ่อยในประเทศของเรา ซึ่งมีสภาพอากาศค่อนข้างร้อนและอบอ้าว

นอกจากนี้ โรคกลากบนหนังศีรษะ ยังเป็นโรคติดต่อร้ายแรงมาก เด็กสามารถติดเชื้อได้จากผู้ติดเชื้อ สัตว์ หรือจากดิน และยังสามารถแพร่กระจายได้จากการสัมผัสสิ่งของและพื้นผิวที่ปนเปื้อนเชื้อรา (เช่น ผ้าเช็ดตัว หวี ปลอกหมอน) เชื้อรากลากบนหนังศีรษะสามารถอยู่รอดบนสิ่งของที่ติดเชื้อได้เป็นเวลานาน

ปัจจัยเสี่ยงใดบ้างที่ส่งผลต่อการพัฒนาสถานการณ์นี้?

โรคกลากบนหนังศีรษะเป็นเชื้อราที่เจริญเติบโตได้ดีในสภาพแวดล้อมที่ชื้นและอบอุ่น ดังนั้นปัจจัยเสี่ยงหลักจึงได้แก่:

• อาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมเขตร้อน (เช่น ศรีลังกา)
• การเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีสภาพอากาศร้อนชื้น
• สถานที่ที่มีผู้คนอาศัยอยู่รวมกันอย่างหนาแน่น (เช่น หอพักนักเรียน โรงเรียนอนุบาล)
• การเล่นกีฬาที่ต้องสัมผัสตัวผู้อื่น
• มีบาดแผลเล็กๆ บนผิวหนังบริเวณศีรษะ
• การไม่อาบน้ำให้เด็กบ่อยๆ และการไม่สระผมให้เด็ก
• ภาวะเหงื่อออกมากเกินไป (hyperhidrosis)
• การแลกเปลี่ยนสิ่งของต่างๆ เช่น หมวก หวี กิ๊บติดผม และอุปกรณ์กีฬา (หมวกกันน็อก) ระหว่างกัน
• ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ซึ่งอาจเกิดจากภาวะต่างๆ เช่น โรคเอดส์ มะเร็ง หรือเบาหวาน

ข้อมูลนี้ถูกส่งต่อได้อย่างไร?

โรคกลากบนหนังศีรษะเป็น โรคติดต่อร้ายแรงโรคนี้สามารถแพร่กระจายได้อย่างรวดเร็ว โดยเฉพาะในหมู่เด็กๆ และสามารถติดต่อได้ 3 วิธีหลักๆ

1. การติดต่อระหว่างบุคคล

ลูกของคุณอาจติดเชื้อได้หากสัมผัสโดยตรงกับผู้ที่มีเชื้อ บุคคลนั้นอาจมีหรือไม่มีอาการก็ได้ แต่หากเป็นพาหะ ก็สามารถแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้

2. จากสัตว์

เด็กอาจติดเชื้อได้หากสัมผัสสัตว์ที่ติดเชื้อ โรคนี้สามารถแพร่กระจายได้จากสัตว์หลายชนิด รวมถึงสัตว์เลี้ยง เช่น สุนัขและแมว ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องล้างมือให้สะอาดหลังเล่นกับสัตว์

3. วัตถุปนเปื้อน - สิ่งของที่ติดเชื้อ

วัตถุหรือวัสดุที่อาจเป็นพาหะนำเชื้อโรค ได้แก่ การใช้สิ่งของร่วมกัน เช่น เสื้อผ้า หมวก หวี แปรงผม และหมวกกันน็อก ซึ่งอาจแพร่เชื้อโรคกลากบนหนังศีรษะไปยังเด็กได้

แพทย์จะวินิจฉัยอาการนี้ได้อย่างไร?

แพทย์ของบุตรหลานของคุณจะสอบถามคุณเกี่ยวกับอาการของบุตรหลาน จากนั้นแพทย์จะตรวจร่างกายบุตรหลานของคุณ โดยจะสังเกตเส้นผมและหนังศีรษะของบุตรหลานอย่างละเอียด บางครั้งคุณสามารถบอกได้ทันทีว่าเป็นโรคกลาก

อย่างไรก็ตาม เพื่อความแน่ใจ แพทย์ จะต้องเก็บตัวอย่างเล็กๆ จากบริเวณที่ติดเชื้อ อาจจะดึงเส้นผมออกมาสองสามเส้น หรือขูดผิวหนังศีรษะออกมาเล็กน้อย แพทย์อาจตัดสินใจทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อดูว่าเป็นโรคกลากบนหนังศีรษะหรือไม่

มีการทดสอบอะไรบ้างเพื่อยืนยันเรื่องนี้?

เพื่อตรวจสอบว่าคุณเป็นโรคเชื้อราบนหนังศีรษะหรือไม่ แพทย์อาจทำการทดสอบดังต่อไปนี้:

1. การทดสอบการย้อมสี KOH

ในขั้นตอนนี้ แพทย์จะค่อยๆ ขูดผิวหนังบริเวณที่ติดเชื้อบนศีรษะของเด็กออกมาเล็กน้อย และอาจดึงเส้นผมออกเล็กน้อยด้วย จากนั้นเจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการจะนำตัวอย่างไปวางบนสไลด์สำหรับกล้องจุลทรรศน์ โดยจะมีสารละลายโพแทสเซียมไฮดรอกไซด์ (KOH) หยดอยู่บนสไลด์ เมื่อมองดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์ สารละลาย KOH จะแสดงให้เห็นว่ามีเชื้อราอยู่หรือไม่ โดยปกติแล้วจะทราบผลภายใน 24 ชั่วโมง

2. การทดสอบเพาะเชื้อ

หากการย้อมสี KOH ไม่ได้ผลชัดเจน แพทย์อาจสั่งให้ทำการตรวจเพาะเชื้อ การเพาะเชื้อคือการใช้ตัวกลางที่ช่วยให้เชื้อราเจริญเติบโต ซึ่งจะช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญระบุได้อย่างแม่นยำว่าเชื้อราชนิดใดเป็นสาเหตุของการติดเชื้อในเด็ก การตรวจเพาะเชื้อมีความแม่นยำกว่าการย้อมสี KOH แต่ผลการตรวจอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์

3. การทดสอบแสงไม้

แสงวูดส์ (Wood's light) เป็นแสงอัลตราไวโอเลต (UV) ชนิดพิเศษ แพทย์จะใช้แสงนี้ส่องไปที่หนังศีรษะของเด็ก ซึ่งอาจช่วยระบุชนิดของเชื้อราที่ทำให้เกิดโรคกลากได้ เชื้อราบางชนิดจะเรืองแสงภายใต้แสง UV นี้ ในขณะที่บางชนิดไม่เรืองแสง ขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อราที่ทำให้เกิดโรคกลากบนหนังศีรษะ บริเวณนั้นอาจเรืองแสงเป็นสีเหลือง สีเขียว หรือสีน้ำเงิน

รักษาอย่างไร?

แพทย์ของบุตรหลานของคุณจะสั่ง ยาต้านเชื้อรา เพื่อรักษาโรคกลากบนหนังศีรษะ โดยปกติแล้ว การรักษาด้วยยาทาเพียงอย่างเดียวมักไม่ได้ผล ดังนั้นจึงมีการสั่งยารับประทานให้ บุตรหลานของคุณจะต้องรับประทานยานี้ อย่างน้อยหกสัปดาห์ ยาต้านเชื้อราแบบรับประทานที่ใช้กันทั่วไปในเด็ก ได้แก่ กรีซีโอฟูลวินและเทอร์บินาฟีน

อย่างไรก็ตาม แพทย์อาจสั่งจ่าย แชมพูที่มีส่วนผสมของซีลีเนียมซัลไฟด์ คุณจะต้องสระผมให้ลูกด้วยแชมพูนี้อย่างน้อยสัปดาห์ละสองครั้ง แชมพูนี้อาจช่วยยับยั้งการลุกลามของโรคกลากบนหนังศีรษะได้ แต่จะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้

แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ครีมต้านเชื้อรา ครีมนี้ควรทาลงบนบริเวณที่ติดเชื้อบนหนังศีรษะของเด็กโดยตรง ครีมนี้ยังช่วยป้องกันการลุกลามของเชื้อได้ อย่างไรก็ตาม การใช้ครีมนี้เพียงอย่างเดียวไม่สามารถรักษาโรคกลากบนหนังศีรษะให้หายขาดได้

โปรดจำไว้ว่า แชมพูและครีมเหล่านี้ช่วยเพียงชะลอการแพร่กระจายของโรคเท่านั้น ในการรักษาโรคให้หายขาด คุณต้องใช้ยาที่แพทย์สั่งให้ตรงตามระยะเวลาที่กำหนดอย่างเคร่งครัด

หากลูกของคุณมี แผลหนอง (kerion ) ดังที่กล่าวมาแล้ว แพทย์อาจสั่งยา คอร์ติโคสเตียรอยด์ เช่น เพรดนิโซน ยาสเตียรอยด์สามารถช่วยลดการอักเสบและลดความเสี่ยงของการเกิดแผลเป็นและผมร่วงถาวรได้

การรักษาโรคกลากบนหนังศีรษะในผู้ใหญ่ใช้วิธีคล้ายคลึงกัน ควรรับประทานยาต้านเชื้อราอย่างน้อยหกสัปดาห์เพื่อให้แน่ใจว่าการติดเชื้อหายไปอย่างสมบูรณ์ ยาสำหรับผู้ใหญ่ ได้แก่ เทอร์บินาฟีนและอิทราโคนาโซล แพทย์อาจแนะนำให้ใช้แชมพูที่มีส่วนผสมของซีลีเนียมซัลไฟด์ ครีมต้านเชื้อรา และสเตียรอยด์เพิ่มเติมด้วย

คุณและครอบครัวจะดูแลตัวเองที่บ้านได้อย่างไร?

หากคุณหรือลูกของคุณเป็นโรคกลากบนหนังศีรษะ คุณควรตรวจสอบว่าคนอื่นๆ ในบ้านของคุณติดเชื้อด้วยหรือไม่ บางครั้ง แม้ว่าพวกเขาจะไม่มีอาการ ก็ควรให้การรักษาพวกเขาด้วย มิเช่นนั้น เชื้ออาจแพร่กระจายไปมาระหว่างทุกคนได้ เด็กสามารถใช้ครีมหรือแชมพูต้านเชื้อราสัปดาห์ละสองครั้งเป็นเวลาอย่างน้อยหกสัปดาห์

นอกจากนี้ สิ่งของต่างๆ เช่น หมอน ผ้าปูที่นอน และผ้าเช็ดตัว ควรซักและทำให้แห้งสนิท ส่วน หวี แปรง และกิ๊บติดผมที่ใช้แล้ว ควรทำความสะอาดและฆ่าเชื้ออย่างทั่วถึง อาจจะดีกว่าถ้าซื้อใหม่

ฉันจะป้องกันไม่ให้เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นอีกได้อย่างไร?

มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันโรคกลากบนหนังศีรษะ:

• อย่าแบ่งปันสิ่งของที่คุณใช้แล้ว (เช่น หมวก หวี หมอน หมวกกันน็อค) กับผู้อื่น
• รักษาหนังศีรษะของทารกให้สะอาดและแห้งอยู่เสมอ
• ควรแยกเด็กที่เป็นโรคกลากบนหนังศีรษะออกจากเด็กที่สุขภาพดี (จนกว่าการติดเชื้อจะหายไป)
• หลีกเลี่ยงสถานที่ที่เด็กอาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อ (เช่น สระว่ายน้ำสาธารณะ)
• ควรซักปลอกหมอนและผ้าปูที่นอนเป็นประจำ
• ล้างมือให้สะอาดทุกครั้งหลังสัมผัสหรือเล่นกับสัตว์เลี้ยง

เราคาดหวังอะไรได้บ้างในอนาคต?

โรคกลากบนหนังศีรษะชนิดไม่เกิดการอักเสบ สามารถรักษาได้อย่างรวดเร็วและต่อเนื่อง และสามารถหายเป็นปกติได้ดี อย่างไรก็ตาม บางครั้งโรคกลากบนหนังศีรษะก็รักษาได้ยาก ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องให้บุตรหลานของคุณรับประทานยาต้านเชื้อราให้ครบตามที่แพทย์สั่ง โรคกลากบนหนังศีรษะชนิดอักเสบรุนแรงอาจทำให้เกิดแผลเป็นและผมร่วงถาวร นี่คือเหตุผลที่เราแนะนำให้ไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

เหตุการณ์นี้จะดำเนินไปนานแค่ไหน?

การติดเชื้อราอาจรักษาได้ยาก ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใช้ยาต้านเชื้อราของบุตรหลานอย่างเคร่งครัดตามที่แพทย์สั่ง คุณอาจต้องรับประทานยา อย่างน้อยหกสัปดาห์ แม้ว่าการติดเชื้อของบุตรหลานจะดูเหมือนลดลงหรือหายไปแล้ว แต่ก็สามารถกลับมาเป็นซ้ำได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง ในกรณีส่วนใหญ่ โรคกลากบนหนังศีรษะจะหายไปเองเมื่อบุตรหลานเติบโตเป็นผู้ใหญ่

โรคกลากบนหนังศีรษะ (Tinea Capitis) และโรคผิวหนังอักเสบจากต่อมไขมัน (Seborrheic Dermatitis) แตกต่างกันอย่างไร?

โรคผิวหนังอักเสบจากต่อมไขมัน (Seborrheic dermatitis) ก็เป็นโรคผิวหนังที่พบได้บ่อยเช่นกัน โดยมักพบในเด็กโตมากกว่า ต่างจากโรคกลากบนหนังศีรษะ (Tinea capitis) ตรงที่โรคนี้ไม่ทำให้ผมร่วง ในบางกรณีของโรคกลากบนหนังศีรษะ รอยโรคอาจดูคล้ายกับโรคผิวหนังอักเสบจากต่อมไขมัน อย่างไรก็ตาม โรคผิวหนังอักเสบจากต่อมไขมันไม่ทำให้ผมร่วง โรคผิวหนังอักเสบจากต่อมไขมันสามารถรักษาได้ด้วยยาที่หาซื้อได้ทั่วไป ส่วนโรคกลากบนหนังศีรษะมักต้องใช้ยาตามใบสั่งแพทย์

โรคกลากบนหนังศีรษะ (Tinea Capitis) และโรคกลากที่เครา (Tinea Barbae) แตกต่างกันอย่างไร?

โรคกลาก ที่เครา (Tinea Barbae) เป็นการติดเชื้อราที่คล้ายกับโรคกลากที่หนังศีรษะ (Tinea Capitis) แต่จะเกิดกับขนบนใบหน้าและเครา โรคนี้ไม่พบได้บ่อยเท่าโรคกลากที่หนังศีรษะ และมักพบในผู้ชายสูงอายุ โรคกลากที่เคราพบได้บ่อยที่สุดในกลุ่มเกษตรกร แพร่กระจายโดยการสัมผัสโดยตรงกับสัตว์ที่ติดเชื้อ การแพร่เชื้อจากคนสู่คนนั้นพบได้ยาก

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้

การติดเชื้อราบนหนังศีรษะ (Tinea Capitis) อาจทำให้เด็กมีอาการคันและไม่สบายตัว อย่างไรก็ตาม หากได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและสม่ำเสมอคุณสามารถช่วยให้การติดเชื้อของลูกหายได้ อย่างไรก็ตาม อาจต้องใช้เวลาสักระยะหนึ่ง สิ่งสำคัญมากคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด ลูกของคุณต้องทำการรักษาให้ครบถ้วน การติดเชื้อราอาจใช้เวลาอย่างน้อยหกสัปดาห์จึงจะหายไป หากการติดเชื้อไม่หายไป ให้ไปพบแพทย์อีกครั้ง พวกเขาพร้อมที่จะช่วยเหลือคุณและลูกของคุณ

โรค กลาก, โรคเชื้อราบนหนังศีรษะ, โรคผิวหนังในเด็ก, ผมร่วง, การติดเชื้อรา, โรคผิวหนัง