มาเรียนรู้เกี่ยวกับ 'สิ่งมีชีวิต' ภายในฟันกันเถอะ (เนื้อเยื่อในโพรงฟัน)

คุณเคยปวดฟันอย่างทรมานไหม? บางทีคุณอาจรู้สึกเหมือนถูกไฟฟ้าช็อตเมื่อดื่มน้ำเย็นหรือกินของหวาน เรามักคิดว่าอาการปวดฟันนี้เกิดจากฟันผุ นั่นก็จริง แต่มีสาเหตุที่ลึกกว่านั้น สาเหตุหลักคือความเสียหายต่อส่วนที่ไวต่อความรู้สึกและสำคัญมากของฟันของเรา นั่นคือ 'เนื้อเยื่อในฟัน' วันนี้เราจะพูดถึงส่วนที่สำคัญที่สุดของฟัน ซึ่งเปรียบเสมือนเลือดหล่อเลี้ยงของฟัน

เนื้อเยื่อในฟันคืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยง่าย เนื้อเยื่อในฟันคือหัวใจของฟัน นี่คือส่วนที่ทำให้ฟันของคุณ "มีชีวิต" มันคือเนื้อเยื่ออ่อนนุ่มคล้ายเจลที่อยู่ภายในฟัน ภายในนั้นมี เส้นประสาท ที่ให้ความรู้สึกแก่ฟัน เส้นเลือด ที่ให้สารอาหารแก่ฟัน เซลล์ชนิดพิเศษ และเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจำนวนมาก

ลองนึกภาพว่าฟันของเราเหมือนกับมะพร้าว

• สันแข็งๆ ที่อยู่ด้านบน นั้นคือเคลือบฟัน
• เนื้อเยื่อที่อยู่ใต้เนื้อเยื่อนั้น คือส่วนของฟันที่เรียกว่าเนื้อฟัน (dentin)
• และน้ำมะพร้าวที่อยู่ข้างในนั้น – ใช่แล้ว ส่วนที่สำคัญมาก ๆ ของฟันเรียกว่าเนื้อเยื่อในฟัน

ชั้นนอกสุดสองชั้นนี้ ได้แก่ เคลือบฟันและเนื้อฟัน ทำหน้าที่เหมือนเกราะป้องกันเนื้อเยื่อในฟันที่บอบบาง แต่ฟันผุ รอยแตกในฟัน หรือแม้แต่นิสัยการกัดฟันในเวลากลางคืน (ภาวะบดฟัน) ก็สามารถทำลายชั้นป้องกันเหล่านี้และทำให้เนื้อเยื่อในฟันเปิดออกได้ นั่นคือจุดเริ่มต้นของปัญหา

เนื้อเยื่อในโพรงฟันนี้มีประโยชน์อย่างไรต่อฟัน?

เนื้อเยื่อในฟันทำหน้าที่สำคัญหลายอย่างต่อฟันของเรา มันไม่ใช่แค่ส่วนที่อ่อนนุ่มเท่านั้น

จะเกิดอะไรขึ้นหากเนื้อเยื่อในโพรงฟันถูกเปิดออก?

ตรงนี้แหละที่เราต้องระมัดระวังเป็นอย่างมาก ลองนึกภาพว่าคุณมีฟันผุเล็กๆ ซี่หนึ่ง แล้วคุณก็ไม่ได้ใส่ใจมันมากนัก ฟันผุนั้นก็จะค่อยๆ ลึกขึ้นเรื่อยๆ ทะลุผ่านเคลือบฟันและเนื้อฟันที่แข็งแรงด้านบน แล้วเข้าไปข้างในจนสุด แล้วจะเกิดอะไรขึ้น? เนื้อเยื่อในฟันที่เคยได้รับการรักษาไว้อย่างดีก็จะถูกเปิดออก

ตอนนี้แบคทีเรียในปากของคุณได้จัดงานแต่งงานแล้ว พวกมันจะตรงไปยังโพรงฟันและทำให้เกิดการติดเชื้อ กระบวนการนี้เกิดขึ้นดังนี้:

1. แบคทีเรียเข้าสู่โพรงฟัน: แบคทีเรียบุกรุกเข้าสู่โพรงฟันผ่านทางโพรงหรือรอยแตกในฟัน

2. การอักเสบของเนื้อเยื่อในโพรงฟัน: เนื้อเยื่อในโพรงฟันจะบวมขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อแบคทีเรีย ซึ่งเราเรียกว่า (โรคเนื้อเยื่อในโพรงฟันอักเสบ)

3. อาการปวดฟัน: อาการบวมนี้อาจทำให้เส้นประสาทภายในเกิดการระคายเคือง ส่งผลให้คุณปวดฟันอย่างรุนแรง

4. การตายของเนื้อเยื่อในโพรงฟัน: เมื่อการติดเชื้อรุนแรงขึ้น เลือดที่ไปเลี้ยงเนื้อเยื่อในโพรงฟันจะหยุดไหล และเนื้อเยื่อในโพรงฟันจะเริ่มตาย ที่น่าประหลาดใจคือ ในขั้นตอนนี้ อาการปวดฟันของคุณอาจหายไปอย่างกะทันหัน แต่ไม่ใช่เรื่องดี เพราะนั่นหมายความว่าเส้นประสาทภายในฟันตายแล้ว

5. การแพร่กระจายของเชื้อ: เนื้อเยื่อในฟันที่ตายแล้วเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ที่ดีของแบคทีเรีย จากนั้นแบคทีเรียเหล่านั้นสามารถเดินทางไปยังรากฟันและแพร่กระจายเชื้อไปยังกระดูกขากรรไกรและเนื้อเยื่อโดยรอบ ซึ่งเป็นสาเหตุของการเกิดฝีในฟัน

หากไม่ได้รับการรักษา อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่หายากมากแต่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้หลายอย่าง:

• ภาวะติดเชื้อในช่องปาก
• ฝีในสมอง
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
• การติดเชื้อไซนัส (ไซนัสอักเสบเป็นหนอง)

แม้ว่าเหตุการณ์เหล่านี้จะเกิดขึ้นได้ยากมาก แต่ก็แสดงให้เห็นว่าการติดเชื้อในฟันไม่ใช่เรื่องที่ควรมองข้าม

โรคใดบ้างที่มักส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อในโพรงฟัน?

เยื่อฟันอักเสบ: การอักเสบของเยื่อฟัน

นี่คือการอักเสบหรือบวมที่เกิดขึ้นเมื่อเชื้อโรคหรือสารอื่นๆ เข้าไปในโพรงฟัน ทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น ปวดฟันและเสียวฟันมากขึ้น โรคโพรงฟันอักเสบมีสองประเภท

• ภาวะเยื่อฟันอักเสบแบบกลับคืนสู่สภาพปกติ: นี่คือการอักเสบที่ไม่รุนแรง สามารถรักษาให้หายได้ด้วยวิธีง่ายๆ เช่น การกำจัดฟันผุและการอุดฟัน เยื่อฟันจะกลับสู่สภาพปกติ
• ภาวะเยื่อฟันอักเสบที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้: นี่คือการอักเสบที่รุนแรงมากและสร้างความเสียหายอย่างมาก ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยวิธีการรักษาใดๆ เนื้อเยื่อในโพรงฟันอยู่ในภาวะที่ไม่สามารถรักษาไว้ได้อีกต่อไป และในที่สุดจะนำไปสู่การตายของเนื้อเยื่อในโพรงฟัน (เนื้อเยื่อในโพรงฟันตาย)

เนื้อเยื่อในโพรงฟันตาย: การตายของเนื้อเยื่อในโพรงฟัน

นั่นหมายความว่าเนื้อเยื่อในฟันตายสนิทแล้ว เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้ คุณอาจรู้สึกโล่งจากอาการปวดฟัน แต่จงอย่าหลงเชื่อ การติดเชื้อยังคงลุกลามจากภายใน หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา อาจทำให้หนองสะสมที่รากฟันและกลายเป็นฝีได้

การสะสมของแคลเซียมในเนื้อเยื่อฟัน (การเกิดหินปูนในเนื้อเยื่อฟัน)

บางคนอาจมีคราบแคลเซียมเล็กๆ (แคลซิฟิเคชั่น) เกิดขึ้นในโพรงฟัน สาเหตุหลักมาจากการสูงอายุและการบาดเจ็บที่ฟัน โดยส่วนใหญ่แล้วไม่จำเป็นต้องรักษา แต่หากฟันที่มีคราบแคลเซียมเหล่านี้ติดเชื้อ อาจจำเป็นต้องรักษารากฟันเพื่อรักษาฟันซี่นั้นไว้

คุณหมอตรวจสุขภาพของเนื้อเยื่อในโพรงฟันอย่างไร?

ทันตแพทย์ของคุณจะใช้การทดสอบหลายอย่างเพื่อตรวจสอบสภาพของเนื้อเยื่อในโพรงฟัน

• การทดสอบเนื้อเยื่อในโพรงฟัน: วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการใช้สารเย็นชุบสำลีชิ้นเล็กๆ แล้ววางลงบนฟันของคุณ จากนั้นคุณจะถูกถามเกี่ยวกับความเจ็บปวดที่คุณรู้สึก ระยะเวลาที่เจ็บปวด และระยะเวลาที่ความเจ็บปวดหายไป เพื่อตรวจสอบว่าเนื้อเยื่อในโพรงฟัน "มีชีวิต" หรือ "ตายแล้ว"
• การถ่าย ภาพรังสีฟัน: การตรวจด้วยรังสีเอกซ์สามารถแสดงให้เห็นความลึกของฟันผุได้อย่างชัดเจน และแสดงให้เห็นว่าการติดเชื้อได้ลุกลามไปยังรากฟันหรือกระดูกขากรรไกรหรือไม่

การรักษาความเสียหายของเนื้อเยื่อในโพรงฟันคืออะไร?

เมื่อเนื้อเยื่อในฟันติดเชื้อ มีวิธีการรักษาหลายวิธีที่สามารถช่วยรักษาฟันไว้ได้โดยไม่ต้องถอนฟัน วิธีการรักษาเหล่านี้ดำเนินการโดยทั้งทันตแพทย์ทั่วไปและทันตแพทย์เฉพาะทางด้านการรักษารากฟัน

ในบางแง่มุมหากฟันผุหรือความเสียหายรุนแรงเกินกว่าจะรักษาได้ด้วยวิธีการรักษาเหล่านี้ ทางเลือกสุดท้ายคือการถอนฟัน ในกรณีนั้น แพทย์จะอธิบายทางเลือกในการเติมช่องว่างให้คุณทราบ เช่น สะพานฟันหรือรากฟันเทียม

เราจะดูแลสุขภาพเนื้อเยื่อในฟันให้แข็งแรงได้อย่างไร?

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันปัญหาเหล่านี้คือการดูแลสุขภาพช่องปากให้ดี

• แปรงฟัน อย่างน้อยวันละสองครั้ง ด้วยยาสีฟันที่มีฟลูออไรด์และแปรงสีฟันขนอ่อน
• ใช้ไหมขัดฟันหรือแปรงซอกฟันทำความสะอาดซอกฟัน อย่างน้อยวันละครั้ง
• ควรไปพบทันตแพทย์ ตามนัดหมาย เพื่อตรวจสุขภาพฟันและทำความสะอาดฟัน
• หากคุณมีนิสัยชอบกัดฟันในเวลากลางคืน ควรใส่ที่ครอบฟันตามคำแนะนำของแพทย์
• ดื่มน้ำเยอะๆ

เป็นสองคำถามที่หลายคนสงสัย

เนื้อเยื่อที่ถูกตัดออกไปจะงอกกลับมาอีกหรือไม่?

ไม่ค่ะ โดยธรรมชาติแล้ว เนื้อเยื่อในโพรงฟันจะไม่งอกกลับมาใหม่หลังจากทำการรักษารากฟันแล้ว แพทย์จะทำการอุดช่องว่างนั้นด้วยวัสดุอุดฟันชนิดพิเศษแทน แต่ปัจจุบันนักวิทยาศาสตร์กำลังวิจัยว่าสามารถสร้างเนื้อเยื่อในโพรงฟันขึ้นใหม่ได้หรือไม่โดยใช้ "เซลล์ต้นกำเนิดจากเนื้อเยื่อในโพรงฟัน" หากทำได้สำเร็จ ในอนาคตอาจสามารถสร้างเนื้อเยื่อในโพรงฟันใหม่เข้าไปในฟันที่ติดเชื้อได้

ฟันสามารถอยู่ได้โดยปราศจากเนื้อเยื่อในโพรงฟันหรือไม่?

ใช่แล้ว เมื่อฟันขาดเลือดไปเลี้ยง ก็จะถือว่าฟันนั้น "ตาย" แล้ว ซึ่งอาจเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติเนื่องจากการติดเชื้อ หรืออาจเกิดขึ้นเมื่อเราทำการกำจัดเนื้อเยื่อในโพรงฟันระหว่างการรักษารากฟัน

แม้ว่าฟันที่ไม่มีเนื้อในจะไม่ "มีชีวิต" แต่ก็ยังสามารถใช้งานได้ตามปกติโดยไม่มีปัญหาใดๆ นั่นหมายความว่าคุณยังสามารถทำกิจกรรมต่างๆ เช่น เคี้ยวอาหารได้ เพราะรากฟันยังคงยึดติดกับกระดูกขากรรไกรอย่างแน่นหนา