คุณเคยคิดบ้างไหมว่าร่างกายของเราสามารถต่อสู้กับมะเร็งได้ด้วยตัวเอง? ที่จริงแล้ว ร่างกายของเรามีกองทัพป้องกันที่น่าทึ่งเรียกว่าระบบภูมิคุ้มกัน แต่บางครั้ง เนื่องจากศัตรูที่ชื่อมะเร็งนั้นร้ายกาจเกินไป ทำให้กองทัพของเราไม่สามารถเอาชนะการต่อสู้ได้ด้วยตัวเอง ในช่วงเวลาเช่นนั้น เราจะมาพูดถึงวิธีการรักษาที่ช่วยฝึกฝนกองทัพของเราเองเป็นพิเศษ เพิ่มพลัง และส่งพวกมันกลับเข้าสู่การต่อสู้
การรักษาแบบ TIL นี้คืออะไร?
กล่าวโดยสรุป การบำบัดด้วย TIL เป็นวิธีการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดรูปแบบใหม่สำหรับโรคมะเร็ง โดยทำงานโดยการช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจดจำและทำลายเซลล์มะเร็งได้
หัวใจสำคัญของการรักษานี้คือเซลล์ชนิดพิเศษที่เรียกว่า เซลล์ เม็ดเลือดขาวชนิดแทรกซึมในเนื้องอก (Tumor-Infiltrating Lymphocytes ) ซึ่งเราเรียกสั้นๆ ว่า TILs
ลองนึกภาพเหมือนทหาร (เซลล์ภูมิคุ้มกัน) ที่ลาดตระเวนอยู่ในร่างกายของเรา แต่ทหารเหล่านี้ ซึ่งเรียกว่า TILs นั้นพิเศษยิ่งกว่า พวกมันแทรกซึมเข้าไปในเนื้องอก เรียนรู้จุดอ่อน และเรียนรู้วิธีที่ดีที่สุดในการทำลายมัน กล่าวอีกนัยหนึ่ง พวกมันเปรียบเสมือนหน่วยรบพิเศษที่แทรกซึมเข้าไปในค่ายศัตรูและสอดแนม
แต่ปัญหาคือ ร่างกายของเราไม่สามารถผลิตเซลล์ TIL ได้เพียงพอที่จะต่อสู้กับมะเร็งร้ายแรงเหล่านี้
นั่นคือจุดที่การบำบัดด้วย TIL เข้ามามีบทบาท การบำบัดนี้เกี่ยวข้องกับการเพิ่มจำนวนเซลล์ TIL ของคุณอย่างเทียมเป็นพันล้าน ศัลยแพทย์จะตัดชิ้นส่วนเล็กๆ ของเนื้องอกของคุณออก จากนั้นส่งไปที่ห้องปฏิบัติการ แยกเซลล์ TIL ออกมา และเพาะเลี้ยงจนมีจำนวนเป็นพันล้าน สุดท้าย กองทัพเซลล์สุดยอดนี้ ซึ่งสร้างจากเซลล์ของคุณเอง จะถูกนำกลับเข้าไปในร่างกายของคุณ
การรักษานี้ใช้รักษาโรคมะเร็งประเภทใดบ้าง?
ภายในปี 2024 องค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้อนุมัติการรักษาด้วย TIL ที่เรียกว่า lifileucel (Amtagvi®) ซึ่งใช้เฉพาะสำหรับมะเร็งผิวหนังชนิด เมลาโนมา โดยเฉพาะเมลาโนมาที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการผ่าตัดเพียงอย่างเดียว หรือเมลาโนมาที่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย (มะเร็งระยะแพร่กระจาย) การรักษานี้อาจเหมาะสมสำหรับผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาตามปกติที่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งให้
นอกจากนี้ แพทย์กำลังวิจัยประสิทธิภาพของการรักษาด้วย TIL นี้สำหรับมะเร็งชนิดอื่นๆ อีกหลายชนิด ได้แก่:
- มะเร็งเต้านม
- มะเร็งปากมดลูก
- มะเร็งลำไส้ใหญ่
- มะเร็งศีรษะและลำคอ
- มะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก
กระบวนการรักษาทำงานอย่างไร?
นี่ไม่ใช่สิ่งที่ทำเสร็จได้ในครั้งเดียว แม้ว่าสิ่งสำคัญที่สุดคือการฉีดเซลล์ TIL แต่ก็มีหลายขั้นตอนที่ต้องทำก่อนหน้านั้น เรามาดูขั้นตอนทั้งหมดนี้ทีละขั้นตอนกัน
| ขั้นตอน | คำอธิบายเกี่ยวกับสิ่งที่กำลังเกิดขึ้น |
|---|---|
| 1. การผ่าตัดเอาส่วนหนึ่งของเนื้องอกมะเร็งออก | ศัลยแพทย์จะผ่าตัดเอาชิ้นส่วนเล็กๆ ของเนื้องอกของคุณออก ขนาดประมาณเท่าผลเกรปฟรุต และส่งไปตรวจที่ห้องปฏิบัติการ คุณจะได้รับการวางยาสลบ ดังนั้นคุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดใดๆ ในระหว่างนี้ |
| 2. การแยกและการเพาะเลี้ยงเซลล์ TIL | ในห้องปฏิบัติการ เซลล์ TIL จะถูกแยกออกจากเนื้องอกและเพาะเลี้ยงจนมีจำนวนหลายพันล้านเซลล์ กระบวนการนี้โดยปกติใช้เวลาประมาณห้าสัปดาห์ จากนั้นเซลล์เหล่านี้จะถูกส่งไปยังโรงพยาบาลที่คุณจะได้รับการรักษา |
| 3. การให้เคมีบำบัด | คุณจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและได้รับเคมีบำบัดเป็นเวลาห้าถึงเจ็ดวัน เพื่อเตรียมร่างกายของคุณให้พร้อมรับเซลล์ TIL ใหม่ที่จะเข้ามา |
| 4. การนำเซลล์ TIL กลับเข้าสู่ร่างกายอีกครั้ง | ทีนี้ก็มาถึงส่วนสำคัญแล้ว เซลล์ TIL ที่เพาะเลี้ยงแล้วจะถูกฉีดเข้าไปในร่างกายของคุณพร้อมกันทั้งหมด เหมือนกับการฉีดน้ำเกลือ ซึ่งใช้เวลาประมาณสองชั่วโมง |
| 5. การให้สารอินเตอร์ลิวคิน-2 | สุดท้ายนี้ คุณจะได้รับยาที่เรียกว่า อินเตอร์ลิวคิน-2 (IL-2) เป็นเวลาสามถึงห้าวัน ยานี้เป็นภูมิคุ้มกันบำบัดอีกประเภทหนึ่ง โดยจะทำงานโดยการ "กระตุ้น" เซลล์ TIL ที่ฉีดเข้าไปใหม่ และส่งเสริมให้เซลล์เหล่านั้นต่อสู้กับมะเร็ง |
คุณจะต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลสองสามวันหลังจากการรักษา ในช่วงเวลานี้ ทีมแพทย์จะเฝ้าติดตามการตอบสนองของร่างกายต่อการรักษาอย่างใกล้ชิด ในช่วงสองสามสัปดาห์ถัดไป สิ่งสำคัญคือคุณต้องอยู่ใกล้โรงพยาบาลเพื่อให้ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วหากเกิดผลข้างเคียงใดๆ
การรักษาแบบนี้มีประโยชน์และมีความเสี่ยงอย่างไรบ้าง?
ข้อดีคืออะไร?
การรักษาด้วย TIL เป็น วิธีการรักษาเฉพาะบุคคลที่มีประสิทธิภาพสูงมาก เนื่องจากใช้เซลล์ของคุณเอง จึงทำให้เซลล์ปกติได้รับความเสียหายเพียงเล็กน้อย ดังนั้นความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงจึงต่ำเช่นกัน
ที่สำคัญยิ่งกว่านั้น ผลลัพธ์ของการรักษานี้คงอยู่ยาวนาน เซลล์ TIL ที่ฉีดเข้าไปจะอยู่ในร่างกายของคุณเป็นเวลาหลายปี คอยต่อสู้กับเซลล์มะเร็ง
การรักษาด้วยวิธีนี้ได้มอบความหวังใหม่ให้กับผู้ป่วยมะเร็งผิวหนังหลายรายที่ก่อนหน้านี้คิดว่าไม่มีทางรักษาได้แล้ว จากการศึกษาในปี 2023 พบว่า สี่ปีหลังจากได้รับการรักษาด้วย TIL ผู้ป่วยเจ็ดในสิบรายสามารถควบคุมโรคได้หรือหายขาด
ความเสี่ยงและผลข้างเคียง
เช่นเดียวกับการรักษาใดๆ การรักษาทุกขั้นตอนย่อมมีความเสี่ยง ผลข้างเคียงส่วนใหญ่เกิดจากเคมีบำบัดและการรักษาด้วย IL-2 ส่วนผลข้างเคียงจากการให้เซลล์ TIL นั้นพบได้น้อยมาก
| ผลข้างเคียงทั่วไป | |
|---|---|
| ท้องเสีย | ความเหนื่อยล้า |
| มีไข้และหนาวสั่น | หัวใจเต้นผิดจังหวะ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) |
| ความดันโลหิตต่ำ | อาการคลื่นไส้และอาเจียน |
| ผื่นผิวหนัง | |
เกิดขึ้นได้น้อยมาก เนื่องจากการรักษาด้วย IL-2อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงได้ เช่น ภาวะหลอดเลือดฝอยรั่ว แต่ไม่ต้องกังวล แพทย์ จะอธิบายความเสี่ยงทั้งหมดเหล่านี้ให้คุณทราบอย่างชัดเจนก่อนเริ่มการรักษา
ฉันต้องใช้เวลานานแค่ไหนถึงจะกลับมาเป็นปกติ?
คุณจะเริ่มรู้สึกดีขึ้นประมาณสองสัปดาห์หลังจากได้รับยา IL-2 ครั้งสุดท้าย เนื่องจากกระบวนการรักษานี้เกี่ยวข้องกับหลายสิ่งหลายอย่าง เช่น การผ่าตัดและเคมีบำบัด ร่างกายจึงต้องใช้เวลาฟื้นตัว
คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?
หลังการรักษา หากคุณมีอาการติดเชื้อ (เช่น มีไข้ ปวดเมื่อยตามร่างกาย) หรือหากคุณมีผลข้างเคียงที่รุนแรงและไม่คาดคิด โปรดโทรหาแพทย์ของคุณทันที
หากคุณรู้สึกถึงการเปลี่ยนแปลงหรือความไม่สบายใดๆ อย่าลังเลที่จะบอกแพทย์ของคุณ อย่าพยายามตัดสินใจว่ามันเป็นเรื่องปกติหรือไม่ การแจ้งให้แพทย์ทราบทันทีเป็นวิธีที่ปลอดภัยที่สุด
หากคุณเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบอื่น การรักษาด้วย TIL อาจเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับคุณ หากแพทย์แนะนำการรักษานี้ โปรดสอบถามข้อสงสัยใด ๆ ที่คุณมี พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยง แพทย์ของคุณคือแหล่งข้อมูลที่ดีที่สุด
ข้อสรุปสำคัญ
- การบำบัดด้วย TIL เป็นวิธีการรักษาแบบใหม่ที่มีประสิทธิภาพสูง โดยใช้เซลล์ภูมิคุ้มกันของร่างกายเองในการต่อสู้กับมะเร็ง
- วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับการเพาะเลี้ยงเซลล์หลายพันล้านเซลล์ที่ได้จากเนื้องอกมะเร็งในห้องปฏิบัติการ แล้วฉีดกลับเข้าไปในร่างกาย
- ปัจจุบัน ยานี้ได้รับการอนุมัติให้ใช้รักษาโรคมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยวิธีอื่นเป็นหลัก แต่ก็อยู่ในขั้นตอนการวิจัยเพื่อใช้รักษามะเร็งชนิดอื่นๆ ด้วย
- นี่เป็นกระบวนการที่ซับซ้อนซึ่งประกอบด้วยหลายขั้นตอน รวมถึงการผ่าตัด เคมีบำบัด และการใช้ยา
- ควรปรึกษาแพทย์อย่างเปิดเผยเกี่ยวกับข้อดี ข้อเสีย และความเสี่ยงของการรักษาดังกล่าวได้ตลอดเวลา และตัดสินใจอย่างรอบคอบ
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ