ความหวังใหม่สำหรับผู้พิการทางการได้ยิน: มาเรียนรู้ทุกอย่างเกี่ยวกับประสาทหูเทียมกันเถอะ

เป็นการยากที่จะบรรยายความเศร้าและความเหงาที่เราสัมผัสได้เมื่อเราไม่ได้ยินเสียงที่ไพเราะที่สุดในโลก เสียงของคนที่เรารัก เสียงหัวเราะของเด็กน้อย การสูญเสียการได้ยินเป็นสิ่งที่ทำให้เราห่างเหินจากหลายสิ่งหลายอย่างในชีวิต อย่างไรก็ตาม ด้วยความก้าวหน้าของวงการแพทย์สมัยใหม่ ปัจจุบันมีเทคโนโลยีใหม่ๆ ที่สามารถรับมือกับภาวะนี้ได้ วันนี้เราจะมาพูดถึงอุปกรณ์พิเศษชิ้นหนึ่ง นั่นก็คือ เครื่องช่วยฟังฝังในหู (cochlear implant )

โอเค แล้วประสาทหูเทียมคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป เครื่องช่วยฟังแบบฝังในหูเป็นอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ที่ออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ที่หูหนวกสนิทหรือมีปัญหาการได้ยินอย่างรุนแรงซึ่งมีปัญหาในการเข้าใจคำพูด

เรื่องนี้ประกอบด้วยสองส่วนหลักๆ

1. ส่วนที่สวมใส่ภายนอก: ประกอบด้วยตัวประมวลผลและแม่เหล็ก ซึ่งสวมใส่ไว้ด้านหลังใบหู คล้ายกับ เครื่องช่วยฟัง

2. อุปกรณ์ฝังใต้ผิวหนัง: อุปกรณ์นี้ ประกอบด้วยตัวรับสัญญาณที่ฝังอยู่ใต้ผิวหนังบริเวณกะโหลกศีรษะ และชุดอิเล็กโทรดที่สอดเข้าไปในโคเคลีย ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของหูชั้นใน

ส่วนนอกและส่วนในเชื่อมต่อกันด้วยแรงแม่เหล็ก อุปกรณ์นี้จะส่งคลื่นเสียงไปยังเส้นประสาทการได้ยินโดยตรง เส้นประสาทนี้เป็นส่วนที่ส่งสัญญาณเสียงไปยังสมอง

เครื่องช่วยฟังและเครื่องปลูกถ่ายประสาทหูเทียมแตกต่างกันอย่างไร?

แม้ว่าทั้งสองอย่างจะเป็นเครื่องช่วย ฟัง แต่หลักการทำงานนั้นแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง

วิธีการทำงานเป็นอย่างไร?

ลองนึกภาพดูว่า ในส่วนของหูชั้นในของเราที่เรียกว่า คอเคลีย มีเซลล์ขนเล็กๆ จำนวนมาก เซลล์เหล่านี้จะรับการสั่นสะเทือนของเสียงและส่งไปยังสมองในรูปของสัญญาณประสาท หากเซลล์ขนของบุคคลใดเสียหาย หรือหากไม่มีเซลล์ขนมาตั้งแต่กำเนิด เสียงก็จะไม่สามารถไปถึงเส้นประสาทการได้ยินได้

การทำงานของประสาทหูเทียมคือ การข้ามเซลล์ขนที่เสียหายเหล่านั้น และกระตุ้นเส้นประสาทการได้ยินโดยตรง ดังนั้นแทนที่จะ "ได้ยิน" เสียง คุณจะสามารถ "รับรู้" เสียงได้

การผ่าตัดฝังประสาทหูเทียมและหลังการผ่าตัด

โดยปกติแล้วเป็นการผ่าตัดแบบผู้ป่วยนอก หมายความว่าคุณสามารถกลับบ้านได้โดยไม่ต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาล การผ่าตัดจะทำภายใต้ การดมยาสลบ

ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดเล็กๆ บริเวณด้านหลังใบหู เจาะรูเล็กๆ บนกระดูกกะโหลกศีรษะ และเข้าไปในหูชั้นใน จากนั้นจะสอดอิเล็กโทรดเข้าไปในโคเคลีย วางตัวรับสัญญาณไว้ใต้ผิวหนัง และเย็บปิดแผล การผ่าตัดนี้ใช้เวลาประมาณหนึ่งถึงสองชั่วโมง

หลังการผ่าตัด ประมาณสองสามสัปดาห์หลังจากแผลหายดีแล้ว คุณจะต้องไปพบแพทย์อีกครั้ง ในเวลานั้น แพทย์จะตั้งโปรแกรมอุปกรณ์ประมวลผลที่คุณสวมใส่ภายนอกให้เหมาะสมกับคุณ

จากนั้นขั้นตอนที่สำคัญที่สุดก็เริ่มต้นขึ้น นั่นคือ การบำบัด คุณต้องฝึกสมองให้เข้าใจสัญญาณใหม่ที่มาจากอุปกรณ์นี้ ซึ่งจะต้องใช้เวลาในการทำงานร่วมกับนักบำบัดด้านการพูดและการได้ยิน

ใครคือกลุ่มเป้าหมายที่แท้จริงของผลิตภัณฑ์นี้?

ไม่ใช่ทุกคนที่มีปัญหาการได้ยินจะสามารถเข้ารับการผ่าตัดฝังประสาทหูเทียมได้ มีคุณสมบัติหลายประการที่ต้องตรงตามเกณฑ์ ทีมแพทย์ซึ่งรวมถึงแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก (ศัลยแพทย์ ENT) และนักตรวจการได้ยิน จะเป็นผู้พิจารณาว่าการผ่าตัดนี้เหมาะสมกับคุณหรือไม่

โดยทั่วไปแล้ว บุคคลเหล่านี้คือผู้ที่เหมาะสม:

• ผู้ที่มีความบกพร่องทางการ ได้ยิน ระดับปานกลางถึงรุนแรงในหูข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง
• ผู้ที่ไม่ได้รับประโยชน์จากเครื่องช่วยฟังอย่างเพียงพอ
• ผู้ที่ไม่มีโรคประจำตัวร้ายแรงอื่น ๆ ที่จะขัดขวางการผ่าตัด
• ผู้ที่มีความเข้าใจอย่างดีเกี่ยวกับสิ่งที่อุปกรณ์นี้ทำได้และทำไม่ได้
• ผู้ที่สามารถเข้าร่วมการฝึกอบรมที่จำเป็นหลังการผ่าตัดได้

การผ่าตัดฝังประสาทหูเทียมสำหรับเด็กเล็ก

เด็กที่เกิดมาพร้อมกับความบกพร่องทางการได้ยินแต่กำเนิดจะมีปัญหาอย่างมากในการเรียนรู้ภาษาและการพูด ดังนั้น เด็กกลุ่มนี้จะได้รับประโยชน์อย่างมากจากการได้รับการผ่าตัดฝังประสาทหูเทียมตั้งแต่อายุยังน้อย

งานวิจัยแสดงให้เห็นว่าเด็กที่ได้รับการผ่าตัดฝังประสาทหูเทียม ก่อนอายุ 18 เดือน และได้รับการฝึกฝนที่จำเป็น สามารถเรียนรู้ภาษาและการพูดได้เร็วเท่ากับเด็กปกติคนอื่นๆ การตัดสินใจว่าจะทำการผ่าตัดนี้ให้บุตรหลานหรือไม่นั้นเป็นเรื่องส่วนตัวที่ผู้ปกครองควรปรึกษากับทีมแพทย์

มีประโยชน์และมีความเสี่ยงอะไรบ้าง?

เช่นเดียวกับสิ่งอื่นๆ การฝังประสาทหูเทียมก็มีทั้งข้อดีและความเสี่ยงเล็กน้อย

ข้อดี

• ความสามารถในการเข้าใจสิ่งที่คนอื่นพูดโดยไม่ต้องมองหน้าเขา/เธอ
• สามารถคุยโทรศัพท์และดูทีวีได้
• ความสามารถในการจดจำสิ่งต่างๆ เช่น เสียงเตือน (เสียงสัญญาณเตือนภัย เสียงแตรรถยนต์)
• สำหรับบางคน อาการหูอื้ออาจลดลงได้
• พวกเขาสามารถควบคุมวิธีการพูดได้เมื่อเริ่มได้ยินเสียงของตัวเอง

ความเสี่ยง

แม้ว่าการผ่าตัดฝังประสาทหูเทียมจะมีความปลอดภัยสูง แต่ก็มีความเสี่ยงทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดทุกชนิด

• ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการวางยาสลบ
• การติดเชื้อและเลือดออกบริเวณแผลผ่าตัด
• โอกาสที่จะเกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทบนใบหน้า (ทำให้สูญเสียการทำงานของส่วนใดส่วนหนึ่งของใบหน้า) นั้นมีน้อยมาก
• อาการเวียนศีรษะหรือปัญหาการทรงตัว
• หากหูข้างที่เข้ารับการผ่าตัดยังมีการได้ยินหลงเหลืออยู่ การได้ยินนั้นจะหายไปทั้งหมด
• ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก อาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (การติดเชื้อของเยื่อหุ้มรอบสมอง) (มีการฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันโรคนี้)

คุณสามารถพูดคุยกับ แพทย์ ของคุณได้อย่างเปิดเผยเกี่ยวกับเรื่องเหล่านี้

การใช้ชีวิตร่วมกับอุปกรณ์นี้เป็นอย่างไรบ้าง?

มีหลายสิ่งที่ต้องพิจารณาเมื่อต้องใช้เครื่องช่วยฟังแบบฝังในหู

• ป้องกันจากน้ำ: ควรถอดอุปกรณ์ประมวลผลแบบสวมใส่ได้ออกเมื่ออาบน้ำหรือว่ายน้ำ มีฝาครอบกันน้ำแบบพิเศษสำหรับอุปกรณ์เหล่านี้
• กีฬาที่ต้องมีการปะทะ: คุณต้องระมัดระวังเป็นอย่างมากเมื่อเล่นกีฬาที่เกี่ยวข้องกับการกระแทกศีรษะอย่างแรง (เช่น มวย รักบี้) เพราะอวัยวะภายในอาจได้รับความเสียหายได้
• การสแกน MRI: เนื่องจากเครื่อง MRI มีสนามแม่เหล็กที่ทรงพลัง จึงจำเป็นต้องมีข้อควรระวังเป็นพิเศษก่อนเข้ารับการสแกน MRI สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับเรื่องนี้
• ไฟฟ้าสถิต: กระแสไฟฟ้าเล็กๆ ที่เกิดขึ้นเมื่อสัมผัสสิ่งต่างๆ เช่น หน้าจอทีวี อาจทำให้โปรเซสเซอร์เสียหายจากภายนอกได้ ดังนั้นจึงควรถอดปลั๊กโปรเซสเซอร์ในระหว่างที่เกิดไฟฟ้าสถิต

เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จจากการใช้เครื่องมือนี้ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือ ต้องสวมใส่เครื่องมือนี้ตลอดเวลาและเข้ารับการฝึกอบรมอย่างสม่ำเสมอ