คุณเคยหมดสติไปอย่างกะทันหันหลังจากเป็นลมหรือไม่? (ภาวะหมดสติจากปฏิกิริยาของระบบประสาทอัตโนมัติ) เราควรตระหนักถึงเรื่องนี้

คุณเคยเห็นใครบางคนเป็นลมล้มลงหลังจากฉีดยาหรือเจาะเลือดหรือไม่? คุณอาจเคยประสบด้วยตัวเองมาแล้ว แม้ว่านี่จะเป็นสิ่งที่ทำให้หลายคนกลัว แต่จริงๆ แล้วมันไม่ใช่เรื่องที่น่ากลัวอะไร วันนี้เราจะพูดถึงอาการเป็นลมชนิดหนึ่งที่พบได้บ่อย ซึ่งทางการแพทย์เรียกว่า อาการเป็นลมจากปฏิกิริยาของระบบประสาทอัตโนมัติ (Vasovagal Syncope)

อาการเป็นลมหมดสติจากปฏิกิริยาของระบบประสาทอัตโนมัติ (Vasovagal Syncope) คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป อาการเป็นลมหมดสติจากปฏิกิริยาของระบบประสาท (Vasovagal Syncope) คือการหมดสติอย่างฉับพลันที่เกิดจากปฏิกิริยาในระบบประสาท ส่งผลให้ความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจลดลงอย่างกะทันหัน การหมดสติครั้งนี้มักกินเวลาน้อยกว่าหนึ่งนาที

นี่เป็นสิ่งที่เกิดขึ้นโดยอัตโนมัติโดยที่เราควบคุมไม่ได้ ร่างกายของเรามีระบบประสาทอัตโนมัติ ระบบนี้มีเส้นประสาทที่สำคัญมากเรียกว่า 'เส้นประสาทเวกัส' เส้นประสาทนี้มีบทบาทสำคัญในการควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต หากด้วยเหตุผลใดก็ตาม เส้นประสาทเวกัสถูกกระตุ้นมากเกินไป มันจะทำให้อัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตลดลงอย่างฉับพลัน

แม้ว่าอาการนี้จะเกิดขึ้นได้กับทุกคนทุกวัย แต่ส่วนใหญ่แล้วผู้ที่เป็นลมหมดสติมักมีสาเหตุมาจากภาวะนี้ ซึ่งเรียกว่าภาวะวาโซวาเกิลซินโคป (Vasovagal Syncope) โดยมักพบในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 40 ปี แม้ว่าอาจดูน่ากลัวในตอนแรก แต่โดยทั่วไปแล้วไม่ใช่ภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิต

อาการก่อนเข้าสู่ภาวะหมดประจำเดือนมีอะไรบ้าง?

บ่อยครั้ง คุณจะเริ่มรู้สึกถึงสัญญาณเตือนล่วงหน้าประมาณ 30-60 วินาทีก่อนที่จะเกิดอาการชัก หากคุณสังเกตเห็นสัญญาณเหล่านี้ คุณจะสามารถป้องกันไม่ให้เกิดอุบัติเหตุจากอาการชักได้

ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? อะไรคือสาเหตุหลัก?

ภาวะนี้มีตัวกระตุ้นเฉพาะ กล่าวคือ ปฏิกิริยาในระบบประสาทจะถูกกระตุ้นเมื่อได้เห็นหรือรู้สึกถึงเหตุการณ์บางอย่าง สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:

• การเห็นเข็มหรืออุปกรณ์ทางการแพทย์: เหตุการณ์นี้อาจเกิดขึ้นกับบางคนเมื่อต้องเจาะเลือด ฉีดยา หรือเห็นอุปกรณ์ที่ใช้ในการผ่าตัด
• การเห็นเลือด: การเห็นเลือดของตนเองหรือของผู้อื่นก็เป็นสาเหตุสำคัญอย่างหนึ่งเช่นกัน
• ความเครียดหรืออารมณ์ที่รุนแรง: สภาวะนี้อาจเกิดจาก ความรู้สึกกลัว ตกใจ เศร้า หรือเจ็บปวดอย่าง ฉับพลันและรุนแรง
• ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงหรือภาวะขาดน้ำ: การยืนในท่าเดิมเป็นเวลานาน การออกแรงมากเกินไป และภาวะขาดน้ำ อาจทำให้เกิดความเหนื่อยล้าได้เช่นกัน
• อยู่ในสภาพแวดล้อมที่ร้อนและแออัด: สภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อคุณอยู่ในสถานที่แออัดและมีการระบายอากาศไม่ดี

แพทย์ วินิจฉัย โรคนี้ได้อย่างไร?

หากคุณมีอาการชักแบบนี้ ควรไปพบแพทย์จะดีที่สุด แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้น เช่น เกิดอะไรขึ้นก่อนเกิดอาการชัก คุณรู้สึกอย่างไร เป็นต้น นอกจากนี้ อาจมีการตรวจเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุด้วย

• การตรวจเลือด: ตรวจสอบหาภาวะทางการแพทย์อื่นๆ เช่น โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
• ECG (คลื่นไฟฟ้าหัวใจ): การตรวจนี้ช่วยตรวจจับรูปแบบหรือการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติในจังหวะการเต้นของหัวใจ
• การตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรม: การตรวจ นี้คล้ายกับการสแกนหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง สามารถตรวจสอบโครงสร้างของหัวใจและระบุความผิดปกติได้
• EEG (คลื่นไฟฟ้าสมอง): การทดสอบนี้ทำขึ้นเพื่อตรวจสอบว่าการหมดสติเกิดจากปัญหาทางสมอง เช่น อาการชัก หรือไม่
• การทดสอบด้วยโต๊ะเอียง: ในการทดสอบนี้ คุณจะนอนลงบนเตียงพิเศษ และเตียงจะค่อยๆ เอียงลงในแนวตั้ง ความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจจะถูกตรวจสอบเพื่อดูว่าคุณรู้สึกเวียนศีรษะหรือไม่

วิธีป้องกันและรักษาโรคนี้?

โดยทั่วไปแล้ว คนส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพิเศษใดๆ สิ่งสำคัญที่สุดคือการระบุสิ่งกระตุ้นและหลีกเลี่ยงสิ่งเหล่านั้น แต่ก็มีบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อระงับความรู้สึกอยากปัสสาวะเมื่อเกิดขึ้น

การซ้อมรบแบบกดดันกลับ

วิธีการเหล่านี้ช่วยกระชับกล้ามเนื้อและป้องกันไม่ให้ความดันโลหิตลดลง

1. การไขว้ขา: หากคุณกำลังยืนอยู่ ให้ไขว้ขาข้างหนึ่งไปด้านหลังอีกข้างหนึ่ง จากนั้นเกร็งกล้ามเนื้อขา หน้าท้อง และสะโพก

2. การกำมือ: กำมือให้แน่น ประสานมือเข้าด้วยกัน แล้วดึงออกไปด้านนอก เหมือนกับว่าคุณกำลังพยายามดึงมือทั้งสองข้างออกจากกัน

3. การบีบลูกบอล: การถือสิ่งของเช่นลูกบอลยางไว้ในมือแล้วบีบให้แน่นก็ช่วยรักษาแรงดันได้เช่นกัน

นอกเหนือจากสิ่งเหล่านี้แล้ว แพทย์ของคุณอาจแนะนำสิ่งต่อไปนี้เพิ่มเติม:

• ดื่มน้ำมากๆ และเติมเกลือเล็กน้อย: การดื่มน้ำมากๆ เป็นสิ่งสำคัญเพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำ บางคนอาจได้รับคำแนะนำให้เติมเกลือลงในอาหารเพิ่มเล็กน้อย แต่ควรทำเช่นนั้นก็ต่อเมื่อได้รับคำแนะนำจากแพทย์เท่านั้น
• ถุงน่องรัดกล้ามเนื้อ: นี่คือถุงเท้าชนิดพิเศษที่สวมใส่ที่ขา ช่วยลดการคั่งของเลือดในขาและรักษาระดับความดันภายในขา
• การใช้ยา: หากอาการนี้เกิดขึ้นบ่อย แพทย์อาจสั่งยาบางชนิดเพื่อควบคุมความดันโลหิต (เช่น ฟลูโดคอร์ติโซน, มิโดดรีน)
• เครื่องกระตุ้นหัวใจ: ในกรณีที่พบได้ยากซึ่งอัตราการเต้นของหัวใจลดลงผิดปกติ อาจจำเป็นต้องฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจ

ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

นอกจากนี้ ควรปรึกษาแพทย์ในกรณีเหล่านี้ด้วย:

• หากคุณ ล้มและศีรษะกระแทก แม้จะเป็นเพียงเล็กน้อย ก็ควรไป ที่หน่วยรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ETU) ทันที
• หากคุณกำลังรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด ควรไปพบแพทย์หลังจากการหกล้ม
• หากความถี่ของการชักเพิ่มขึ้นหรืออาการเปลี่ยนแปลงไป