มีก้อนอยู่บริเวณด้านหน้าท้องของคุณหรือไม่? นี่คือไส้เลื่อนหน้าท้องหรือเปล่า?

คุณเคยรู้สึกเหมือนมีก้อนนูนออกมาที่ด้านหน้าท้องแล้วก็หดกลับเข้าไปไหม? คุณอาจสังเกตเห็นได้เมื่อคุณหัวเราะ ไอ ยกของหนัก หรือเข้าห้องน้ำ หลายคนคิดว่านี่เป็นเรื่องปกติและละเลยไป แต่จริงๆ แล้วมันอาจเป็นสัญญาณของภาวะที่เรียกว่า ไส้เลื่อนหน้าท้องได้ ไม่ต้องกังวล เราจะอธิบายทุกอย่างให้เข้าใจง่ายๆ

ไส้เลื่อนหน้าท้องคืออะไร?

กล่าวโดยง่ายคือ นี่คือภาวะที่อวัยวะ (เช่น ลำไส้) หรือเนื้อเยื่อภายในช่องท้องดันออกมาทางกล้ามเนื้อหน้าท้อง คำว่า 'ventral' หมายถึง 'ด้านหน้า' หรือ 'บริเวณรอบกระเพาะอาหาร'

ลองนึกภาพกล้ามเนื้อหน้าท้องของเราเป็นกำแพงที่แข็งแรง ภายในกำแพงนี้มีอวัยวะต่างๆ เช่น ลำไส้ อยู่ได้อย่างปลอดภัย หากด้วยเหตุผลใดก็ตาม กำแพงนี้อ่อนแอลงที่ใดที่หนึ่ง ก็จะเกิดรูขึ้น จากนั้น ด้วยแรงดันภายในช่องท้อง อวัยวะเหล่านั้นก็จะถูกดันออกมาทางรูนั้น นั่นคือสิ่งที่เราเรียกว่า ไส้เลื่อน

ไส้เลื่อนหน้าท้องมีกี่ประเภทหลัก ๆ?

ไส้เลื่อนเหล่านี้สามารถแบ่งออกเป็นประเภทหลักๆ ได้หลายประเภท ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เกิดขึ้น นี่คือประเภทที่เราพบเห็นได้บ่อยที่สุด

อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง?

สัญญาณแรกและชัดเจนที่สุดของไส้เลื่อนหน้าท้องคือ ก้อนหรือตุ่มที่ยื่นออกมา จากด้านหน้าของหน้าท้อง ซึ่งอาจมองไม่เห็นเสมอไป อาจมองเห็นได้ชัดเจนก็ต่อเมื่อกล้ามเนื้อหน้าท้องถูกใช้งานหนักในระหว่างกิจกรรมบางอย่าง ตัวอย่างเช่น:

• ขณะที่หัวเราะ
• เมื่อร้องไห้
• เมื่อไอ
• เมื่อจระเข้ไป
• เมื่อพยายามจะไปเข้าห้องน้ำ
• เมื่อโน้มตัวไปข้างหน้า
• เมื่อยกน้ำหนัก
• ขณะออกกำลังกาย

บางคนอาจรู้สึกถึงไส้เลื่อนได้ อาจรู้สึกเหมือนถูกดึงเล็กน้อย ปวดเมื่อย หรือ เจ็บ แปลบขณะที่มันเคลื่อนตัวออกมา ดึง หรือดัน ไส้เลื่อนที่เจ็บเป็นสัญญาณว่ามันกำลังขยายใหญ่ขึ้นและมีความเสี่ยงที่จะติดค้างเมื่อเคลื่อนตัวออกมา

บางครั้ง เมื่อไส้เลื่อนทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน อาการต่างๆ เช่นนี้อาจเกิดขึ้นได้:

• อาการคลื่นไส้และอาเจียน
• รอยแดงหรือผื่นขึ้น บริเวณตำแหน่งไส้เลื่อน
• ปวดอย่างรุนแรง

สาเหตุของไส้เลื่อนหน้าท้องมีอะไรบ้าง?

ไส้เลื่อนเกิดจากความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหรือเนื้อเยื่อ ความอ่อนแอนี้อาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ บางครั้งอาจเป็นมาตั้งแต่กำเนิด บางครั้งอาจเกิดจากอุบัติเหตุหรือการผ่าตัด หรือบางครั้งอาจเกิดจากการอ่อนแอลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปตามกาลเวลา

ต่อไปนี้คือสาเหตุทั่วไปบางประการ:

• ความอ่อนแอแต่กำเนิด: ทารกบางรายอาจเกิดมาพร้อมกับจุดอ่อนในผนังหน้าท้อง (เช่น ไส้เลื่อนสะดือ)
• โรคอ้วนเรื้อรัง: เมื่อน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น กล้ามเนื้อหน้าท้องจะได้รับแรงกดดันอย่างต่อเนื่อง ซึ่งอาจทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแอลงได้
• การบาดเจ็บที่กระเพาะอาหาร: ความเสียหายต่อกล้ามเนื้อกระเพาะอาหารเนื่องจากอุบัติเหตุ
• การผ่าตัดช่องท้อง: หากแผลผ่าตัดไม่สมานตัวดีหลังการผ่าตัด หรือหากกล้ามเนื้อบริเวณนั้นอ่อนแรงลง
• การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร: ในระหว่างตั้งครรภ์ กล้ามเนื้อหน้าท้องอาจอ่อนแอลงเนื่องจากการยืดตัว
• อาการไอเรื้อรัง: การไออย่างต่อเนื่องเนื่องจากภาวะทางการแพทย์ เช่น โรคหอบหืดและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง สามารถสร้างแรงดันในกระเพาะอาหารได้มาก
• อาการท้องผูกเรื้อรัง: การปวดปัสสาวะหรืออุจจาระบ่อยๆ ยังทำให้เกิดแรงดันในช่องท้องเพิ่มขึ้นด้วย
• การยกน้ำหนัก:ความเสี่ยงนี้ยังครอบคลุมถึงผู้ที่ทำงานที่ต้องยกหรือผลักสิ่งของบ่อยครั้งด้วย
• ความชรา: กล้ามเนื้อจะอ่อนแอลงตามธรรมชาติเมื่อเราอายุมากขึ้น

สิ่งนี้อาจเป็นอันตรายหรือไม่? มีภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?

ใช่แล้ว ไส้เลื่อนบางชนิดอาจเป็นอันตรายได้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา ไส้เลื่อนหลายๆ ชนิดจะยื่นออกมาแล้วก็หดกลับเข้าไป แต่ในขณะที่มันหดกลับ เนื้อเยื่อรอบๆ รูจะอ่อนแอลง เมื่อเวลาผ่านไป รูจะใหญ่ขึ้น และไส้เลื่อนก็จะใหญ่ขึ้น นั่นคือเมื่อภาวะแทรกซ้อนเริ่มเกิดขึ้น

มีภาวะแทรกซ้อนหลักสองประการ:

1. การติดค้าง: ลองนึกภาพส่วนของลำไส้ที่โผล่ออกมาแล้วไม่สามารถกลับเข้าไปได้และติดอยู่ในรูนั้น นี่เรียกว่า 'การติดค้าง' เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้ ลำไส้ก็อาจอุดตันได้ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและอาเจียน

2. การขาดเลือดไปเลี้ยง (ภาวะลำไส้ขาดเลือด): นี่เป็น สถานการณ์ที่อันตรายและเร่งด่วนที่สุด เลือดที่ไปเลี้ยงส่วนของลำไส้ที่ถูกบีบรัดอาจถูกตัดขาดโดยสมบูรณ์ จากนั้นเนื้อเยื่อก็จะเริ่มตาย ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ได้ หากคุณมีอาการ เช่น ปวดอย่างรุนแรง มีไข้ และสีของไส้เลื่อนเปลี่ยนไป คุณควรไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลทันที

แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะสอบถามอาการของคุณก่อน จากนั้นจะให้คุณนอนลงบนเตียงและตรวจดูช่องท้องของคุณ

• พวกเขาจะขอให้คุณไอและแกล้งทำท่าเหมือนยกของหนัก เพื่อดูว่าเนื้องอกจะหลุดออกมาหรือไม่
• นอกจากนี้ พวกเขายังตรวจสอบด้วยว่าสามารถดันกลับเข้าไปด้วยมือได้หรือไม่ ไส้เลื่อนแบบนี้เรียกว่า ไส้เลื่อนที่ "ดันกลับเข้าไปได้" หากดันกลับเข้าไปไม่ได้ จะเรียกว่า ไส้เลื่อนที่ "ดันกลับเข้าไปไม่ได้"
• บางครั้ง แพทย์อาจสั่งตรวจ อัลตราซาวนด์ , ซีทีสแกน หรือ เอ็มอาร์ไอ เพื่อยืนยันการวินิจฉัย

ไส้เลื่อนทุกกรณีจำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่?

ไส้เลื่อนหน้าท้องส่วนใหญ่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดในที่สุด แต่ก็อาจไม่ใช่กรณีฉุกเฉิน ไส้เลื่อนขนาดเล็กที่ไม่มีอาการและสามารถดึงกลับเข้าไปได้ง่ายนั้นไม่ถือเป็นความเสี่ยงร้ายแรง

แต่โปรดจำไว้ว่า ไส้เลื่อนจะแย่ลงเรื่อยๆ เมื่อเวลาผ่านไป และจะไม่หายเอง ดังนั้นจึงควรผ่าตัดแก้ไขก่อนที่จะลุกลามใหญ่โตและก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อน การผ่าตัดตามกำหนดนั้นปลอดภัยกว่าการผ่าตัดฉุกเฉินเสมอ

แพทย์อาจแนะนำให้คุณเข้ารับการผ่าตัดในกรณีต่อไปนี้:

• หากไม่สามารถดันไส้เลื่อนกลับเข้าไป ด้วยมือได้
• หากคุณมีอาการเช่น ปวด เรื้อรัง
• ถ้ามัน ใหญ่พอที่จะติดอยู่ได้
• หาก สุขภาพโดยรวม ของคุณเอื้ออำนวยต่อการผ่าตัด

วิธีการผ่าตัดมีอะไรบ้าง?

เป้าหมายหลักของการผ่าตัดคือการปิดรูที่ผนังหน้าท้องและเสริมความแข็งแรงบริเวณนั้นเพื่อป้องกันการเกิดไส้เลื่อนซ้ำ มีวิธีการหลักสามวิธีในการทำเช่นนี้

'ตาข่าย' ที่ใช้ในระหว่างการผ่าตัดคืออะไร?

ในการผ่าตัดซ่อมแซมไส้เลื่อน จะใช้ ตาข่าย ชนิดพิเศษเพื่อเสริมความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อที่อ่อนแอ วิธีการนี้คล้ายกับการอุดรูในผนังและใช้เฝือกเพื่อเสริมความแข็งแรงให้กับบริเวณนั้น ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดไส้เลื่อนซ้ำในบริเวณเดิมได้อย่างมาก

ไม่ใช่ว่าไส้เลื่อนทุกกรณีจะต้องใช้แผ่นตาข่าย ไส้เลื่อนขนาดเล็กอาจไม่จำเป็นต้องใช้แผ่นตาข่าย อย่างไรก็ตาม สำหรับไส้เลื่อนที่เกิดจากการผ่าตัด ซึ่งพบได้บ่อยหลังการผ่าตัด มักจะใช้แผ่นตาข่าย เนื่องจากเนื้อเยื่อจะไม่แข็งแรงเท่าก่อนผ่าตัดเสมอไป

หากไม่สามารถผ่าตัดได้ มีทางเลือกอื่นอีกหรือไม่?

วิธีเดียวที่จะรักษาไส้เลื่อนให้หายขาดได้คือการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม บางคนอาจไม่สามารถผ่าตัดได้เนื่องจากปัญหาสุขภาพอื่นๆ (เช่น โรคหัวใจ) สำหรับคนกลุ่มนี้ แพทย์อาจแนะนำให้ใช้เครื่องพยุงพิเศษ (เช่น เสื้อรัดเอว หรืออุปกรณ์พยุงหลัง) เพื่อช่วยพยุงไส้เลื่อนไว้ แต่การใช้เครื่องพยุงนี้จะช่วยควบคุมไส้เลื่อนได้เพียงชั่วคราวเท่านั้น และไม่ได้รักษาให้หายขาด