เมื่อคุณหมอบอกคุณหลังจากตรวจอัลตราซาวนด์ว่าลูกของคุณมีภาวะไส้เลื่อนสะดือ คุณคงรู้สึกกลัวและตกใจมาก หรือคุณอาจจะประหลาดใจที่เห็นอะไรแบบนี้หลังจากคลอดลูกแล้ว และนึกไม่ออกเลยว่าเกิดอะไรขึ้น มันเป็นภาวะที่พบได้บ่อย แต่ไม่ต้องกังวลไป นี่เป็นภาวะที่สามารถรักษาได้สำเร็จด้วยวิทยาศาสตร์การแพทย์ ดังนั้นวันนี้เรามาพูดคุยเกี่ยวกับทุกอย่างอย่างง่ายและชัดเจนกันเถอะ
ภาวะไส้เลื่อนสะดือคืออะไร?
กล่าวโดยสรุป ภาวะไส้เลื่อนสะดือเป็นภาวะที่มีมาตั้งแต่กำเนิด สิ่งที่เกิดขึ้นคือ อวัยวะในช่องท้องของทารก (เช่น ลำไส้และตับ) ยื่นออกมาทางสะดือ แต่ไม่ใช่แค่ว่าอวัยวะที่ยื่นออกมานั้นอยู่ตรงนั้นเฉยๆ มันถูกปกคลุมและปกป้อง ด้วยเยื่อบางๆ โปร่งใส มันดูเหมือนถุงเล็กๆ โปร่งใสที่มีอวัยวะในช่องท้องบางส่วนยื่นออกมา เยื่อนี้ทำจากเยื่อบุช่องท้อง ซึ่งเป็นเยื่อที่บุอยู่ด้านในของช่องท้อง
เรื่องแบบนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร?
เพื่อให้เข้าใจเรื่องนี้ คุณจำเป็นต้องรู้เล็กน้อยเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นในระยะแรกของการพัฒนาของทารกในครรภ์
ลองนึกภาพ ช่วงระหว่างสัปดาห์ที่ 6 ถึง 10 ของการตั้งครรภ์ เมื่อร่างกายของทารกเจริญเติบโตอย่างรวดเร็ว ลำไส้ของทารกจะยาวขึ้นเล็กน้อย ทำให้มีพื้นที่ในช่องท้องไม่เพียงพอ และลำไส้จึงยื่นออกมาทางสายสะดือชั่วคราว นี่เป็น เรื่องปกติอย่างสมบูรณ์
โดยปกติแล้ว เมื่ออายุครรภ์ประมาณ 11 สัปดาห์ กระเพาะอาหารของทารกจะเปิดออก และลำไส้ที่ออกมาแล้วจะกลับเข้าไปในกระเพาะอาหารอีกครั้ง
อย่างไรก็ตาม หากด้วยเหตุผลใดก็ตามที่ลำไส้ส่วนนี้ไม่กลับเข้าไปในช่องท้อง ก็จะเกิดภาวะที่เรียกว่า ออมฟาโลซีล (Omphalocele)
สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือ นี่ไม่ใช่ความผิดของคุณ นี่เป็นปัญหาที่เกิดขึ้นระหว่างการพัฒนาการของทารก
ไส้เลื่อนสะดือมีหลายประเภทหรือไม่?
ใช่แล้ว ภาวะไส้เลื่อนสะดือสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภทหลักตามขนาดของอวัยวะที่ยื่นออกมา
| สะดือโป่ง | คำอธิบาย |
|---|---|
| ไส้เลื่อนสะดือขนาดเล็ก | ลำไส้เพียงบางส่วนเท่านั้นที่โผล่ออกมา รูเปิดในช่องท้องมักจะมีขนาดเล็กกว่า 5 เซนติเมตร |
| ไส้เลื่อนสะดือขนาดใหญ่ | ในกรณีนี้ อวัยวะภายในช่องท้องหลายส่วน (เช่น ลำไส้ ตับ และม้าม) อาจยื่นออกมา โดยช่องเปิดมีขนาดใหญ่กว่า 5 เซนติเมตร |
สถานการณ์นี้อาจก่อให้เกิดปัญหาอื่น ๆ ได้อีกหรือไม่?
ใช่แล้ว ประมาณสองในสามของทารกที่มีภาวะไส้เลื่อนสะดืออาจมีปัญหาสุขภาพอื่นๆ ร่วมด้วย นั่นเป็นเหตุผลที่แพทย์จึงให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับเรื่องนี้เช่นกัน
- ความผิดปกติของโครโมโซม: อาจเกี่ยวข้องกับภาวะทางพันธุกรรมบางอย่าง
- ความผิดปกติของหัวใจ: ทารกอาจมีข้อบกพร่องทางหัวใจบางอย่าง
- การเจริญเติบโตของปอดไม่สมบูรณ์: เนื่องจากอวัยวะในช่องท้องยื่นออกมา อาจทำให้มีพื้นที่ในช่องอกไม่เพียงพอ และปอดอาจเจริญเติบโตไม่สมบูรณ์
- ปัญหาเกี่ยวกับระบบย่อยอาหาร: อาจเกิดอาการต่างๆ เช่น ความผิดปกติของลำไส้ได้
- กลุ่มอาการเบ็ควิธ-วีเดมันน์: นี่คือภาวะที่มีลักษณะอาการ เช่น ลิ้นใหญ่ และระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ
แพทย์จะตรวจร่างกายทารกอย่างละเอียดทั้งก่อนและหลังคลอด เพื่อดูว่ามีปัญหาอื่นใดที่คล้ายคลึงกันนี้หรือไม่
ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดภาวะไส้เลื่อนสะดือมีอะไรบ้าง?
แม้ว่าจะไม่สามารถระบุสาเหตุที่แน่ชัดได้ แต่จากการวิจัยพบว่ามีบางสิ่งที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะนี้ได้เล็กน้อย
| ปัจจัยเสี่ยง | คำอธิบายง่ายๆ |
|---|---|
| อายุของแม่ | เด็กที่เกิดจากมารดาที่มีอายุมากกว่า 35 ปี อาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อย |
| แอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่ | การดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่ขณะตั้งครรภ์อาจส่งผลเสียอย่างมาก |
| พันธุศาสตร์ | ภาวะไส้เลื่อนสะดืออาจเกิดขึ้นได้จากความผิดปกติของโครโมโซมบางอย่าง เช่น ไตรโซมี 13, 18 หรือ 21 |
| สภาวะสุขภาพของมารดา | ภาวะต่างๆ เช่น โรคอ้วนในระหว่างตั้งครรภ์ โรคเบาหวาน หรือความดันโลหิตสูง สามารถเพิ่มความเสี่ยงได้ |
| ยาบางชนิด | มีหลักฐานบ่งชี้ว่ายาบางชนิดที่รับประทานโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ โดยเฉพาะยาต้านเศร้าบางชนิด (SSRIs) อาจเพิ่มความเสี่ยงได้ |
แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?
ภาวะนี้มักตรวจพบได้ก่อนที่ทารกจะคลอด โดย การตรวจอัลตราซาวนด์ก่อน คลอดในระหว่างตั้งครรภ์ โดยปกติแล้ว การตรวจในไตรมาสที่สองหรือสามจะแสดงให้เห็นอวัยวะของทารกที่กำลังพัฒนาอยู่นอกมดลูกได้อย่างชัดเจน
เมื่อตรวจพบภาวะไส้เลื่อนสะดือแล้ว แพทย์มักจะสั่งให้ทำการตรวจพิเศษที่เรียกว่า การตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจทารกในครรภ์ เพื่อตรวจสอบว่ามีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจของทารกหรือไม่
ในกรณีที่พบได้น้อยมาก หากตรวจไม่พบความผิดปกตินี้ในระหว่างการสแกน อาการจะปรากฏขึ้นทันทีหลังคลอด หากเกิดกรณีเช่นนี้ ทีมแพทย์จะดำเนินการทุกอย่างที่จำเป็นโดยทันที
รักษาอย่างไร?
การรักษาภาวะไส้เลื่อนสะดือคือการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม วิธีการผ่าตัดนั้นขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย
- ขนาดของไส้เลื่อนสะดือ (ว่าเล็กหรือใหญ่)
- สุขภาพโดยรวมของทารก
- ทารกเกิดตามกำหนดหรือก่อนกำหนด?
- ตรวจสอบว่าเยื่อหุ้มอวัยวะที่ยื่นออกมานั้นยังสมบูรณ์และไม่ฉีกขาด
การรักษาไส้เลื่อนสะดือขนาดเล็ก
หากทารกมีภาวะไส้เลื่อนสะดือขนาดเล็ก ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดหลังจากคลอดไม่นาน โดยเป็นการจัดวางอวัยวะที่ยื่นออกมาให้กลับเข้าไปในช่องท้องอย่างระมัดระวัง และปิดช่องเปิดที่ผนังช่องท้อง ซึ่งจะช่วยป้องกันการติดเชื้อและความเสียหายต่ออวัยวะได้
การรักษาไส้เลื่อนสะดือขนาดใหญ่
หากทารกมีภาวะไส้เลื่อนสะดือขนาดใหญ่ ซึ่งหมายความว่าอวัยวะหลายส่วนหลุดออกมา การผ่าตัดจะไม่ทำในครั้งเดียว แต่จะทำเป็น หลายขั้นตอน
ลองนึกภาพว่าถ้าคุณพยายามใส่ของชิ้นใหญ่ๆ หลายๆ อย่างลงในถุงเล็กๆ พร้อมกัน มันจะไม่มีพื้นที่พอ และคุณก็ไม่สามารถใส่อวัยวะทั้งหมดเข้าไปในกระเพาะอาหารเล็กๆ ของทารกได้พร้อมกัน การทำเช่นนั้นอาจทำให้เลือดไปเลี้ยงอวัยวะไม่เพียงพอ เพิ่มความดันภายในกระเพาะอาหาร และทำให้ทารกหายใจลำบาก
ดังนั้น แพทย์จะค่อยๆ ดันอวัยวะกลับเข้าไปในช่องท้องทีละน้อยเป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ ในระหว่างนี้ อวัยวะที่อยู่ด้านนอกจะถูกคลุมด้วยผ้าสะอาดเพื่อป้องกันการติดเชื้อ เมื่อช่องท้องของทารกขยายใหญ่พอที่จะรองรับอวัยวะทั้งหมดได้แล้ว ก็จะทำการผ่าตัดครั้งสุดท้ายเพื่อปิดช่องเปิด
ทารกที่มีภาวะไส้เลื่อนสะดือขนาดใหญ่ อาจมีปัญหาในการหายใจเนื่องจากปอดพัฒนาไม่เต็มที่ ในกรณีเช่นนี้ ทารกจะได้รับการช่วยเหลือจาก เครื่องช่วยหายใจ จนกว่าจะสามารถหายใจได้เอง
อนาคตของเด็กคนนี้จะเป็นอย่างไร?
นี่คือคำถามสำคัญที่สุดที่อยู่ในใจของพ่อแม่ทุกคน
หากทารกมีเพียงภาวะไส้เลื่อนสะดือ ซึ่งหมายความว่าไม่มีปัญหาสุขภาพร้ายแรงอื่น ๆ หลังจากได้รับการผ่าตัดที่ประสบความสำเร็จ ทารกสามารถฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์และใช้ชีวิตได้อย่างปกติ
อย่างไรก็ตาม ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว หากมีภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ เช่น ความผิดปกติของหัวใจหรือปัญหาโครโมโซม สุขภาพในอนาคตของทารกก็จะขึ้นอยู่กับสิ่งเหล่านั้นด้วย
โดยรวมแล้ว อัตราการรอดชีวิตของทารกที่เกิดมาพร้อมกับภาวะไส้เลื่อนสะดือสูงถึง 95% อย่างไรก็ตาม สถิติเหล่านี้อาจได้รับผลกระทบจากปัญหาสุขภาพอื่นๆ แพทย์ของคุณสามารถอธิบายภาวะของลูกน้อยของคุณได้ดีที่สุด โปรดพูดคุยกับเขา/เธออย่างเปิดเผยเกี่ยวกับเรื่องนี้
ฉันควรปรึกษาแพทย์เมื่อใดหลังการผ่าตัด?
เมื่อคุณพาลูกน้อยกลับบ้านหลังการผ่าตัด มีบางสิ่งที่คุณควรทราบ หากคุณสังเกตเห็นอาการใด ๆ ต่อไปนี้ โปรดโทรหาแพทย์ของคุณทันที
| อาการที่ควรระวัง | คำอธิบาย |
|---|---|
| ไข้ | หากอุณหภูมิร่างกายของลูกน้อยสูงกว่าปกติ |
| รอยแดงหรืออาการบวมของแผล | หากผิวหนังบริเวณรอบแผลผ่าตัดมีอาการแดง บวม และรู้สึกร้อนเมื่อสัมผัส |
| มีของเหลวไหลซึมออกมาจากแผล | หากมีหนอง ของเหลว หรือเลือดไหลออกมาจากแผล |
| อาเจียน | หากลูกน้อยของคุณอาเจียนอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาเจียนเป็น สีเขียว อาจเป็นสัญญาณของการอุดตันในลำไส้ได้ |
ความกลัว ความวิตกกังวล และความไม่แน่นอนที่คุณรู้สึกเมื่อทราบว่าลูกน้อยของคุณมีความพิการแต่กำเนิดเช่นนี้เป็นเรื่องที่หนักหน่วงมาก แต่คุณไม่ได้อยู่คนเดียว แพทย์และทีมแพทย์ที่โรงพยาบาลพร้อมที่จะช่วยเหลือคุณและลูกน้อยของคุณเสมอ พูดคุยกับพวกเขาเกี่ยวกับคำถามหรือข้อกังวลใดๆ ที่คุณอาจมี พวกเขาจะอธิบายทุกอย่างเกี่ยวกับกระบวนการคลอดและแผนการรักษาสำหรับลูกน้อยของคุณหลังจากนั้นให้คุณฟัง
ข้อสรุปสำคัญ
- ภาวะไส้เลื่อนสะดือเป็นปัญหาที่เกิดขึ้นระหว่างการพัฒนาของทารก ไม่ใช่ความผิดของพ่อแม่
- บ่อยครั้งที่สามารถตรวจพบภาวะนี้ได้จากการสแกนก่อนที่ทารกจะคลอด ทำให้สามารถเตรียมการรักษาที่จำเป็นได้ตั้งแต่เนิ่นๆ
- การรักษาคือการผ่าตัด และวิธีการผ่าตัดจะถูกกำหนดโดยขนาดของไส้เลื่อนสะดือและสุขภาพของทารก
- หากไม่มีปัญหาสุขภาพร้ายแรงอื่น ๆ ทารกส่วนใหญ่จะฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์และใช้ชีวิตได้ตามปกติหลังการผ่าตัด
- พูดคุยอย่างเปิดเผยกับแพทย์และทีมแพทย์ของคุณเกี่ยวกับคำถามหรือข้อกังวลใดๆ ที่คุณอาจมี พวกเขาพร้อมให้การสนับสนุนคุณเสมอ
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ