หัวใจของคุณอ่อนแอหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับเครื่องมือที่ช่วยพยุงการทำงานของหัวใจกันเถอะ (อุปกรณ์ช่วยการทำงานของหัวใจห้องล่าง - VAD)

คุณหมอเคยบอกคุณไหมว่าหัวใจของคุณอ่อนแอมากจนไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้อย่างเหมาะสม? หรือมีคนในครอบครัวของคุณเป็นโรคนี้หรือไม่? วันนี้เราจะมาพูดถึงอุปกรณ์พิเศษที่ใช้ช่วยการทำงานของหัวใจในกรณีที่หัวใจล้มเหลวขั้นรุนแรง อุปกรณ์นี้เรียกว่า อุปกรณ์ช่วยการทำงานของหัวใจห้องล่าง หรือเรียกสั้นๆ ว่า VAD

พูดให้เข้าใจง่ายๆ คือ VAD คืออะไร?

ลองนึกภาพหัวใจของคุณเป็นมอเตอร์ขนาดเล็กที่สูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกาย บางครั้งมอเตอร์นี้ก็อ่อนแรงลง จนไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้อง ในเวลานั้น อุปกรณ์ช่วยการทำงานของหัวใจ (VAD) คืออุปกรณ์เชิงกลที่ช่วยให้หัวใจสูบฉีดเลือดจากหัวใจไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกาย เปรียบเสมือนการเพิ่มมอเตอร์ขนาดเล็กอีกตัวเพื่อช่วยมอเตอร์ที่อ่อนแรงลง

อุปกรณ์ช่วยการทำงานของหัวใจ (VAD) มีหลายประเภท เรามาดูกันว่ามีประเภทหลักอะไรบ้าง

ทำไมฉันถึงต้องการเครื่องช่วยการทำงานของหัวใจ (VAD)?

หากคุณมีภาวะหัวใจล้มเหลวขั้นรุนแรงและหัวใจของคุณไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงร่างกายได้อย่างเพียงพอ คุณอาจจำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยการทำงานของหัวใจ (VAD) ซึ่งมีประโยชน์หลักๆ สามประการ

• สะพานเชื่อมไปสู่การปลูกถ่ายหัวใจ: บางคนมีคุณสมบัติเหมาะสมสำหรับการปลูกถ่ายหัวใจ แต่พวกเขาต้องรอสักระยะหนึ่งจนกว่าจะมีหัวใจที่เข้ากันได้ ในระหว่างนั้น อุปกรณ์ช่วยการทำงานของหัวใจ (VAD) นี้จะถูกใช้เพื่อช่วยพยุงหัวใจที่อ่อนแอของคุณ มันเหมือนกับ สะพานเชื่อมไปสู่การปลูกถ่ายนั่นเอง
• สะพานสู่การฟื้นตัว: บางครั้งหัวใจอาจอ่อนแอลงชั่วคราว ด้วยการรักษาที่เหมาะสม หัวใจจะสามารถฟื้นตัวได้ในที่สุด ในระหว่างที่หัวใจยังไม่ฟื้นตัว อุปกรณ์ช่วยการทำงานของหัวใจ (VAD) นี้สามารถใช้เพื่อช่วยได้
• การรักษาเพื่อคงสภาพหัวใจ: ผู้ป่วยบางรายอาจไม่สามารถรับการปลูกถ่ายหัวใจได้เนื่องจากอายุหรือภาวะทางการแพทย์อื่นๆ สำหรับผู้ป่วยกลุ่มนี้ อุปกรณ์ช่วยการทำงานของหัวใจ (VAD) สามารถใช้เป็นอุปกรณ์ช่วยพยุงการทำงานของหัวใจได้ตลอดชีวิต ซึ่งช่วยให้พวกเขามีชีวิตยืนยาวขึ้นและมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น

เครื่อง VAD นี้ทำงานอย่างไร?

อุปกรณ์นี้ประกอบด้วยหลายส่วน บางส่วนจะถูกผ่าตัดเชื่อมต่อกับหัวใจและอยู่ภายในร่างกาย ส่วนอื่นๆ จะอยู่ภายนอกร่างกาย

ก่อนการผ่าตัดจะมีอะไรเกิดขึ้นบ้าง?

ไม่ใช่ทุกคนที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรงจะสามารถใส่เครื่องช่วยการทำงานของหัวใจ (VAD) ได้ เพื่อพิจารณาว่าคุณเป็นผู้ที่เหมาะสมหรือไม่ คุณจะต้องเข้ารับการประเมินทางการแพทย์และจิตวิทยาอย่างละเอียดถี่ถ้วน ซึ่งจะรวมถึงการตรวจหัวใจและอวัยวะสำคัญอื่นๆ (เช่น ไตและตับ) อย่างละเอียด นอกจากนี้ยังจะมีการตรวจสอบภาวะทางการแพทย์อื่นๆ ด้วย การทดสอบบางอย่างที่อาจทำได้ ได้แก่:

• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG)
• การตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจ (เอคโค)
• การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan)
• การทดสอบการออกกำลังกาย
• การสวนหัวใจ (การตรวจโดยการสอดสายสวนเข้าไปในหัวใจ)

นอกจากนี้ คุณและครอบครัวจะได้รับข้อมูลอย่างครบถ้วนเกี่ยวกับการใช้ชีวิตร่วมกับเครื่องช่วยหายใจแบบฝังตัว (VAD) และวิธีการดูแลรักษาในชีวิตประจำวัน การมีบุคคลที่สามารถให้การสนับสนุนคุณได้ ไม่ว่าจะเป็นสมาชิกในครอบครัวหรือคนใกล้ชิด เข้ามามีส่วนร่วมในกระบวนการนี้เป็นสิ่งสำคัญมาก

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการผ่าตัด?

นี่เป็นการผ่าตัดใหญ่ โดยทั่วไปแล้วขั้นตอนการผ่าตัดมีดังนี้:

1. การวางยาสลบ: ขั้นแรก คุณจะถูกวางยาสลบอย่างสมบูรณ์ (การวางยาสลบทั่วไป) ดังนั้นคุณจะไม่รู้สึกอะไรเลยและจะจำอะไรไม่ได้เลยเกี่ยวกับการผ่าตัด

2. การช่วยหายใจ: หลัง การผ่าตัด และในช่วงสองสามวันแรกในห้องไอซียู เครื่องช่วยหายใจจะช่วยหายใจให้คุณ

3. การผ่าตัด:ศัลยแพทย์จะกรีดแผลตรงกลางหน้าอกของคุณและเข้าไปถึงบริเวณที่หัวใจอยู่

4. เครื่องช่วยการทำงานของหัวใจและปอด: ขั้นตอนต่อไป คุณจะถูกเชื่อมต่อกับเครื่องมือพิเศษที่เรียกว่า "เครื่องช่วยการทำงานของหัวใจและปอด" ในระหว่างการผ่าตัด เครื่องนี้จะทำหน้าที่แทนหัวใจและปอดชั่วคราว นอกจากนี้ คุณจะได้รับยาที่เรียกว่า "เฮปาริน" เพื่อป้องกันการแข็งตัวของเลือด

5. การฝังอุปกรณ์ช่วยการทำงานของหัวใจ (VAD): ศัลยแพทย์จะทำการติดอุปกรณ์ VAD เข้ากับตำแหน่งที่เหมาะสมในหัวใจ จากนั้นจะดึงสายส่งอุปกรณ์ออกทางผิวหนังบริเวณหน้าท้อง

6. การเปิดเครื่อง: เมื่อเชื่อมต่อ VAD แล้ว ให้เปิดเครื่อง และนำคุณออกจากเครื่องพิเศษนั้น

7. การเสร็จสิ้นการผ่าตัด: เมื่อเครื่องช่วยพยุงการทำงานของหัวใจ (VAD) ทำงานได้อย่างเสถียรแล้ว จะมีการให้ยาที่ชื่อว่า "โปรตามีน" เพื่อช่วยให้เลือดแข็งตัวได้ตามปกติ จากนั้นจะทำการต่อกระดูกหน้าอกด้วยลวด และเย็บแผลที่ผิวหนัง

การใช้เครื่องช่วยการทำงานของหัวใจห้องล่าง (VAD) มีประโยชน์อย่างไรบ้าง?

หลายคนเริ่มประสบกับสิ่งเหล่านี้ขณะใช้ชีวิตอยู่กับเครื่องช่วยหายใจแบบใช้แรงดันบวก (VAD):

• หายใจสะดวกขึ้น: อาการเหนื่อยล้าและหายใจลำบากลดลงอย่างมาก
• การทำงานของอวัยวะดีขึ้น: อวัยวะอื่นๆ ในร่างกายได้รับเลือดไหลเวียนดีขึ้น ส่งผลให้การทำงานของอวัยวะเหล่านั้นดีขึ้นด้วย
• การฟื้นฟู: ความเหนื่อยล้าอย่างมากที่เคยมีมาก่อนหายไป และร่างกายรู้สึกมีพลังงานที่ดีขึ้น

มีความเสี่ยงอะไรบ้างที่เกี่ยวข้องกับเรื่องนี้?

เช่นเดียวกับการผ่าตัดใหญ่ทุกประเภท การใช้เครื่องมือนี้ย่อมมีความเสี่ยง และแม้จะใช้เครื่องมือนี้ตลอดชีวิต ก็อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนบางอย่างได้

• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (ภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ )
• เลือดออก
• ลิ่มเลือด
• การติดเชื้อ
• อุปกรณ์ ทำงานผิดปกติ
• ภาวะหัวใจล้มเหลวข้างขวา
• โรคหลอดเลือดสมอง ( อัมพาต )

อย่ากลัวความเสี่ยงเหล่านี้ ทีมแพทย์ของคุณจะคอยเฝ้าระวังและป้องกันอยู่เสมอ รวมถึงจัดการหากเกิดความเสี่ยงเหล่านั้นขึ้น

สิ่งที่ควร พิจารณา เมื่อใช้ชีวิตร่วมกับเครื่องช่วยพยุงการทำงานของหัวใจ (VAD)

หลังการผ่าตัด คุณจะต้องพักรักษาตัวในห้องไอซียู (หน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก) สองสามวัน จากนั้นจะย้ายไปห้องผู้ป่วยทั่วไป ในระหว่างที่พักรักษาตัวในโรงพยาบาล คุณจะได้รับการฝึกอบรมเกี่ยวกับการใช้ชีวิตร่วมกับอุปกรณ์เหล่านี้

เมื่อคุณกลับบ้าน โปรดจัดการสิ่งเหล่านี้:

• รับประทานยาตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด:การรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด เช่น วาร์ฟาริน ซึ่งใช้ป้องกันการเกิดลิ่มเลือด อย่างถูกต้องและตรงเวลา เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง นอกจากนี้ คุณควรรับประทานยาอื่นๆ สำหรับควบคุมความดันโลหิตสูงและอัตราการเต้นของหัวใจอย่างถูกต้องด้วย
• การดูแลรักษาอุปกรณ์: คุณจะได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการทำความสะอาดอุปกรณ์ แบตเตอรี่ และระบบขับเคลื่อน โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้อย่างระมัดระวัง
• การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต:
• ห้าม จุ่มอุปกรณ์ลงในน้ำโดยเด็ดขาด ซึ่งหมายความว่าคุณไม่สามารถอาบน้ำหรือว่ายน้ำไปพร้อมกับอุปกรณ์นี้ได้ อย่างไรก็ตาม เราจะแสดงวิธีอาบน้ำโดยที่อุปกรณ์นี้ถูกคลุมไว้อย่างระมัดระวัง
• ควรหลีกเลี่ยงกีฬาที่มีการปะทะ เพราะหากคุณกำลังรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด แม้แต่การบาดเจ็บเล็กน้อยก็อาจทำให้เลือดออกมากได้
• คุณต้องเชื่อมต่อกับแบตเตอรี่หรือปลั๊กไฟอยู่เสมอ
• วิถีชีวิตที่ส่งเสริมสุขภาพหัวใจ: เลิกสูบบุหรี่อย่างเด็ดขาด รับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการ ออกกำลังกายอย่างเหมาะสมตามคำแนะนำของแพทย์

ควรไปพบแพทย์เมื่อไร

การใช้ชีวิตอยู่กับเครื่องช่วยการทำงานของหัวใจ (VAD) หมายความว่าคุณจะต้องเข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำ แม้ว่าในช่วงแรกคุณอาจต้องไปตรวจบ่อยขึ้น แต่ความถี่ในการตรวจจะลดลงเมื่ออาการของคุณดีขึ้น

หากคุณมีอาการเหล่านี้ โปรดโทรหาแพทย์ทันที:

อย่าลืมคำนึงถึงสุขภาพจิตด้วย

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึก หดหู่และวิตกกังวลบ้าง ในบางครั้งเมื่อคุณกำลังเผชิญกับการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่เช่นนี้ แต่จงอย่าเก็บความรู้สึกเหล่านั้นไว้กับตัวเอง มันไม่ใช่เรื่องน่าอับอาย หากคุณรู้สึกเช่นนี้ ควรปรึกษาแพทย์ของคุณอย่างแน่นอน