ควรให้ยาแอสไพรินแก่เด็กที่มีไข้จากไวรัสหรือไม่? โปรดระวังโรคอันตรายนี้ (โรคเรย์)

ปกติแล้วคุณทำอย่างไรเมื่อลูกของคุณมีไข้ เป็นหวัด หรือป่วยเป็นโรคต่างๆ เช่น โรคอีสุกอีใส? บางครั้งเราอาจคิดว่า "อ้อ...ก็แค่ให้ยาแอสไพรินนิดหน่อย" แต่คุณรู้หรือไม่ว่าการให้ยาแอสไพรินในเวลานั้นอาจเป็นอันตรายต่อลูกของคุณได้? วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะที่คนไม่ค่อยพูดถึง แต่ร้ายแรงมาก ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคนี้ นั่นคือ กลุ่มอาการเรย์ หรือ กลุ่มอาการเรย์ (Reye's Syndrome )

กล่าวโดยสรุป โรคเรย์ซินโดรมคืออะไร?

กลุ่มอาการเรย์ (Reye's Syndrome) เป็นโรคหายากแต่ร้ายแรงมาก ที่ทำให้ตับและสมองบวม สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคนทุกวัย แต่พบได้บ่อยที่สุดในเด็กและวัยรุ่นที่กำลังฟื้นตัวจากการติดเชื้อไวรัส เช่น ไข้หวัดใหญ่หรืออีสุกอีใส

จากการวิจัยของแพทย์พบว่า ปัจจัยเสี่ยงหลักคือการให้ยาแอสไพรินหรือยาอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกัน ซึ่งก็คือยาที่มีส่วนประกอบของซาลิไซเลต แก่เด็กในระหว่างที่มีการติดเชื้อไวรัส

ด้วยเหตุนี้ แพทย์จึงแนะนำอย่างยิ่งให้หลีกเลี่ยงการให้ยาแอสไพรินแก่ทารกและเด็กเล็กที่กำลังฟื้นตัวจากการติดเชื้อไวรัส

เหตุใดสถานการณ์เช่นนี้จึงเกิดขึ้น?

แพทย์ยังไม่เข้าใจสาเหตุที่แท้จริงของโรคเรย์อย่างถ่องแท้ แต่พวกเขารู้ว่าเด็กบางคนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากขึ้นหากได้รับยาแอสไพรินในระหว่างการติดเชื้อไวรัส

นอกจากนี้ เด็กบางกลุ่มยังมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้ ได้แก่:

• หากพวกเขามีความผิดปกติทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการสลายกรดไขมันในร่างกาย (ความผิดปกติของการออกซิเดชันกรดไขมัน)
• หากคุณสัมผัสกับสารเคมีที่เป็นพิษ เช่น ทินเนอร์สี ยาฆ่าแมลง และยาฆ่าวัชพืช

เมื่อเกิดภาวะเรย์ซินโดรม เซลล์ในร่างกายจะบวมและไขมันจะเริ่มสะสมอยู่ภายในเซลล์ ในขณะเดียวกัน ระดับน้ำตาลในเลือดจะลดลงอย่างฉับพลัน สารอันตราย เช่น แอมโมเนียและความเป็นกรดจะเพิ่มขึ้นในเลือด การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถก่อให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่อตับและโดยเฉพาะอย่างยิ่งสมอง เนื่องจากอวัยวะเหล่านี้จะบวมอย่างรุนแรง

อาการมีอะไรบ้าง? เราจะสังเกตเห็นได้อย่างไร?

อาการของโรคเรย์มักปรากฏขึ้น 3 ถึง 5 วันหลังจากเริ่มติดเชื้อไวรัส อาการเหล่านี้อาจแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับอายุ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใส่ใจอย่างใกล้ชิด

เรามาดูคุณลักษณะเหล่านี้ในรูปแบบตารางเพื่อให้เข้าใจง่ายขึ้นกันดีกว่า

นี่คือสถานการณ์ฉุกเฉิน! หากคุณสังเกตเห็นอาการรุนแรงเหล่านี้ เช่น การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมอย่างเห็นได้ชัด ชัก หรือหมดสติ ให้รีบพาบุตรหลานของคุณไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลโดยทันที อาการเหล่านี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ดังนั้นการวินิจฉัยและการรักษาอย่างรวดเร็วจึงเป็นสิ่งสำคัญ

บางครั้งอาการเหล่านี้อาจสับสนกับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ปฏิกิริยาจากโรคเบาหวาน หรือการได้รับสารพิษ หากคุณสงสัยว่ามีสารพิษ (เช่น สารกำจัดวัชพืช) ให้โทรติดต่อ ศูนย์ข้อมูลพิษวิทยาแห่งชาติที่โรงพยาบาลแห่งชาติโคลัมโบ เพื่อขอคำแนะนำทันที

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้อย่างไรกันแน่?

ไม่มีการทดสอบใดการทดสอบหนึ่งที่จำเพาะเจาะจงสำหรับโรคเรย์ ดังนั้นแพทย์จึงมักพิจารณาอาการและประวัติอย่างละเอียดถี่ถ้วน และทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อตัดความเป็นไปได้ของโรคอื่นๆ ออกไป

ในจำนวนนั้นได้แก่:

• การตรวจเลือดและปัสสาวะ: การ ตรวจเหล่านี้จะตรวจสอบสิ่งต่างๆ เช่น การทำงานของตับ ระดับน้ำตาลในเลือด และระดับแอมโมเนีย
• การตรวจคัดกรองความผิดปกติของการเผาผลาญกรดไขมัน: มีการตรวจเลือดแบบพิเศษเพื่อการนี้
• การเจาะน้ำไขสันหลัง: การตรวจนี้ทำขึ้นเพื่อวัดความดันในสมองและไขสันหลัง และเพื่อตรวจสอบการติดเชื้อ
• การตรวจชิ้นเนื้อตับ: วิธีนี้ช่วยในการระบุขอบเขตความเสียหายของเซลล์ตับได้อย่างแม่นยำ
• การตรวจ CT สแกนหรือ MRI: การตรวจ เหล่านี้สามารถตรวจสอบอาการบวมในสมองและค้นหาปัญหาอื่นๆ ได้

มีวิธีรักษาโรคนี้ไหม?

ไม่มีวิธีการรักษาเฉพาะใดที่สามารถหยุดยั้งโรคเรย์ได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม แพทย์สามารถควบคุมอาการของโรคได้โดยการรับผู้ป่วยเข้ารักษาในโรงพยาบาล ป้องกันอาการรุนแรง และโดยเฉพาะอย่างยิ่งควบคุมอาการบวมในสมอง ต่อไปนี้คือสิ่งที่ควรทำ:

• สารน้ำและสารอาหารทางหลอดเลือดดำ (IV)
• ยาขับปัสสาวะเป็นยาที่ช่วยขับน้ำและเกลือส่วนเกินออกจากร่างกาย และลดอาการบวม
• ยาป้องกันเลือดออก
• หากเกิดภาวะผิดปกติ เช่น เลือดออกในตับ จะมีการให้วิตามินเค พลาสมา และเกล็ดเลือด เพื่อช่วยให้เลือดแข็งตัว

ผลกระทบในระยะยาวอาจเป็นอะไรบ้าง?

ข่าวดีก็คือ ด้วยความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์การแพทย์ ปัจจุบันสามารถวินิจฉัยโรคได้เร็วขึ้นมาก และอัตราการเสียชีวิตลดลงจาก 50% เหลือต่ำกว่า 20% ซึ่งหมายความว่าเด็กและเยาวชนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อ จะหายเป็นปกติ

ความสามารถในการฟื้นตัวและความเสี่ยงต่อความเสียหายของสมองในระยะยาวขึ้นอยู่กับ ปริมาณการบวมของสมอง ความเสี่ยงต่อความเสียหายของสมองจะสูงขึ้นเมื่ออาการรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็วจนนำไปสู่ภาวะโคม่า