ብዛዕባ ሓደ ብሸኾናኻ ዝሓልፍ ኣገዳሲ ሰራውር ንዛረብ፡ ንሱ ድማ ግዳማዊ ሰራውር ኢልያክ እዩ!

ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ኣዝዩ ኣገዳሲ ሰራውር ደም ኣብ ኣካላትና ዘይሰማዕኩምዎ ትኾኑ፡ ግን ከኣ `ግዳማዊ ሰራውር ኢልያክ` ይበሃል። ኣብ ሸኾናና ማለት ኣብ ከባቢ ጭሕሚ (pelvis) ይርከብ። እንታይ ምዃኑን እንታይ ከም ዘጋጥሞን ጥዕናኡ ንምሕላው እንታይ ክንገብር ከም እንኽእልን ንርአ።

ግዳማዊ ሰራውር ኢልያክ እንታይ እዮም?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ External Iliac Veins ኣብ ከባቢ ፐልቪክካ ዝርከቡ ዓበይቲ ሰራውር ደም እዮም። ካብ ታሕተዋይ ኣካላትካ ማለት ካብ እግርኻ ናብ ልብኻ ንምምላስ ኣብ ጥቕሚ ዝወዓለን ኦክስጅን ዘይብሉን ደም ንምስካም ዝሕግዙ ሰራውር ጌርካ ሕሰቦም።

እዚኦም ብሓቂ መናውሒ ናይቶም ኣብ ምዕጉርትኻ ዝርከቡ ቀንዲ ሰራውር ደም ዝኾኑ `Femoral Veins` እዮም። እዚ ማለት እቲ ካብ እግርኻ ዝወጽእ ኦክስጅን ዘይብሉ ደም በዞም `Femoral Veins` ኣቢሉ ይመጽእ እሞ ናብ ልብኻ ገጹ ንላዕሊ እናተጓዕዘ ምስ `External Iliac Veins` ይጽንበር። ተረዲእኒ፧

ውሽጣዊ ሰራውር ኢልያክ ሓደ ድዩ?

እወ፡ ብዘይካ `ግዳማዊ ሰራውር ኢልያክ`፡ `ውሽጣዊ ሰራውር ኢልያክ` ዝበሃል ካልእ ስርዓት ሰራውር ኣሎ። ክልቲኦም እዚኦም ብተመሳሳሊ መንገዲ እዮም ዝሰርሑ። ይኹን እምበር፡ እቶም `ውሽጣዊ ሰራውር ኢልያክ` ብቐንዱ ካብቶም ኣብ ውሽጢ ጕድጓድ ሽምጢኻ ዝርከቡ ኣካላት ኦክስጅን ዝሓመመ ደም ይእክቡ። እቲ እዩ፥

• ካብ ምዕጉርትኻ።
• ካብ ግዳማዊ ስጋዊ ርክብ።
• ኣብ ውሽጣዊ ሸነኽ ምዕጉርቲ።
• ከምኡ’ውን ኣብ መንጎ መሃንቱስን ስጋዊ ርክብን ዘሎ ከባቢ (`Perineum`)።

ስለዚ፡ እዞም `ግዳማዊ`ን `ውሽጣዊ ሰራውር ኢልያክ`ን ተኣኪቦም ኣብ ከባቢ ሽምጥን እግርን ዝርከብ ኩሉ ኦክስጅን ዝሓመመ ደም ኣኪቦም ናብ ልቢ ዝልእኽ መንገዲ ይገብሩ።

ስለዚ ብልክዕ ምስ ግዳማዊ ሰራውር ኢልያክ እንታይ ይኸውን?

እዞም `ግዳማዊ ሰራውር ኢልያክ` ኣዝዮም ኣገደስቲ ኣካል ስርዓተ ዑደት ደም ኣካላትና እዮም። ቀንዲ ስርሖም ድማ ነቲ ኦክስጅን ዝወደቐ ደም ናብ ልቢ ምምላስ እዩ። እዚ ደም ካበይ እዩ ዝመጽእ?

• ካብ ቅድሚት ከብድኻን ገለ ካብ ኣካላት ኣብ ከብድኻን።
• ካብ ታሕተዋይ እግሪ (ትሕቲ ብርኪ)።
• ካብ ከባቢ ሕምብርቲን ኣካላት መፍረን ።

ካብዞም ኩሎም ቦታታት ዝእከብ ኦክስጅን ዘይብሉ ደም ብ `ግዳማዊ ሰራውር ኢልያክ` ኣቢሉ ናብ የማናይ ሸነኽ ልቢ ይጓዓዝ።

ትሑት ኦክስጅን ዘለዎ ደም ማለትካ ድዩ? "ሰማያዊ ደም" ማለት ከምኡ ድዩ?

ሰባት ሓደ ሓደ ግዜ "ሰማያዊ ደም" ወይ "ዲኦክስጅን ዘይብሉ ደም" ኢሎም ክጽውዕዎ ሰሚዕኩም ትኾኑ። ደምና ብሓቂ ሰማያዊ ኣይኮነን። ግን ገለ ነገር ኣሎ፤

ስርዓተ ዑደት ደምና ብሻምብቆታት ደምን ሰራውር ደምን ካልኦት ብዙሓት ንኣሽቱ ሰራውር ደምን ዝቖመ እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ፡ እቶም ብኦክስጅንን መኣዛታትን ዝመልአ "ጽቡቕ ደም" (ቀይሕ ደም) ኣብ መላእ ኣካላትና ዝስከሙ ሻምብቆታት ደም እዮም። እዚ ኦክስጅን እዚ ነፍሲ ወከፍ ዋህዮን ቲሹን ኣካላትና ንኽነብርን ንኽሰርሕን ዘድልዮ እዩ።

ስለዚ፡ እቶም ኣብ ኣካላትና ዘለዉ ዋህዮታት ነዚ ኦክስጅን እዚ ምስ ተጠቐሙ፡ እቲ ኣብቲ ደም ዘሎ መጠን ኦክስጅን ይንኪ። እቲ ኦክስጅን ዘይብሉ ደም እቲ ብሰራውር ኣቢሉ ናብ ልቢ ዝምለስ እዩ።ልቢ ነቲ ደም ናብ ሳንቡእ (ብሻምብቆታት ሳንቡእ ኣቢላ) ብምምላስ ሓድሽ ኦክስጅን ይወስድ። እዚ ኦክስጅን ዘይብሉ ደም ሓደ ሓደ ግዜ "ሰማያዊ ደም" ወይ "ኦክስጅን ዘይብሉ ደም" ይበሃል። እዚ ምናልባት ብሰንኪ እቲ ብሰራውር እናተጓዕዘ ኣብ ትሕቲ ቆርበት ዝወጽእ ሕብሪ እዩ።

እዞም ሰራውር ኢልያክ ምስ ስርዓተ ዑደት ደም ብኸመይ ይተኣሳሰሩ?

ኣዝዩ ኣገዳሲ ሕቶ። ኣብ የማናይን ጸጋማይን ሸነኽ ኣካላትካ፡ `ግዳማዊ ሰራውር ኢልያክ`ን `ውሽጣዊ ሰራውር ኢልያክ`ን ኣሎ። እዚኣቶም ካብ ልቢ ቁሩብ ርሒቖም ስለዝርከቡ `ከባቢ ሰራውር ደም` ተባሂሎም እውን ይጽውዑ። ጎኒ ጎኒ እዞም `Iliac Veins`፡ ኦክስጅን ዘለዎ ደም ናብ ታሕቲ ዝስከሙ `Iliac Arteries` ኣለዉ።

ሕጂ ርአ፡ ኣብቲ ታሕተዋይ ክፋል ዓንዲ ሕቖኻ፡ ሳክረም ምስ ፐልቪስ ዝጽንበረሉ፡ ኣብቲ መላግቦ ሳክሮኢልያክ (SI)፡ እዞም ግዳማውን ውሽጣውን ሰራውር ኢልያክ ተኣኪቦም የማናይን ጸጋምን ሓባራዊ ሰራውር ኢልያክ ይፈጥሩ።

ድሕሪኡ፡ ቁሩብ ንላዕሊ፡ ኣብ ከባቢ ሓሙሻይ ዓንዲ ሕቖ ዓንዲ ሕቖኻ፡ እዞም የማናውያንን ጸጋማውያንን ሓባራዊ ሰራውር ኢልያክ ተጸንቢሮም ፡ ኣብ ኣካላትና ዝዓበየ ሰራውር፡ ማለት ታሕተዋይ ቬና ካቫ ይፈጥሩ። እታ ታሕተዋይ ቬና ካቫ እያ ንኹሉ እቲ ኦክስጅን ዘይብሉ ደም ካብ ታሕተዋይ ኣካላት ናብ የማናይ ኣትሪየም ልቢ እትስከም። ዘገርም መካኒዝም ዶ ኣይኮነን?

ብልክዕ ደጋዊ ሰራውር ኢልያክ ኣበይ ይርከቡ?

እዞም `External Iliac Veins` ኣብ ውሽጢ ፐልቪስካ ይርከቡ። ከምቲ ኣቐዲሙ ዝተገልጸ ኣብ ምዕጉርትኻ ዝርከብ `Femoral Veins` ንላዕሊ ዝዝርጋሕ እዩ። ብልክዕ ንምዝራብ፤

• እዚኦም ካብ ትሕቲ ሕምብትኻ ይጅምሩ፣ ብድሕሪ ክልተ ኣብ ከባቢ ሽምጢኻ ዝርከቡ ኢንጉይናል ሊጋመንትስ ዝበሃሉ ባንዲታት ቲሹ። እዚ ልጋም እዚ ንጭዋዳታት ከብድኻ ምስ ሸኾናኻ የራኽቦም።
• ድሕሪኡ እዞም ሰራውር እዚኣቶም ምስቲ ኦክስጅን ዘለዎ ደም ናብ እግሪ፡ ዞባ ፐልቪክን ኣካላት ምፍራይን ዝወስድ ኢልያክ ኣርተሪስ ማዕረ ማዕረ ንላዕሊ ይጐዓዙ።
• ብላዕለዋይ ጫፍ ሸኾናኻ (ጫፍ ሽምጢ) ናብ ሳክረም ይጎዪ።
• ኣብዚ ጉዕዞ ሽንቲ በቲ ካብ ኩሊት ናብ ሽንቲ (`ureters`) ሽንቲ ዝወስድ ሻምብቆታት ይሓልፍ፡ ኣብ ደቂ ተባዕትዮ ድማ ብቫስ ዲፈረንስ ወይ ድማ ኣብ ደቂ ኣንስትዮ ብማህጸን ይሓልፍ።
• ኣብ መወዳእታ፡ `ውሽጣዊ ሰራውር ኢልያክ` ተደሚሮም `ሓባራዊ ሰራውር ኢልያክ` ይፈጥሩ፡ እዚኦም ድማ ብግዲኦም `ታሕተዋይ ቬና ካቫ` ይፈጥሩ።

ካልኦት ካብ ደጋዊ ሰራውር ኢልያክ ደም ዝእክቡ ንኣሽቱ ሰራውር ኣለዉ ድዮም?

እወ ካልኦት ሓያሎ ንኣሽቱ ሰራውር ኦክስጅን ዘይብሉ ደም ናብ `ግዳማዊ ሰራውር ኢልያክ` ይእክቡ። ገለ ኣብነታት እነሆ፤

• Inferior Epigastric Vein : እዚ ካብ ቅድሚት ጭዋዳታት ከብዲ ኣብ ልዕሊ ኢንጉይናል ሊጋመንት ደም ይእክብ።
• `Deep Iliac Circumflex Vein` : እዚ ብ `External Iliac Artery` ሓሊፉ ካብ `External Iliac Vein` ደም ይእክብ።
• `Pubic Vein` : ካብ ከባቢ ሕምብርቲ ደም ይእክብ።

እንታይ ዓይነት ኩነታት እዩ ንደጋዊ ሰራውር ኢልያክ ክጸልዎ ዝኽእል?

እቲ ዘሕዝን ግን ነዞም ኣገደስቲ ሰራውር ክጸልዉ ዝኽእሉ ሓያሎ ሕክምናዊ ኩነታት ኣለዉ። ንሱ እውን ንፍለጥ።

1. ዲፕ ቨይን ትሮምቦሲስ (DVT) .

እዚ ብዙሓት ሰባት ዝሰምዕዎ ኩነታት ኮይኑ፡ ቁሩብ ከቢድ ክኸውን ይኽእል እዩ። `Deep Vein Thrombosis` ወይ `DVT` ኣብ እግርኻ ኣብ ዓሚቕ ሰራውር ደም ሓደ ወይ ልዕሊኡ ረቂቕ ደም ምስ ዝፍጠር እዩ። እዚ ደም ዝረግፍ (`thrombus`) ንዋሕዚ ደም ብሰራውር ምሉእ ብምሉእ ወይ ብኸፊል ክዓግቶ ይኽእል።

ኣገዳሲ: ኣብ እግሪ ደም ዝረግፍ (`Trombus`) ብኡንብኡ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ክኸውን ኣይክእልን እዩ። ይኹን እምበር ነቲ ረቂቕ ንምፍሳስ ብቕልጡፍ ምሕካም የድሊ። እንተዘይኮይኑ ተፈቲሑ ብደም ዝጓዓዝ `ኤምቦሉስ` ክኸውን ይኽእል።

2. ናብ ሳንቡእ ዝኸይድ ምረጋግእ ደም (Pulmonary Embolism) .

እዚ ድማ ኣዝዩ ሓደገኛ ሳዕቤን ናይ `ዲቪቲ` ክኸውን ይኽእል እዩ። ኣብ እግሪ ዝፍጠር `DVT` ደም ረግረግ ተበታቲኑ፡ ናብ ደም ንላዕሊ ተጓዒዙ፡ ኣብቶም ደም ናብ ሳንቡእ ዝወስድ ሻምብቆታት (`Pulmonary Arteries`) እንተተዓጽዩ፡ `Pulmonary Embolism` ይበሃል።

እዚ ኣዝዩ ሓደገኛ ኩነታት እዩ። ምኽንያቱ ኣብ ሳንቡእ ዝበጽሕ መጠን ደምን ኦክስጅንን ይንኪ፣ ኣብ ሻምብቆታት ሳንቡእ ዘሎ ጸቕጢ ድማ ይውስኽ። እዚ ድማ ኣብ ልብን ሳንቡእን ጉድኣት ከስዕብ ይኽእል። እዚ ቅልጡፍ ሕክምናዊ ክንክን ዘድልዮ ህጹጽ ኩነታት እዩ።

3. ሕዱር ሕጽረት ሰራውር ደም (CVI) .

ጥዑያት ሰራውር እግሪ ኣብ ውሽጦም ንኣሽቱ ቫልቭታት ኣለዎም። እዚኦም ድማ ድኹም ኦክስጅን ዘለዎ ደም ናብቲ ላዕለዋይ ክፋል ኣካላትና ዝኾነ ልቢ ተመሊሱ ንታሕቲ ከይወሓዘ ንኽምለስ ይሕግዙ። እንተኾነ ግን እዞም ቫልቭታት እንተተበላሽዮም ደም ተመሊሱ ንታሕቲ ክፈስስ ይጅምር። ድሕሪኡ ደም ኣብ ታሕተዋይ ክፋል እግሪ ተኣኪቡ ሕበጥን ክብደትን ቃንዛን ከስዕብ ይኽእል። እዚ ድማ `ሕዱር ሕጽረት ሰራውር ደም (CVI) ይበሃል። `DVT`፣ ልዑል ጸቕጢ ደም፣ ሕበጥ ሽምጢ፣ ከምኡ’ውን ምጉዳል ቅርጺ ሰራውር ደም `CVI` ከስዕቡ ይኽእሉ።

4. ማይ-ተርነር ሲንድሮም

እዚ `ኢልያክ ቨይን ኮምፕረሽን ሲንድሮም` እውን ይበሃል። ኣብ ከምዚ ኩነታት የማናይ `Iliac Artery` (ኣርተሪ)ን ጸጋማይ `Iliac Vein` (vein)ን ኣብ ዓንዲ ሕቖ ይጽቀጥ። እዚ ምስ ዝጽቀጥ፡ ደም በቲ ሰራውር ኣቢሉ ናብ ልቢ ብግቡእ ክውሕዝ ኣይክእልን እዩ። ደም ኣብ ሓደ ቦታ ተኣኪቡ ኣብ እግሪ ሕበጥ ከስዕብ ይኽእል፡ ሓደ ሓደ ግዜ ድማ `DVT` እውን ከጋጥም ይኽእል።

ከመይ ጌረ ደጋዊ ሰራውር ኢልያክ ጥዕናይ ክሕዞ ይኽእል?

ጽቡቕ ኣጋጣሚ ኮይኑ ነዞም ኣገደስቲ ሰራውር ጥዕና ንኽሕዙን ንሓደጋ ምረጋግእ ደም ንምንካይን ክንገብሮም እንኽእል ነገራት ኣለዉ።

• ኣብ ሓደ ቦታ ንነዊሕ እዋን ኣይትጸንሕ። ንነዊሕ እዋን ደው ምባልን ኮፍ ምባልን ምጉዳል። እዚ ድማ ንሓደጋ ምረጋግእ ደም ይውስኽ። ተንሲእካ ምዝዋርን እንተተኻኢሉ እንተወሓደ ኣብ ሰዓት ሓደ ግዜ ምዝዋርን። ኣብ መብዛሕትኡ መዓልታት ናይ ሰሙን ኣካላዊ ምንቅስቓስ ክትገብር ፈትን።
• ንልቢ ዝጠቅም ኣመጋግባ ምብላዕ። ትሑት ስብሕን ኮለስትሮልን ዘለዎም መኣዛታት ዘለዎም መግብታት ምብላዕ። ጥዑይ ክብደት ሰብነትካ ምሕላው።
• ጸቕጢ ኣመሓድር። ከም ኣስተንትኖ ወይ ምስ ዓርክኻ ንእግሪ ምኻድ ዝኣመሰሉ ነገራት ንኣእምሮኻ ኣዛንዮ።
• ንሰራውር ደም ዝጎድኡ ሕማማት ምቁጽጻር። ከም `ሕማም ሽኮርያ` ዝኣመሰሉ ኩነታት፡ ልዑል ጸቕጢ ደም፡ ከምኡ’ውን ልዑል መጠን ኮሌስትሮል እንተሃልዩካ፡ ብመሰረት ምኽሪ ሕክምና ጽቡቕ ጌርካ ተቖጻጸሮ።
• ሽጋራ ምትካኽን ፍርያት ትምባኾን ምሉእ ብምሉእ ኣቋርጽ። ትምባኾ ምጥቃም ንኽልቲኡ ሻምብቆታት ደምን ሰራውር ደምን ይጎድእ እዩ።
• ሓኪምካ እንተመኺሩካ ናይ ምጽቃጥ ስቶኪንግ ተኸደን። እዚኦም ደም ኣብ እግርኻ ከይእከብን ደም ከይረግእን ይሕግዙ።

መዓስ ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣለካ?

ካብዞም ኣብ ታሕቲ ተዘርዚሮም ዘለዉ ምልክታት ሓደ ወይ ልዕሊኡ እንተሃልዩካ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ምኻድ። እዚኦም ሓደ ሓደ ግዜ ምልክታት ከቢድ ኩነታት ክኾኑ ይኽእሉ።

• ኣብ ኣፍልቢ፡ ኣብራኽ፡ ሕቖ ወይ መንጋጋ ከቢድ፡ መግለጺ ዘይብሉ ቃንዛ።
• ደም ትስዕል እንተኾንካ .
• ብእግሪ ምጉዓዝ እንተተጸጊምካ፡ ወይ ድማ ኣብ እትኸደሉ እዋን ወይ ኣብ እትድቅሰሉ እዋን ቃንዛ እንተ ኣጋጢሙካ።
• ምድንዛዝ ወይ ምሕንካስ (syncope) እንተ ኣጋጢሙካ።
• ኣብ እግሪ ሕበጥ ('ኤዴማ') ወይ ሕብሪ ምቕያር እንተሃልዩ።
• ካብ መጠን ንላዕሊ እንተረሃጽካ።
• ህርመት ልቢ ቅልጡፍ እንተኾይኑ።
• ኣብ እግርኻ ወይ እግርኻ ዘይሓዊ ቁስሊ እንተሃልዩካ።
• እቲ ቆርበት ፍሕሽው፡ ዝሑልን ሰማያዊ ሕብሪ ምስ ዝሕዝን እንተኾይኑ።
• ምትንፋስ ወይ ምሕንፋጽ እንተጸጊምካ።

ናብ ገዛኻ ምውሳድ ዝብል መልእኽቲ

`ግዳማዊ ሰራውር ኢልያክ` ካብ ታሕተዋይ ክፋል ኣካላትና ዝመጽእ ኦክስጅን ዝሓመመ ደም ናብ ልቢ ዝመልስ ስርዓተ ሰራውር እዩ። ምስ `Femoral Veins`ን `Internal Iliac Veins`ን ተጸንቢሮም ኣብ ኣካላትና ዝዓበየ ሰራውር ዝኾነ `Inferior Vena Cava` ይፈጥሩ።

>

ኣብ ዓሚቝ ሰራውር እግሪ (DVT) ከምኡ’ውን እቶም ናብ ሳንቡእ ዝጓዓዙ ደም (Pulmonary Embolism) ሓደገኛ ኩነታት ከስዕቡ ይኽእሉ። ስለዚ ምስ ሰራውር ደም ዝተኣሳሰሩ ምልክታት ምስ ዝረኣዩ ብቕልጡፍ ናብ ሕክምና ምሕታት ንጥዕናኻ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ጥዑይ ኣነባብራ ምኽታል እውን ነዚ ስርዓተ ሰራውር ደም ክከላኸለሉ ይኽእል እዩ።

ንኣካላትካ ምሕብሓብን ዝኾነ ምልክታት ምፍላጥን ኣገዳሲ ምዃኑ ኣይትረስዕ። ብዛዕባ ጥዕናኻ ምፍላጥ እቲ ዝበለጸ መንገዲ ጥዕና ዘለዎ ህይወት ንምንባር እዩ።

---

` ግዳማዊ ሰራውር ኢልያክ፡ ውሽጣዊ ሰራውር ኢልያክ፡ ፐልቪስ፡ ሰራውር፡ ዑደት ደም፡ ዲቪቲ፡ ሳንቡእ ኤምቦሊዝም፡ ረቂቕ ደም፡ ሕበጥ እግሪ፡ ሕማም ሰራውር