ኣንጂዮኢሙኖብላስቲክ ቲ-ሴል ሊምፎማ (AITL) እንታይ እዩ? ብዛዕባኡ ብቐሊሉ ንዛረበሉ!

ከምዚ ዝኣመሰለ ጓና ስም ዘለዎ ሕማም ሰሚዕኩም ትፈልጡ ዶ? ምናልባት ንስኻ ወይ ትፈልጦ ሰብ እዚ ስም ብሓኪም ተነጊርካ ትኸውን። ቁሩብ ዝተሓላለኸ ክመስል ይኽእል እኳ እንተኾነ፡ ብቐሊሉ ክንርድኦ ንፈትን። እቲ ዝኸውን ድማ ኣብ ኣካላትና ``T cells'' ዝበሃል ዓይነት መከላኸሊ ዋህዮ ናብ ዋህዮታት መንሽሮ ይቕየር።

ኣንጂዮኢሙኖብላስቲክ ቲ-ሴል ሊምፎማ (AITL) እንታይ እዩ?

ብቐሊል ኣዘራርባ ፡ ኣንጂዮኢሙኖብላስቲክ ቲ-ሴል ሊምፎማ (AITL) ኣብ ደምና ኣብ ዝርከቡ ጻዕዳ ዋህዮታት ደም ዝምዕብል ዓይነት መንሽሮ ኮይኑ፡ ቲ ሊምፎሳይትስ ወይ ቲ ሴልስ ዝበሃል እዩ። ከም መከላኸሊ ኣካላትና ሕሰቦ። ኣብ ኣካላትና ዝኣትዉ ከም ቫይረስን ባክተርያን ዝኣመሰሉ ጎዳእቲ ነገራት ይቃለሱን ካብ ሕማም ይከላኸሉን እዮም። ሓደ ሓደ ግዜ፡ እዞም ዋህዮታት ቲ ንዋህዮታት መንሽሮ ከይተረፈ ከጥፍኡ ይኽእሉ።

ይኹን እምበር፡ ሓደ ሓደ ግዜ ሓደ ካብዞም `T cells` ክቕየር፡ ማለት ክቕየር፡ ዋህዮ መንሽሮ ክኸውን ይኽእል። ሽዑ እዞም ሕማቓት ዋህዮታት መንሽሮ ብቕልጡፍ ክመቓቐሉን ብዘይ ቁጽጽር ክበዝሑን ይጅምሩ። ሽዑ እዩ እዚ `AITL` ዝበሃል ኩነታት ዝፍጠር። እዚ መንሽሮ ኣብ `peripheral T-cell lymphoma` ዝበሃል ንኡስ ጉጅለ ዝወድቕ ኮይኑ፡ ኣብቲ `non-Hodgkin T-cell lymphoma` ዝበሃል ዝዓበየ ጉጅለ ዝምደብ እዩ። እዚ መንሽሮ ሓደ ሓደ ግዜ ናብ ከም ጸላም ከብድና፡ ሳንቡእና፡ ወይ `ሕዋስ ዓጽሚ` ዝኣመሰሉ ቦታታት ክዝርጋሕ ይኽእል።

እዚ ኩነታት እዚ AITL ዝበሃል ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

አረ AITL ብተዛማዲ ልሙድ ዓይነት ቲ-ሴል ሊምፎማ እዩ፣ ብሓፈሻ ግን ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ መንሽሮ እዩ . ንኣብነት ኣብ ከም ኣመሪካ ዝኣመሰለት ሃገር፡ AITL ካብ ኩሎም ሕሙማት ሊምፎማ 4% ጥራይ እዩ ዝሕዝ። ብተወሳኺ ካብ 1% ክሳብ 2% ካብ ኩሎም ዘይሆጅኪን ሊምፎማ ሕሙማት ይሕዝ። ኣብ ልዕሊ 65 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት ዝያዳ ይርአ ።

ምልክታት ናይ AITL እንታይ እዮም?

AITL ብቕልጡፍ ዝዓቢ መንሽሮ ስለዝኾነ፡ ምልክታት ቀልጢፉ ክረአ ይኽእል። ካብዞም ዝስዕቡ ዝኾነ እንተ ኣጋጢሙካ፡ ክትሻቐል ይግባእ፤

• ብዘይ ምኽንያት ዝመጽእን ዝኸይድን ሰዓል፦ ኣካል ጥራይ ይውዕይ እሞ እቲ ሰዓል ይመጽእ፡ ይጠፍእ፡ መሊሱ ድማ ይምለስ። ፍሉይ ጠንቂ ክርከብ ኣይክእልን።
• ረሃጽ ለይቲ፦ ኣብ እዋን ድቃስ ኣዝዩ ረሃጽ ስለ ዝረሃጽ፡ እቲ ኣንሶላ ይረግፍ።
• ምሕርቃም ወይ ቁጥዐ ቆርበት፦ ኣብ መላእ ኣካላት፡ ኣብ ነጠብጣብ ክረአ ይኽእል፡ ወይ ድማ ብቐጻሊ ምሕርቃም ክህልዎ ይኽእል።
• ጸገም ምስትንፋስ፦ ዋላ ንእሽቶ ጻዕሪ እንተገበርካ ሕጽረት ትንፋስ ይስምዓካ።
• ሕበጥ መላግቦ፦ ኣብ ኣካላት ዝርከቡ መላግቦታት ክሕበጡን ምናልባት እውን ቃንዛ ክህልዎምን ይኽእል።
• ዝሓበጠ ጡብ ኣደ፦ ኣብ ከም ክሳድ፡ ብርኪን ሽምጢን ዝኣመሰሉ ቦታታት ከም ዕንፍሩር ይረኣዩ። እዚኦም መብዛሕትኡ ግዜ ቃንዛ ዘይብሎም እዮም።
• ብዘይ ምኽንያት ክብደት ሰብነትካ ምጉዳል፦ ኣመጋግባኻ ወይ ብዙሕ ኣካላዊ ምንቅስቓስ እንተ ዘይገበርካ፡ ሃንደበት ክብደት ሰብነትካ ትቕንስ።

AITL ንናይ ምክልኻል ዓቕሚና ስለ ዝጸልዎ ፡ ገለ እቲ ኩነታት ዘለዎም ሰባት፡ autoimmune diseases ዝበሃሉ ኩነታት ከማዕብሉ ይኽእሉ፡ እዚኦም ድማ ናይ ገዛእ ርእስና ስርዓተ ምክልኻል ኣንጻርና ዝምለሰሎም ሕማማት እዮም። ንኣብነት ከም ኢሚዩን ትሮምቦሳይቶፔንያ (ትሑት ፕላትለታት ደም) ወይ ኣውቶኢሙን ሄሞላይቲክ ኣኒሚያ (ምጥፋእ ዋህዮታት ደም) ዝኣመሰሉ ኩነታት።

ጠንቂ AITL እንታይ እዩ?

AITL ዝፍጠር ዋህዮታት ቲና ዘይንቡር ምስ ዝኾኑን ካብ ቁጽጽር ወጻኢ ክዓብዩ ምስ ዝጅምሩን እዩ። ይኹን እምበር ፡ ተመራመርቲ ንምንታይ ገለ ሰባት እዚ ዓይነት ቲ-ሴል ሊምፎማ፡ ገሊኦም ድማ ከም ዘየማዕብሉ ክሳብ ሕጂ ርግጸኛታት ኣይኮኑን።

ኣብ መንጎ AITLን ከም ኤፕስተይን-ባር ቫይረስ ዝኣመሰሉ ቫይራላዊ ረኽስታትን ምትእስሳር ክህሉ ይኽእል እዩ። ይኹን እምበር እዚ ሊንክ ብኸመይ ከም ዝሰርሕ ንምርዳእ ዝያዳ ሓበሬታ የድሊ።

AITL ብኸመይ ይፍለጥ?

መብዛሕትኡ ግዜ AITL ብናይ ሊምፍ ኖድ ባዮፕሲ እዩ ዝፍለጥ። እዚ ድማ ካብ ዝሓበጠ ጽኪ ሊምፍ ወይ ጥርጡር ቦታ ንእሽቶ ናሙና ቲሹ ወሲድካ ብማይክሮስኮፕ ምምርማር የጠቓልል። ውጽኢት መርመራኻ ዘይንቡር ቲ ሊምፎሳይት እንተድኣ ኣርእዩ፡ ሓካይም AITL ክጥርጥሩ እዮም።

እቲ ምርመራ ምስ ተረጋገጸ፡ ሓኪም መንሽሮ ክምርምረካን ብዛዕባ ምልክታትካ ክሓተካን እዩ። ብዛዕባ ታሪኽ ጥዕናኻ፡ ከም ቅድሚ ሕጂ ዝነበረካ ሕማማትን ህሉው መድሃኒታትን እውን ክሓቱኻ እዮም።

ብተወሳኺ እቲ ሓኪም ሓያሎ መርመራታት እውን ክገብር ይኽእል እዩ፣ ንኣብነት፤

• መርመራ ደም።
• ናይ ዓጽሚ ምሕዋስ ባዮፕሲ።

ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ናይ ምስሊ መርመራታት እውን ክህልዉኻ ይኽእሉ እዮም፤

• ሲቲ ስካን (ሲቲ - ኮምፒዩተር ቶሞግራፊ ስካን)።
• ኤምኣርኣይ ስካን (MRI - ማግኔቲክ ሪዞናንስ ኢሜጅንግ ስካናት)።
• ፒኢቲ ስካን (ፖዚትሮን ኤሚሽን ቶሞግራፊ ስካናት)።

AITL ከም ካልኦት ሊምፎማታት ንምፍላጥ ኣጸጋሚ ክኸውን ይኽእል። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ እቲ ሕማም ዝተሓላለኸ ስለዝኾነ፣ ምልክታት ቀስ ብቐስ ክምዕብልን ናይ ካልኦት ሕማማት ክመስል ስለዝኽእልን እዩ። በዚ ምኽንያታት እዚ ብዙሓት ሕሙማት AITL ኣብ ደንጉዩ ደረጃ እቲ ሕማም ከምዘለዎም ይፍለጥ ። ይኹን እምበር ተመራመርቲ ንኤኣይቲኤልን ካልኦት ሊምፎማታትን ብቕልጡፍ ዝምርምሩሉ መንገዲ ምድላይ ይቕጽሉ ኣለዉ።

AITL ብኸመይ ይሕከም?

ሕክምና AITL ኣብ ብዙሕ ረቛሒታት ይምርኮስ፣ ምልክታትካ፣ ጽንኩርነት ናይቲ ሕማምን ሓፈሻዊ ጥዕናኻን ይርከብዎም። ቀንዲ ፍወሳታት AITL እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ኬሞቴራፒ፤እዚ ድማ ንዋህዮታት መንሽሮ ንምቕታል ዝተፈላለዩ መድሃኒታት ውህደት ምሃብ የጠቓልል። ኣብዚ ስቴሮይድ እውን ይውሰኽ። እቶም ዝበዝሑ ዝጥቀሙሉ ፍወሳታት CHOPን BV+CHPን እዮም። CHOP ዝብል ስም ኣሕጽሮተ ቃል ናይ ሳይቶክሳን (ሳይክሎፎስፋማይድ)፡ ሃይድሮክሲዳውኖሩቢሲን (ሃይድሮክሲዳውኖሩቢሲን)፡ ኦንኮቪን (ቪንክሪስቲን ሳልፌት)፡ ከምኡ’ውን ፕረድኒሶን እዩ። BV+CHP ውህደት ብሬንቱክሲማብ ቬዶቲን፡ ሳይክሎፎስፋማይድ፡ ዶክሶሩቢሲንን ፕረድኒሶንን እዩ። እዚ ቁሩብ ዝተሓላለኸ እዩ፡ ሓኪምካ ግን ክገልጸልካ እዩ።

• ምትካል ዋህዮታት መበቆል፦ እዚ ድማ መንሽሮ ዘለዎም ዋህዮታት መበቆል ምእላይን ብጥዑያት ዋህዮታት መበቆል ምትካእን ዘጠቓልል እዩ። እዞም ጥዑያት ዋህዮታት ካባኻ ክውሰዱ ይኽእሉ (`autologous`) ወይ ድማ ካብ ካልእ ሰብ (`allogeneic`) ክለገሱ ይኽእሉ።

• ዕላማ ዝገበረ ፍወሳ፦ እዚ ሕክምና እዚ ኣብቲ ንጥዑያት ዋህዮታት ናብ ዋህዮታት መንሽሮ ዝቕይር ጀነቲካዊ ምትዕርራይ ጥራይ ዘተኰረ እዩ። እዚ ማለት እቲ መድሃኒት ትኽ ኢሉ ናብቶም ሕማቓት ዋህዮታት ብምኻድ ኣብቶም ሕማቓት ዋህዮታት ጥራይ እዩ ዝሰርሕ።

ምስ AITL ክሳብ መዓስ ክትነብር ትኽእል?

AITL ብተዛማዲ ዕጡቕ መንሽሮ እዩ። መጽናዕትታት ከም ዘመልክትዎ ፡ ድሕሪ ምርመራ ማእከላይ ዕድመ ምድሓን ትሕቲ ሰለስተ ዓመት ’ ዩ ። "ሚድያን" ኣብ ሓደ ደረጃ ክብርታት ዘሎ ማእከላይ ዋጋ እዩ። እዚ ማለት ገለ ሰባት ዝሓጸረ ዕድመ ክነብሩ እንከለዉ፡ ገሊኦም ድማ ዝነውሐ ዕድመ ይነብሩ ማለት እዩ።

ግን ሓደ ኣገዳሲ ነጥቢ እንሆ ፡ ኣስታት 30% ክሳብ 35% ካብቶም AITL ዘለዎም ሰባት ንሕክምና ጽቡቕ ምላሽ ይህቡ፡ ዋላ እቲ መንሽሮ ከይተመልሰ ክሓውዩ ይኽእሉ።

ናይ ምድሓን ደረጃ ንAITL

ናይ ሓሙሽተ ዓመት ብህይወት ምንባር ናይ AITL ካብ 30% ክሳብ 35% እዩ ። እዚ ማለት ካብቶም ብ AITL ዝተለኽፉ 100 ሰባት እቶም ካብ 30 ክሳብ 35 ዝኾኑ ሰባት ድሕሪ ሓሙሽተ ዓመት ብህይወት ኣለዉ። ብተመሳሳሊ መጠን ናይ 7 ዓመት ብህይወት ምጽናሕ ከባቢ 29% እዩ።

ነዚ ስታቲስቲክስ ምስ ረኣኻ ፍርሕን ጭንቀትን ክስምዓካ ንቡር እዩ። እዚኦም ግን ግምታት ጥራይ ምዃኖም ኣይትረስዕ። ኣብ ሕሉፍ ተመኩሮ ካልኦት ከማኻ ሕማም ዝተለኽፉ ሰባት ዝተመርኮሱ እዮም። ናይ ኩሉ ሰብ ታሪኽ ጥዕናን ጀነቲካዊ ድሕረ ባይታኡን ዝተፈላለየ እዩ። ስለዚ እዞም ናይ ምድሓን ደረጃታት ክንደይ ግዜ ከም እትነብር ወይ ንሕክምና ብኸመይ ምላሽ ከም እትህብ ብልክዕ ክግምቱ ኣይክእሉን።

ብዛዕባ እዚ ስታቲስቲክስ እዚ ትሻቐል እንተኾንካ፡ ወይ ብኸመይ ክጸልወካ ከም ዝኽእል ክትፈልጥ እንተደሊኻ ፡ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብካ ኣረጋግጽ። ንሱ/ንሳ ንኹነታትካ ከረድኣካን ዝኾነ ዘድልየካ ሓገዝ ክገብረልካን ይኽእል እዩ።

AITL ክከላኸል ይኽእል ድዩ?

መብዛሕትኦም AITL ዘለዎም ሰባት ነቲ ሕማም ንምምዕባል ዘቃልዑ ፍሉጥ ረቛሒታት የብሎምን። AITL ወይ ካልእ ዓይነት ሊምፎማ ንምክልኻል ዝሕግዝ ፍሉይ መንገዲ የለን። እዚ ከም መብዛሕትኦም መንሽሮታት ሓደ ሓደ ግዜ ዘጋጥም ነገር እዩ። ጌጋ ገይርካ ማለት ኣይኮነን።

ንሓደጋይ ክቕንስ ይኽእል ድየ?

ዋላ እኳ ኣንጂዮኢሙኖብላስቲክ ቲ-ሴል ሊምፎማ ክትከላኸል እንተዘይከኣልካ ፡ ጥዑይ ስርዓተ ምክልኻል ሕማም ንምዕቃብ ግን ነዞም ነገራት ክትገብር ትኽእል ኢኻ :

• ሚዛናዊ ኣመጋግባ ምብላዕ፦ ብኣሕምልቲ፡ ፍረታት፡ ፍረታት፡ ፍረታት ጣፍ፡ ምሉእ እኽልን ፕሮቲንን ዝሃብተሙ መግብታት ከም ቅብኣት ዘይብሉ ስጋን ዓሳን ምብላዕ።
• ኣዘውቲርካ ምንቅስቓስ ኣካላት ምግባር፦ ኣብ መዓልቲ እንተወሓደ ን30 ደቓይቕ ከም ምጉዓዝ ወይ ምጉያይ ዝኣመሰለ ነገር ግበር።
• ጽቡቕ ድቃስ ውሰድ፦ ኣብ መዓልቲ እንተወሓደ ካብ 7-8 ሰዓታት ጽቡቕ ድቃስ ውሰድ።
• ንዓኻ ዝምጥን ጥዑይ ክብደት ሰብነትካ ምሓዝ።
• ምትካኽ ሽጋራን ምጥቃም ትምባኾን ምውጋድ፦ ከም ሽጋራን ቢዲን፡ ትኪ ዘይብሉ ትምባኾ (ከም ትምባኾን ማስቲካን) እውን ጎዳኢ እዩ። ቫፒንግ እውን ጽቡቕ ኣይኮነን።
• ኣልኮላዊ መስተ ምውሳድ ገደብ ግበሮ።

መዓስ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?

ከም ሃንደበታዊ ረስኒ፡ ሕበጥ ጽክታት ሊምፍ፡ ልዑል ሰዓል፡ ወይ ብዘይ ፍላጥ ክብደት ሰብነትካ ምጉዳል ዝኣመሰሉ ምልክታት እንተተራእዩካ ፡ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ምኻድ።

ድሮ ብAITL ትሕከም እንተኾንካ ፡ ሓደስቲ ምልክታት እንተተራእዩካ ወይ ምልክታትካ ሃንደበት እንተገዲዱ ብቕልጡፍ ንሓኪም መንሽሮኻ ኣፍልጦ። ባህሪ ናይዚ መንሽሮ ኣብ ግምት ብምእታው፡ ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፍካ ሕክምና ምጅማር ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

AITL ንኹሉ ሰብ ብዝተፈላለየ መንገዲ ይጸልዎ። መርመራኻ ብኸመይ ከም ዝጸልወካ ክገልጸልካ ዝኽእል እንኮ ሓኪምካ እዩ። ገለ ሰባት ዝርዝር ናይቲ ሕማም ክፈልጡ ኣይደልዩን እዮም፡ እዚ ድማ ጸገም የብሉን። ብዛዕባ ሕክምናኻ ውሳነታት ናይ ምውሳድ መሰል ኣሎካ። ንኣእምሮኣዊ፡ ስምዒታዊን መንፈሳዊን ጽቡቕ ሂወትካ ዝበለጸ ዝኾነ ነገር ንስኻ ጥራይ ኢኻ ትፈልጥ።

ንሓኪመይ እንታይ ሕቶታት ክሓቶ ኣለኒ?

ድሕሪ ምርመራ AITL ብዙሕ ሕቶታት ክህልወካ ንቡር እዩ። ንሓኪም መንሽሮኻ ክትሓቶም እትኽእል ገለ ሕቶታት እነሆ፤

• መንሽሮይ ክሳብ ክንደይ ምዕቡል እዩ?
• እቲ መንሽሮ ናብ ካልኦት ኣካላተይ ተዘርጊሑ ድዩ?
• እንታይ ዓይነት ኣማራጺታት ሕክምና ኣለኒ?
• ኣብ ክንደይ ቀልጢፈ ሕክምና ክጅምር ኣለኒ?
• ሕክምና እናገበርኩ ስርሐይ ክቕጽል ይኽእል ድየ?
• ኣብ እዋን ሕክምና እንታይ ዓይነት ደገፍን ሓገዝን ከድልየኒ እዩ?
• ኣብ ናይ ደገፍ ጉጅለታት ወይ ካልእ ጸጋታት ክጽንበር ይኽእል ድየ?
• ጥዕና ኣእምሮይ ብኸመይ ክሕሉ እኽእል?

ምርመራ መንሽሮ፡ ሓዘን፡ ጭንቀት፡ ሕርቃንን ቁጥዐን ሓዊሱ ዝተፈላለየ ኣጸጋሚ ስምዒታት ከምጽእ ይኽእል። ምኽንያቱ AITL ሳሕቲ ዝረአ ሕማም ስለዝኾነ በይንኻ ክስምዓካን ዝኾነ ሰብ ከምዘይርድኣካን ኮይኑ ክስምዓካ ይኽእል እዩ።ናይ ሕክምና ጉጅለኻ ግን ክሕግዘካ ኣብኡ ኣሎ። ብዛዕባ ዘድልዩኻ ጸጋታት ክነግሩኻ ይኽእሉ፣ ከምኡ’ውን ምስ ከማኻ ዝኣመሰለ ነገራት ዝሓለፉ ሰባት ዘለዎም ጉጅለታት ክድግፉ ይኽእሉ። ነዚ ጉዕዞ በይንኻ ክትሓልፎ ኣየድልየካን እዩ። ደገፍ ትፈትዎም ሰባትን ሓካይምካን ውሰድ።

ናብ ገዛኻ ምውሳድ ዝብል መልእኽቲ

AITL ከቢድን ሳሕቲ ዝረአን መንሽሮ እዩ። ይኹን እምበር፡ ምፍላጥ፡ ንምልክታቱ ኣቓልቦ ምሃብን ብቕልጡፍ ሕክምናዊ ምኽሪ ምሕታት ኣገዳሲ እዩ።

• ምልክታት ኣለልዮም፦ መግለጺ ዘይብሉ ሰዓል፡ ረሃጽ ለይቲ፡ ሕበጥ ቁርጭምጭሚት፡ ጸገም ቆርበት፡ ጸገም ምስትንፋስ፡ ሕበጥ መላግቦታትን ምጉዳል ክብደት ሰብነትን ተጠንቀቕ።
• ሕክምናዊ ምኽሪ ድለ፦ እንተ ጥርጣረ፡ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ምኻድ። ቅልጡፍ ምርመራን ሕክምናን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
• ሕክምናታት ኣለዉ፦ ከም ኬሞቴራፒ፡ ምትካል ዋህዮታት መበቆልን ዕላማ ዝገበረ ፍወሳታትን ዝኣመሰሉ ኣማራጺታት ኣለዉ። ሓኪምኪ እንታይ ዝሓሸ ምዃኑ ክውስን እዩ።
• በይንኻ ኣይኮንካን፦ እዚ ጉዕዞ እዚ ከቢድ ክኸውን ይኽእል እዩ፣ እንተኾነ ግን ስድራቤትን ኣዕሩኽን ዝሕግዙኻ ናይ ሕክምና ጉጅለን ኣለዉኻ። ደገፎም ረኸቡ።
• ኣወንታዊ ኩን፦ ስታቲስቲክስ ኩሉ ኣይኮነን። ኩሉ ሰብ ዝተፈላለየ እዩ። ተስፋ ሒዝካ ጽናሕ።

እዚ ሓበሬታ እዚ ብዛዕባ እዚ ሕማም ገለ ርድኢት ንኽትረኽቡ ሓጊዙኩም ክኸውን ተስፋ እገብር። ንዝኾነ ናይ ጥዕና ጸገም እንተሃልዩካ ናይ ሕክምና ምኽሪ ምሕታት ዝበለጸ ምዃኑ ኣይትረስዕ።

` AITL, Angioimmunoblastic T-cell Lymphoma, T-cell lymphoma, መንሽሮ, መንሽሮ ደም, ምልክታት ሊምፎማ, ሕክምና መንሽሮ