ብዛዕባ ሳንቡእ ካርሲኖይድ ሕበጥ ንመሃር። ኣይትፍራሕ ንዘራረብ!

ንገለ መዓልታት ሰዓል ኣጋጢሙካ ድዩ? ምናልባት ብንእሽቶ ምሕንጣጥ? መብዛሕትኡ ግዜ ነዚኦም ከም ምልክታት ሰዓል ኢና እንሓስቦም። ሓደ ሓደ ግዜ ግን ብድሕሪ እዞም ንኣሽቱ ምልክታት ካልእ ከነስተብህለሉ ዝግበኣና ነገር ክህሉ ይኽእል እዩ። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ብዙሓት ሰባት ዘይሰምዕዎ፡ ግን ከኣ ምፍላጥ ኣገዳሲ ዝኾነ ኩነታት ሳንቡእ ክንዛረብ ኢና። ንሱ ድማ ሳንቡእ ካርሲኖይድ ቱሞርስ እዩ። እዚ ስምን "ሕበጥ" ዝብል ቃልን ምስ ሰማዕኩም ኣይትፍርሑ። እዚ ብልክዕ ንርድኦ።

ሳንቡእ ካርሲኖይድ ሕበጥ እንታይ እዮም?

ብቐሊል ኣዘራርባ እዚ ኣብ ሳንቡእ ዝፍጠር ዓይነት መንሽሮ ሕበጥ እዩ። ግን ከምቲ "መንሽሮ" ዝብል ቃል ክንሰምዕ ከለና እንሓስቦ ዕጡቕ ወይ ቅልጡፍ ዝዝርጋሕ ኣይኮነን። እዞም ሕበጥ ካብ ሓደ ፍሉይ ዓይነት ዋህዮ ኣብ ሳንቡእና ``ኒውሮኢንዶክራይን ዋህዮታት'' ዝበሃል ይምዕብሉ።

ነዞም ``ኒውሮኢንዶክራይን`` ዋህዮታት ኣብ ኣካላትና ከም ንኣሽቱ ልኡኻት ሕሰቦም። ከም ዋህዮታት ነርቭ ዝኣመሰሉ መልእኽትታት ክቕበሉ ይኽእሉ፣ ከም ዋህዮታት ኢንዶክራይን ድማ ኣብቶም መልእኽትታት ተመርኲሶም ሆርሞናት ብምፍራይ ኣብ ኣካላትና ንዘሎ ዝተፈላለየ ስራሕቲ ይቆጻጸሩ። ኣብ ውሽጢ ሳንቡእ እዞም ዋህዮታት ከም መጠን እነስተንፍሶ ኣየርን ዋሕዚ ደምን ዝኣመሰሉ ነገራት ንምቁጽጻር ይሕግዙ።

ስለዚ፡ ብገለ ምኽንያት፡ እዞም ዋህዮታት እዚኣቶም ብዘይ ምቁጽጻር ክመቓቐሉ ምስ ጀመሩ፡ ኣብኡ ሕበጥ ይፍጠር። እዚ `(Carcinoid Tumor)` ኢልና እንጽውዖ እዩ። እዞም ሕበጥ ኣብ ኣካላትና ኣብ ከም ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢን ኩሊትን ዝኣመሰሉ ቦታታት እውን ክፍጠሩ ይኽእሉ። ኣስታት ሲሶ ካብኣቶም ግን ኣብ ሳንቡእ ይፍጠሩ።

እዞም ፍረታት ክልተ ቀንዲ ዓይነታት ኣለዎም።

እዚ ምፍላጥ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ፣ ምኽንያቱ ኣተሓሕዛን ባህርን ናይቲ ሕማም ከከም ዓይነቱ ይፈላለ እዩ።

1. ልሙዳት ካርሲኖይድ ሕበጥ

እዚ ’ ዚ እቲ ዝበዝሐ ዝውቱር ዓይነት ’ ዩ። 90% ካብቶም ዝፍለጡ ናይ ሳንቡእ ካርሲኖይድ ሕበጥ ይሕዝ። እቲ ዝበለጸ ክፋል እዞም ሕበጥ ኣዝዮም ቀስ ኢሎም ዝዓብዩን ሳሕቲ ናብ ካልእ ክፋላት ኣካላትና ዝሰጋገሩን ምዃኖም እዩ። ስለዚ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ብዓወት ክሕከሙ ይኽእሉ።

2. ዘይተለምደ ካርሲኖይድ ሕበጥ

እዚ ዓይነት እዚ ውሑድ እዩ። ካብቲ ልሙድ ዓይነት ቁሩብ ብቕልጡፍ ክዓቢ ይኽእል። ናብ ካልእ ክፍሊ ኣካላትና ናይ ምስፍሕፋሕ ተኽእሎኡ እውን ዝለዓለ እዩ። እዚ ``(Atypical)`` ዓይነት ናይ ምምዕባል ሓደጋ ኣብ ኣትከኽቲ ሽጋራ ዝለዓለ ምዃኑ እውን ተረጋጊጹ ኣሎ።

ናይዚ ምልክታት እንታይ እዮም?

መብዛሕትኡ ግዜ ብፍላይ እቶም ``Typical'' cysts ዘለዎም ፡ ብዙሓት ሰባት ዝኾነ ምልክት ኣየጋጥሞምን እዩ።እዚኦም መብዛሕትኡ ግዜ ብኣጋጣሚ ኣብ እዋን ራጂ ኣፍልቢ ብኻልእ ምኽንያት ይርከቡ። ይኹን እምበር፡ ገለ ሰባት እዞም ዝስዕቡ ምልክታት ከጋጥሞም ይኽእል እዩ፤

እዞም ባህርያት እዚኣቶም ብቐሊሉ ንምርዳእ ኣብ ሰደቓ ከቕርቦም እየ።

እዞም `ካርሲኖይድ ሲንድሮም` ተባሂሎም ዝጽውዑ ምልክታት፡ እቲ ሕበጥ ካብቲ ኣካላትና ዘድልዮ ንላዕሊ ሆርሞናት ስለ ዘፍሪን ኣብ ደም ስለ ዝውስኽን እዩ ዘጋጥም። ይኹን እምበር እዚ እውን ብተደጋጋሚ ኣይርአን እዩ።

እዞም ሕበጥ እዚኣቶም ስለምንታይ እዮም ዚፍጠሩ፧ ሓደጋ ዘስዕቡ ረቛሒታት እንታይ እዮም?

ተመራመርቲ ስነ-ፍልጠት፡ እዞም "ኒውሮኢንዶክራይን" ዋህዮታት ንምንታይ ሃንደበት ብዘይ ቁጽጽር ክመቓቐሉ ከም ዝጅምሩ ክሳብ ሕጂ ብልክዕ ኣይፈልጡን ፡ እንተኾነ ግን ገለ ሰባት ነቲ ሕማም ናይ ምምዕባል ሓደጋኦም ቁሩብ ዝለዓለ ምዃኑ ረኺቦም።

• ጀነቲካዊ ጠንቅታት፡- ``ማልቲፕል ኢንዶክራይን ኒዮፕላዝያ ታይፕ 1 (MEN1) ዝበሃል ሳሕቲ ዝረአ፡ ብውርሻ ዝመጽእ ጀነቲካዊ ኩነታት ኣሎ።`` እዚ ኩነታት ዘለዎም ሰባት ካርሲኖይድ ሕበጥ ናይ ምምዕባል ሓደጋኦም ዝለዓለ እዩ።
• ሽጋራ ምትካኽ፦ ሽጋራ ምትካኽ ኣብ ምምዕባል ሕበጥ ብፍላይ ድማ ``ዘይተለምደ`` ሕበጥ ኣበርክቶ ክገብር ይኽእል።
• ጾታ፦ ደቂ ኣንስትዮ ነዚ ሕማም ናይ ምምዕባል ሓደጋ ቁሩብ ዝለዓለ እዩ።
• ዕድመ፦ ኣብ መንጎ 45ን 55ን ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት ዝያዳ ዝረአ እኳ እንተኾነ፡ እዚ ኩነታት ኣብ ዝኾነ ዕድመ ዘለዎ ሰብ፡ ዋላ ኣብ ንኣሽቱ ህጻናት ክኽሰት ይኽእል።

እቲ ሕማም ብኸመይ ንፈልጦ?

ሕራይ እዞም ምልክታት ኣለኩም ንበል። ናብ ሓኪም ክትከይድ ከለኻ፡ መጀመርታ ብዛዕባ ምልክታትካ ክሓተካ እዩ፡ ድሕሪኡ ሳንቡእካ ብስቴቶስኮፕ ይምርምረካ። ድሕሪኡ ነቲ ምርመራ ንምርግጋጽ ሓያሎ መርመራታት ክእዝዝ ይኽእል እዩ።

1. ምስሊ ምውሳድ፦ እቲ ቀዳማይ ስጉምቲ ራጂ ኣፍልቢ እዩ . እዚ ድማ ኣብ ሳንቡእ ዘይንቡር ነገር እንተሃልዩ ንምፍላጥ ክሕግዝ ይኽእል። ዓቐንን ኣቀማምጣን ናይቲ ሕበጥ ብዝያዳ ብንጹር ንምፍላጥ ሲቲ ስካን (Computed Tomography scan) ክግበር ይከኣል።

2. መርመራ ደምን ሽንቲን፡- እዞም መርመራታት እዚኦም በዞም ሕበጥ ዝፍጠሩ ዝተወሰኑ ሆርሞናት ኣብ ደም ወይ ሽንቲ እንተሃልዮም ንምፍላጥ ይሕግዙ።

3. ባዮፕሲ፡- እዚ ሕማም 100% ንምርግጋጽ እቲ ኣገዳሲ መርመራ እዩ። ኣብዚ ዝግበር ካብቲ ሕበጥ ኣዝዩ ንእሽቶ ቁራጽ ቲሹ ወሲድካ ብማይክሮስኮፕ ምምርማር እዩ። እዚ ውን እቲ ሕበጥ ``Typical`` ድዩ ``Atypical`` ምዃኑ ብልክዕ ክፈልጥ ይኽእል። ነዚ ቁራጽ ቲሹ ንምርካብ ዝበዝሕ ግዜ ዝጥቀመሉ ሜላ ብሮንኮስኮፒ ’ ዩ። ኣብዚ ካሜራ ዝተተሓሓዘ ቀጢንን ተዓጻጻፍን ቱቦ ብኣፍ ወይ ኣፍንጫ ኣቢሉ ናብ መስመራት ኣየር ሳንቡእ ይሓልፍ እሞ ሓደ ክፋል ናይቲ ሕበጥ ይርከብ።

ብኸመይ ይሕከም?

ውጥን ሕክምናኻ ኣብ ዓይነት፡ ዓቐን፡ ኣቀማምጣ ናይቲ ሕበጥን ሓፈሻዊ ጥዕናኻን ይምርኮስ። መብዛሕትኡ ግዜ፡ እዞም ሕበጥ እዚኣቶም ምሉእ ብምሉእ ኪፍወሱ ይኽእሉ እዮም .

መጥባሕቲ

ናይዚ ቀንዲን ዕዉትን ፍወሳ ድማ ነቲ ሕበጥ ብመጥባሕቲ ምእላይ እዩ።

• Wedge Resection: ነቲ ሕበጥን ኣብ ከባቢኡ ዘሎ ንእሽቶ ክፋል ሳንቡእን ጥራይ ምእላይ።
• ሎቤክቶሚ፦ ምእላይ ሎብ ወይ ዓቢ ክፋል ሳንቡእ እዩ።
• ኒሞነክቶሚ፦ ኣዝዩ ሳሕቲ፡ ኣድላዪ እንተኾይኑ፡ ምሉእ ሳንቡእ ምእላይ።

ኣብ እዋን መጥባሕቲ፡ ኣብ ጥቓ እቲ ሕበጥ ዝርከቡ ሓያሎ ጽክታት ሊምፍ እውን ይእለዩ እሞ፡ ዋህዮታት መንሽሮ ተዘርጊሖም እንተኾይኖም ይምርመሩ።

ካልእ ሕክምናታት

እቲ ሕበጥ ምሉእ ብምሉእ ክእለ እንተዘይክኢሉ፡ ወይ ናብ ካልእ ከባቢታት እንተተዘርጊሑ፡ ካልእ ሕክምናታት ከድሊ ይኽእል።

• ጨረርታ ፍወሳ፦ ልዑል ጸዓት ዘለዎ ጩራታት ተጠቒምካ ንዋህዮታት መንሽሮ ምጥፋእ እዩ።
• ፍወሳ መድሃኒት፡- ከም `(Octreotide)` ዝኣመሰሉ መድሃኒታት ምልክታት `ካርሲኖይድ ሲንድሮም` ንምቁጽጻር፡ ከም `(mTOR inhibitors)` ዝኣመሰሉ መድሃኒታት ድማ ንዕብየት ናይቲ ሕበጥ ንምቁጽጻር ይጥቀሙ።
• ኬሞቴራፒ፦ እዚ ሕበጥ እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ቀስ ኢሉ ዚዓቢ ስለ ዝዀነ፡ መብዛሕትኡ ግዜ እቲ ብቕልጡፍ ዚመቓቐሉ ዋህዮታት ዚቐትል ኬሞቴራፒ ኣይጥቀመሉን እዩ። ይኹን እምበር፡ ሓደ ሓደ ግዜ ንቕልጡፍ ዕብየት ዘለዎም ሕበጥ ``ዘይተለምደ'' ዓይነት ኣድላዪ ክኸውን ይኽእል።

እዚ ሕማም ምሉእ ብምሉእ ክፍወስ ይኽእል ድዩ?

እዚ ሕቶ ብዙሓት ሰባት ዘለዎም ሕቶ እዩ። ሓካይም ብዛዕባ መንሽሮ ክዛረቡ ከለዉ "ምሉእ ብምሉእ ሓዊ" ዝብል ቃል ንምጥቃም ቁሩብ ድሕር ይብሉ፡ ምኽንያቱ ኩሉ ግዜ ናይ ምምላስ ዕድል ውሑድ እዩ።

ዘይተለምደ ሕበጥ ምሕካም ቁሩብ ዝያዳ በዳሂ እዩ። ውህደት ሕክምናታት ከድልዮም ይኽእል እዩ። ብሓፈሻ 89% ካብቶም በዚ ሕማም ዝተለኽፉ ሰባት (ክልቲኡ ዓይነት ሓዊሱ) ድሕሪ 5 ዓመት ገና ኣብ ጽቡቕ ጥዕና ይርከቡ። እዚ ንሓደ ዓይነት መንሽሮ ኣዝዩ ጽቡቕ ውጽኢት እዩ።

መዓስ ኢኻ ሕክምናዊ ምኽሪ ክትሓትት ዘለካ? መዓስ ኢኻ ናብ ETU ክትከይድ ዘለካ?

እቲ ኣገዳሲ ነገር ንኣካላትካ ኣቓልቦ ምሃብ እዩ። ኣብዞም ዝስዕቡ ኩነታት ብቕልጡፍ ስጉምቲ ምውሳድ ኣገዳሲ እዩ።