ንስኻ እውን ትንፋስ ትሓጽረካ ዲኻ? ቀጻሊ ሰዓል ኣለካ ድዩ? እዚ ድማ ትራኪዮብሮንኮማሌስያ (TBM) ክኸውን ይኽእል እዩ።

ሓደ ሓደ ግዜ ብመደያይቦ ክትድይብ ከለኻ ወይ ቍሩብ ቅልጣፈ ክትከይድ ከለኻ ከተስተንፍስ ይኸብደካ ድዩ፧ ወይስ ንእሽቶ ውላድኪ ጡብ ክትጠብዊ ከለኺ ቁሩብ ናይ ምስትንፋስ ጸገም ዘለዋ ኮይኑ ይስምዓኪ? ከም ቀጻሊ ሰዓል ወይ ካብ ውሽጢ ኣፍልብኻ ዝመጽእ ጓና ድምጺ ዝኣመሰሉ ነገራት እውን ትጭነቕ ዲኻ? ነዞም ነገራት ከም ኣዝማ ዝኣመሰሉ ብዙሓት ጠንቅታት እኳ እንተሃለዉ፡ ንሎሚ ግን ብዛዕባ ሓደ ካባና ብዙሕ ዘይሰምዐ፡ ግን ከኣ ኣዝዩ ኣገዳሲ ክኸውን ዝኽእል ኩነታት ክንዛረብ ኢና። ንሱ ድማ ትራኪዮብሮንኮማላስያ ወይ ብሓጺሩ ቲቢኤም እዩ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ትራኪዮብሮንኮማሌስያ (TBM) እንታይ እዩ?

እዚ ነዊሕን ዝገርምን ቃል እኳ እንተመሰለ፡ ትርጉሙ ግን ኣዝዩ ቀሊል እዩ። ትራኪዮብሮንኮማላሽያ (TBM) ክልተ ቀንዲ ክፋላት ስርዓተ ምስትንፋስና ዝኾኑ መናድቕ ትራክያን ብሮንኪን ዝደክሙ ኮይኖም፡ እዞም ሻምብቆታት ኣብ እነስተንፍሰሉ እዋን ብፍላይ ድማ ትንፋስ ክንወጽእ ወይ ክንሰዓል ከለና ክጽብብቡን ክዕጸዉን ዝገብሩሉ ኩነታት እዩ።

ሻምብቆ ንፋስና ከም ሓደ ማይ ዝስከም ፕላስቲክ ሻምብቆ ምዃኑ እሞ ሕሰብ። መንደቕ ናይዚ ሻምብቆ ድልዱል እንተኾይኑ እቲ ማይ ክውሕዝ ከሎ ጸገም የለን። መንደቕ ናይቲ ሻምብቆ ኣዝዩ ቀጢንን ድኹምን እንተኾይኑ ግን እቲ ማይ ብቕልጡፍ ክውሕዝ ከሎ ኣብቲ ሻምብቆ ክዕንቀፍ ይኽእል እዩ ሓቀይ? ኣብ ቲቢኤም ከምኡ እዩ ዝኸውን። እቲ ኣብ መንደቕ ሻምብቆ ንፋስን ትራክያን ዝርከብ ካርቲላጅ ዝበሃል ድልዱል ክፋላት ምስ ዝዳኸም፡ እዞም ሻምብቆታት እዚኣቶም እቲ ኣየር ብቕልጡፍ ንቕድሚትን ንድሕሪትን ምስ ዝኸይድ ይዕጸዉን ይዕጸዉን። ሽዑ እዩ ምትንፋስ ዝጽገም፡ ሰዓል ዝፍጠር፡ ካብ ኣፍልቢ ድማ ድምጺ ዝወጽእ።

እዚ ኩነታት እዚ ብተፈጥሮ ዝመጽእ (Congenital TBM) ክኸውን ይኽእል እዩ፣ እዚ ማለት ሓደ ህጻን በዚ ድኽመት እዚ ​​እዩ ዝውለድ። ንኻልኦት ድማ ክረኽብዎ ይኽእሉ (Acquired TBM) ማለት ኣብ እዋን ህይወት ብሰንኪ ካልእ ሕማማት፡ ሕክምና፡ ወይ ካልእ ግዳማዊ ጠንቅታት ክምዕብል ይኽእል ።

ምልክታት ቲቢኤም እንታይ እዮም?

እዞም ምልክታት እዚኦም ከከምቲ እቲ ኩነታት ኣብ እዋን ልደት ምህላዉ ወይ ድሒሩ ዝምዕብል ቁሩብ ክፈላለዩ ይኽእሉ። ናይ ክልቲኦም ምልክታት በበይኖም ንርኣዮም።

እዚ ናይ ቲቢኤም ኩነታት ስለምንታይ ይፍጠር?

ከምቲ ኣቐዲምና ዝገለጽናዮ ምኽንያታት ናይዚ ኣብ ክልተ ክምቀል ይከኣል።

1. መባእታዊ/ተፈጥሮኣዊ ቲቢኤም

ሓደ ህጻን በዚ ሕማም እዚ ክውለድ ዝኽእል ሓያሎ ምኽንያታት ኣለዉ፤

• ኢዲዮፓቲክ ቲቢኤም፦ ገለ ዕሸላት ብዘይ ገለ ምኽንያት ኣብ ትራክያ ዝደኸመ መላግቦ ሒዞም ክውለዱ ይኽእሉ።
• ቫስኩላር ሪንግስ፦ እዚ ዝኽሰት ቀንዲ ሰራውር ደም ህጻን (ኣኦርታ) ካብ ልቢ ብጌጋ ምስ ዝፍጠርን ኣብ ማህጸን እናዓበየ ምስ ከደ ኣብ ዙርያ ትራክያ ምስ ዝጠቕለልን እዩ። እዚ ሰራውር ደም ኣብ ልዕሊ ትራክያ ጸቒጡ ከም ዝደክም ይገብሮ።
• ገለ ጀነቲካዊ ሕማማት፦ ሳሕቲ ዝረኣዩን ብውርሻ ዝመጹን ኩነታት ከም ሃንተር ሲንድሮም፡ ሃርለር ሲንድሮምን ኤህለርስ-ዳንሎስ ሲንድሮምን ንመላግቦ ኣካላትና ከዳኽሙ ይኽእሉ። እዚ ንመተሓላለፊ ኣየር እውን ክጸልዎ ይኽእል እዩ።
• ቅድሚ ግዜኡ ምውላድ፦ ቅድሚ 37 ሰሙን ዝውለዱ ህጻናት፡ መስመራት ኣየር ምሉእ ብምሉእ ስለዘይማዕበለ፡ ንTBM ዝያዳ ሓደጋ ክህልዎም ይኽእል።

2. ኣብ ዕድመ ህይወት ዝፍጠር TBM (Secondary/Acquired TBM) .

እዚ ኩነታት ኣብ ሓደ ዓቢ ሰብ ከጋጥም ዝኽእል ብዙሕ ምኽንያታት ኣሎ።

እቲ ሓኪም ነዚ ሕማም ብልክዕ ብኸመይ ይፈልጦ?

ንስኻ ወይ ውላድካ እዚ ምልክታት እንተሃልዩካ፡ እቲ ዝበለጸ ነገር ናብ ሓኪም ምኻድ እዩ። እቲ ሓኪም ብዕምቆት ክምርምረካን ንዓኻን ንውላድካን ብዛዕባ ምልክታትካ ክሓተካ እዩ። ብዙሕ ሕቶታት ክሓቱኻ እዮም፣ ከም ብዙሕ ግዜ ሰዓል ይመጸካ ድዩ ከምኡ’ውን ካልእ ሕማማት ስርዓተ ምስትንፋስ ኣለካ ድዩ።

ብድሕሪኡ ነዚ ሕማም ንምርግጋጽ ሓያሎ መርመራታት ክግበር ይከኣል።

• መርመራታት ስራሕ ሳንቡእ፦ እዚ ሳንቡእካ ኣየር ክሳብ ክንደይ ክኣቱን ክወጽእን ከም ዝኽእል ይምርምር።
• ብሮንኮስኮፒ፦ እዚ ቲቢኤም ንምርግጋጽ እቲ ኣገዳስን ቅኑዕን መርመራ እዩ። ኣብዚ፡ ንውሽጢ ሻምብቆ ንፋስን ብሮንካይን ንምምርማር፡ ብኣፍ ወይ ብኣፍንጫ ኣቢሉ ቀጢንን ብካሜራ ዝተዓጠቐን ሻምብቆ ይኣቱ። እቲ ሓኪም ከተስተንፍስን ክትስዓልን ብምሕታት እቲ ሻምብቆ ንፋስ ክሳብ ክንደይ ከምዝተዓጽወ ክርኢ ይኽእል።
• ሲቲ ስካን (ኮምፒዩተር ቶሞግራፊ ስካን)፦ እዚ ዝርዝር ስእሊ ኣፍልቢ ክወስድ ይኽእል። እዚ ድማ እቲ ቲቢኤም ብኻልእ ነገር ዝመጽእ እንተኾይኑ ወይ ኣብ ቅርጺ መስመር ኣየር ለውጢ እንተሃልዩ ንምፍላጥ ክሕግዝ ይኽእል።

ነዚ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?

ኣማራጺታት ሕክምና ከከም ቲቢኤም ንዓኻ ወይ ንውላድካ ክሳብ ክንደይ ከም ዝጸለወ ይፈላለ እዩ። ኩሉ ሰብ መጥባሕቲ ኣየድልዮን እዩ።

1. መድሃኒታትን ደገፍቲ መሳርሕታትን

• ፍወሳ ረኽሲ፦ ውላድኪ ብተደጋጋሚ ረኽሲ ስርዓተ ምስትንፋስ እንተሃልይዎ፡ ከም ጸረ-ነፍሳት ዝኣመሰሉ መድሃኒታት ክወሃበኪ ይኽእል እዩ .
• ሜላታት ምጥባው፦ ውላድኪ ኣብ እዋን ምጥባው ምስትንፋስ ጸገም እንተሃልይዎ፡ ሓኪምኪ ወይ ነርስኪ ከመይ ጌርካ ምትንፋስ ንምቕላል ኣቀማምጣ ክትቅይር ከም እትኽእል ክምህረኪ እዩ።
• ምሕዋይ ሳንቡእ፦ እዚ ምልክታት ንምምሕዳር ናይ ምስትንፋስ ምውስዋስ ኣካላት ምምሃር የጠቓልል።
• CPAP ወይ BiPAP® ማሽናት፦ እዚኦም ንናይ ድቃስ ምትንፋስ ምስትንፋስ ዘለዎም ሰባት እውን ይጥቀሙ። ኣብ ልዕሊ ገጽ ብዝኣቱ መሸፈኒ ኣፍን ኣፍንጫን ኣቢሎም ብዝተወሰነ ጸቕጢ ኣየር የብጽሑ፣ እዚ ድማ ንመተሓላለፊ ኣየር ክፉት ኮይኑ ንኸይዕንቀፍ ይሕግዙ።
• ናይ ደገ ምውቃዕ ቬስት፦ ቲቢኤም ምስ ዝህልወካ ምውቃጥ ንምስዓል ከጸግመካ ይኽእል። እዚ ከም ክዳን እትኽደኖ መሳርሒ እዩ። ምስ ማሽን ምስ ዝተኣሳሰር፡ ብቕልጡፍ ይንቀጥቀጥ፡ ነቲ ኣብ ኣፍልብኻ ዘሎ ምውቃጥ ብምፍታሕ፡ ንኽትስዕል ቀሊል ይገብሮ።
• ነቡላይዘር፦ ፈሳሲ መድሃኒት ናብ ረቂቕ ጭቃ ዝቕይር መሳርሒ ኮይኑ፡ ብመሸፈኒ ኣፍን ኣፍንጫን ኣቢልካ ክትንፈስ ትኽእል። እዚ ድማ ነቲ መድሃኒት ብቐጥታ ናብ ሳንቡእ ከብጽሖ ይኽእል።

2. መጥባሕቲ

ኣብ ገሊኡ ከቢድ ኣጋጣሚታት፡ መጥባሕቲ ምግባር ኣድላዪ ኪኸውን ይኽእል እዩ።

• ብሮንኮስኮፒን ስቴንት ምቕማጥን፦ መርመራ ብሮንኮስኮፒ ከም ሕክምና እውን ክውዕል ይኽእል። ኣብዚ ኣገባብ እዚ፡ እቲ ምዕጻው ክፉት ንኽኸውን፡ ንእሽቶ ፕላስቲክ ወይ ብረት ቱቦ (ስቴንት) ኣብ መስመር ኣየር ይኣቱ። እዚኦም መብዛሕትኡ ግዜ ግዝያዊ እዮም።
• ትራኪዮብሮንኮፕላስቲ፤ኣብዚ ኣገባብ እዚ ብመጥባሕቲ ኣብ ደጋዊ ሸነኽ ትራክያ መትረብ ዝመስል ቅርጺ ተቐሚጡ ኣብ ቦታኡ ይስፈ። እዚ መትረብ እዚ ንትራክያ ተወሳኺ ሓይሊ ብምሃብ፡ ንሓደጋ ምፍራስ የጉድሎ።
• ትራኪዮፔክሲ፦ እዚ መጥባሕቲ እዚ ነቲ ዝደኸመ ድሕሪት መንደቕ ሻምብቆ ንፋስ ናብቲ ኣብ ዓንዲ ሕቖ ዝርከብ ድልዱል ልጋማት ምስፋይ ዘጠቓልል እዩ። እዚ ድማ እቲ ከባቢ ከተስተንፍስ ከለኻ ንውሽጢ ከይፈርስ ይከላኸል።

እዚኦም ዓበይቲ መጥባሕትታት ስለ ዝኾኑ፡ ከም ካብ መጠን ንላዕሊ ምፍሳስ ደም፡ ምረጋግእ ደም፡ ከምኡ’ውን ረኽሲ ቁስሊ ዝኣመሰሉ ሓደጋታት ኣለዉ . መጥባሕቲ ክግበር እንተተመኺሩ፡ ሓኪምካ ነዚ ኩሉ ብዕምቆት ክገልጸልካ እዩ።

ከመይ ጌርና ምስ TBM condition ንነብር?

ሓደ ህጻን ቲቢኤም እንተሃልይዎ፤

እቲ ህጻን እናዓበየ ምስ ከደ፡ እቲ ኣብ መስመራት ኣየር ዘሎ መላግቦ እናሓየለ ይኸይድ። ስለዚ እቲ ምልክታት ቀስ ብቐስ ክጎድል ይኽእል እዩ። ይኹን እምበር ኣብ መብዛሕትኡ እዋን ኣብ ምሉእ ዕድመ ንእስነት ሕክምናዊ ክትትልን ገለ ሕክምናን የድሊ። ነቲ ህጻን ካብ ተደጋጋሚ ረኽሲ ስርዓተ ምስትንፋስ ምክልኻል ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ሓደ ዓቢ ሰብ ቲቢኤም እንተሃልይዎ፤

TBM ኣብ ዓበይቲ መብዛሕትኡ ግዜ ምስ ግዜ ክገድድ ዝኽእል ሕዱር ኩነታት ’ ዩ። ምልክታት ብክብደት ሰብነትን ካልእ ሕክምናዊ ኩነታትን ክመሓደር ይኽእል። መጥባሕቲ ውጽኢታዊ ክኸውን ይኽእል እዩ። ይኹን እምበር ብዙሓት TBM ዘለዎም ሰባት ካልእ ኩነታት ከም ኣዝማን COPDን እውን ስለዘለዎም ንመላእ ዕድሚኦም ብክኢላ ስርዓተ ምስትንፋስ ክከታተሉ ኣለዎም።

እዚ ኩነታት ክከላኸል ይኽእል ድዩ?

ብተፈጥሮ ዝመጽእ ቲቢኤም ዝከላኸለሉ መንገዲ የለን። ይኹን እምበር፡ ኣብ ዓበይቲ ሰባት ንሓደጋ ቲቢኤም ንምንካይ ክትገብሮም እትኽእል ነገራት ኣለዉ።

• ሽጋራ ምትካኽን ኣብ ከባቢ ሽጋራ ዘትክኹ ሰባት ምህላውን ኣወግድ።
• ከም ኣዝማ፡ ኮፕድ፡ ወይ GERD ዝኣመሰሉ ኩነታት እንተሃልዮምኻ ፡ ንዕኦም ዝምጥን ሕክምና ወሲድካ ነቲ ሕማም ብጽቡቕ ተቖጻጸሮ።
• ጥዑይ ክብደት ሰብነትካ ምሕላው።
• ስራሕካ ንመርዛማት ጋዛት ምቅላዕ ዘጠቓልል እንተኾይኑ ፡ ግቡእ ናይ ድሕነት ኣገባባት ተኸተል።

ቀጻሊ ሰዓል እንተሃልዩካ ወይ ምትንፋስ እንተጸጊምካ፡ ሰዓል እዩ ኢልካ ጥራይ ኣይትሕሰብ ፡ ብርግጽ ግን ናብ ሓኪም ርአ እሞ መርመራ ግበር። እቲ ሕማም ቀልጢፉ ብዝተረጋገጸ መጠን፡ ካብ ሕክምና ጽቡቕ ውጽኢት ናይ ምርካብ ዕድል ይዓቢ።