ዛንታ ልብኻ፡ ብዛዕባ ኢንዛይማት ልቢ ንመሃር!

ሃንደበት ኣብ ኣፍልብኻ ከቢድን ስጡምን ስምዒት ተሰሚዑካዶ ይፈልጥ፣ እዚ ኸኣ ንምትንፋስ ኣጸጋሚ ይገብሮ፧ ኣብ ከምዚ እዋን ኣብ ኣእምሮኻ ዝመጽእ ፍርሕን ስንባደን ዝገልጽ ቃላት የለን ሓቀይ? "ኣንታ ኣምላኸይ እዚ ወቕዒ ልቢ ድዩ?" ኣብዚ ከምዚ ዝበለ ግዜ ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ሓኪም ብሓቂ ኣብ ልብኻ ጸገም እንተሃልዩ ብልክዕ ንኽፈልጥ ዝገብሮ ኣዝዩ ኣገዳሲ መርመራ ክንዛረብ ኢና። እዚ ድማ መርመራ ኢንዛይማት ልቢ ይበሃል።

እዞም ናይ ልቢ ኢንዛይማት እንታይ እዮም? ብቐሊሉ ንምግላጽ...

ሕራይ መጀመርታ እዞም ናይ ልቢ ኢንዛይማት ወይ ናይ ልቢ ባዮማርከራት እንታይ ምዃኖም ንርአ። ልብኻ ደው ከይበለት እትሰርሕ ድንቂ ማሽን ምዃና እሞ ሕሰብ። እዚ ልቢ ብዝኾነ ይኹን መንገዲ እንተተጎዲኡ ንኣብነት እኹል ኦክስጅን እንተዘይሃልዩ ወይ ጸቕጢ እንተበዝሐ ካብ ዋህዮታት ልቢ ፍሉይ ንጥረ ነገራት ናብ ደም ይለቅቕ። እቶም ንጥረ ነገራት እቶም ናይ ልቢ ኢንዛይም እንብሎም እዮም።

ኢንዛይማት ኣብ ኣካላትና ዝርከቡ ፍሉያት ፕሮቲናት ጥራይ እዮም። እዚኦም ድማ ንብዙሕ ናይ ኣካላትና ኬሚካላዊ መስርሓት ከም ምሕቃቕ መግቢ እንበልዖም፣ ጸዓት ምፍጣርን ካብ ኣካላትና ጐሓፍ ምእላይን ዝኣመሰሉ ንምቁጽጻር ዝሕግዙ እዮም። ስለዚ፡ እዞም ንልቢ ዝምልከቱ ኢንዛይማት ኣብ ደም ካብ መጠን ንላዕሊ እንተሃልዮም፡ ኣብ ልቢ ገለ ጸገም ከምዘሎ ዘርኢ ምልክት እዩ።

ስለምንታይ እዮም እዞም ናይ ልቢ ኢንዛይማት ሃንደበት ኣብ ደም ዝረኣዩ?

ንቡር ኮይኑ ኣብ ደም ጥዑይ ሰብ ኣዝዩ ውሑድ መጠን ናይዞም ናይ ልቢ ኢንዛይማት ዝሓዘ እዩ። ጭዋዳ ልቢ ወይ ጭዋዳ ልቢ ብዝኾነ ይኹን መገዲ እንተተበላሽዩ ግን እዞም ዋህዮታት ልቢ ይበታተኑ እሞ ኣብ ውሽጦም ዘለዉ ኢንዛይማት ናብ ደም ይለቐቑ። ከም ጥርሙዝ ማይ ተፈንጂሩ ማይ ዝወጽእ እዩ።

ናይዚ ቀንዲ ምኽንያት ድማ ወቕዒ ልቢ ’ ዩ። ኣብ ወቕዒ ልቢ፡ ናብ ልቢ ደም ዘቕርብ ሻምብቆ ሃንደበት ይዕጾ እሞ፡ ንገለ ክፋል ልቢ ኦክስጅን ይስእኖ። ድሕሪኡ፡ እቶም ኦክስጅን ዝተሓረሙ ዋህዮታት ልቢ ክሞቱ ይጅምሩ፡ እዚ ኢንዛይም ድማ ናብ ደም ይለቅቕ።

እዚ ጥራይ ዘይኮነ ኣብ ደም ዝርከብ መጠን ናይዚ ኢንዛይም ኣብ ከም ልዑል ጸቕጢ ደምን ነድሪ ልብን ዝኣመሰሉ ኩነታት እውን ክውስኽ ይኽእል።

ስለዚ፡ መርመራ ምልክት ኢንዛይም ልቢ እንታይ እዩ?

እዚ ብሓቂ ኣዝዩ ቀሊል መርመራ ደም እዩ። እቲ ሓኪም ውሑድ መጠን ደምካ ወሲዱ ኣብ ቤተ-ፈተነ ይምርምሮ እሞ፡ ክንደይ ካብዞም ፍሉያት ኢንዛይማት ልቢ ወይ ባዮማርከራት ልቢ ኣብቲ ደም ከም ዘለዉ ይፈልጥ። መጠን ናይዞም ኢንዛይማት ካብቲ ንቡር ኣዝዩ ዝለዓለ እንተኾይኑ፡ እቲ ሓኪም ኣብ ልብኻ ገለ ጸገም ከምዘሎ ወይ ልብኻ ኣብ ትሕቲ ብዙሕ ጸቕጢ ትሰርሕ ከምዘላ ክግምት ይኽእል።

እዚ ፈተና ብኸመይ ይግበር? ኣበይ ይግበር?

እዚ መርመራ ደም ዓቢ ነገር ኣይኮነን። ካብ ኣብ ቅልጽምካ ዘሎ ሰራውር ንእሽቶ ናሙና ደም ጥራይ እዩ ዝወስድ። ሒደት ደቓይቕ ጥራይ እዩ ዝወስድ።

ኣብ ህጹጽ ኩነታት ማለት ሃንደበት ቃንዛ ኣፍልቢ እንተ ኣጋጢሙካ ናብ ሆስፒታል እንተኸይድካ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ኪድ።እዚ ፈተና ይግበር። እንተዘይኮይኑ ኣብ ስሩዕ ምብጻሕ ሓኪም ነዚ ክትገብር እንተድኣ ኣድልዩካ ኣብ ቤት ጽሕፈት ሓኪም ወይ ኣብ ፍሉይ ቤተ ፈተነ ደም ክትገብር ትኽእል ኢኻ።

ሓካይም ነዞም ናይ ልቢ ባዮማርከራት ብኸመይ ይጥቀሙሎም?

እዞም ደረጃታት ኢንዛይም ልቢ ንሓኪም ኣዝዮም ኣገደስቲ እዮም። ንሳቶም ድማ፤

• ኣብ ልቢ ዝኾነ ጉድኣት ወይ ካልእ ጸገማት እንተሃልዩ ፍለጥ።
• ልክዕ ጠንቂ ምልክታትካ ከም ቃንዛ ኣፍልብን ሕጽረት ትንፋስን መርምር። ንኣብነት እዚ ፡ Acute Coronary Syndrome (ACS) ፡ ወይ Myocardial Ischemia (ምጉዳል ዋሕዚ ደም ናብ ልቢ) ዝበሃል ሃንደበታዊ ሕማም ልቢ ንምልላይ ክሕግዝ ይኽእል።
• ንሕማም ልቢ ዝወሃብ መድሃኒት ብግቡእ ይሰርሕ ድዩ ወይስ መጥባሕቲ ዕዉት ድዩ ነይሩ መርምር።
• ትንበያ ዝተፈላለዩ ኩነታት ልቢ ምግማት።

ሕሰብዎ ዓርክኻ ካማላ ንበል። ካማላ ሃንደበት ኣብ ኣፍልባ ምጽቃጥ ይስምዓ፡ ረሃጽ ይወጽእ፡ ምትንፋስ ድማ ይሽገር። ኣብ ሆስፒታል ምስ በጽሐት፡ እቶም ሓካይም ቀልጢፎም ከምዚ ዓይነት መርመራ ኢንዛይም ልቢ ይገብሩ። እዚ እዩ ኣብ ልቢ ካማላ ጸገም እንተሃልዩ፡ ወይስ ወቕዒ ልቢ እንተኾይኑ ንኽፈልጡ ዘኽእሎም። ቅኑዕ መርመራ ምህላው ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ፣ ምኽንያቱ ሽዑ ጥራይ ኢኻ ቅኑዕ ሕክምና ክትህባ እትኽእል።

እዞም ዓይነታት ኢንዛይማት ልቢ እንታይ እዮም? (ዓይነታት ኢንዛይማት ልቢ)

ዝተፈላለዩ ዓይነታት ኢንዛይማት ልቢ ኣለዉ። ኩሎም ወይ ኢንዛይም ወይ ፕሮቲን እዮም። ካብዚኦም ኣብ ደምካ ምብዛሕ ማለት ሕማም ልብን ስርዓተ ደምን ወይ ካልእ ጸገም ልቢ ክህልወካ ይኽእል ማለት እዩ።

ትሮፖኒን እንታይ እዩ? እዚ እዩ እቲ ኣገዳሲ!

ካብዚኦም ፡ ትሮፖኒን ዝበሃል ኢንዛይም፡ ሓካይም ብቐንዱ ወቕዒ ልቢ ወይ ጉድኣት ልቢ ንምፍላጥ ዝጥቀሙሉ ኢንዛይም እዩ። ኣዝዩ ተሃዋሲ ምልክት እዩ። እዚ ማለት ዋላ ንእሽቶ ጉድኣት ኣብ ልቢ ኣብ ደም ክውስኽ ይኽእል እዩ።

ሕሰብዎ፡ ድሕሪ ወቕዒ ልቢ፡ መጠን ናይዚ ኣብ ደም ዘሎ ትሮፖኒን ኣብ ውሽጢ 3-4 ሰዓታት ክውስኽ ክጅምር ይኽእል፡ ኣብ ከባቢ 12 ሰዓታት ድማ ኣብ ዝለዓለ ጥርዙ ክበጽሕ ይኽእል። ድሕሪኡ ድማ ንገለ መዓልታት፡ ምናልባት ንሓደ ክልተ ሰሙን እውን ከይተረፈ ልዑል ኮይኑ ክጸንሕ ይኽእል። ስለዚ ድማ እዮም ሓደ ሓደ ግዜ ሓካይም ነዚ መርመራ ኣብ ነፍሲ ወከፍ ሒደት ሰዓታት ወይ ኣብ ነፍሲ ወከፍ ሒደት መዓልታት ዝደግምዎ። በዚ ኸምዚ ድማ ኣብ ልቢ ክንደይ ዝኣክል ጉድኣት ይበጽሕ ከምዘሎን፡ ይውስኽ ድዩ ይንኪ ከምዘሎን ክርእዩ ይኽእሉ።

ብዛዕባ ናትሪዩረቲክ ፔፕታይድስ (NPs) እውን ንመሃር

ካልእ ፍሉይ ዓይነት ፕሮቲን ድማ ናትሪዩረቲክ ፔፕታይድስ (NPs) ይበሃል። እዚኦም ኣብ ደም ክውስኹ ይኽእሉ።ኣብ ከም ድኻም ልቢ ዝኣመሰሉ ኩነታት። ድኻም ልቢ ልቢ እኹል ደም ናብ ኣካላትና ክትጭንጉዕ ዘይትኽእለሉ ኩነታት እዩ። ሽዑ ኣብ ልዕሊ ልቢ ብዙሕ ጸቕጢ ይፍጠር። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ እዋን ደረጃ ናይዞም NPs ይውስኽ።

ሓካይም ንሓያሎ ዓይነታት ናይዞም NPs ይርእዩ፣ እቲ ዝበዝሕ ግዜ ዝጥቀምሉ ግን N-terminal proBNP (NT-proBNP) ይበሃል። እዚ ድማ ብሰንኪ ድኻም ልቢ ኣብ ልቢ ክሳብ ክንደይ ጸቕጢ ይግበር ከምዘሎ ንምግምጋም ክውዕል ይኽእል።

እዚ ናይ ልቢ ኢንዛይም መርመራ መን የድልዮ? እዚ ምልክታት እዚ ኣለካ ድዩ?

ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብዞም ዝስዕቡ ምልክታት እንተሃልዩካ፡ ሓኪምካ ነዞም ናይ ልቢ ኢንዛይም መርመራታት ክእዝዝ ይኽእል እዩ፤

• ቃንዛ ኣፍልቢ ወይ ዘይምቾት እቲ ቀንዲ ምልክት እዩ።
• ምድንዛዝ፡ ኣብ ርእሲ ምሽክርካር ዝስምዓካ ስምዒት።
• ረስኒ፡ ክትተፍእ ከም ዘለካ ኮይኑ ዝስምዓካ።
• ሃንደበት ምብዛሕ ረሃጽ።
• ምትንፋስ ምጽጋም፡ ምሕንካስ ከም ዘለካ ኮይኑ ዝስምዓካ (ሕጽረት ትንፋስ)።
• ሃንደበታዊ ምውሳኽ ምልክታት ድኻም ልቢ (ምግዳድ ድኻም ልቢ) ፡ ከም ሕበጥ እግሪን ጸገም ምስትንፋስን ዝኣመሰሉ።

ካብዞም ምልክታት እዚኦም ዝኾነ ይኹን ኣቕሊልካ ኣይትውሰዶ። ካብኣቶም እንተሃልዩካ፡ ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፍካ ሕክምናዊ ምኽሪ ምሕታት ዝበለጸ እዩ።

ወቕዒ ልቢ የጋጥም እንተሎ ንምፍላጥ ካልእ እንታይ ዓይነት መርመራታት ደም ይግበር?

ሓኪም ብዘይካ እቲ ናይ ልቢ ኢንዛይማት መርመራ፡ ብዛዕባ ኩነታት ልብኻን ሓፈሻዊ ጥዕናኻን ዝሓሸ ሓሳብ ንምርካብ፡ ካልኦት ሓያሎ መርመራታት ደም እውን ክእዝዝ ይኽእል እዩ።

ገለ ካብኣቶም እነሆ፤

• ምሉእ ቁጽሪ ደም (CBC)፦ እዚ ኣብ ደምካ ዝርከቡ ከም ቀያሕቲ ዋህዮታት፡ ጻዕዳ ዋህዮታትን ፕላትለታትን ዝኣመሰሉ ነገራት ይምርምር።
• መሰረታዊ መተቦሊክ ፓነል (BMP) ወይ ኩለመዳያዊ መተቦሊክ ፓነል (CMP)፦ እዚ ንብዙሓት ነገራት ከም ኣብ ደምካ ዝርከቡ ኤሌክትሮላይትስ ከም ሶድየምን ፖታስየምን፣ ስራሕ ኩሊትን ደረጃ ሽኮርን ክምርምር ይኽእል።
• መርመራ ጋዝ ደም (ABG)፦ እዚ ኣብ ደም ዘሎ ሚዛን ኦክስጅንን ካርቦን ዳይኦክሳይድን ኣሲድን ቤዝን ይምርምር።

እቲ ሓኪም ብዛዕባ ኩነታትካ ኣብ መደምደምታ ዝበጽሕ ካብዞም ኩሎም መርመራታት ዝረኸብናዮ ሓበሬታ ብምውህሃድ እዩ።

ወቕዒ ልቢ ንምፍላጥ ካልእ እንታይ ዓይነት መርመራታት ይግበር?

ብዘይካ መርመራ ደም፡ ወቕዒ ልቢ ወይ ካልእ ጉድኣት ልቢ ከምዘጋጠመካ ንምርግጋጽ ክግበሩ ዝኽእሉ ካልኦት ሓያሎ መርመራታት ኣለዉ። ሓኪምካ ከከም ኩነታትካ ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብዚኦም ክእዝዝ ይኽእል እዩ።

• ራጂ ኣፍልቢ፦ እዚ ንዓቐንን ቅርጽን ልብን ኩነታት ሳንቡእን ክምርምር ይኽእል።
• ኢኮካርዲዮግራም፤እዚ ልክዕ ከም ኣልትራሳውንድ ስካን ናይ ልቢ እዩ። ናይ ልቢ ክፍልታትን ቫልቭታትን ብኸመይ ይሰርሑ ከምዘለዉን፡ ጭዋዳታት ልቢ ብኸመይ ይውጥጥዎ ከምዘለዉን ክርኢ ይኽእል። ሓደ ሓደ ግዜ ትራንስኤሶፋጅያል ኢኮካርዲዮግራም (TEE) ዝበሃል ፍሉይ ናይ መቓልሕ መርመራ እውን ክግበር ይኽእል።
• ኤሌክትሮካርዲዮግራም (ECG ወይ EKG)፦ እዚ ንኤሌክትሪካዊ ንጥፈታት ልብኻ ይዕቅን። እዚ ድማ ኣብ ህርመት ልብኻ ዘይንቡር ነገራት ከም ምልክታት ወቕዒ ልቢ ኣብ ምፍላጥ ኣዝዩ ሓጋዚ ክኸውን ይኽእል።
• መርመራ ጸቕጢ ምንቅስቓስ ኣካላት ወይ መርመራ ጸቕጢ ልቢ ኒዩክለራዊ፦ እዚ ኣብ ትሬድሚል ክትከይድ ወይ ብሽክለታ ክትዝውርን ልብኻ ነቲ ምንቅስቓስ ኣካላት ከመይ ምላሽ ከም እትህቦ ምርኣይን የጠቓልል።
• ኣንጂዮግራም፦ ኣብዚ መርመራ እዚ፡ ኣብቲ ደም ናብ ልቢ ዚወስድ ሻምብቆታት ደም ዚወስድ ሻምብቆታት ደም ፍሉይ ፈሳሲ ይውጋእ እሞ፡ ኣብተን ሻምብቆታት ደም ዝዀነ ይኹን ምዕጻው እንተ ኣልዩ ንምፍላጥ ራጂ ይውሰድ።
• ፖዚትሮን ኤሚሽን ቶሞግራፊ (PET) Scan: እዚ ውን ፍሉይ ስካን ኮይኑ ንስራሕ ልብን ዋሕዚ ደምን ዝጥምት እዩ።

እዚ ኩሉ መርመራታት ብልክዕ እንታይ ጸገም ከምዘለካ ንምፍላጥን ንዕኡ ዝኸውን ትኽክለኛ ሕክምና ንምሃብን ዝግበር እዩ።

እቲ ኣገዳሲ ክትዝክሮ ዘለካ ነገር: ንልብኻ ተኸናኸን!

"ወቕዒ ልቢ ድዩ ኣጋጢሙኒ ዘሎ?" እዛ ሕቶ እዚኣ ንምስትንታን ኣዝዩ ውጥረትን ዘፍርሕን ክኸውን ይኽእል እዩ። ስለዚ ዝኾነ ምልክታት እንተ ኣጋጢሙካ ፡ እቲ ዝበለጸ ነገር፡ ካብ መጠን ንላዕሊ ከይሓሰብካ፡ ብቕልጡፍ ሕክምናዊ ምኽሪ ምሕታት እዩ።

ከምቲ ትርድእዎ ምናልባት እዚ ናይ ልቢ ኢንዛይም መርመራ ኣብ ምፍላጥ ሕማም ልቢ ብፍላይ ድማ ሃንደበታዊ ፍጻመታት ልቢ ኣዝዩ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ኣብ ደምካ ልዑል መጠን ናይዞም ኢንዛይማት ምህላዉ፡ ኣብ ልብኻ ገለ ጉድኣት፡ ጸቕጢ ወይ ነድሪ ከምዘሎ ዘርኢ ሓያል ምልክት እዩ።

ስለዚ፡ ሓኪምካ ነዚ መርመራ ክትገብር እንተሓቲቱካ፡ ኣይትፍራሕ። ኩነታትካ እንታይ ምዃኑ ብልክዕ ክትፈልጥን ኣድላዪ ሕክምና ብቕልጡፍ ክትጅምርን ክሕግዘካ እዩ። ብኣግኡ ምርመራን ሕክምናን ህይወትካ ከድሕንን ዓበይቲ ጸገማት ክከላኸልን ይኽእል። ልብኻ እቲ ዝኸበረ ንብረትካ እዩ። ክትከናኸኖ ናትካ ስራሕ እዩ። ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ እሞ እዞም ውጽኢት መርመራ እንታይ ማለት ምዃኑ ተረዳእ።

` ኢንዛይማት ልቢ፡ ወቕዒ ልቢ፡ ኢንዛይም ልቢ፡ ትሮፖኒን፡ ቃንዛ ኣፍልቢ፡ ወቕዒ ልቢ፡ መርመራ ደም፡ ባዮማርከራት ልቢ