ኦሊጎዴንድሮግሊዮማ፡ ብዛዕባ እዚ ዓይነት ሕበጥ ሓንጎል ብቐሊል ኣዘራርባ ንመሃር

ብዙሕ ግዜ ብዘይ ምኽንያት ሕማም ርእሲ ይስምዓካ ድዩ? ወይስ ኣብ ህይወትካ ንመጀመርታ ግዜ ሃንደበት ምውቃዕ ኣጋጢሙካ ድዩ? ሓደ ሓደ ግዜ እቲ ዝኸበደ ምኽንያት ናይዚ ነገራት እዚ ሕበጥ ሓንጎል እዩ። ነዘን ቃላት እዚኣተን ምስማዕ እውን ኣዚና የፍርሓና ሓቀይ? ንሎሚ ግን ብዛዕባ ሓደ ዓይነት ሕበጥ ሓንጎል ክንዛረብ ኢና ቁሩብ ሳሕቲ ዝረአ፡ ግን ከኣ ንሕክምና ኣዝዩ ጽቡቕ ምላሽ ዝህብ። ንሱ ድማ ኦሊጎዴንድሮግሊዮማ እዩ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ኦሊጎዴንድሮግሊዮማ እንታይ እዩ?

ኦሊጎደንድሮግሊዮማ ኣብ ሓንጎል ዝምዕብል ሕበጥ እዩ። ኣዝዩ ሳሕቲ፡ ኣብ ዓንዲ ሕቖ እውን ክምዕብል ይኽእል። እዞም ሕበጥ እዚኣቶም ካብቲ ኣብ ስርዓተ ነርቭና ዚርከብ ፍሉይ ዓይነት ዋህዮ ዚምዕብሉ ዋህዮታት ግሊያል እዮም። ብልክዕ ንምዝራብ፡ ካብቶም ኣብ መንጎ እቶም ዋህዮታት ግሊያል ‘ኦሊጎዴንድሮሳይትስ’ ዝበሃሉ ዋህዮታት።

ሕጂ እዞም ዋህዮታት ግሊያል፡ ኦሊጎዴንድሮሳይትስ እንታይ እዮም ኢልካ ትሓስብ ትኸውን። ስርዓተ ነርቭና ዓቢ ትካል ምዃኑ እሞ ሕሰብ። ኣብኡ ዘሎ ቀንዲ ስራሕ ብኒውሮን ዝበሃሉ ሰራሕተኛታት እዩ ዝሰርሕ። ካብ ሓንጎል ናብ ኣካል፡ ካብ ኣካል ናብ ሓንጎል ድማ መልእኽቲ ዘመሓላልፉ እዮም። ስለዚ ነዞም ኒውሮናት ዝሕግዙን ዝከላኸሉን ዘድልዮም መግቢ ዝህቡን ጉጅለ ሓገዝቲ ኣለዉ። እቶም ዋህዮታት ግሊያል ’ ዮም።

ስለዚ እዞም ኦሊጎዴንድሮሳይት እንታይ እዮም?

እዚ ስም ቁሩብ ዝገርም ይመስል ሓቀይ? ብሓያሎ ናይ ግሪኽ ቃላት ዝቖመ እዩ።

• ኦሊጎ (ኦሊጎ-): ንእሽቶ
• ደንድሮ (-dendro-): ከም ገረብ
• ሳይትስ (-ሳይትስ): ዋህዮታት

ብቐሊሉ ክግለጽ ከሎ "ከም ገረብ ጨናፍር ዘለዎም ንኣሽቱ ዋህዮታት" ማለት እዩ። ስራሕ ናይዞም ዋህዮታት ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ኒውሮናትና ኣክሶን ዝበሃል ነዊሕ ቅልጽም ኣለዎም። ኣብዚ እዩ ምልክታት ኤሌክትሪክ ዝጓዓዘሉ። ልክዕ ከም ናይ ኤሌክትሪክ ሽቦ። ስለዚ ኣብ ዙርያ እዚ ኣክሶን መከላኸሊ ሸፋሽፍቲ ኣሎ። ማይሊን ሸፋሽፍቲ ይበሃል። እዚ ድማ ምልክታት ብቕልጡፍን ብዘይ ምፍሳስን ከም ዝጓዓዙ የረጋግጽ። እቲ ማይሊን ሸፋሽፍቲ ካብዞም ኦሊጎዴንድሮሳይትስ ዝበሃሉ ዋህዮታት ዝተሰርሐ ’ ዩ ። ሓደ ዋህዮ ኦሊጎዴንድሮሳይት ኣብ ዙርያ ኣክሶን ናይ ኣስታት 30-40 ኒውሮናት ኣብ ላዕልን ታሕትን ማይሊን ሸፋሽፍቲ ክሰርሕ ይኽእል። ስለዚ ድማ እዩ ከም ገረብ ጨናፍር ኣለዎ ዝበሃል።

ስለዚ፡ ኦሊጎዴንድሮግሊዮማ ካብቲ ዘይተቖጻጸረ ምምቕቓል ዋህዮታት ኦሊጎዴንድሮሳይት ዝምዕብል ሕበጥ ኮይኑ፡ ነዚ ክቡር ዕዮ እዚ ይፍጽሙ።

ዓይነታት ናይዞም ፍረታት ኣለዉ ድዮም?

እወ። ውድብ ጥዕና ዓለም (WHO) ነዞም ሕበጥ ከከም ብርታዐኦም ኣብ ደረጃታት (ደረጃታት) መቒልዎም ኣሎ። በዚ መሰረት ክልተ ቀንዲ ዓይነታት ኦሊጎዴንድሮግሊዮማ ኣለዉ። ነዚ ንምርዳእ ብቐሊል መንገዲ ንርኣዮ።

ምልክታት ኦሊጎዴንድሮግሊዮማ እንታይ እዮም?

መብዛሕትኡ ግዜ፡ ምልክታት ሕበጥ ሓንጎል ዝረኣዩ፡ እቲ ሕበጥ ምስ ዓበየ፡ ኣብ ከባቢኡ ኣብ ዘሎ ቲሹ ሓንጎል ምጽቃጥ ምስ ዝጅምር እዩ። እቶም ክልተ ዝበዝሑ ምልክታት ኦሊጎዴንድሮግሊዮማ ሕማም ርእስን ምውቃዕን ’ ዮም ። ብሓቂ ክርአ ከሎ፡ ኣስታት 80% ካብቶም እዚ ሕማም ዘለዎም ሰባት ምውቃዕ የጋጥሞም።

እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ እዚ ዓይነት ሕበጥ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብቲ ኣብ ደጋዊን ዝተጨማለቐን ክፋል ሓንጎልና ዝርከብ ሴረብራል ኮርተክስ ስለ ዝምዕብል እዩ። እዚ ከባቢ እዚ፡ ንመዓልታዊ ስርሓትና፡ ከም ምርኣይ፡ ዘረባን ምቁጽጻር ጭዋዳታትን ሓላፍነት ዝስከሙ ማእከላት ዝሓዘ እዩ። ሓደ ሕበጥ ነዞም ከባቢታት ምስ ዘነቓቕሖም፡ ምውቃዕ ከጋጥም ይኽእል።

ብዘይካ ምውቃዕ፡ "ፎካላዊ ምልክታት" እውን ከጋጥም ይኽእል እዩ፡ እዚ ድማ ኣብ ፍሉይ ከባቢ ሓንጎል ጸገም ከምዘሎ ዘመልክት እዩ። ካብዚኦም፤

• ድኻም ጭዋዳታት ወይ ምልማስ ኣብ ሓደ ወገን ኣካላት ወይ ሓደ ወገን ገጽ .
• ናይ ምስማዕ ምጉዳል።
• ካልኦት ዝብልዎ ንምዝራብ ወይ ንምርዳእ ጸገም (ኣፋዝያ)።
• ድኹም ምርኣይ፡ ድርብ ምርኣይ፡ ድብዝዝ ምርኣይ።
• ናይ ምዝካር ጸገም።
• ናይ ምሕሳብን ምትኳርን ጸገም።

ምኽንያት ናይዚ ኩነታት እንታይ እዩ?

እዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ ነጥቢ እዩ። ብኦሊጎዴንድሮግሊዮማ ንኽፍለጥ ክልተ ጀነቲካዊ ለውጥታት ክህልዉ ኣለዎም።

ኣብ ኣካላትና ንዘለዉ ዋህዮታት መምርሒ ዝህብ ዓቢ መጽሓፍ ኣሰራርሓ መግቢ ከም ዘሎ እሞ ሕሰብ። ዲኤንኤ ንብሎ። እዚ ዲኤንኤ እዚ ተጠምጢሙ ዝኣትወሎም ነገራት ክሮሞዞም ይበሃሉ። ዋህዮታት ክመቓቐሉ ከለዉ፡ እዚ መጽሓፍ ኣሰራርሓ መግቢ ይቕዳሕ። ሓደ ሓደ ግዜ ኣብቲ ምቕዳሕ ጌጋታት ከጋጥም ይኽእል እዩ። ጽቡቕ፡ ክልተ ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ጌጋታት ናይዚ ምኽንያት እዮም።

1. 1p/19q co-deletion: ክልተ ንኣሽቱ ክፋላት ናይ ክሮሞዞምና ቁጽሪ 1ን ቁጽሪ 19ን ይድምሰሱ። እዚ ኣብዞም ሕበጥ ቀንዲ ጀነቲካዊ ምልክት እዩ።

2. IDH1 ወይ IDH2 mutation (IDH1 or IDH2 mutation)፦ ኣብ ኣካላትና ንዝፍጠር ምትሕልላፍ መግቢ ዝሕግዝ ኢንዛይም ዝሰርሕ ጂን ለውጢ ይፍጠር።

ክሳብ ሕጂ ካልእ ነዚ ኩነታት ሓደጋ ዝኾነ ረቛሒታት ኣይተለለየን።

እዚ እንታይ ዓይነት ሕልኽላኻት ከስዕብ ይኽእል፧

ሕበጥ ሓንጎል ዘስዕቦ ጸገማት ኣብ ኣቀማምጣኡን ዓቐኑን ይምርኮስ። ገለ ካብቶም ቀንዲ ክንጥንቀቐሎም ዘለና፤

• ሕማቕ ለውጢ፦ ሓደ ሓደ ግዜ፡ ትሑት ደረጃ ዘለዎ (2ይ ክፍሊ) ሕበጥ ምስ ግዜ ክቕየርን ልዑል ደረጃ ዘለዎ (3ይ ክፍሊ) መንሽሮ ክኸውን ይኽእል።
• ወቕዒ ዝመስል ኩነታት፦ እቲ ሕበጥ እናዓበየ ምስ ከደ፡ ኣብ ውሽጢ ሓንጎል ዘሎ ጸቕጢ እናወሰኸ ይኸይድ፡ እዚ ድማ ሰራውር ደም ይበዝሕ፡ እዚ ድማ ናብ ወቕዒ ዝመስል ኩነታት የስዕብ።
• ኣብ ኣዕጽምቲ ርእሲ ምትካል ዝመጽእ ለውጢ፦ እዞም ሕበጥ ብሰንኪ ምትእኽኻብ ካልሲየም ክተርሩ ይኽእሉ። ቀስ ኢሉ ዝዓቢ ሕበጥ ንኣዕጽምቲ ርእሲ ምራኽ እውን ክጸልዎ ይኽእል እዩ።

ነዚ ሕማም ብኸመይ ንፈልጦ?

ምልክታት ሕማም ምስ ዝረኣየካ ናብ ሓኪምኪ ምስ ከድካ ንሱ ውሑዳት ስጉምትታት ክኽተል እዩ።

1. መርመራ ኣካላውን ስርዓተ ነርቭን፡- ሓኪም ሚዛንካ፡ ሓይሊ ጭዋዳታትካ፡ ምርኣይካን ሪፍለክስካን ክምርምር እዩ።

2. መርመራ ምስሊ (diagnostic imaging)፦ ንውሽጢ ርእሲ ንምርኣይ ስካን ይግበር።

• ሲቲ ስካን (ኮምፒዩተር ቶሞግራፊ)፦ መብዛሕትኡ ግዜ ከም ምውቃዕ ዝኣመሰለ ነገር ምስ ዘጋጥም ቀዳማይ ነገር እዚ እዩ። እዞም ሕበጥ ካልሲየም ስለዘለዎም ብሲቲ ስካን ጽቡቕ ጌሮም ክረኣዩ ይኽእሉ።
• ኤምኣርኣይ ስካን (ማግኔቲክ ሪዞናንስ ኢሜጅንግ)፦ እዚ ንቲሹ ሓንጎል፡ ዓቐንን ኣቀማምጣን ናይቲ ሕበጥ ብዝያዳ ዝርዝር ርእይቶ ክህብ ይኽእል።

3.Brain Biopsy: እዚ መርመራ እዚ ነቲ ሕማም 100% ዘረጋግጽ እዩ . ስካን ጥራይ ኦሊጎደንድሮግሊዮማ ምዃኑ ርግጸኛ ክኸውን ኣይክእልን እዩ። ኣብ ባዮፕሲ፡ ሓኪም ኒውሮሰርጅን፡ ኣዝዩ ንእሽቶ ቁራጽ ናይቲ ሕበጥ ብመጥባሕቲ ኣውጺኡ ናብ ቤተ-ፈተነ ይሰዶ። ኣብኡ ድማ እቶም ዋህዮታት ብማይክሮስኮፕ ይረኣዩ። ብተወሳኺ እቶም ኣቐዲምና ዝገለጽናዮም ጀነቲካዊ ለውጥታት፡ 1p/19q co-deletionን IDH mutationን ምህላዎም ይምርምሩ ። ክልቲኦም እንተሃልዮም ብርግጽ ኦሊጎዴንድሮግሊዮማ እዩ።

እቶም ሕክምናታት እንታይ እዮም? ምሉእ ብምሉእ ምፍዋሱ ይከኣል ድዩ?

እቲ ጽቡቕ ዜና፡ ምስ ካልኦት ዓይነታት ሕበጥ ሓንጎል ክነጻጸር እንከሎ፡ ኦሊጎዴንድሮግሊዮማ ሓደ ካብቶም ዝሕከሙን ዝፍወሱን ሕበጥ ምዃኑ እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ብውህደት ሕክምናታት እዩ ዝሕከም።

መጥባሕቲ

እቲ ቀዳማይን ኣገዳስን ዕላማ ብዝተኻእለ መጠን ካብቲ ሕበጥ ብመጥባሕቲ ምእላይ እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ እቲ ሕበጥ ምሉእ ብምሉእ ክእለ ይኽእል። እዚ ኣብ ብዙሕ ረቛሒታት ይምርኮስ፣ እንተላይ ኣብ ዓቐን ናይቲ ሕበጥ፣ ኣቀማምጣኡን ተመኩሮ ሓኪምካን።

ኬሞቴራፒ

ድሕሪ መጥባሕቲ ክተርፉ ዝኽእሉ ዝኾነ ይኹን ዋህዮታት ንምቕታል ኬሞቴራፒ ዝወሃብ እዩ። ንኦሊጎዴንድሮግሊዮማ ብዙሓት ውጽኢታውያን መድሃኒታት ኣለዉ።

• ስርዓት ሕክምና ፒሲቪ ፡ እዚ ውህደት ሰለስተ መድሃኒታት ኮይኑ፡ ፕሮካርባዚን፡ ሎሙስቲንን ቪንክሪስቲንን እዮም።
• ቴሞዞሎማይድ፦ እዚ መድሃኒት እዚ ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ ክንዲ ፒሲቪ ይጥቀመሉ ምኽንያቱ ብተዛማዲ ውሑድ ጎናዊ ሳዕቤናት ስለዘለዎን ብውጽኢታዊነቱ ምስ ፒሲቪ ኣዝዩ ዝመሳሰልን እዩ።

ጨረርታ ቴራፒ

እዚ ድማ ልዑል ጸዓት ዘለዎም ጩራታት (ምስ ራጂ ኤክስ ዝመሳሰሉ) ናብቲ ሕበጥ ዝርከበሉ ቦታ ዒላማ ብምግባር፡ ዝኾነ ዝተረፈ ዋህዮታት መንሽሮ ምጥፋእ፡ ኣብ ከባቢኡ ኣብ ዝርከብ ጥዑይ ቲሹ ዝበጽሕ ጉድኣት ምጉዳል ዘጠቓልል እዩ።

ሓኪምካን ናይ ሕክምና ጉጅለኻን ብሓባር እንታይ ዓይነት ሕክምና ከም ዝጥዕመካ፡ ክሳብ ክንደይ ከም ዝጸንሕን ድሕሪ መጥባሕቲ ሕክምና ኬሞቴራፒ ወይ ጨረርታ ዘድልየካ ድዩ ኣይኮነን ክውስኑ እዮም።

ምስዚ ሕማም እዚ ህይወት ከመይ ክትከውን እያ? (ኣጠማምታ)

ዝኾነ ሰብ ብዛዕባ ሕበጥ ሓንጎል ምስ ሰምዐ ክፈርሕን ክስንብድን ርዱእ እዩ። ኦሊጎዴንድሮግሊዮማ ግን ተስፋ ዝስእነሉ ኩነታት ኣይኮነን።

ናይ ሓሙሽተ ዓመት ብህይወት ምጽናሕ - ድሕሪ ምርመራ 5 ዓመት ብህይወት ዝነብሩ ሰባት - ትሑት ደረጃ ዘለዎም ሕበጥ ካብ 69% ክሳብ 90% እዩ። ዋላ ንልዑል ደረጃ ዘለዎም ሕበጥ ካብ 45% ክሳብ 76% እዩ። እዚኦም ስታቲስቲክስ ጥራይ እዮም፣ ኩነታትካ ኣዝዩ ዝሓሸ ክኸውን ይኽእል እዩ።

ከምኡ’ውን፡ ሕጂ ነዞም ሕበጥ ብIDH mutation ዒላማ ዝገብሩ ሓደስቲ መድሃኒታት መጽናዕቲ ይካየድ ስለዘሎ፡ ንመጻኢ ጽቡቕ ተስፋ ክህልወና ይኽእል።

ክትገብሮም እትኽእል ነገራትን ንሓኪምካ ክትሓቶ ዘለካ ሕቶታትን

እዚ ሕማም እንተሃልዩካ፡ ነቲ ብጉጅለ ሕክምናኻ ዝወሃበካ መምርሒ ምኽታል ኣገዳሲ እዩ። ኣብ ግዚኡ ናብ ሕክምና ምኻድን መድሃኒትካ ብትኽክል ምውሳድን ኣገዳሲ እዩ። ሕክምና ጎናዊ ሳዕቤናት ክህልዎ ይኽእል እዩ። ብዛዕባኦም ምስ ሓኪምካ ምዝርራብን ብዛዕባኦም እንታይ ክግበር ከም ዝኽእል ምፍላጥን ኣይትፍራሕ።

ንሓኪምካ ነዞም ሕቶታት ካብ ምሕታት ድሕር ኣይትበል፤

• ሕበረይ ኣብ ምንታይ ደረጃ (ደረጃ) እዩ ዘሎ?
• እዚ ኣብ ሓንጎል ኣበይ ይርከብ? እንታይ ዓይነት ክእለት እዩ ኺጸልዎ ዚኽእል፧
• እንታይ ዓይነት ኣማራጺታት ሕክምና ኣለኒ?
• እዚ ሕበጥ ብመጥባሕቲ ምሉእ ብምሉእ ክእለ ይኽእል ድዩ?
• እቲ ሕክምና እንታይ ጎናዊ ሳዕቤናት ወይ ጸገማት ኣለዎ?
• ኬሞቴራፒ፡ ጨረርታ ፍወሳ ወይ ክልቲኡ የድልየኒ ድዩ?
• መደብ ሕክምና ከመይ ይመስል?
• ኣብ እዋን ሕክምና ወይ ድሕሪ ሕክምና እንታይ ምልክታት ክረኣዩ ኣለኒ? (ንኣብነት፡ ከቢድ ሕማም ርእሲ፡ ተደጋጋሚ ምውቃዕ)።