ኣብ የማናይ ሸነኽ ከብድኻ፡ ኣብ ትሕቲ መሰንገለኻ፡ ቆርበትካን ኣዒንትኻን ብጫ ምዃን (ከም ምውቃጥ)፡ ወይ ሓፈሻዊ ስምዒት ድኻም ጥራይ ኣጋጢሙካ ይፈልጥ ድዩ? እዚኦም ልሙድ ነገራት ክመስሉ ይኽእሉ እኳ እንተኾኑ፡ ሓድሓደ ግዜ ግን ብድሕሪኦም ከቢድ ምኽንያት ክህሉ ይኽእል እዩ። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ብርቂ ግን ከኣ ኣዝዩ ሓደገኛ ክኸውን ዝኽእል ዓይነት መንሽሮ ክንዛረብ ኢና። ንሱ ድማ መንሽሮ ሻምብቆ ሓሞት እዩ፣ ብሕክምና ድማ ኮላንጅዮካርሲኖማ ተባሂሉ ይፍለጥ።
ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ኮላንጅዮካርሲኖማ እንታይ እዩ?
ሕራይ መጀመርታ እዞም ሻምብቆታት ሓሞት እንታይ ምዃኖም ንርአ። እሞ ሕሰብዎ፡ ጸላም ከብድና "ሓሞት" ዝበሃል ፈሳሲ የፍሪ። እዚ ድማ ስብሒ ዘለዎም መግብታት ኣብ ምሕቃቕ ብዙሕ ይሕግዝ። ስለዚ፡ እቲ ነዚ ሓሞት ካብ ጸላም ከብዲ ናብ ቀጢን መዓንጣና ዚወስድ ስርዓት ደቀቕቲ ሻምብቆታት ፡ ሻምብቆታት ሓሞት ይበሃል .
ኮላንጅዮካርሲኖማ ኣብ ዋህዮታት ስርዓተ ሻምብቆ ሓሞት ዝጅምር መንሽሮ እዩ።
እዚ ብመጠኑ ዕጡቕ ዓይነት መንሽሮ እዩ። እቲ ዘሕዝን ግን መብዛሕትኡ ግዜ፡ እዚ መንሽሮ ኣብ ዝፍለጠሉ እዋን፡ ድሮ ኪኖ ሻምብቆታት ሓሞት ተዘርጊሑ ምህላዉ እዩ። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት ሕክምና ኣዝዩ ከቢድ እዩ፣ ትንበያ ድማ ድኹም እዩ። ግን ኣይትሻቐሉ፡ ሓካይምን ሳይንቲስትን ብቐጻሊ ዝርግሐ ናይዚ መንሽሮ ክቆጻጸሩን ንሕሙማት ዝሓሸ ህይወት ክህቡ ዝኽእሉን ሓደስቲ ሕክምናታት ይረኽቡ ኣለዉ።
ቀንዲ ዓይነታት ናይዚ መንሽሮ እንታይ እዮም?
መንሽሮ ሻምብቆ ሓሞት ከከም ኣቀማምጣኡ ኣብ ሰለስተ ቀንዲ ዓይነታት ይምቀል፤
1. ኢንትራሄፓቲክ ኮላንጅዮካርሲኖማ፦ እዚ ኣብ ውሽጢ ጸላም ከብዲ ኣብ ዝርከቡ ንኣሽቱ ሻምብቆታት ሓሞት ይፍጠር ።
2. ፐሪሂላር/ሂላር ኮላንጅዮካርሲኖማ ፡ እዚ እቲ ዝበዝሐ ዝረአ ዓይነት እዩ። ኣብ ጥቓ እቲ ሻምብቆታት ሓሞት ካብ ጸላም ከብዲ ዝወጽእሉ ሂሉም ይምዕብል። ክላትስኪን ቲሞር ’ ውን ይበሃል።
3. ዲስታል ኮላንጅዮካርሲኖማ (Distal cholangiocarcinoma)፦ እዚ ዓይነት ካብ ጸላም ከብዲ ወጻኢ፡ ናብ ቀጢን መዓንጣ ኣብ ዝቐርብ ቱቦታት ሓሞት ይምዕብል።
ክልቲኦም ዓይነታት 2ን 3ን ብሓባር መንሽሮታት ትቦ ሓሞት ውጽእ ጸላም ከብዲ ይበሃሉ። ማለት "ካብ ጸላም ከብዲ ወጻኢ" ዝምዕብሉ መንሽሮታት።
ምልክታት ናይዚ ሕማም እንታይ ክኸውን ይኽእል?
መብዛሕትኡ ግዜ፡ እቲ መንሽሮ ኣዝዩ ዓቢ ክሳብ ዝኸውንን ንሓደ ሻምብቆ ሓሞት ክሳብ ዝዓጽዎን፡ ምልክታት ኣይርአን። ምልክታት ምስ ዝረኣዩ፡ ከምዚ ዝኣመሰለ ነገራት ከተስተብህል ትኽእል ኢኻ።
| ምልክት | መግለፂ |
|---|---|
| ምውቃጥ | ብጫ ምዃን ቆርበትን ጻዕዳ ዓይንን ። |
| ቃንዛ ከብዲ | ቃንዛ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ የማናይ ሸነኽ ከብዲ፡ ኣብ ትሕቲ መሰንገለ ይስመዓካ። |
| ቆርበት ምሕርቃም | ብዘይ ምኽንያት ኣብ ምሉእ ኣካላት ምሕርቃም። |
| ለውጢ ኣብ ሽንቲ | ጸሊም ብጫ ወይ ቡናዊ ሽንቲ። |
| ለውጢ ኣብ ሰገራ | ፍሕሽው ጻዕዳ ወይ ቅብኣት ዝመስል መልክዕ ዘለዎ ሰገራ። |
| ካልኦት ባህርያት | ሰዓል፡ ድኻም፡ ረስኒ፡ ተምላስ፡ ከምኡ’ውን መግለጺ ዘይብሉ ክብደት ሰብነት ምጉዳል። |
ኣብ መጀመርታ ደረጃታት እዚ መንሽሮ ቃንዛ ኣየስዕብን እዩ። ይኹን እምበር እቲ ሕበጥ እናዓበየ ምስ ከደ ኣብ የማናይ ሸነኽ ከብዲ ቃንዛ ከጋጥም ይኽእል። ኣብ ገለ ሰባት እዚ ቃንዛ ናብ ካልእ ክፋላት ከብዲ ወይ ሕቖ ከይተረፈ ክዝርጋሕ ይኽእል።
እቲ ኣገዳሲ ነገር እዚ ዓይነት ቃንዛ ከብዲ ብብዙሓት ካልኦት ሕማማት ክመጽእ ይኽእል እዩ። ስለዚ ዘይተለምደ ቃንዛ እንተሃልዩካ ሸለል ኢልካ ከይትሓልፎን ጠንቁ ንምፍላጥ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ምኻድ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
ነዚ መንሽሮ ንምምዕባል ዘስዕቡ ጠንቅታትን ሓደጋታትን እንታይ እዮም?
ትኽክለኛ ጠንቂ ናይዚ መንሽሮ ገና ኣይተረጋገጸን። ይኹን እምበር ፡ ሕዱር ነድሪ ፡ ማለት ኣብ ሻምብቆታት ሓሞት ዚርአ ዅነታት ነድሪ፡ ቀንዲ ጠንቂ ኪኸውን ከም ዚኽእል ይእመን።
ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ቀጻሊ ጉድኣት ንዲኤንኤ ዋህዮታት ሻምብቆ ሓሞት ክጎድኦ ይኽእል። ዲኤንኤ ከምቲ ንዋህዮታትና ከመይ ጌሮም ከም ዝሰርሑ ዝሕብር "ማስተር ፕላን" እዩ። እዚ ዲኤንኤ ምስ ተበላሸወ፡ ዋህዮታት ብዘይ ቁጽጽር ክመቓቐሉ ክጅምሩ ይኽእሉ፡ እዚ ድማ ናብ ምፍጣር መንሽሮ ሕበጥ ይመርሕ።
ናይዚ ሓደጋ ዝውስኹ ሓያሎ ረቛሒታት ኣለዉ፤
- ምስ ሻምብቆታት ሓሞት ዝተኣሳሰሩ ሕማማት፡- ከም እምኒ ሓሞት፡ ጸጸር ሻምብቆ ሓሞት፡ ከምኡ’ውን `Primary sclerosing cholangitis` (ትቦታት ሓሞት ዝጸበበሉን ዝዕጸወሉን ሕማም) ዝኣመሰሉ ኩነታት።
- ሕማማት ጸላም ከብዲ፡- ሲሮሲስ (በሰላ ጸላም ከብዲ)፡ ሄፓታይተስ ቢ ወይ ሄፓታይተስ ሲ ቫይራላዊ ረኽሲ።
- ካልኦት ሕክምናዊ ኩነታት ፡ ሕዱር ቁስሊ መዓንጣ፡ ነድሪ መዓንጣ (IBD)፡ ሕማም ሽኮር።
- ረቛሒታት ኣነባብራ ፡ ካብ መጠን ንላዕሊ ኣልኮላዊ መስተ ምውሳድ፡ ስብሒ፡ ምትካኽ ሽጋራ።
- ጽግዕተኛ ረኽሲ፦ `ክሎኖርኪያሲስ` ዝበሃል ጽግዕተኛ ረኽሲ ብፍላይ ኣብ ሃገራት ደቡባዊ ምብራቕ ኤስያ ልሙድ እዩ።
- ንመርዛማት ኬሚካላት ምቅላዕ፦ ገለ ኬሚካላት ብፍላይ ድማ ኣብ ፋብሪካታት ጎማ ወይ መካይን ዝጥቀሙሉ።
ሓኪም ነዚ ሕማም ብኸመይ ይፈልጦ?
ናብ ሓኪም ክትከይድ ከለኻ፡ መጀመርታ ምልክታትካ ብጥንቃቐ ክሰምዕ፡ ሕክምናዊ ታሪኽካ ክወስድ፡ ኣካላዊ መርመራ ድማ ክገብር እዩ። ድሕሪኡ፡ መንሽሮ እንተተጠርጢሩ፡ ሓያሎ መርመራታት ክገብሩ ክመኽሩ ይኽእሉ፡ ከም፤
መርመራ ደም
- መርመራታት ስራሕ ጸላም ከብዲ፦ እዚኦም ጸላም ከብዲ ክሳብ ክንደይ ጽቡቕ ጌራ ትሰርሕ ከምዘላ ሓሳብ ክህቡ ይኽእሉ። ሻምብቆታት ሓሞት እንተተዓጽዩ ኣብ ደም ዝርከቡ ዝተወሰኑ ኢንዛይማት (`ኢንዛይማት ጸላም ከብዲ`) ክውስኽ እዩ።
- መርመራታት ምልክት ሕበጥ (Tumor marker tests)፦ መንሽሮ ኣብ ዝህልወሉ እዋን ኣብ ደም ዝውስኹ ዝተወሰኑ ንጥረ ነገራት (tumor markers) ዝዕቅኑ መርመራታት እዮም። `CA 19-9`ን `CEA`ን ኣብዚ ዓይነት መንሽሮ ክውስኹ ዝኽእሉ ክልተ መርኣይታት እዮም።
መርመራታት ምስሊ
- መብዛሕትኡ ግዜ መጀመርታ ናይ ከብዲ ኣልትራሳውንድ ስካን ይግበር።
- ብተወሳኺ ሲቲ ስካን ወይ ኤምኣርኣይ ስካን ክግበር ይከኣል እዩ። ማግኔቲክ ሪዞናንስ ኮላንጅዮፓንክረቶግራፊ (MRCP) ፍሉይ ዓይነት ኤምኣርኣይ ኮይኑ፡ ስርዓተ ሻምብቆ ሓሞት ብንጹር ክርኢ ይኽእል።
ኢንዶስኮፒክ መርመራታት
እዚ ድማ ብኣፍካ ኣቢልካ ካሜራ ዝተተሓሓዘ ቀጢንን ተዓጻጻፍን ቱቦ (ኢንዶስኮፕ) ብምእታው፡ ብኸብድኻ ኣቢልካ ናብ ቀጢን መዓንጣኻ ምሕላፍ፡ ኣብኡ ድማ ቱቦታት ሓሞት ይኽፈት፡ ነቲ ከባቢ ብጥንቃቐ ምምርማር የጠቓልል። ኣብዚ መስርሕ እዚ መድሃኒት ክትህድእ ኢኻ፣ ስለዚ ዝኾነ ዘይምቾት ኣይክስምዓካን እዩ። ኢንዶስኮፒክ ሬትሮግሬድ ኮላንጅዮፓንክረቶግራፊ (ERCP) ልሙድ መርመራ እዩ።
ባዮፕሲ
መንሽሮ ምዃኑ 100% ርግጸኛ ክትከውን እትኽእለሉ እንኮ መገዲ ባዮፕሲ እዩ።
ኣብዚ ካብቲ ዝተጠርጠረ ቦታ ኣዝዩ ንእሽቶ ቁራጽ ቲሹ ተወሰደ ብማይክሮስኮፕ ይምርመር። እዚ ቁራጽ ቲሹ ኣብ እዋን መስርሕ ERCP ክረኽቦ ይኽእል። እዚ ናሙና ቲሹ ኣብ ዋህዮታት መንሽሮ ንዝፍጠር ጀነቲካዊ ለውጢ (ባዮማርከራት) ከይተረፈ ክምርመር ይኽእል። እዚ ንገለ ሰባት ፍሉይ "ዕላማ ዝገበረ ፍወሳ" ክወሃቦም ይኽእል ድዩ ኣይክእልን ንምፍላጥ'ውን ክሕግዝ ይኽእል።
ደረጃታትን ሕክምናታትን መንሽሮ እንታይ እዮም?
እቲ ሕማም ምስ ተረጋገጸ፡ ኣብ ኣካላትና ክሳብ ክንደይ ከም ዝተዘርግሐ ንምፍላጥ ደረጃ ናይቲ መንሽሮ ንውስን። እዚ ንሕክምና ንምውጣን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ካብ ደረጃ 0 ክሳብ 4 ይምደብ።ደረጃ 4 ማለት እቲ መንሽሮ ኪኖ ሻምብቆታት ሓሞት ናብ ርሑቕ ክፋላት ኣካላት (metastatic) ተዘርጊሑ ማለት እዩ።
እቲ ኣገባብ ሕክምና ብኣቀማምጣ እቲ መንሽሮ፡ ደረጅኡን ሓፈሻዊ ጥዕና እቲ ሕሙምን ይውሰን።
- መጥባሕቲ፦ እቲ መንሽሮ እንተዘይተዘርጊሑ፡ ነቲ መንሽሮን ኣብ ከባቢኡ ዘሎ ቲሹን ምሉእ ብምሉእ ንምእላይ መጥባሕቲ እቲ ዝበለጸ ሕክምና እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ መጥባሕቲ ነቲ ዝተዓጽወ ሻምብቆ ሓሞት ክፉት ንኽኸውን ስቴንት ንምቕማጥ እውን ይጥቀሙሉ።
- ምትካል ጸላም ከብዲ፦ ምትካል ጸላም ከብዲ ንገለ ኣብ ድሮ ደረጃ ዝርከቡ መንሽሮታት ፐሪሂላር ናይ ምፍዋስ ጽቡቕ ዕድል እዩ።
- ጨረርታ ፍወሳ፦ ንዋህዮታት መንሽሮ ንምጥፋእ ወይ ንሕበጥ ንምንካይ ልዑል ጸዓት ዘለዎ ጩራታት ይጥቀም።
- ኬሞቴራፒ፦ ንኣካላትና ንዋህዮታት መንሽሮ ዝቐትሉ መድሃኒታት ምሃብ።
- ዕላማ ዝገበረ ፍወሳ፦ እዚ ንዋህዮታት መንሽሮ ንኽዓብዩን ንጥፈታቶም ደው ከብሉን ዝሕግዙ ፍሉያት ፕሮቲናት ዒላማ ዝገብሩ መድሃኒታት ምሃብ የጠቓልል።
- ኢሚዩኖቴራፒ (Immunotherapy)፦ ንናይ ኣካላትና ናይ ገዛእ ርእስና ናይ ምክልኻል ዓቕሚ ዘነቓቕሑን ንዋህዮታት መንሽሮ ንምምካት ዝሕግዙን መድሃኒታት ምሃብ።
ካብዚ ሕማም እዚ ንነብስኻ ክትከላኸለሉ እትኽእል መንገድታት ኣሎ ድዩ?
እዚ መንሽሮ 100% ንምምዕባል ዝከላኸለሉ መንገዲ የለን። ይኹን እምበር፡ ጸላም ከብድናን ሻምብቆታት ሓሞትናን ጥዑይ ብምሓዝ ነቲ ሓደጋ ክንቅንሶ ንኽእል ኢና።
- ካብ ከም በዓል ሄፓታይተስ ቢ፣ ሄፓታይተስ ሲ፣ ኤችኣይቪ ዝኣመሰሉ ቫይረሳት ንነብስኻ ምክልኻል (ንኣብነት ክታበት ሄፓታይተስ ቢ ውሰድ፣ ናይ ድሕነት ጥንቃቐታት ተኸተል)
- ካብ መጠን ንላዕሊ ኣልኮላዊ መስተ ካብ ምውሳድ ኣወግድ።
- ጥዑይ ክብደት ኣካላትካ ምሕላው።
- ሽጋራ ምትካኽ ምሉእ ብምሉእ ተቖጠብ።
ሓቂ እዩ ኮላንጅዮካርሲኖማ ኣዝዩ ከቢድ ኩነታት እዩ። ይኹን እምበር፡ ምፍላጥ፡ እንተሃልዩ ሓደጋ ዘስዕቦ ረቛሒታት ምፍላጥ፡ ዝኾነ ዘይተለምደ ምልክታት ምስ ተራእየ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ምኻድ፡ ነዚ ሕማም ንምምካት ዓቢ ሓይሊ ይህበና። እቲ ዝበለጸ ምኽርን ሕክምናን ክህበካ ዝኽእል ሰብ ሓኪምካ እዩ።
ናብ ገዛኻ ምውሳድ ዝብል መልእኽቲ
- ኮላንጅዮካርሲኖማ ሳሕቲ ዝረአ ግን ከኣ ከቢድ ዓይነት መንሽሮ ኮይኑ ኣብ ስርዓተ ሻምብቆ ሓሞት ዝምዕብል እዩ።
- መብዛሕትኡ ግዜ፡ ምልክታት (ከም ምውቃጥ፡ ቃንዛ ከብዲን ምሕርቃም ቆርበትን) ዝረኣዩ እቲ ሕማም ቁሩብ ምስ ገስገሰ ጥራይ እዩ።
- ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ነድሪ ጸላም ከብድን ሻምብቆታት ሓሞትን ነዚ መንሽሮ ዓቢ ሓደጋ ዘስዕብ ረቛሒ እዩ።
- ዝኾነ ጥርጡር ምልክታት እንተሃልዩካ ሸለል ኣይትበሎ እሞ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪምካ ርአ። ንዕዉት ሕክምና ብኣግኡ ምርመራ ወሳኒ እዩ።
- ጥዑይ ኣነባብራ ምሕላው (ኣልኮላዊ መስተ ምውጋድ፡ ሽጋራ ምትካኽን ጥዑይ ክብደት ሰብነት ምሕላውን) ንጸላም ከብድኻ ክከላኸለላን ንሓደጋኻ ከጉድልን ይኽእል።











💬 Comments (0)
ክሳብ ሕጂ ዝኾነ ርእይቶ ኣይተለጠፈን። ንመጀመርታ ግዜ ኣብዚ ርእይቶኹም ኣእትዉ።
ርእይቶኹም ወስኹሉ።