ንመንሽሮ ጡብ ምቅላስ ናይ ብሓቂ ብድሆ እዩ። ኣብቲ ጉዕዞ እቲ፡ ማስቴክቶሚ ወይ ሉምፐክቶሚ ክትገብር ኣለካ። ብድሕሪኡ "ሕጂ እንታይ ክመስል እየ" ዝብል ሓሳብ። ክስዕበካ ይኽእል እዩ። ግን ኣይትጨነቑ። ሎሚ ሕክምናዊ ሳይንስ ብዙሕ ምዕባለ ኣርእዩ እዩ። ዳግማይ ተፈጥሮኣዊ መልክዕ ንኽህልወካ ዝተፈላለየ መንገድታት ኣሎ። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ከምዚ ዝኣመሰለ ፍሉይ ሜላ ክንዛረብ ኢና።
መጥባሕቲ DIEP Flap እንታይ እዩ? ብቐሊሉ ንርድኦ።
ሕራይ እዚ ስም ቁሩብ ዝተሓላለኸ ክመስል ይኽእል እዩ። ግን ቀሊል ንገብሮ። DIEP Flap Surgery ሓደ ዓይነት መጥባሕቲ ዳግመ ህንጸት ጡብ እዩ።
ንእሽቶ ክፋል ናይ ገዛእ ርእስኻ ኣካላት ወሲድካ ጡብካ ዳግማይ ንምህናጽ ክትጥቀመሉ ከለኻ እሞ ሕሰብ። ኣብዚ ከምኡ እዩ ዝኸውን። ኣብዚ እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ካብ ታሕተዋይ ከብድኻ ቁራጽ ቆርበትን ስብሕን ሰራውር ደምን ወሲዱ ኣብቲ ጡብካ ዝነበረሉ ቦታ ሓድሽ ጡብ ንምፍጣር ይጥቀመሉ።
ኣብዚ ዝጥቀመሉ ሰራውር ደም `DIEP (deep inferior epigastric perforator artery)` ይበሃል። ብዛዕባ እቲ ስም ብዙሕ ምሕሳብ ኣየድልየካን እዩ። እቲ ኣገዳሲ ነገር እዚ ኣካል ናይ ገዛእ ርእስኻ ኣካላት ምዃኑ እዩ።
እዚ ስለምንታይ እዩ ኣዝዩ ፍሉይ ዝዀነ፧
ሓደ ካብቲ ዓቢን ኣገዳስን ብልጫታት ናይዚ መጥባሕቲ ’ ዚ ፡ እቲ ሓኪም ነዚ ከባቢ ቆርበትን ስብሕን ጥራይ ’ ዩ፡ ንዝኾነ ጭዋዳታት ከብድኻ ከይጎድአ ወይ ከየውጽኦ ’ ዩ ።
ኣብቲ ዝኣረገ `TRAM (transverse rectus abdominal muscle) flap` መጥባሕቲ፡ እዚ ቲሹ ምስ ሓደ ክፋል ጭዋዳ ከስዐ እዩ ዝውሰድ ነይሩ። ሽዑ ጭዋዳ ከስዐ ይደክም፣ ናይ ምሕዋይ ግዜ ድማ ይነውሕ። ምስቲ ናይ DIEP ፍላፕ መጥባሕቲ ግን እቲ ጸገም ኣይፍጠርን እዩ። ስለዚ ቀልጢፍካ ክትሓዊን ሓይሊ ከብዲ ክትዕቅብን ትኽእል ኢኻ። ልክዕ ከም ``tummy tuck``፡ ከብዲ ጸፍሒ ይኸውን፡ እዚ ድማ ተወሳኺ ብልጫ እዩ!
እዚ መጥባሕቲ ንመን ይምችእ እሞ ንምንታይ እዩ ሓደ ሰብ ክመርጾ?
ዝኾነ ሰብ ድሕሪ መጥባሕቲ መንሽሮ ጡብ ጡብ ዳግማይ ክሃንጽ ዝደሊ ነዚ ኣብ ግምት ከእቱ ይኽእል እዩ። እዚ መጥባሕቲ ምስቲ ናይ መንሽሮ መጥባሕቲ ኣብ ተመሳሳሊ ግዜ ክግበር ይከኣል (ቅጽበታዊ ዳግመ ህንጸት)፣ ወይ ድማ ኩሉ ሕክምናታት መንሽሮ ምስተዛዘመ፣ ድሕሪ ገለ ግዜ (ዝደንጎየ ዳግመ ህንጸት) ክግበር ይኽእል።
ዳግመ ህንጸት ጡብ ፍጹም ውልቃዊ ውሳነ እዩ። ክትገብሮ ዘገድደካ የለን። ገለ ሰባት ነዚ ውሳነ ዝውስኑ ብኸምዚ ዝኣመሰሉ ምኽንያታት፤
- ሚዛናዊ መልክዕ ምርካብ፦ ጡብ ምእላይ ኣካላትካ ካብ ሚዛን ወጻኢ ኮይኑ ክስምዓካ ይኽእል። እዚ መጥባሕቲ እዚ ነቲ መልክዕ ንምምላስ ክሕግዝ ይኽእል እዩ።
- ብግቡእ ኣከዳድና፦ እዚ ኣብ እዋን ምልባስ ዘይምቾት ንኸይህሉ ጽቡቕ መፍትሒ እዩ።
- ርእሰ ተኣማንነት ምዕባይ፤እዚ ድማ ብዛዕባ መልክዕካ ንዘሎ ጭንቀት ንምስዓርን ርእሰ-ምትእምማንካ ዳግማይ ንምህናጽን ዓቢ ሓገዝ እዩ።
ኣካልካ ምዃኑ ኣይትረስዕ፣ ውሳነኻ እዩ። ንዓኻ ዝምጥን ክትመርጽ ምሉእ መሰል ኣሎካ።
ኩሉ ሰብ እዚ መጥባሕቲ ክገብር ኣይክእልን ድዩ?
ብሓቂ ክርአ ከሎ፡ መጥባሕቲ ፍላፕ DIEP ንኹሉ ሰብ ዝምችእ ኣይኮነን። ገለ ዘይከኣል ክኸውን ዝኽእል ኩነታት ኣሎ። እቶም ጉዳያት እንታይ ምዃኖም እስከ ንርአ።
| መጥባሕቲ ግቡእ ኣብ ዘይኮነሉ እዋን | ብቐሊሉ ተገሊጹ |
|---|---|
| ቅድሚ ሕጂ ከምዚ ዓይነት መጥባሕቲ ዝገበርካ እንተኾንካ | ቅድሚ እቲ ካልእ ጡብኪ ዳግማይ ምህናጽካ DIEP ወይ TRAM flap መጥባሕቲ እንተገይርካ፡ እቲ ክፋል ሓንሳብ ጥራይ ክትጥቀመሉ ስለ እትኽእል፡ ዳግማይ ካብ ከብድኻ ቲሹ ክውሰድ ኣይትኽእልን ኢኻ። |
| ኣብ ታሕተዋይ ክፋል ከብዲ እኹል ስብሒ እንተዘይሃልዩ። | ኣዝዩ ቀጢን እንተኾንካ፡ ወይ ቅድሚ ሕጂ ከብድኻ ምጥባቕ (ኣብዶሚኖፕላስቲ ወይ ስብሒ ምምጣጥ) እንተሃልዩካ፡ ኣብ ከብድኻ ጡብ ንምፍጣር እኹል ስብሕን ቆርበትን ከይህልወካ ይኽእል እዩ። |
| ኣብ ከብዲ ኣብ ዝርከቡ ሰራውር ደም ጸገም እንተሃልዩ። | ሓደ ሓደ ግዜ ነዚ መጥባሕቲ ዘድልዩ ሰራውር ደም ኣዝዮም ንኣሽቱ ክኾኑ ይኽእሉ ወይ ድማ ኣቀማምጣኦም ዝተፈላለየ ክኸውን ይኽእል። ይኹን እምበር፡ ምስቲ ሎሚ ዘሎ ሓድሽ ቴክኖሎጂ፡ ኣብዞም ጉዳያት እዚኣቶም እውን ነቲ መጥባሕቲ ዝፍጸመሉ መንገድታት ኣሎ። |
| ካልኦት ቅድሚ ሕጂ ዝተገብረ መጥባሕቲ ከብዲ | ከም ኮሎስቶሚ ዝኣመሰለ ዓቢ መጥባሕቲ እንተገይርካ፡ እዚ ዘይከኣል ክኸውን ይኽእል እዩ። ይኹን እምበር፡ መብዛሕትኡ ግዜ ዋላ እኳ ሲ-ሴክሽን ወይ ክፉት ምቑራጽ ማህጸን እንተገበርካ፡ ነዚ መጥባሕቲ እዚ ንኸይትገብር ዕንቅፋት ኣይኰነን። |
ሓኪምኪ ብዛዕባ እዚ ዝበለጸ ውሳነ ክወስድ ይኽእል እዩ። ንሱ ወይ ንሳ መርሚሩ እዚ መጥባሕቲ ንዓኻ ዝምጥን ድዩ ኣይኮነን ብልክዕ ክነግረካ እዩ።
ቅድሚ መጥባሕቲ እንታይ ክትገብር ኣለካ?
እዚ ዓቢ መጥባሕቲ ስለ ዝዀነ፡ ኣቐዲምካ ጽቡቕ ጌርካ ኽትዳሎ ኣሎካ። ሓኪምኪ ኩሉ ኣድላዪ መምርሒታት ክህበኪ እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ነዚ ዝስዕብ ክትገብር ክነግሩኻ እዮም፤
- መርመራታት ጥዕና፦ ኣካላትካ ንመጥባሕቲ ብቑዕ እንተኾይኑ ንምፍላጥ፡ ከም መርመራ ደም ዝኣመሰሉ ሓያሎ መርመራታት ክትገብር ከድልየካ እዩ።
- ምንቅስቓስ ኣካላት፦ ቅድሚ መጥባሕቲ ንገለ ሰሙናት ቀሊል ምንቅስቓስ ኣካላት ምግባር፡ ጭዋዳታት ንምሕያልን ጽቡቕ ጥዕና ልቢ ንምዕቃብን ክሕግዝ ይኽእል።
- ምትካኽ ሽጋራ ምቑጣብ፦ ኣትከኽቲ እንተኾንካ ቅድሚ መጥባሕቲ ምሉእ ብምሉእ ከተቋርጽ ኣለካ። ኒኮቲን ዝሓዘ ዝኾነ ይኹን ነገር ኣይትጠቐም። ሽጋራ ምትካኽ ንሰራውር ደም ክጽብብን ድሕሪ መጥባሕቲ ኣብ ምሕዋይ ክዕንቅፍን ይኽእል።
- ገለ መድሃኒታት ኣቋርጽ፦ ሓኪምካ ቅድሚ መጥባሕቲ ምግባርካ፡ ከም ኣስፕሪንን ዘይስተሮይዳል ጸረ-ነድሪ መድሃኒታትን (NSAIDs) ዝኣመሰሉ ደም ዝቕንሱ መድሃኒታት ምውሳድ ከተቋርጽ ክሓተካ ይኽእል እዩ። ብዛዕባ ዝኾነ ካልእ ትወስዶ ዘለኻ መድሃኒታት ንሓኪምካ ምሕባርካ ኣረጋግጽ።
ኣብ እዋን መጥባሕቲ እንታይ ይኸውን?
እዚ መጥባሕቲ መብዛሕትኡ ግዜ ካብ 6 ክሳብ 8 ሰዓታት ይወስድ። እዚ ብመጠኑ ዝተሓላለኸ መጥባሕቲ እዩ። ደረጃ ብደረጃ እንታይ ከም ዝኸውን እስከ ንርአ።
1. መደንዘዚ (Anesthesia)፦ መጀመርያ ምሉእ ብምሉእ መደንዘዚ ክትገብረካ ኢኻ። እዚ ማለት ኣብ እዋን መጥባሕቲ ዝኾነ ነገር ኣይስምዓካን እዩ፣ ምሉእ ብምሉእ ክትድቅስ ኢኻ።
2. ምቑራጽ፦ ቀጺሉ፡ እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ኣብ ታሕተዋይ ከብድኻ፡ ኣብ መንጎ ኣዕጽምቲ ጭሕምኻ ነዊሕን ልኡልን ምቑራጽ ክገብር እዩ። እዚ ምቑራጽ መብዛሕትኡ ግዜ ብውሽጣዊ ክዳንካ ንኽሕባእ እዩ ዝግበር።
3. ምእላይ ቲሹ (Tissue removal)፦ ቆርበት፣ ስብሕን ሰራውር ደምን ዝሓዘ ፍላፕ ካብቲ ዝተቖርፀሉ ቦታ ብጥንቃቐ ንጭዋዳታት ከይጎድእ ይእለ።
4. ምትሕልላፍ ቲሹ (Tissue transfer)፦ ድሕሪኡ፡ ኣብቲ ጡብኪ ዝተኣልየሉ ቦታ ምቑራጽ ይግበር፡ እቲ ካብ ከብድኺ ዝወጽእ ቲሹ ድማ ናብኡ ይሰጋገር። እዚ እቲ ኣዝዩ ኣገዳስን ዝተሓላለኸን ክፋል እዩ። ኣብ ትሕቲ ማይክሮስኮፕ፡ ኣዝዩ ረቂቕ ኣገባብ፡ እቶም ኣብቲ ቲሹ ዘለዉ ሰራውር ደም ምስቲ ኣብ ኣፍልብኻ ዝርከቡ ሰራውር ደም ይተኣሳሰሩ። እዚ ድማ `ማይክሮቫስኩላር መጥባሕቲ` ይበሃል።
5. ቅርጺ ጡብ፦ ቀረብ ደም ብግቡእ ምስተተሓሓዘ፡ እቲ ሓኪም ነቲ ክፍሊ ቲሹ ተጠቒሙ ተፈጥሮኣዊ ቅርጺ ጡብ ይፈጥር።
6. ምቕማጥ ምፍሳስ ማይ፦ ድሕሪ መጥባሕቲ ኣብ ከብድን ኣፍልብን ኣብ ዝርከብ ምቑራጽ ንኣሽቱ ቱቦታት (ፈሳሲ) ብምቕማጥ ኣብቲ ቁስሊ ዝእከብ ዝኾነ ፈሳሲ ይፈስስ። እዚኦም ድሕሪ ሒደት ሰሙናት ይእለዩ።
7. ምዕጻው፤ኣብ መወዳእታ ኣብ ኣፍልብኻን ከብድኻን ዘሎ ምቑራጽ ብስፌት ይዕጾ። ኣብ ከብድኻ ዘሎ ቆርበት እናተሰሓበን እናተሰፈየን ምስ ከደ፡ ከብድኻ እውን ኣብ ተፈጥሮኣዊ ዝመስል ቦታ ዳግማይ ይቕመጥ።
ድሕሪ መጥባሕቲ እንታይ ክትጽበ ትኽእል፧
ድሕሪ መጥባሕቲ ንኣስታት ክልተ ክሳብ ሓሙሽተ መዓልታት ኣብ ሆስፒታል ክትጸንሕ ከድልየካ እዩ። ናብ ገዛኻ ምስ ኣተኻ፡ ንኽትሓዊ ካብ 6 ክሳብ 8 ሰሙን ኣቢሉ ክወስደልካ እዩ። ኣብዚ ግዜ እዚ ከምዚ ዝኣመሰለ ነገራት ከጋጥመካ ይኽእል እዩ፤
- ቃንዛን ዘይምቾትን፦ ኣብተን ቀዳሞት ክልተ ሰሙናት ኣብ ኣፍልብን ከብድን ገለ ቃንዛን ምትራርን ከጋጥመካ ይኽእል። ነዚ ሓኪምካ መቐነሲ ቃንዛ ክእዝዘልካ እዩ።
- ሕበጥ፦ እቲ መጥባሕቲ ዝግበረሉ ቦታ ክሕበጥ ይኽእል። እዚ ሕበጥ እዚ በብቑሩብ ክሃድእ እዩ።
- ምድናስ፦ ኣብቲ ሓድሽ ዝተፈጥረ ኣጥባትካን ከብድኻን ምሕንካስ ክስምዓካ እዩ። እዚ ስምዒት እዚ ንኽምለስ ክሳብ ሓደ ዓመት ክወስድ ይኽእል እዩ።
- ገደባት፦ ሓካይም ንኣስታት ወርሕን ፈረቓን ከም ምልዓል ክብደት ወይ ቅልጽምካ ኣብ ልዕሊ ርእስኻ ምልዓል ዝኣመሰሉ ኣድካሚ ንጥፈታት ከይትገብር ክመኽሩኻ እዮም።
ፍሉይ ክዳን (compression garment) ክትክደኑ ክትሕተቱ ኢኹም። እቲ ሆስፒታል ኣብ ገዛኻ ንቑስልኻን ምፍሳስ ማይን ብኸመይ ከም እትከናኸኖ እውን ዝርዝር መምርሒታት ክህበካ እዩ።
እዚ መጥባሕቲ እንታይ ረብሓን ሓደጋን ኣለዎ?
ከም ዝኾነ መጥባሕቲ፡ መጥባሕቲ ፍላፕ DIEP ረብሓን ሓደጋን ኣለዎ። ቅድሚ ውሳነ ምሃብካ ንኽልቲኡ ምፍላጥ ኣገዳሲ እዩ።
| ጥቕምታት | ሓደጋታት |
|---|---|
| ተፈጥሮኣዊ መልክዕን ስምዒትን፦ ናይ ገዛእ ርእስኻ ቲሹ ስለ ዝኾነ፡ እቲ ሓድሽ ጡብ ኣዝዩ ተፈጥሮኣዊ መልክዕን ስምዒትን ኣለዎ። | ሞት ቲሹ (Necrosis)፦ እቶም ዝተኣሳሰሩ ሰራውር ደም ብግቡእ እንተዘይፈሲሶም፡ እቲ ቲሹ ክመውት ይኽእል። ኣብ ከምዚ ኩነታት እቲ ከባቢ ብመጥባሕቲ ምእላይ ከድልዮ ይኽእል እዩ። እዚ ኣዝዩ ሳሕቲ እዩ። |
| ጭዋዳታት ዝጎድእ የለን፦ ጭዋዳታት ከብድኻ ስለዘይተጎድኡ፡ ሓይልኻ ከም ቀደሙ ይቕጽል። ቀልጢፍካ ክትሓዊ እውን ትኽእል ኢኻ። | ሀርኒያ (Hernia)፦ ኣብ መንደቕ ከብዲ ዝረአ ድኻም ኮይኑ፡ ንገለ ክፋል መዓንጣ ንደገ ንኽወጽእ ዘኽእል እዩ። እዚ እውን ዘይተለምደ እዩ። |
| ቀዋሚ ውጽኢት፦ እዚ ቀዋሚ ፍታሕ እዩ። ዘይከምቲ ምትካል ስጋ፡ ምስ ምውሳኽ ወይ ምጉዳል ክብደት ሰብነት ኣይስበር፡ ኣይንሸራሸርን ወይ ኣይንቀሳቐስን እዩ። | ዕንፍሩር፦ ሓደ ሓደ ግዜ ቲሹ በሰላ ኣብ ውሽጢ ጡብ ክእከብን ከም ዕንፍሩር ኮይኑ ክስምዓካን ይኽእል። እዚኦም መብዛሕትኡ ግዜ ባዕሎም ይኸዱ። |
| ናይ ስምዒት ክእለት፦ ኣብ ገለ ኣጋጣሚታት፡ ካብ ከብዲ ካብ ዝውሰድ ቲሹ ዝወጽእ ነርቭታት ምስ ኣብ ኣፍልቢ ዝርከቡ ነርቭታት ክተኣሳሰሩ ይኽእሉ፡ እዚ ድማ ኣብ ጡብ ገለ ስምዒት ክመልስ ይኽእል። | ሓፈሻዊ ሓደጋታት መጥባሕቲ፦ ሓደጋታት ዝኾነ መጥባሕቲ፡ ከም ምፍሳስ ደምን ረኽስን እውን ኣብዚ ኣሎ። |
ሰዓት ክንደይ ናብ ሓኪም ክድውል ኣለኒ?
ድሕሪ መጥባሕቲ ኣብ ገዛኻ ከለኻ ዝኾነ ካብዞም ምልክታት እንተ ኣጋጢሙካ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪምካ ደውል፤
- ረስኒ
- ከቢድ ቃንዛ
- ጸገም ምስትንፋስ (ዲስፕንያ) .
- ካብ ቁስሊ ካብ መጠን ንላዕሊ ምፍሳስ ደም
- ካብ ቁስሊ ዝፈስስ ቁስሊ ዝመስል ረሳሕ ጨና ዘለዎ ፈሳሲ (ምልክታት ረኽሲ)
ናብ ገዛኻ ምውሳድ ዝብል መልእኽቲ
- DIEP flap surgery ድሕሪ መጥባሕቲ መንሽሮ ጡብ ካብ ታሕተዋይ ከብድኻ ዝመጽእ ናይ ገዛእ ርእስኻ ቆርበትን ስብሕን ተጠቒምካ ጡብ ዳግማይ ንምህናጽ ዝሕግዝ ሜላ እዩ።
- ኣብ ጭዋዳታት ከብድኻ ዝኾነ ጉድኣት የለን፡ እዚ ድማ ሓደ ካብቲ ዝዓበየ ብልጫታት ናይዚ መጥባሕቲ እዩ።
- ውጽኢቱ ኣዝዩ ባህርያውን ነባሪን እዩ።
- እዚ ንኹሉ ዝምጥን ሓደ ዓይነት መጥባሕቲ ኣይኮነን። እዚ ንዓኻ ዝምጥን እንተኾይኑ ንምፍላጥ እቲ ዝበለጸ ሰብ ሓኪምካ እዩ።
- ድሕሪ መጥባሕቲ ምሉእ ብምሉእ ንኽሓዊ ኣስታት 6-8 ሰሙን ይወስድ። ኣብዚ ግዜ እዚ መምርሒ ሓኪም ብልክዕ ምኽታል ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
- ዳግመ ህንጸት ጡብ ውልቃዊ ውሳነ እዩ። ብዛዕባ እዚ ምስ ሓኪምካ ብግልጺ ተዘራረብ እሞ ዝበለጸ ንዓኻ ዝምችእ ምረጽ።
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment