ኣብ ከብድኻ መንሽሮ ኣለካ ድዩ? ብዛዕባ መንሽሮ ዱዎዴናል ንመሃር!

ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ሳሕቲ ዝስማዕ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ግን ኣዝዩ ኣገዳሲ ክኸውን ዝኽእል ኩነታት ክንዛረብ ኢና። 'Duodenal Cancer' ዝበሃል ነገር ሰሚዕኩም ትፈልጡ ዶ ? ምናልባት ወትሩ ቃንዛ ከብዲ፡ ምንፋሕን ተምላስን ነይሩካ፡ እንታይ ምዃኑ ድማ ሓሳብ የብልካን። ኣብዚ ጽሑፍ እዚ፡ እዚ መንሽሮ ዱዎዴናል እንታይ ምዃኑ፡ ስለምንታይ ከም ዝምዕብል፡ ብኸመይ ከም እነለልዮ፡ እንታይ ዓይነት ፍወሳታት ከም ዘለዎም ክንርኢ ኢና።

መንሽሮ ዱዎዴናል እንታይ ምዃኑ ትፈልጡ ዶ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ ፡ መንሽሮ ዱኦዴናል ኣብ ቀዳማይ ክፋል ቀጢን መዓንጣና ፡ ማለት ዱኦዴነም ፡ ዝርከቡ ዋህዮታት ብዘይንቡርን ብቕልጡፍን ምስ ዝዓብዩ ዝምዕብል ሕበጥ እዩ። እዚ ዓይነት ሕበጥ ምስ ዝምዕብል፡ መዓንጣና መግቢ ብግቡእ ክሕክኽ ኣይክእልን ይኸውን፡ ከምኡ’ውን መግቢ ናብ መዓንጣ ንቑልቁል ንኽንቀሳቐስ መንገዲ ክዓጽዎ ይኽእል።

እሞ ሕሰብዎ፡ ኣብ መጀመርታ ደረጃታት፡ ዝኾነ ምልክታት ናይዚ መንሽሮ ከየስተብሃልኩም ትኽእሉ ኢኹም። እቲ ሕበጥ እናዓበየ ምስ ከደ ግን፡ ምስ ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢኻ ዝተኣሳሰር ምልክታት ፡ ከም ረስኒ፡ ቃንዛ ከብዲ፡ ከምኡ’ውን ምሕቃቕ መግቢ ክረአ ይጅምር።

ዱዮዴነም ኣብ ኣካላትና ኣበይ ይርከብ? ኣብኡ እንታይ ይኸውን?

ቀጢን መዓንጣ ኣብ ውሽጢ ከብድና ኣለና ሓቀይ? እቲ ቀዳማይ ክፋሉ ዱዮዴነም ወይ ዱኦዴነም ይበሃል። ከም ጫማ ፈረስ ቅርጺ ዘለዎ ንእሽቶ ክፋል እዩ። እቲ እንበልዖ መግቢ ካብ ከብዲ ምስ መጸ ብቐጥታ ናብዚ ዱውዴነም ይኣቱ።

ቀንዲ ስራሕ ዱዮዴነም መግቢ ብግቡእ ምሕቃቕ ምጅማር እዩ። ነዚ ዝሕግዙ ዝተፈላለዩ ኬሚካላትን ኢንዛይማትን ካብ ዱዮዴነም ይፍኑ። እዚኦም ነቲ መግቢ ብጽቡቕ ብምብታን ነቲ ኣብኡ ዘሎ ቪታሚናትን መኣዛታትን ኣካላትና ክወስዶ ብዝኽእል መንገዲ የዳልውዎ። ብድሕሪኡ፡ ዱዎዴነም ነዚ ዝተሓከመ መግቢ ናብቲ ዝቕጽል ክፋል ቀጢን መዓንጣ፡ ማለት ጀጁነም ይሰዶ። ይርድኣካ ድዩ?

ዓይነታት መንሽሮ ዱዎዴናል ኣለዉ ድዮም?

እወ፡ ኣብ ዱዮዴነም ዝተፈላለዩ ዓይነታት ዋህዮታት ስለዘለዉ፡ ኣብኡ ክምዕብሉ ዝኽእሉ ሓያሎ ዓይነታት መንሽሮ ኣለዉ። ሓካይም ብቐንዱ ብዛዕባ ኣርባዕተ ዓይነታት ይዛረቡ፤

• ኣዴኖካርሲኖማ፦ እዚ እቲ ዝበዝሐ ዝረአ ዓይነት መንሽሮ ዱዎዴናል እዩ። ኣብቶም ንመግቢ ንምሕቃቕ ዝሕግዙ ኬሚካላትን ኢንዛይማትን ዘፍርዩ ዋህዮታት ይምዕብል።
• ካርሲኖይድ ሕበጥ፦ እዚኦም መብዛሕትኡ ግዜ ቀስ ኢሎም ዝዓብዩ ዓይነት ሕበጥ እዮም። መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢና (GI tract) ይጅምሩ ፣ ምስ ግዜ ግን ናብ ካልእ ክፋላት ኣካላትና ክዝርግሑ ይኽእሉ።
• ሊምፎማ፦ እዚ ዓይነት መንሽሮ ኣብቶም ንረኽሲ ዝቃለሱ ዋህዮታት ስርዓተ ምክልኻልና እዩ ዝጅምር።
• ሳርኮማ፤ኣብ ኣዕጽምትና፡ ጭዋዳታትና፡ ከምኡ’ውን ኣብ ከም ሰራውር ደም ዝኣመሰሉ ልስሉሳት ቲሹታት ይጅምር። እቲ ዝበዝሐ ኣብ ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢ ዝምዕብል ዓይነት ሳርኮማ ፡ ጋስትሮማል ስትሮማል ቲዩመር ዝበሃል ዓይነት ’ ዩ።

መን እዩ መንሽሮ ዱዎዴናል ናይ ምምዕባል ተኽእሎኡ ዝለዓለ?

ሓካይም ክሳብ ሕጂ ንምንታይ ገሊኦም ሰባት እዚ መንሽሮ ከም ዝሕዞም ገሊኦም ድማ ከም ዘይሕዞም ርግጸኛታት ክዛረቡ ኣይከኣሉን። ይኹን እምበር፡ ነዚ መንሽሮ ናይ ምምዕባል ሓደጋ ዝውስኹ ገለ ረቛሒታት ኣለዉ። እንታይ ምዃኖም እስከ ንርአ፤

• ዕድመ፦ እዚ መንሽሮ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ መንጎ 60ን 80ን ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት እዩ ዝረአ ።
• ዓሌት፦ ኣብ ሕቡራት መንግስታት ኣመሪካ፡ ጸለምቲ ሰባት ነዚ መንሽሮ ናይ ምምዕባል ተኽእሎኦም ዝለዓለ ምዃኑ መጽናዕትታት ኣረጋጊጹ። ኣብ ሲሪላንካ፡ ብዛዕባ እዚ ዝምልከት ፍሉይ መረዳእታ ክሳብ ሕጂ ይጎድል።
• ኩነታት ጥዕና፦ ከም ሕማም ሲልያክ ወይ ሕማም ክሮን ዝኣመሰሉ ዝተወሰኑ ኩነታት መዓንጣ ዘለዎም ሰባት ቁሩብ ዝለዓለ ሓደጋ ኣለዎም።
• ልምድታት ጥዕና፦ ሽጋራ ምትካኽ፡ ኣልኮላዊ መስተ ምስታይን ብቐጻሊ ልዑል ጨው ዘለዎ መግብታት ምምጋብን እውን፡ ነዚ መንሽሮ እዚ ንኽምዕብል ኣበርክቶ ክህልዎ ይኽእል እዩ።
• ውርሻዊ ኩነታት፦ ገለ ጀነቲካዊ ኩነታት ንሓደጋ መንሽሮ ዱዎዴናል እውን ክውስኽ ይኽእል። ንኣብነት ከም ፋሚሊያል ኣዴኖማቶስ ፖሊፖሲስ (FAP) ፣ ሊንች ሲንድሮም ፣ ከምኡውን ሲስቲክ ፋይብሮሲስ ዝኣመሰሉ ኩነታት።
• ጾታ፦ ደቂ ተባዕትዮ ካብ ደቂ ኣንስትዮ ንላዕሊ ነዚ መንሽሮ ናይ ምምዕባል ተኽእሎኦም ቁሩብ ይዛይድ።

ምልክታት መንሽሮ ዱዎዴናል እንታይ እዮም?

መብዛሕትኡ ግዜ እቲ መንሽሮ ንእሽቶ ምስ ዝኸውን ዝኾነ ምልክታት ከየርኢ ይኽእል እዩ . እቲ ዝፈርሕ ክፋሉ ንሱ እዩ። እቲ ሕበጥ እናዓበየ ምስ ከደ ግን ከምዚ ዝኣመሰለ ምልክታት ከጋጥመካ ይኽእል እዩ፤

• ቃንዛ ከብዲ።
• ቃንዛ ልቢ (ኣሲድ ሪፍላክስ)።
• ደም ኣብ ሰገራኻ።
• ምንፍርፋር።
• ረስኒ ወይ ተምላስ።
• መግለጺ ዘይብሉ ክብደት ሰብነት ምጉዳል።

እዞም ምልክታት ምህላውካ መንሽሮ ኣለካ ማለት ኣይኮነን። እንተኾነ ግን እዞም ምልክታት እዚኦም እንተቐጺሎም ምኽሪ ንምርካብ ናብ ሓኪም ምኻድ ኩሉ ግዜ ብልሒ እዩ።

መንሽሮ ዱዎዴናል ንምንታይ ይምዕብል?

ግደ ሓቂ፡ ሓካይም ክሳብ ሕጂ ብልክዕ ጠንቂ መንሽሮ ዱዎዴናል እንታይ ምዃኑ ኣይፈልጡን እዮም ። ብሰንኪ እቶም ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ ውሽጢ መዓንጣና ዝፍጠሩ ንኣሽቱ ዕብየት ( ፖሊፕ ዝበሃሉ) ይመስሎም።(እዚ መንሽሮ ካብ መዓንጣ እዩ ዝጅምር።) ይኹን እምበር፡ እቶም ፖሊፕስ ስለምንታይ ከም ዚፍጠሩ ገና ንጹር ርድኢት የለን። ስለዚ ድማ እዩ ብዛዕባ ሓደጋታት ምፍላጥ ኣገዳሲ ዝኸውን።

እቲ ሓኪም ነዚ መንሽሮ ብኸመይ ይፈልጦ፧ (መርመራን ደረጃን)

እዞም ኣብ ላዕሊ ዝተጠቕሱ ምልክታት እንተሃልዮምኻ፡ እቲ ቀዳማይ ሓኪምካ ዝገብሮ ሕቶታት ክሓተካን ክምርምረካን እዩ። ድሕሪኡ፡ መንሽሮ እንተተጠርጢሩ፡ ንምርግጋጽን ኣብ ምንታይ ደረጃ ከምዘሎ ንምፍላጥን ሓያሎ መርመራታት ክገብሩ ይኽእሉ።

ደረጃ መንሽሮ ብኸመይ ንፈልጥ (staging)

ሓካይም መንሽሮ ንምፍላጥ "staging" ዝበሃል መስርሕ ይጥቀሙ፤

• ደረጃታት 0 ክሳብ 1: እዚ ማለት እቲ መንሽሮ ኣብ ሓደ ቦታ ኣካላትካ ጥራይ እዩ ዘሎ።
• ካብ 2 ክሳብ 3 ደረጃታት ፡ እዚ ማለት እቲ መንሽሮ ብጭዋዳታትን/ወይ ድማ ናብ ኣብ ቀረባ ዝርከቡ ኣካላት/ኣቃውማታት፡ ከም ዞባዊ ጽክታት ሊምፍ ተዘርጊሑ ማለት እዩ።
• 4ይ ደረጃ ፡ እዚ ማለት እቲ መንሽሮ ናብ ርሑቕ ክፋላት ኣካላት ተዘርጊሑ ማለት እዩ።

መርመራታት መርመራ

መንሽሮ እንተሃልዩካ ብልክዕ ንምፍላጥን ደረጅኡ ንምፍላጥን፡ ሓኪምካ ከምዚኦም ዝኣመሰሉ መርመራታት ክጥቀም ይኽእል፤

• መርመራታት ምስሊ፦ ንኣብነት ፡ ኤምኣርኣይን ሲቲ ስካንን . እዚኦም ዝርዝር ስእሊ ናይ ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢኻ ክወስዱ ይኽእሉ።
• ላዕለዋይ ኢንዶስኮፒ፦ እዚ ንእሽቶን ተዓጻጻፍን ሻምብቆ (ካሜራ ዘለዎ) ብኣፍካ ብምእታው ነቲ ላዕለዋይ ክፋል ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢኻ ምምርማር የጠቓልል፣ እዚ ኸኣ ንመዓንጣ፡ ከብዲን ዱዎዴነምን ዘጠቓልል እዩ።
• መርመራ ምውሓጥ ባሪየም፦ ኣብዚ መርመራ እዚ፡ ንእሽቶ መጠን ባሪየም ዝበሃል ኬሚካል ክትሰትዮ ይወሃበካ። ኣብ ራጂ ጽቡቕ ስለ ዝረአ፡ ንላዕለዋይ ክፋል ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢኻ ዝርዝር ስእሊ ክወስድ ይኽእል።
• ባዮፕሲ፦ ኣብ እዋን ከም ኢንዶስኮፒ ዝኣመሰለ መርመራ፡ ካብ ጥርጡር ቦታ ንእሽቶ ቁራጽ ቲሹ ተወሰደ፡ ኣብ ቤተ-ፈተነ ይምርመር፡ ዋህዮታት መንሽሮ እንተሃልዮም ንምፍላጥ። እዚ ጥራይ እዩ መንሽሮ ከምዘሎ ንምርግጋጽ።

ፍወሳታት መንሽሮ ዱዎዴናል እንታይ እዮም?

እቲ ውጥን ሕክምና ከከም ደረጃ ናይቲ መንሽሮ ክፈላለ እዩ። ሓኪምካ ከምዚ ዝኣመሰለ ሕክምናታት ክመኽረካ ይኽእል እዩ፤

• መጥባሕቲ፦ ሓኪም መጥባሕቲ ብዝተኻእለ መጠን ነቲ መንሽሮ የወግዶ፣ ንጥዑይ ቲሹ ግን ከይጎድእ ይጥንቀቕ። ኣብ ገለ ከበድቲ ኣጋጣሚታት ፡ ዊፕል ፕሮሰደር ዝበሃል ዓቢ መጥባሕቲ ክግበር ይኽእል። እዚ ድማ ዱዮዴነምካ፡ ሽንቲ ሓሞትካን ንእሽቶ ክፋል ሽኮርያኻን ምእላይ የጠቓልል .
• ኬሞቴራፒ፤እዚ ድማ ከም ዋህዮታት መንሽሮ ዝኣመሰሉ ብቕልጡፍ ዝዓብዩ ዋህዮታት ንምቕታል መድሃኒት ምሃብ የጠቓልል። ኬሞቴራፒ ኣብ ሓያሎ ዙርያታት ክግበር ይከኣል፣ ኣብ መንጎ ድማ ናይ ዕረፍቲ ግዜታት ኣሎ።
• ፍወሳ ጨረርታ፦ ክኢላ ጨረርታ ልዑል መጠን ዘለዎ ጩራታት ጨረርታ ናብ መዓንጣኻ የቕንዕ። እዚ ፍወሳ ጨረርታ ንዋህዮታት መንሽሮ የጉድሎም ወይ የጥፍኦም።

ኣገዳሲ፦ ንኹሎም እዞም ሕክምናታት፡ እንተላይ ንጥቕሞምን ጉድኣቶምን ምስ ሓኪምካ ብዕምቆት ምዝርራብን ምርዳእን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ካብዚ መንሽሮ ንምውጋድ ዝሕግዙ መንገድታት እንታይ እዮም? (ምክልኻል)

መንሽሮ ሽንቲ ምሉእ ብምሉእ ንምክልኻል ውሕስነት ዘለዎ መንገዲ የለን ። ይኹን እምበር፡ ሓፈሻዊ ሓደጋ ምምዕባል መንሽሮ ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢ ንምንካይ ክትገብሮም እትኽእል ሓያሎ ነገራት ኣለዉ፤

• ትሑት ቀይሕ ስጋን ልዑል ጽጉብ ፕሮቲን፡ ፍረታት፡ ኣሕምልትን ምሉእ እኽልን ዘለዎ ኣመጋግባ ምምጋብ .
• ሽጋራ ምትካኽን ፍርያት ትምባኾ ምጥቃምን ምሉእ ብምሉእ ኣቋርጽ።
• ምጉዳል ኣልኮላዊ መስተ ምውሳድ።

እዞም ነገራት እዚኦም ካብ መንሽሮ ጥራይ ዘይኮነስ ካብ ብዙሓት ካልኦት ሕማማት ንምክልኻል ይሕግዙ።

ምስ መንሽሮ ዱዎዴናል ህይወት ከመይ ይመስል? (ኣጠማምታ)

ከምቲ ኣብ ዝዀነ ይኹን መንሽሮ ፡ ኣቐዲሙ ብዝተረኽበ መጠን፡ ናይ ምሕካምን ምሕዋይን ተኽእሎኡ ይዓቢ . ድሒሩ ብዝኾነ መጠን ንምሕካሙ ዝኸበደ ኮይኑ፡ ናይ ምሕዋይ ተኽእሎኡ ድማ ይንኪ።

ስለዚ ስሩዕ ሕክምናዊ መርመራ ምግባር ኣገዳሲ እዩ . ምስ ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢኻ ዝተኣሳሰር ዝኾነ ዘይተለምደ ምልክታት እንተሃልዩካ፡ ወይ ኣብ ኣመጋግባኻ ለውጢ እንተተዓዚብካ ፡ ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፍካ ናብ ሓኪም ምኻድ . ኣብ ስድራቤትካ ሓደ ሰብ መንሽሮ እንተ ኣጋጢምዎ፡ ሓኪምካ ነቲ ሕማም ብኣግኡ ንምፍላጥ ክሕግዝ ዝኽእል መርመራታት ምርመራ እውን ክመኽረካ ይኽእል እዩ።

ብዘይ ዱዮዴነም ምንባር ይከኣል ድዩ?

እወ ክትነብር ትኽእል ኢኻ። ኣቐዲሙ ዝተጠቕሰ ናይ ዊፕል ኣገባብ እንተሃልዩካ፡ እቲ ዱዎዴነም ይእለ። እቲ ዱዮዴነም ምስ ጠፍአ ግን ከም ምሕቃቕ መግቢን ምምጣጥ መኣዛታትን ዝኣመሰሉ ነገራት ቁሩብ ክጽለዉ ይኽእሉ። ድሕሪኡ እቲ ሓኪም ንሕጽረት መግቢ ንምክልኻል መመላእታታት መግቢ፡ ወይ ምናልባት እውን ብመገዲ መዓንጣ ክህበካ ይኽእል እዩ። እቲ ናይ ሕክምና ጉጅለ ብዛዕባ እዚ ጽቡቕ ጌሩ ክምህረካ እዩ።

መንሽሮ ዱዎዴናልን መንሽሮ ሽኮርያን ሓደ ድዮም?

እወ ፡ እዚኦም ክልተ ፍጹም እተፈላለዩ ዓይነታት መንሽሮ እዮም . መንሽሮ ዱዮዴናል ኣብቲ ቀዳማይ ክፋል ቀጢን መዓንጣና ዝኾነ ዱኦዴነም እዩ ዝምዕብል። መንሽሮ ሽኮርያኣብ ፓንክረያስ ዝበሃል ብድሕሪን ትሕቲን ከብድና ዝርከብ ኣካል እዩ ዝፍጠር። ይኹን እምበር፡ እዞም ክልተ ኣካላት ኣብ ነንሕድሕዶም ኣዝዮም ተቐራሪቦም ስለ ዚርከቡ፡ ሓድሓደ ግዜ እቲ ምልክታት ተመሳሳሊ ኪኸውን ይኽእል እዩ። ስለዚ ድማ እዩ ቅኑዕ መርመራ ኣገዳሲ ዝኸውን።

ንሓኪምካ እንታይ ሕቶታት ክትሓትት ትኽእል?

መንሽሮ ዱዎዴናል ከምዘለካ እንተጠርጢርካ፡ ወይ ብእኡ እንተተረኺብካ፡ ንሓኪምካ ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ሕቶታት ክትሓትት ትኽእል ኢኻ፤

• ምልክታት ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢ ዝያዳ ክኸውን ዝኽእል ጠንቂ እንታይ እዩ?
• እዚ መንሽሮ ዱዎዴናል ኣብ ምንታይ ደረጃ እዩ ዘሎ?
• ንመንሽሮ ዱዎዴናል እንታይ ዓይነት ኣማራጺታት ሕክምና ኣለዎም?
• ሕክምና እንተዘይረኺበ እንታይ ክኸውን ይኽእል?
• መንሽሮ ዱዎዴናል ናይ ምምዕባል ሓደጋ ንምንካይ እንታይ ዓይነት ናይ ኣነባብራ ለውጢ ክገብር ኣለኒ?

ብዘይካ እዞም ሕቶታት እዚኣቶም፡ ብዛዕባ ዝኾነ ኣብ ኣእምሮኻ ዘሎ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብ ኣይትፍራሕ።

ኣብ ኣእምሮኻ ክትሕዞም ዘለካ ኣገደስቲ ነገራት (Take-Home Message)

መንሽሮ ዱኦዴናል ኣብ ቀዳማይ ክፋል ቀጢን መዓንጣና ዝምዕብል መንሽሮ እዩ። ኣብ ምሕቃቕ መግብን ምምጣጥ መኣዛታትን ክዕንቅፍ ይኽእል። እቲ ሕማም ኣብ መጀመርታ ደረጃታት ዝኾነ ምልክታት ከየርኢ ስለ ዝኽእል ፡ ዘይተለምደ ቃንዛ ከብዲ፡ ምሕቃቕ መግቢ፡ ረስኒ፡ ወይ ተምላስ እንተቐጺሉ ብዘይ ወዓል ሕደር ምኽሪ ሕክምና ምሕታት ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ኣማራጺታት ሕክምና መጥባሕቲ፡ ኬሞቴራፒ ወይ ጨረርታ ፍወሳ ይርከብዎም። ቀልጢፉ ብዝተረኽበ መጠን፡ ብዓወት ናይ ምሕካም ተኽእሎኡ ይዓቢ። ስለዚ፡ ንኣካላትካ ተኸናኸኖ፡ ዘይተለምደ ነገር እንተ ኣስተብሂልካ ድማ ናብ ሓኪም ርአ። ኩላትና ጥዑይ ናብራ ክንነብር ሓይሊ ይግበረልና!

` መንሽሮ ሻምብቆ፡ መንሽሮ ሽንቲ፡ መንሽሮ መዓንጣ፡ መንሽሮ ቀጢን መዓንጣ፡ ምልክታት መንሽሮ፡ ሕክምና መንሽሮ፡ ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢ