ክትበልዕ ከለኻ፡ ንእሽቶ ማይ ክትሰቲ ከለኻ፡ ወይ ከኒና ክትውሕጥ ከለኻ፡ ኣብ ጎሮሮኻ ወይ ኣፍልብኻ ገለ ነገር ከም ዝተዓጽወ ኮይኑ ተሰሚዑካ ይፈልጥ ድዩ? ከም ቀደምካ ምግቢ ብቐሊሉ ክትውሕጦ ዘይትኽእል ኮይኑ ይስምዓካ ድዩ? ምናልባት ብዘይፍላጥካ ከም ረጒድ መግብን ስጋን ዝኣመሰሉ መግብታት ትርሕቕ ትኸውን። ንስኻ እውን ከምዚ እንተተሰሚዑካ ከም ንቡር ኣይትነጽጎ። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ነዚ ጠንቂ ክኸውን ዝኽእል ሕክምናዊ ኩነታት ክንዛረብ ኢና። እዚ ኸኣ ምጽባብ መዓንጣ እዩ፣ ብሕክምና Esophageal Stricture ተባሂሉ ይጽዋዕ።
ምጽባብ መዓንጣ እንታይ እዩ?
ሕራይ እዚ ብቐሊል ንርድኦ። ትፈልጥ ኢኻ ካብ ኣፍና ናብ ከብድና (ከብድና) መግቢ ዘሰጋግር ቱቦ ዝመስል ክፋል ኣለና። ነዚ ድማ መዓንጣ ንብሎ። ከም ሻምብቆ ማይ እዩ። ‘ስትሪክቸር’ ማለት ኣብ ኣካላትና ዝኾነ ይኹን ዝጸበበ ወይ ዝዕጾ ሻምብቆ፡ መሕለፊ ወይ ሻምብቆ ማለት እዩ። ስለዚ ፡ Esophageal Stricture ማለት እቲ ቱቦ ብገለ ምኽንያት ብዘይንቡር መንገዲ ምስ ዝጸብብ እዩ።
ኣብ ውሽጢ ሻምብቆ ማይ ሓመድን ረስንን ተኣኪቡ ነቲ ሻምብቆ በብቑሩብ ከም ዘጽብቦ እሞ እሞ ሕሰብ። ኣብ መዓንጣና እውን ከምኡ እዩ። ምስ ጸበበ ድማ መግብን መስተን ብቐሊሉ ንታሕቲ ዝሓልፍ ቦታ የጉድሎ። ስለዚ ኢና ክንውሕጥ ንሽገር።
እዚ ምዕጻው ካብ ውሽጢ መዓንጣ ወይ ካብ ደገ ክኽሰት ይኽእል። እቲ ረቂቕ ሽፋን መዓንጣ (`ሙኮሳ` ተባሂሉ ዝጽዋዕ) ክነድድ ወይ በሰላ ክህልዎን ክረግፍን ይኽእል። እዚ ምስ ዝኸውን፡ ክንውሕጥ ከለና እቲ ሽፋን ኣይዝርጋሕን እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ኣብ ከባቢ መዓንጣ ኣብ ካልእ ኣካል ዝርከብ ሕበጥ ዝኣመሰለ ነገር፡ ዋላ’ውን ካብ ደገ ዝመጽእ ጸቕጢ እንተሃለወ፡ ንመዓንጣ ብኸምዚ መንገዲ ክዕጾ ይኽእል። መብዛሕትኡ ግዜ እዚ መስርሕ ኣዝዩ ቀስ ኢሉ፡ ምስ ግዜ እዩ ዝፍጸም።
እዚ ኩነታት ከቢድ ድዩ?
ሕጂ እዚ ሓደገኛ ነገር ድዩ ኢልካ ትሓስብ ትኸውን። ብሓቂ ከም ሓካይም ነዚ ኩነታት ብቐሊሉ ኣይንወስዶን ኢና። ምኽንያቱ ንመግቢ ናይ ምውሓጥ ዓቕምኻ ብቐጥታ ስለ ዝጸልዎ፡ እንተዘይተሓኪሙ ድማ ምስ ግዜ ክገድድ ይኽእል።
እቲ ዝበለጸ ነገር ኣብ መብዛሕትኡ እዋን እዚ ኩነታት ብቐሊልን ንኣሽቱን ሕክምናዊ ምትእትታዋት ምሉእ ብምሉእ ክፍወስ ይኽእል እዩ። ይኹን እምበር ብኣዝዩ ውሑድ ሚእታዊት ማለት ኣዝዩ ሳሕቲ ጠንቂ ናይዚ ምዕጻው መንሽሮ ክኸውን ይኽእል። እዚ ከቢድ ኩነታት እዩ። ስለዚ ኢና ድማ ክትውሕጥ እንተጸጊምካ ሸለል ኣይትበሎን ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፍካ ናብ ሓኪምካ ምኻድ ንብል።
ናይዚ ምልክታት እንታይ እዮም? ከመይ ይስምዓካ፧
እቲ ቀዳማይን ዝበዝሐን ምልክት ምውሓጥ ጸገም እዩ።. ነዚ ከተመሓድሮ ትኽእል ኢኻ ኣብ መጀመርታ ንኣሽቱ ንኸስቶታት መግቢ ብምውሳድ፡ ጽቡቕ ጌርካ ብምሕካኽን ብምውሓጥን። ቀመማዊ፡ ረጒድ መግብታት (ንኣብነት፡ ዝተጠበሰ ሩዝ፡ ስጋ) እውን ትቑጠብ ትኸውን። ጎሮሮኻ እናተዓጽወ ምስ ከደ ግን እዚ ነገራት እዚ ድሕሪ ደጊም ኣይሕግዝን እዩ። ኣብ ጎሮሮኻ ዕንፍሩር ዘሎ ኮይኑ ክስምዓካ ይኽእል እዩ፣ ወይ ድማ ጭዋዳታት ጎሮሮኻ ብግቡእ ዘይሰርሑ ኮይኑ ክስምዓካ ይኽእል።
እሞ ሕሰብዎ፡ ቅድሚ ሕጂ ክትበልዖ እትፈትዎ ዝነበርካ ቁራጽ ደርሆ፡ ሕጂ ጎሮሮኻ ስጡም ኮይኑ ከም ዝስምዓካ ይገብር። ስለዚ ደርሆ ምብላዕ ቆሪጽካ ኣለኻ። ብሰንኪ "ጋስትሪተስ" እዩ ዝመስለካ። እቲ ሓቀኛ ምኽንያት ግን ካልእ ክኸውን ይኽእል እዩ።
ብዘይካ እዚ ቀንዲ ምልክት፡ ካልኦት ሓያሎ ምልክታት ክረኣዩ ይኽእሉ።
| ምልክት | ብቐሊሉ ተገሊጹ |
|---|---|
| ዘይልቢ ቃንዛ ኣፍልቢ | ኣፍልበይ ይቃጸል እምበር ብሰንኪ ጸገም ልቢ ኣይኮነን። ኣብ መዓንጣይ ብዘጋጠመ ጸገም እዩ። |
| መግቢ ኣብ እትውሕጠሉ እዋን ምስዓል ወይ ምሕንካስ | መግቢ ክትውሕጥ ከለኻ ሃንደበት ክትስዕል ወይ ክትሓንቕ ትኽእል ኢኻ። እዚ ድማ እቲ መግቢ ብግቡእ ስለዘይወርድ ክኸውን ይኽእል። |
| ሪጋርጂቴሽን (regurgitation) | ዝተዋሕጠ መግቢ ተመሊሱ ንላዕሊ ናብ ጎሮሮ ይመጽእ። ከም ተምላስ ዘይኮነስ ከም ዝመጽእ ጥራይ እዩ ዝስምዓካ። |
| ብዘይ ፍላጥ ክብደት ሰብነት ምጉዳል | ውሑድ ስለ እትበልዕ፡ ክብደት ኣካላትካ ከይተረድኣካ ክጎድል ክጅምር እዩ። |
ናይዚ ቀንዲ ምኽንያታት እንታይ እዮም?
መዓንጣ ክጸብብ ዝኽእለሉ ሓያሎ ምኽንያታት ኣሎ። ኣብ ሰለስተ ቀንዲ ምድብ ንመቕሎም።
1. ሕዱር ሕማም መዓንጣ
እዚ ’ ዩ እቲ ዝበዝሐ ጠንቂ ። ውሽጣዊ መንደቕ መዓንጣ ንነዊሕ እዋን ክነድድ ከሎ እዩ ዘጋጥም። ልክዕ ከምቲ ኣብ ቆርበትና ዘሎ ቁስሊ እናሓወየ በሰላ ዝገድፍ፡ ከምኡ’ውን መዓንጣ ብቐጻሊ ክጉዳእ ከሎ፡ ቲሹ በሰላ (ፋይብሮሲስ ተባሂሉ’ውን ይፍለጥ) ይፍጠር። እዚ በሰላ ቲሹ ከም ንቡር ቲሹ ኣይዝርጋሕን እዩ፣ ይረግፍ። ነዚ እዩ ድማ መዓንጣ ዝጸብብ።
ቀንዲ ጠንቂ ናይዚ ድማ ሕዱር ምምላስ ኣሲድ ’ ዩ። ብዙሓት ካባና ነዚ "ጋስትሪተስ" ኢልና ንጽውዖ። ብቀሊል ኣዘራርባ እቲ ኣብ ከብዲ ዘሎ ኣሲድ ንላዕሊ መጺኡ ናብ መዓንጣ ክኣቱ ከሎ እዩ። እዚ ብተደጋጋሚ ምስ ዘጋጥም፡ እቲ ኣሲድ ነቲ ረቂቕ ሽፋን መዓንጣ የቃጽሎን ይጎድኦን። ምስ ግዜ እዚ መጉዳእቲ በሰላ ኮይኑ ንመዓንጣ ይዓጽዎ። እዚ ድማ ጠንቂ ልዕሊ 75% ሕሙማት እዩ።
ብተወሳኺ ካልኦት ሓያሎ ምኽንያታት ኣለዉ፤
- ከኒና መዓንጣ፦ ገለ መቐነሲ ቃንዛ ብፍላይ ድማ NSAIDs (ዘይስተሮይዳል ጸረ-ነድሪ መድሃኒታት) ከምኡ’ውን ኣሰታሚኖፈን (ፓራሲታሞል)፡ ብስሩዕ ምስ ዝውሰዱ፡ ብፍላይ ብውሑድ ማይ ምስ ዝውሓጡ፡ ኣብ መዓንጣ ክጸንሑን ነቲ ሽፋን ክጎድኡን ይኽእሉ።
- ተላባዒ ሕማም መዓንጣ፦ ኣብ ዝደኸመ ስርዓተ ምክልኻል ዘለዎም ሰባት (ከም ሕሙማት ኤችኣይቪን ሕሙማት መንሽሮን)፡ ገለ ቫይረሳት (HPV, HSV-1)ን ፋንጋስን (Candida albicans) ነድሪ መዓንጣ ከስዕቡ ይኽእሉ።
- Eosinophilic Esophagitis: እዚ ሳሕቲ ዝረአ ሕማም ኮይኑ ብሰንኪ ጸገም ስርዓተ ምክልኻል ዝፍጠር እዩ። ኣካላትና ንገለ ኣለርጂ ዘስዕቡ ነገራት ካብ መጠን ንላዕሊ ብምምላስ ሕዱር ነድሪ መዓንጣ የስዕብ። እዚ ካብ ቁልዕነት ክጅምር ይኽእል።
2. መጉዳእቲ ወይ ስንባደ ኣብ መዓንጣ
ብሰንኪ ዝኾነ ይኹን መጉዳእቲ ኣብ ውሽጣዊ መንደቕ መዓንጣ እውን በሰላን ምዕጻውን ከጋጥም ይኽእል። እዚኦም ከም ጎናዊ ሳዕቤን ሓደጋታት ወይ ሕክምናዊ ፍወሳታት እውን ክኽሰቱ ይኽእሉ እዮም።
- ካስቲክ ምውሓጥ፦ ከም ኣሲድ ዝኣመሰለ ካስቲክ ፈሳሲ ብጌጋ ወይ ነብሰ ቅትለት ንምፍጻም ሓሲብካ ምስታይ፡ ኣብ መዓንጣ ከቢድ ቃጸሎን በሰላን ከስዕብ ይኽእል።
- ሙቐታዊ መጉዳእቲ፦ ኣዝዩ ውዑይ ነገር (ንኣብነት ውዑይ ሻሂ፡ ውዑይ ሽሮ) ሃንደበት ምውሓጥ ንመዓንጣ ከቃጽሎ ይኽእል።
- ሕክምና መንሽሮ፤ኣብ ከባቢ ክሳድ ወይ ኣፍልቢ ንዝፍጠር መንሽሮ ጨረርታ ፍወሳ ኣብ ዝወሃበሉ እዋን፡ ነድሪ መዓንጣ (mucositis)ን ስዒቡ ዝመጽእ ምዕጻው (RIES)ን ከም ጎናዊ ሳዕቤን ከጋጥም ይኽእል።
- መድሃኒት፦ መዓንጣ ክግፍሕ እንከሎ፡ ኣብቲ ዝተዓጽወ ቦታ ስቴሮይድ ምውጋእ፡ ነድሪ ከጉድልን ዳግማይ ንኸይፍጠር ክከላኸልን ይኽእል።
- ኢንዶስኮፒክ ስትሪክቱሮፕላስቲ፦ ኣብዚ ፍሉይ ካራ ዝመስል መሳርሒ ብኢንዶስኮፕ ይሓልፍ፣ እዚ ድማ ነቲ ነቲ ምዕጻው ዝፈጥር ዘሎ በሰላ ቲሹ ኣብ ሓያሎ ቦታታት ብምቑራጽ ነቲ ከባቢ የስፍሖ።
- ስቴንት ምግባር፦ ኣብቲ ዝተዓጽወ ቦታ ክፉት ንኽኸውን ንእሽቶን መትረብ ዝመስልን ቱቦ (`stent`) ይቕመጥ። እዚ ልክዕ ከም ስቴንት ንዝተዓጽወ ሻምብቆ ደም እዩ።
- መጥባሕቲ፦ እዚ ኣዝዩ ሳሕቲ እዩ ዝፍጸም። ኣብ ኩነታት መንሽሮን ንኻልእ ሕክምናታት ምላሽ ዘይህብ ከቢድ ዕንቅፋትን፡ ነቲ ዝተበላሸወ ክፋል መዓንጣ ንምእላይ መጥባሕቲ (`Esophagectomy`) ኣድላዪ ክኸውን ይኽእል።
- መግቢ ንምውሓጥ ዝኾነ ጸገም እንተተሰሚዑካ።
- ብተደጋጋሚ ቃንዛ ልቢ ወይ ኣሲድ ናብ ጎሮሮኻ ዝድይብ ስምዒት እንተድኣ ኣጋጢሙካ።
- ብዘይ ዝኾነ ምኽንያት ክብደትካ እንተቐኒስካ።
- ሓደ ቁራጽ መግቢ ምሉእ ብምሉእ ኣብ ጎሮሮ እንተተሸኺሉ።
- ጽኑዕ መግቢ ፈጺምካ ክትውሕጥ እንተዘይክኢልካ።
- መግቢ ምስ ወሓጠ ናብ ትራክያ ኣትዩ ምስትንፋስ ጸገም እንተፈጢሩ።
- ከቢድ ቃንዛ ኣፍልቢ እንተ ኣጋጢሙካ።
- ምውሓጥ ጸገም ንቡር ኣይኮነን ። ምልክት እዩ። ስለዚ ሸለል ኣይትበልዎ።
- ቀንዲ ጠንቂ ቃንዛ ልቢ ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ሕማም ከስዐ ወይ ኣሲድ ሪፍላክስ . ብተደጋጋሚ ቃንዛ ልቢ እንተሃልዩካ፡ ሕክምና ግበር።
- ነዚ ኩነታት ብኣግኡ ምፍላጥን ምሕካምን ኣዝዩ ጽቡቕ ሕውየት ከስዕብ ይኽእል። ስለዚ ምልክታት እንተሃልዩካ ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣይትፍራሕ።
- ብዙሓት ምዕጻዋት ብቐሊል ኣገባብ ምዝርጋሕ (dilation) ክፍወሱ ይኽእሉ።
- ሃንደበታዊ ምሕንካኽ ወይ ከቢድ ቃንዛ ኣፍልቢ እንተ ኣጋጢሙካ፡ ብቕልጡፍ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት (ETU) ኪድ ።
ኣዝዩ ኣገዳሲ ነገር፦ ሓደ ሰብ ከምዚ ዝኣመሰለ መርዛም ንጥረ ነገር እንተ ወሲዱ፡ ብቕልጡፍ ናብቲ ኣብ ሃገራዊ ሆስፒታል ኮሎምቦ ዚርከብ ሃገራዊ ማእከል ሓበሬታ መርዛማት ደወል ። ከምኡ’ውን ነቲ ሕሙም ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፍካ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ሕክምና ሆስፒታል (ETU) ውሰዶ።
3. መንሽሮ
እዚ ዘፍርሕ ክመስል ይኽእል እዩ፡ ምፍላጥ ግን ኣገዳሲ እዩ። መንሽሮ መዓንጣ እውን ነዚ ዓይነት ምሕንካኽ ከስዕብ ይኽእል። ይኹን እምበር፡ ዘይከም ካልኦት ጠንቅታት፡ ምልክታት ምሕንካኽ ብሰንኪ መንሽሮ ኣዝዩ ቀልጢፉ ይረአ . ንውሑዳት ሰሙናት ጽቡቕ መግቢ ክምገብ ዝጸንሐ ሰብ ናይ ምውሓጥ ጸገም እንተ ኣማዕቢሉ፡ ብፍላይ ክሻቐል ኣገዳሲ እዩ። ዝተፈላለዩ ዓይነታት መንሽሮ መዓንጣ (Adenocarcinoma, Squamous cell carcinoma) ኣለዉ።
እቲ መርመራ ብኸመይ ይግበር?
እዚ ምልክታት እዚ እንተ ኣጋጢሙካ፡ ሓኪምካ ናብ ሓኪም ከስዐ ኺመሓላለፈካ ርዱእ እዩ። ንሱ ወይ ንሳ ምልክታትካ ብጥንቃቐ ክሰምዕን ነቲ ኩነታት ንምርግጋጽ ሓያሎ መርመራታት ክገብር ክመክርን እዩ።
| ፈተና | እንታይ ይኸውን ኣሎ? |
|---|---|
| መርመራ ምውሓጥ ባሪየም | እዚ መርመራ ራጂ እዩ። ክትሰትዮ ባሪየም ዝበሃል ኖራ ዝመስል ጻዕዳ ፈሳሲ ይወሃበካ። እናወሓጥካዮ ከለኻ፡ እቲ ፈሳሲ ብኸመይ ናብ መዓንጣኻ ከም ዝወርድ ንምርኣይ ቪድዮ ራጂ ይውሰድ። እዚ ኣብ ዝኾነ ቦታ ዝኾነ ምዕጻው ወይ ምጽባብ እንተሃልዩ ብንጹር ክርአ ይኽእል። |
| ላዕለዋይ ኢንዶስኮፒ / EGD መርመራ | እዚ እቲ ዝበዝሐ ዝውቱርን ቅኑዕን መርመራ ነቲ ሕማም ንምፍላጥ እዩ። መደንዘዚ መድሃኒት ይወሃበካ፣ ንእሽቶ ካሜራ ዝተተሓሓዘ ቀጢንን ተዓጻጻፍን ቱቦ (`ኢንዶስኮፕ`) ድማ ብኣፍካ ኣቢሉ ንመዓንጣኻ፣ ከብድኻን ቀዳማይ ክፋል ቀጢን መዓንጣኻን ይምርምር። እዚ ድማ እቲ ሓኪም ንውሽጢ መዓንጣኻ ኣብ ስክሪን ክርእዮ የኽእሎ። ኣቀማምጣ እቲ ምዕጻው፡ ጠንቁን እንታይነት ናይቲ ነድሪን ክርአ ይከኣል። ኣድላዪ እንተኾይኑ ካብ ጥርጡር ቦታ ንእሽቶ ቁራጽ ቲሹ ወሲድካ ናብ ላቦራቶሪ ንኽምርመር (`ባዮፕሲ`) ክለኣኽ ይኽእል። |
ብኸመይ ይሕከም?
ነዚ ንምፍዋስ ቀንዲ ዕላማ፡ ነቲ ዝተዓጽወ መዓንጣ መሊስካ ምግፋሕ ኮይኑ፡ ብዘይ ዝኾነ ጸገም መግቢ ክትውሕጦ ትኽእል።
ቀንዲ ሕክምና፡ ምግፋሕ መዓንጣ
እዚ እቲ ዝበዝሐ ዝውቱር ሕክምና እዩ። ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ነቲ ዕጽዋ በብቑሩብ ምግፋሕ የጠቓልል። ልክዕ ከም ኢንዶስኮፒ፡ ፍሉይ መሳርሒ (ከም ስኮፕ ወይ ሲሊንደር) ኣብ መዓንጣ ይኣቱ እሞ ነቲ ምዕጻው በብቑሩብ የስፍሖ። እዚ ብሓንሳብ ዘይኮነስ ኣብ ሰሙን ብዙሕ ግዜ እዩ ዝግበር። እቲ ምጽባብ በብቑሩብ እናገፍሐ ምስ ከደ፡ እቲ ናይ ምውሓጥ ጸገምካ በብቑሩብ ይንኪ። እዚ ሕክምና ንቐሊል ምዕጻው ኣዝዩ ውጽኢታዊ እዩ።
ካልእ ሕክምናታት
ንገለ ዝተሓላለኹ ምዕጻዋት፡ ወይ ድማ ንሕክምና ምዝርጋሕ ምላሽ ኣብ ዘይህቡ ጉዳያት፡ ካልእ ሜላታት ሕክምና ምጥቃም ከድሊ ይኽእል።
መዓስ ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣለካ?
ነዞም ምልክታት ምፍላጥ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ፣ ምኽንያቱ ቀልጢፍካ ብዝተለለየ መጠን ንሕክምና ዝቐለለ እዩ።
| መዓስ ሕክምናዊ ምኽሪ ክትሓትት ኣለካ | |
|---|---|
| ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣብ ዘለካሉ ልሙዳት ኩነታት፤ | |
| ብቕልጡፍ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ሕክምና (ETU) ናይ ሓደ ሆስፒታል ኪድ! | |
💬 Comments (0)
ክሳብ ሕጂ ዝኾነ ርእይቶ ኣይተለጠፈን። ንመጀመርታ ግዜ ኣብዚ ርእይቶኹም ኣእትዉ።
ርእይቶኹም ወስኹሉ።