ብዛዕባ ሄፓቴክቶሚ ዝበሃል ንገለ ክፋል ጸላም ከብዲ ዘወግድ መጥባሕቲ ጥራይ ንዛረብ።

"መጥባሕቲ ጸላም ከብዲ" ዝብል ቃል ምስ ሰማዕካ ቁሩብ ምሕንካስን ፍርሕን ክስምዓካ ንቡር እዩ። ምኽንያቱ ጸላም ከብዲ ሓደ ካብቶም ኣገደስቲን ዝዓበዩን ኣካላት ኣካላትና እዩ። ንገለ ሕማማት ግን ብፍላይ ከም መንሽሮ ዝኣመሰሉ ከበድቲ ኩነታት፡ ነቲ ዝሓመመ ክፋል ጸላም ከብዲ ምእላይ እቲ ዝበለጸ መፍትሒ ህይወትካ ንምድሓን እዩ። ስለዚ ሎሚ ብዛዕባ እዚ 'ሄፓቴክቶሚ'፡ ወይ ድማ ንገለ ክፋል ጸላም ከብዲ ንምእላይ ዝግበር መጥባሕቲ፡ ንኹሉ ጥርጣረታትካ ብቐሊልን ንጹርን መንገዲ ንዛረብ።

ስለምንታይ ከምዚ ዓይነት መጥባሕቲ ክትገብር ኣለካ?

ሕራይ መጀመርያ ሓካይም ነዚ መጥባሕቲ ኣብ ምንታይ ኩነታት ከም ዝውስኑ ንርአ። ክልተ ቀንዲ ምኽንያታት ኣለዉ። እቲ ሓደ ከም ፍወሳ ሕማም ጸላም ከብዲ እዩ። እቲ ካልእ ድማ ጥዑይ ሰብ ንገለ ክፋል ጸላም ከብዱ ንዝሓመመ ሰብ ክለግስ ከሎ (Living Donor Liver Transplantation) እዩ።

ንሕማማት ጸላም ከብዲ

እዚ መጥባሕቲ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ጸላም ከብዲ ዝተፈጥረ ሕበጥ ንምእላይ ዝግበር እዩ። እዞም ሕበጥ መንሽሮ፡ ቅድሚ መንሽሮ ወይ ንጹሃት ክኾኑ ይኽእሉ። መንሽሮ ጸላም ከብዲ ክልተ ዓይነት እዩ።

1. ቀዳማይ ደረጃ፦ እዚ ማለት እቲ መንሽሮ ኣብ ጸላም ከብዲ እዩ ዝጅምር።

2. ካልኣይ ደረጃ፦ እዚ ማለት መንሽሮ ኣብ ካልእ ክፋል ኣካላትና (ንኣብነት መዓንጣ) ጀሚሩ ናብ ጸላም ከብዲ ተዘርጊሑ ማለት እዩ።

በዚ መጥባሕቲ ዝሕከሙ ቀንዲ ዓይነታት መንሽሮ፤

• ሄፓቶሴሉላር ካርሲኖማ - እዚ ኣብ ጸላም ከብዲ ዝጅምር ቀንዲ ዓይነት መንሽሮ እዩ።
• ኮላንጅዮካርሲኖማ - እዚ ውን ኣብ ጸላም ከብዲ ዝጅምር መንሽሮ እዩ።
• ሜታስታቲክ ኮሎረክታል ካንሰር - ምስፍሕፋሕ መንሽሮ መዓንጣ ናብ ጸላም ከብዲ።

እዚ መጥባሕቲ ንመንሽሮ ጥራይ ዘይኮነስ ንኻልኦት ሕክምናዊ ኩነታት እውን ይግበር፤

• ኣብ ውሽጢ ጸላም ከብዲ ኣብ ዝርከብ ሻምብቆታት ሓሞት (intrahepatic ducts) ዝፍጠር እምኒ ሓሞት።
• ልሙዳት ሕበጥ ከም ኣዴኖማ።
• ጽኪ ጸላም ከብዲ።

ጥዑይ ሰብ ንገለ ክፋል ጸላም ከብዱ የወፍዮ

እዚ ዓቢ ነገር እዩ። ጸላም ከብዲ ሓደ ሰብ ዳርጋ ምሉእ ብምሉእ ምስ ተበላሸወትን ምትካል ጸላም ከብዲ ምስ ዘድልያን፡ ሓደ ጥዑይ ሰብ ንገለ ክፋል ጸላም ከብዱ ነቲ ሕሙም ከወፍዮ ይኽእል። ኣብዚ ዓይነት ልግሲ፡ ሓደ ክፋል ጸላም ከብዲ ናይቲ ለጋሲ ብመጥባሕቲ ይእለ። እቲ ዘገርም ግን ክልቲኡ እቲ ለጋሲ ዝተረፈ ጸላም ከብድን ናይቲ ዝተተኽለ ሕሙም ሓድሽ ጸላም ከብዲ ተመሊሱ ናብ ምሉእ ጸላም ከብዲ ምዕባይ እዩ።

እዚ መጥባሕቲ ክሳብ ክንደይ ከቢድ እዩ? ሓደጋታት ኣሎ ድዩ?

እወ፡ ንገለ ክፋል ጸላም ከብዲ ንምእላይ ዝግበር መጥባሕቲ ብቴክኒካዊ መዳይ ኣዝዩ ዝተሓላለኸን ከቢድን መጥባሕቲ እዩ።ከምኡ እዩ ዝቑጸር። ናይዚ ቀንዲ ምኽንያት ድማ ኣብ መላእ ጸላም ከብዲ ዝተዘርግሑ ሰራውር ደም ብብዝሒ ስለዘለዉ እዩ። ስለዚ ኣብ እዋን መጥባሕቲ ካብ መጠን ንላዕሊ ምፍሳስ ደም ክኽሰት ይኽእል። ስለዚ፡ ነዚ መጥባሕቲ ዝገብሩ ሓካይም መጥባሕቲ፡ ንሰራውር ደም ከይጎድኡን ምፍሳስ ደም ንምቁጽጻርን ፍሉይ ስልጠና ክህልዎም ኣለዎ።

እዚ ግን ኣሎ፤

• ንእሽቶ ምቑራጽ፡- ትሕቲ ፍርቂ ጸላም ከብዲ እንተተኣልዩ፡ እቲ ሓደጋ ትሑት እዩ። ሕጂ ከምዚ ዝኣመሰለ መጥባሕቲ ከም ላፓሮስኮፒ ወይ ሮቦታዊ መጥባሕቲ ዝኣመሰሉ ውሑድ ወራር ዘለዎም ሜላታት ተጠቒምካ ክግበር ይከኣል ’ ዩ።
• ዓቢ ምቑራጽ ጸላም ከብዲ፡- ልዕሊ ፍርቂ ጸላም ከብዲ ምእላይ እንተድኣ ኣድልይዎ፡ ቁሩብ ዝኸበደን ሓደገኛን እዩ።

ቅድሚ እቲ መጥባሕቲ እንታይ ይኸውን?

ቅድሚ እዚ መጥባሕቲ ምግባርካ፡ እቲ ናይ ሕክምና ጉጅለ ንሓያሎ ረቛሒታት ብጥንቃቐ ክሓስበሉ እዩ። ሽዑ ጥራይ እዮም እዚ መጥባሕቲ ንዓኻ ዝምጥን ሕክምና እንተኾይኑ ዝውስኑ።

ሓካይም ኣብ ግምት ዘእትውዎም ነገራት፤

• ኣካላዊ ጥዕናኻ ንኸምዚ ዝኣመሰለ ዓብዪ መጥባሕቲ ኺጻወር ዚኽእል ሓያል ድዩ፧
• እቲ ሕበጥ ወይ ዝሓመመ ክፋል ጸላም ከብዲ ብመጥባሕቲ ክእለ ይኽእል ድዩ?
• መንሽሮ እንተኾይኑ ብዘይካ ጸላም ከብዲ ናብ ካልእ ክፍሊ ኣካላትና ተዘርጊሑ ድዩ?

ሓደ ሓደ ግዜ እቲ መንሽሮ ዘለዎ ሕበጥ ዓቢ እንተኾይኑ፡ ነቲ ሕበጥ ንምንካይ ቅድሚ መጥባሕቲ ከም ጨረርታ ፍወሳ ወይ ኬሞቴራፒ ዝኣመሰሉ ሕክምናታት ብምሃብ መጥባሕቲ ዝቐለለን ውሑስን ምግባር ይከኣል እዩ።

ብተወሳኺ፡ ሓካይም ከፊላዊ ምትካል ጸላም ከብዲ ወይ ምሉእ ጸላም ከብዲ ክትተክል ኣለካ ክውስኑ ኣለዎም። እዚ ረቛሒታት እዚ ነቲ ውሳነ ኪጸልዎ እዩ፦

• እቲ ሕበጥ ክሳብ ክንደይ ተዘርጊሑ?
• ዝተረፈ ጸላም ከብድኻ ክሳብ ክንደይ ጥዕና ኣለዎ?
• ድሕሪ መጥባሕቲ ዝተረፈ ክፋል ጸላም ከብዲ ንስራሕ ኣካላት እኹል ድዩ?

ቅድሚ መጥባሕቲ ዝግበር መርመራታት

ነዚ ኩሉ ብርግጽ ንምፍላጥ፡ ሓኪምካ ሓያሎ መርመራታት ክእዝዝ እዩ፡ ከም፤

• መርመራታት ምስሊ፦ ሲቲ ስካን ወይ ኤምኣርኣይ ስካን።
• መርመራታት ስራሕ ጸላም ከብዲ፦ እዚኦም ስሩዕ መርመራታት ደም እዮም።
• ባዮፕሲ ጸላም ከብዲ፦ ኣዝዩ ንእሽቶ ቁራጽ ጸላም ከብዲ ንመርመራ ምውሳድ።

ቀንዲ ሜላታት ምፍጻም እቲ መጥባሕቲ እንታይ እዮም?

መጥባሕቲ ምቑራጽ ጸላም ከብዲ ብሰለስተ ቀንዲ መንገድታት ክግበር ይከኣል። እቲ መጥባሕቲ ዝገብረልካ ሓኪም ንኹነታትካ ዝሰማማዕ ኣገባብ ክውስን እዩ።

እቲ ዝእለ ክፋል ጸላም ከብዲ እንታይ ይኸውን? ዳግማይ ክዓቢ ድዩ?

እወ! እዚ እቲ ኣዝዩ ዘገርም ነገር ናይ ጸላም ከብዲ እዩ። ጸላም ከብዲ ንርእሳ ናይ ምጽጋንን ምሕዳስን ዘደንቕ ክእለት ኣለዋ።

እሞ ሕሰብዎ፡ ክልተ ሲሶ ጥዑይ ጸላም ከብዲ እንተ ተኣልዩ፡ እቲ ዝተረፈ ጥዑይ ክፋል ኣብ ውሽጢ ሒደት ሰሙናት ወይ ኣዋርሕ መሊሱ ክመቓቐልን ክዓቢን ናብቲ ናይ መጀመርታ ዓቐኑ ክዓቢን ይኽእል። ልክዕ ከምቲ ጭራ ዕንቅርቢት ምስ ተበተነ ዳግማይ ዝዓቢ። ፍጥነት ናይዚ ዳግመ-ዕብየት ግን ኣብ ሓያሎ ረቛሒታት ይምርኮስ።

• ቅድሚ ሕጂ ኬሞቴራፒ ዝወሰድካ እንተኾይኑ።
• ኣብ ጸላም ከብዲ (ስብሒ ዘለዎ ጸላም ከብዲ) ስብሒ ዝእከብ እንተኾይኑ።
• ሕዱር ሕማም ጸላም ከብዲ ከም ሲሮሲስ ምስ ዝህልወካ።

ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት፡ ፍጥነት ምሕዳስ ጸላም ከብዲ ቁሩብ ዝሓሰረ ክኸውን ይኽእል።

ስጉምትታት ናይቲ መጥባሕቲ እንታይ እዮም?

ከከም ሜላ መጥባሕትን መጠን ዝተኣልየ ቲሹን ቁሩብ ፍልልይ እኳ እንተሃለወ፡ ብሓፈሻ እቲ መጥባሕቲ ከምዚ እዩ ዝኸይድ፤

1. መደንዘዚ፡- ቅድሚ መጥባሕቲ ምሉእ ብምሉእ ክትድቅስ (ሓፈሻዊ መደንዘዚ) ክትድቅስ ኢኻ።

2. ምቑራጽ ፡ ኣብ ክፉት መጥባሕቲ፡ ነዊሕ ምቑራጽ ኣብ ከብዲ ይግበር። ኣብ ላፓሮስኮፒ ሓያሎ ንኣሽቱ ምቑራጽ ይግበር።

3. ምድላው ጸላም ከብዲ፦ እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ልክዕ እቲ ክእለ ዘለዎ ክፋል ጸላም ከብዲ ከለሊ እዩ። ኣብ እዋን መጥባሕቲ ኣብ ውሽጢ መጥባሕቲ ዝግበር ኣልትራሳውንድ ክጥቀም ይኽእል። እቲ ክእለ ዘለዎ ክፋል ናብ ሽንቲ ሓሞት ዝቐረበ እንተኾይኑ፡ ሽንቲ ሓሞት እውን ምእላይ ከድልዮ ይኽእል እዩ።

4. ምቑራጽ ጸላም ከብዲ፡- ሓኪም ነቲ ቲሹ ጸላም ከብዲ ብጥንቃቐ ይፈልዮ፡ ሰራውር ደምን ሻምብቆታት ሓሞትን ኣለልዩ፡ ብክሊፕ ወይ ስቴፕለር ይዓጽዎ። ምፍሳስ ደም ንምቁጽጻር ፍሉያት መሳርሒታት ይጥቀሙ።

5. ምእላይ ናይቲ ክፋል፡- እቲ ዝተፈለየ ክፋል ጸላም ከብዲ ካብ ኣካላትና ይእለ። ኣብ ላፓሮስኮፒክ ኣገባብ ነዚ ክፋል ንምእላይ ኣስታት 2-5 ኢንች ዝኸውን ተወሳኺ ምቑራጽ ከድሊ ይኽእል።

ከም ልሙድ፡ እዚ መጥባሕቲ እዚ ካብ ክልተ ክሳብ ሽዱሽተ ሰዓታት ክወስድ ይኽእል .

ድሕሪ እቲ መጥባሕቲ እንታይ ይኸውን? ኣብ ሆስፒታል

ድሕሪ እቲ መጥባሕቲ፡ መጀመርታ ካብ መደንዘዚ ክሳብ እትበራበር ኣብ ፍሉይ ኣሃዱ (ኣሃዱ ድሕሪ መደንዘዚ) ክትጸንሕ ኢኻ፡ ድሕሪኡ ድማ ናብ ስሩዕ ክፍሊ ክትሰጋገር ኢኻ። እቲ መጥባሕቲ ኣዝዩ ዝተሓላለኸ እንተኾይኑ ፡ ኣብ ክፍሊ ጽዑቕ ክንክን (ICU) ንሓደ ወይ ክልተ መዓልቲ ክትጸንሕ ክትግደድ ትኽእል ኢኻ።

ኣብተን ቀዳሞት መዓልታት፡ ሓያሎ ሻምብቆታት ኣብ ኣካላትካ ክኣትዉ እዮም። እዚኣቶም ፈሳሲታት ከውጽኡ፡ ንኸብድኻ ዕረፍቲ ይህቡ፡ ከምኡ’ውን ኣመጋግባ ይህቡ። እቲ ናይ ሕክምና ጉጅለ ጸቕጢ ደምካ፡ ደረጃ ሽኮርካን ምፍሳስ ደምካን ብቐጻሊ ክከታተል እዩ።

ኩነታትካ ምስ ተረጋግአ፡ ንተወሳኺ ሒደት መዓልታት ወይ ሰሙን ኣብ ሆስፒታል ክትጸንሕ ትኽእል ኢኻ። ኣብዚ ግዜ እዚ፤

• ቀስ ብቐስ ካብ ፈሳሲ መግቢ ጀሚሮም ርጡብ መግቢ ክበልዑ ክጅምሩ እዮም።
• ካብ ዓራት ተሲኡ ምጉዓዝ ክጅምር እዩ።
• እቶም ዝተተኽሉ ሻምብቆታት በብቑሩብ ክእለዩ እዮም።
• ነቲ ቃንዛ ንምቁጽጻር ዘድሊ መድሃኒት ክወሃበካ እዩ።

ካብ ሆስፒታል ናብ ገዛይ ምስ ተመለስኩ ድሕሪ ክልተ ሰሙን ኣቢሉ ዳግማይ ናብ ሓኪም ክመጽእ ዕለት ተዋሂቡኒ።

ሓደጋታትን ጸገማትን መጥባሕቲ

ከምቲ ኣብ ዝኾነ ዓቢ መጥባሕቲ ዝግበር፡ ክመጽእ ዝኽእል ሓደጋታትን ጸገማትን ኣሎ፡ ምፍላጥ ድማ ኣገዳሲ እዩ።

ድሕሪ ገዛ ምስ ተመለስካ ክትሓዊ ክንደይ ግዜ ይወስድ?

ኣብ ገዛኻ ምሉእ ብምሉእ ንምሕዋይ ካብ ኣርባዕተ ክሳብ ሸሞንተ ሰሙን ክወስድ ይኽእል። ኣብዚ ግዜ እዚ ካብ ስራሕ ዕረፍቲ ክትወስድ ከድልየካ እዩ።

• ከቢድ ምልዓልን ኣድካሚ ምንቅስቓስ ኣካላትን ምሉእ ብምሉእ ኣወግድ።
• ኩሉ ንቡር መዓልታዊ ንጥፈታት ዳግማይ ንምጅማር ኣስታት 12 ሰሙን ክወስድ ይኽእል።
• ላፓሮስኮፒክ ወይ ሮቦታዊ መጥባሕቲ እንተተገይሩ፡ እቲ ናይ ምሕዋይ ግዜ ቁሩብ ዝቐልጠፈ ክኸውን ይኽእል እዩ።

መስርሕ ሕውየት ንምቅልጣፍ ፡ ብፕሮቲን ዝሃብተመ ኣመጋግባ ምብላዕን ቀሊል ምንቅስቓስ ኣካላት (ከም ምጉዓዝ) ምግባርን ኣገዳሲ እዩ። ኣብ መዓልቲ እንተወሓደ ን30 ደቓይቕ ብእግርኻ ክትከይድ ፈትን፡ ድኻም እንተተሰሚዑካ ግን ኣዕርፍ።

እዚ ምልክታት እዚ እንተ ኣጋጢሙካ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ምኻድ።

ናብ ገዛኻ ምስ ተመለስካ ዝኾነ ዘይተለምደ ምልክታት እንተድኣ ኣጋጢሙካ፡ ብቕልጡፍ ንሓኪምካ ኣፍልጦ።

• ካብቲ ቁስሊ ዝፈስስ ከም ደም ወይ ቁስሊ ዝኣመሰለ ፈሳሲ።
• ቀጻሊ ሰዓል።
• ተምላስ ወይ ተምላስ።
• ልዕሊ ሰለስተ መዓልቲ ዝጸንሕ ምሕቃቕ መግቢ።
• ሕበጥ ከብዲ።
• ብጫ ምዃን ዓይንን ቆርበትን (ሕማም ምውቃጥ)።