ኩሉ ብዛዕባ ተላባዒ ኢንዶካርዲተስ መጥባሕቲ

ንሓያሎ መዓልታት ሰዓል ኣጋጢሙካ፡ ኣዝዩ ድኻም ይስምዓካ፡ ህይወት ዘይብሉ ኮይኑ ይስምዓካ... መብዛሕትኡ ግዜ እዚ ምናልባት ቫይራላዊ ሰዓል እዩ ኢልና ንሓስብ። ሓደ ሓደ ግዜ ግን፡ ብድሕሪ ከምዚ ዝኣመሰለ ምልክታት፡ ኣዝዩ ዝኸበደ ዛንታ ተሓቢኡ ክህሉ ይኽእል እዩ። ማለት ንባዕሉ ንልቢ ዝጸሉ ከቢድ ረኽሲ። ንሎሚ ብዛዕባ ከምዚ ዝኣመሰለ ከቢድን ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱን ኩነታት 'Infective Endocarditis'ን መጥባሕቲ ኣብ ዘድልዮ እዋንን ክንዛረብ ኢና። እዚ ቁሩብ ዝተሓላለኸ ኣርእስቲ እኳ እንተኾነ፡ ብኣዝዩ ቀሊል መንገዲ ክገልጸልኩም እየ፡ ምእንቲ ክትርድእዎ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ተላባዒ ኢንዶካርዲተስ እንታይ እዩ?

እዚ ስም ቁሩብ ዘፍርሕ ይመስል ሓቀይ? ግን ቀሊል ንገብሮ። ደምና ብሰራውርና ኣቢሉ ኣብ መላእ ኣካላትና ይጓዓዝ። ሓደ ሓደ ግዜ ከም ባክተርያ ወይ ፋንጋስ ዝኣመሰሉ ጀርምታት ናብዚ ስርዓተ ደም ክኣትዉ ይኽእሉ። ንቡር ኮይኑ ናይ ኣካላትና ናይ ምክልኻል ዓቕሚ ይቃለሶምን የጥፍኦምን።

ሓደ ሓደ ግዜ ግን እዞም ጀርምታት፡ ብደም እናተጓዕዙ፡ ናብ ቫልቭ ልቢ ይበጽሑ፡ ኣብኡ ድማ ይጣበቑን ሱር ይሰድዱን እሞ ዓቢ ረኽሲ የስዕቡ። ንሱ እዩ ``ተላባዒ ኢንዶካርዲተስ'' ንብሎ።

ኣብ ልብና ዘለዉ ቫልቭታት ከም ኣፍደገታት ሕሰቦም። ደም ናብ ሓደ ኣንፈት ጥራይ ምእንቲ ክውሕዝ ብግቡእ ክኽፈቱን ክዕጸዉን የድልዮም። ጥዑይ ቫልቭ ልቢ ኣዝዩ ልሙጽ ስለዝኾነ ጀርምታት ብቐሊሉ ክጣበቑሉ ኣይክእሉን እዮም። ናይ ሓደ ሰብ ልቢ ቫልቭ ካብ ዝውለድ ጀሚሩ ድኹም እንተኾይኑ ወይ ብኻልእ ሕማም እንተተጎዲኡ ግን ገጹ ረሳሕ እዩ። ከም ኣረጊት መንደቕ። እቶም ረሳሕ ነጥብታት ኣብ ደም ጀርምታት ናይ ምትሓዝ ተኽእሎኦም ዝለዓለ እዩ።

ኣብ እዋን ስሩዕ መስርሕ ሕክምና ስኒ፡ ከም ምውጻእ ስኒ፡ መስርሕ ስኒን ኢንዶስኮፒን ዝኣመሰሉ ጀርምታት ናብ ኣካላትና ክኣትዉ ይኽእሉ። እዚ ንጥዑይ ሰብ ዓቢ ጸገም ክኸውን ዘይክእል እኳ እንተኾነ፡ ንሓደ ጸገም ቫልቭ ልቢ ዘለዎ ሰብ ግን ሓደገኛ ክኸውን ይኽእል እዩ።

እዚ ዅነታት እዚ ንጥዕናኻ ብኸመይ ይጸልዎ፧

ሓደ ጀርም ኣብ ቫልቭ ልቢ ምስ ተቐመጠ፡ ኣብኡ ጥራይ ኣይጸንሕን እዩ። እቶም ጀርምታት ይመቓቐሉ፣ ይበዝሑን ዓበይቲ መግዛእቲ ይፈጥሩን። ኣብ ሕክምና ነዞም ዕስለ ጀርምታት ኣትክልቲ ኢልና ንጽውዖም .

እዞም `(ኣትክልቲ)` ኣዝዩ ሓደገኛ ስራሕ ይሰርሑ ኣለዉ።

1. ጉድኣት ቫልቭታት፦ እዞም ባክተርያ ምስቶም ንመግቢ ንምሕቃቕ ዝውዕሉ ኢንዛይማት ዝመሳሰሉ ኬሚካላት ይለቅቑ። እዚኦም ኣዝዮም ሓያላት እዮም። ቀስ ብቐስ ይፈስሱን ነቲ ረቂቕ ቲሹ ቫልቭ ልቢ ይበልዑን። ድሕሪኡ እቲ ቫልቭ ብግቡእ ኣይዕጾን እዩ፣ እዚ ማለት ምፍሳስ ይጅምር። ነዚ ቫልቭላር ሪገርጂቴሽን ንብሎ።

2. ድኻም ልቢ፡- ቫልቭ ምስ ዝፈስስ፡ ልቢ ደም ናብ ኣካላትና ንምጭፍላቕ ካብቲ ልሙድ ንላዕሊ ክትሰርሕ ኣለዋ። ካብ ዝፈስስ ባልጃ ማይ ምምንጫው ማለት እዩ። ኣብ ትሕቲ እዚ ተወሳኺ ጽዕነት ምስ ግዜ ክትሰርሕ ከለኻ፡ ልቢ ክትደክምን ኣብ መወዳእታ ድማ ድኻም ልቢ ከማዕብልን ይኽእል።

3.ረጋቢት ደም ይበታተንን ይዓግትን፦ ሓደ ሓደ ግዜ፡ ንኣሽቱ ቁራጽ ናይቶም ኣትክልቲ ዝበሃሉ ጀርምታት ተበታቲኖም ምስቲ ደም ኣብ መላእ ኣካላት ይጓዓዙ። ነዚ ዝተሰብረ ቁራጽ ኤምቦሉስ ንብሎ። እዚ ከምቲ ካብ ሩባ ተበታቲኹ ኣብ ማይ ዝንሳፈፍ ቁራጽ ሞስ እዩ። እዚ ረግረግ ደም ተበቲኹ ኣብ ሓንጎል ኣብ ዝርከብ ሰራውር ደም እንተተሸኺሉ፡ ወቕዒ ከስዕብ ይኽእል። ኣብ ሳንቡእ ኣብ ዝርከብ ሰራውር እንተተሸኺሉ፡ ሳንቡእ ኤምቦሊዝም ዝበሃል ሓደገኛ ኩነታት ከስዕብ ይኽእል። ከምኡ’ውን ናብ ሓደ ኣብ ከብዲ ዝርከብ ኣካል ወይ ቅልጽም ወይ እግሪ ዝኸይድ ሰራውር ደም ክዕጾ ስለ ዝኽእል፡ እቲ ክፋል ደም ከም ዝስእን (ischemia) ይገብሮ።

ብኸመይ ይሕከም? መጥባሕቲ ኣድላዪ ድዩ?

ሕክምና ኣብቲ ረኽሲ ዝፈጠረ ዓይነት ጀርምን እቲ ኩነታት ክሳብ ክንደይ ከቢድ ምዃኑን ይምርኮስ።

• ጸረ-ነፍሳት፦ እቲ ሕማም ብኣግኡ እንተተረኺቡ፡ ንሓያሎ ሰሙናት ብውሽጢ ሰራውር ደም ብዝተዋህበ ሓያል ጸረ-ነፍሳት ጥራይ እቲ ረኽሲ ምሉእ ብምሉእ ክፍወስ ዝኽእለሉ ኩነታት ኣሎ።
• መጥባሕቲ፦ ኣብ ቫልቭ ልብኻ ኣትክልቲ እንተሃልዩካ፡ እቲ ቫልቭ ኣዝዩ እንተተበላሽዩ፡ ወይ ድማ ቅድሚ ሕጂ ዝተተኽለ ናይ ኣካላዊ ቫልቭ እንተሃልዩካ፡ ጸረ-ነፍሳት ጥራይ እኹል ክኸውን ኣይክእልን እዩ። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ዅነታት፡ መጥባሕቲ ምግባር ኣድላዪ ኪኸውን ይኽእል እዩ።

እቲ መጥባሕቲ ኣብ ክንደይ ቀልጢፉ ክግበር ኣለዎ?

እቲ መጥባሕቲ ዝግበረሉ ግዜ ኣብቲ ኩነታትካ ክሳብ ክንደይ ከቢድ ምዃኑ ይምርኮስ። ገለ ሕሙማት ድሕሪ ምርመራ ኣብ ውሽጢ ሒደት መዓልታት መጥባሕቲ ከድልዮም ይኽእል እዩ። እዚ ህጹጽ መጥባሕቲ እዩ። ህጹጽ መጥባሕቲ መዓስ ከም ዘድሊ ንምፍላጥ ኣብ ታሕቲ ዘሎ ሰሌዳ ንርአ።

መጥባሕቲ ዝድንጉየሉ እዋናት ኣሎ ድዩ?

እወ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ሓካይም ነቲ መጥባሕቲ ቁሩብ ከደናጉይዎ ይውስኑ። ንሱ ድማ ክልተ ቀንዲ ምኽንያታት ኣለዉ።

1. ምስ ሓንጎል ዝተኣሳሰሩ ጸገማት፡- ሓደ ቁራጽ ናይቲ ጀርም ተበቲኹ ኣብ ሓንጎል ንዝርከብ ሰራውር ደም እንተተዓጽዩ (ischemic stroke) ወይ ድማ ኣብ ሓንጎል ምፍሳስ ደም እንተሃልዩ (intracranial hemorrhage)፡ ብኡንብኡ ዓቢ መጥባሕቲ ልቢ ምግባር ሓደጋ ኣለዎ። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ ኣብ እዋን መጥባሕቲ ዝወሃቡ ደም ዝቕንሱ መድሃኒታት ኣብ ሓንጎል ምፍሳስ ደም ክውስኹ ስለዝኽእሉ እዩ። ስለዚ መጥባሕቲ ዝፍጸም ሓንጎል ምስ ተረጋግአ ጥራይ እዩ።

2. እቲ ኩነታት ክንድኡ ከቢድ ኣይኮነን፦ እቲ ረኽሲ ከቢድ እንተዘይኮይኑን ናይ ጸገማት ሓደጋታት ትሑት እንተኾይኑን፡ እቲ ሓኪም መጀመርታ ምሉእ ኮርስ ጸረ-ነፍሳት ክህበካ እዩ። ድሕሪኡ፡ እቲ ረኽሲ ምሉእ ብምሉእ ክጠፍእ እዩ፡ ጽሩይ ኣካላት ሒዝካ ድማ ናብ መጥባሕቲ ክትኣቱ ትኽእል ኢኻ። ነቲ መጥባሕቲ ንምውጣን እውን ጽቡቕ ግዜ ክህበካ እዩ።

ሓካይም መጥባሕቲ ከድልየኒ እንተኾይኑ ብኸመይ ይውስኑ?

እዚ ብሓደ ሓኪም ጥራይ ዝውሰን ውሳነ ኣይኮነን። ሓካይም ልብን መጥባሕቲ ልብን ተኣኪቦም ነዚ ውሳነ እዚ ኣብ ዓለምለኻዊ መምርሒታት ተመርኲሶም እዮም ዝወስዱ። ንዕኡ ድማ ሓያሎ ፈተነታት ይገብሩ።

• መርመራ ደም፦ ብልክዕ እንታይ ዓይነት ባክተርያ ወይ ፋንጋስ እዩ ጠንቂ ናይቲ ረኽሲ ንምፍላጥ።
• ኢኮካርዲዮግራም፤እዚ ስካን ናይ ልቢ እዩ። ንቫልቭታት ልቢ ይጥምት እሞ ዝኾነ ተኽሊ እንተሃልዩ፡ ክሳብ ክንደይ ዓቢ ምዃኑን ኣብ ልዕሊ ቫልቭታት ክንደይ ጉድኣት ከምዝበጽሐን ብልክዕ ክፈልጥ ይኽእል። እቲ ኣብ ልዕሊ ኣፍልቢ ዝግበር ትራንስቶራሲክ ኢኮካርዲዮግራም (TTE) ይበሃል። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ዝሓሸ ትርኢት ንምርካብ፡ ትራንስኤሶፋጅያል ኢኮካርዲዮግራም (TEE) ብኣፍ ይግበር።
• ሲቲ ስካን፦ እዚ መርመራ እዚ እቲ ረኽሲ ኣብ ካልእ ክፍሊ ኣካላትና ጸገማት ኣስዒቡ እንተኾይኑ ንምፍላጥ ይሕግዝ።

ኣብ እዋን መጥባሕቲ እንታይ ይኸውን?

እቲ ዝፍጸም ዓይነት መጥባሕቲ ኣብ እንታይነት ናይቲ ኣብ ቫልቭ ልብኻ ዝበጽሕ ጉድኣት ይምርኮስ። እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብዞም ዝስዕቡ ክገብር ይኽእል፤

• ምብራዝ (Debridement)፦ እቲ ቀዳማይ ስጉምቲ ንኹሉ ዝተለኽፈን ዝሞተን ቲሹ ብግቡእ ምጽራይን ምእላይን እዩ።
• ጽገና ቫልቭ፦ እቲ ጉድኣት ኣዝዩ ከቢድ እንተዘይኮይኑ ነቲ ዝጸንሐ ቫልቭ ንምጽጋን ፈተነ ይግበር።
• ዳግመ ህንጸት ቫልቭ፦ ሓደ ሓደ ግዜ፡ ገለ ክፋል ናይቲ ቫልቭ ተኣልዩ፡ ቁራጽ ናይቲ ንልቢ ዝኸበበ ሽፋን (ፐሪካርድየም) ወሲዱ ኣብ ቦታኡ ይትከል እሞ፡ ነቲ ቫልቭ ዳግማይ ይሃንጽ።
• ምትካእ ቫልቭ፦ ኣብ ልዕሊ እቲ ቫልቭ ዝበጽሕ ጉድኣት ክሳብ ክንድዚ ክጽገን ዘይክእል እንተኾይኑ፡ እቲ ቫልቭ ምሉእ ብምሉእ ይእለ እሞ ኣብ ክንድኡ ኣርቲፊሻል ቫልቭ ይትከል።

ድሕሪ እቲ መጥባሕቲ እንታይ ይኸውን? ሓደጋታት ኣሎ ድዩ?

እዚ መጥባሕቲ ከም ዝኾነ ዓቢ መጥባሕቲ ገለ ሓደጋታት ኣለዎ። ከም ምፍሳስ ደም፡ ዘይስሩዕ ህርመት ልቢ (ኣርሪትሚያ)፡ ምረጋግእ ደም፡ ምልማስን ዳግማይ ምልካፍ ናይቲ ሓድሽ ዝተተኽለ ቫልቭን ዝኣመሰሉ ሓደጋታት ኣለዉ። ሓኪም መጥባሕቲ ከም ዘድልየካ እንተ ወሲኑ ግን መጥባሕቲ ምግባር ካብ ዘይምግባር ዘለዎ ረብሓ ኣዝዩ ዝዓበየ እዩ ማለት እዩ።

ድሕሪ እቲ መጥባሕቲ፡ ኣብ ክፍሊ ጽዑቕ ክንክን (ICU) ንገለ መዓልታት ክትጸንሕ ከድልየካ እዩ። ድሕሪኡ ናብ ስሩዕ ክፍሊ ክትሰጋገሩ ኢኹም። ኣብ ኣካላትካ ዝተረፈ ጀርምታት ምሉእ ብምሉእ ንምውጋድ ንሓያሎ ሰሙናት ጸረ-ነፍሳት ብውሽጢ ሰራውር ወይ ብመልክዕ ከኒና ክትወስድ ከድልየካ እዩ። ድሕሪ ገዛኻ ምስ ከድካ እውን ብዙሕ ዕረፍቲ ክትረክብ ከድልየካ እዩ። ድኻምን ቃንዛን ክስምዓካ ንቡር እዩ። ምሉእ ብምሉእ ንኽሓዊ ሓያሎ ኣዋርሕ ክወስድ ይኽእል።

ድሕሪ መጥባሕቲ ሰዓት ክንደይ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?

ድሕሪ ገዛኻ ምስ ከድካ ንኣካላትካ ተወሳኺ ክንክን ክትገብር ይግባእ። ዝኾነ ይኹን ሕልኽላኻት ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፍካ ምልላይ ኣገዳሲ እዩ። ካብዞም ኣብ ታሕቲ ዘለዉ ምልክታት ዝኾነ እንተ ኣጋጢሙካ ፡ ብቕልጡፍ ምስ ሓኪምካ ክትራኸብ ኣለካ .