ሴፕቶስቶሚ እንታይ እዩ? ስለምንታይ እዩ ንናይ ተፈጥሮ ሕማም ልቢ ዘለዎም ዕሸላት ኣገዳሲ ዝኸውን?

ሓደ ኣደ ወይ ኣቦ ሓደ ሓድሽ ዝተወልደ ውላዶም ከቢድ ናይ ልቢ ጸገም ከም ዘለዎ ምስ ፈለጡ እንታይ ከም ዝስምዖም ብቓላት ክትገልጾ ኣጸጋሚ እዩ። ሎሚ ግን ሕክምና ብዙሕ ገስጊሱ ኣሎ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ንህጻን ክሳብ ዓቢ መጥባሕቲ ዝፍጸም ብህይወት ክጸንሕ ዝኽእል ንኣሽቱ ግን ከኣ ኣዝዮም ኣገደስቲ ሕክምናታት ኣለዉ። ሎሚ ብዛዕባ ሓደ ካብዚ ህይወት ዘድሕን ሕክምና ኢና ንዛረብ ዘለና። እዚ ድማ ሴፕቶስቶሚ ይበሃል።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ሴፕቶስቶሚ እንታይ እዩ?

ሴፕቶስቶሚ፡ ብተፈጥሮኦም ጉድለት ልቢ ዘለዎም ህጻናት፡ ልቦም ንምጽጋን ዓቢ መጥባሕቲ ክሳብ ዝገብሩ፡ ብህይወት ክጸንሑ ዝሕግዝ ህይወት ዘድሕን ኣገባብ እዩ። 'ባሎን ኣትሪያል ሴፕቶስቶሚ' እውን ይበሃል።

እዚ ብኽፉት ልቢ ዝግበር መጥባሕቲ ኣይኮነን። ኣብዚ ዘጋጥም ሓኪም ንእሽቶ መርፍእ ብቆርበት እቲ ህጻን ኣእትዩ ኣዝዩ ቀጢን ቱቦ (ካቴተር) ብእኡ ኣቢሉ ናብ ልቢ የሕልፎ። ኣብ መወዳእታ ናይዚ ቱቦ ንእሽቶ ባሎን ኣላ። እዚ ባሎን እዚ ኣብ ልቢ ህጻን ብተፈጥሮ ንዝርከብ ንእሽቶ ነዃል ንምዕባይ ይጥቀመሉ።

እዚ ጉድጓድ እዚ ፡ ብኦክስጅን ዝሃብተመ ደምን ብኦክስጅን ዝደኸመ ደምን ክሕወሱ የኽእሎም . ድሕሪኡ፡ ገለ ብኦክስጅን ዝሃብተመ ደም ኣብ መላእ ኣካላት እቲ ህጻን ይዘውር። እዚ ሕክምና እዚ እንተዘይተገይሩ ኣብ ኣካላት እቲ ህጻን ኣዝዩ ትሑት ኦክስጅን ዘለዎ ደም ጥራይ እዩ ዝዘውር። እዚ ንህይወት እቲ ህጻን ኣዝዩ ሓደገኛ እዩ።

እንታይ ዓይነት ህጻን እዩ እዚ ሕክምና ዘድልዮ?

ገለ ብተፈጥሮኦም ሕማም ልቢ ዘለዎም ዕሸላት ኣብ ቆርበቶም ሰማያዊ ሕብሪ ኣለዎም። ብሕክምናዊ ኣዘራርባ እዚ ሳይኖሲስ ይበሃል። እዚ ዝኸውን ድማ ኣካላትና ካብ ደም እኹል ኦክስጅን ስለዘይረክብ እዩ። እዚ ማለት እቲ ኦክስጅን ዘይብሉ ደም ትኽ ኢሉ ናብ ሳንቡእ ይኸይድ እሞ ኣይጽረግን፣ ኣብ ክንድኡስ ኣብ መላእ ኣካላት ይጓዓዝ። እዚ ኩነታት ’ ዚ ኣዝዩ ሓደገኛ ኮይኑ ህጹጽ ሕክምናዊ ሕክምና ዘድልዮ ’ ዩ።

መብዛሕትኡ ግዜ ሴፕቶስቶሚ ንሳይኖቲክ ሕማም ልቢ ዘለዎም ዕሸላት የድሊ። እዚ ሕክምና ብብዝሒ ዝጥቀመሉ ክልተ ቀንዲ ሕማማት ልቢ ኣለዉ።

ዛንታ እዛ ፎራመን ኦቫለ እትበሃል ንእሽቶ ጉድጓድ እንታይ እያ?

ነዚ ንምርዳእ ቁሩብ ናብቲ ህጻን ኣብ ማህጸን ኣደ ዝነበረሉ ግዜ ክንምለስ ኣሎና።

ህጻን ኣብ ማህጸን ምስ ዝህሉ ሳንቡእ ናይቲ ህጻን ኣይሰርሕን እዩ። እቲ ህጻን ካብታ ኣደ ዘድልዮ ኦክስጅን ብገመድ ሕቝፊ ኣቢሉ ይረክብ። ስለዚ፡ እዚ ኦክስጅን ዘለዎ ደም ናብ ሳንቡእ ከይከደ ብቐጥታ ናብ ኣካላት ይለኣኽ፡ እዚ ፎራመን ኦቫል ድማ ኣብ ልቢ ተፈጥሮኣዊ ንእሽቶ መኽፈቲ እዩ። እዚ ኣብ መንጎ ክልተ ላዕለዎት ክፍልታት (ኣትሪያ) ልቢ ኣብ ዝርከብ መንደቕ ይርከብ።

እቲ ህጻን ምስ ተወልደ፡ ሳንቡእ ስራሕ ይጅምር። ድሕሪኡ፡ እዛ ንእሽቶ መኽፈቲ ስለ ዘየድልያ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ባዕላ እያ እትዕጾ።

ስለዚ እዚ ጉድጓድ እዚ ንሕክምና ሴፕቶስቶሚ ኣገዳሲ ዝኸውን ስለምንታይ እዩ?

ነቶም ኣቐዲምና ዝገለጽናዮም ሕማም ልቢ ዘለዎም፡ ሰማያዊ ዝኾኑ ዕሸላት፡ እዚ ፎራመን ኦቫል ዝበሃል ነዃል፡ ድሕሪ ምውላዶም ንገለ መዓልታት ብህይወት ክጸንሑ ይሕግዞም። ብእኡ ኣቢሉ ድማ ገለ ብኦክስጅን ዝሃብተመ ደም ምስቲ ኦክስጅን ዘይብሉ ደም ተሓዋዊሱ ናብ ኣካላትና ይኣቱ።

ይኹን እምበር፡ እዚ ጉድጓድ እዚ ባዕሉ ክዕጾ ምስ ጀመረ፡ እቲ መኽፈቲ ይዕጾ። ሽዑ ህይወት እቲ ህጻን ኣዝዩ ሓደገኛ ይኸውን። ሽዑ እዩ ሕክምና ሴፕቶስቶሚ ኣድላዪ ዝኸውን። እቶም ሓካይም ዝገብርዎ ነገር እንተሃልዩ ነታ ባሎን ተጠቒሞም ነቲ ኣብቲ ክዕጾ ዝቐረበ ቀዳድ ፎራመን ኦቫል ምግባርን ክፉት ምግባርን ’ ዩ ። ድሕሪኡ እቲ ህጻን ክሳብ ዓቢ መጥባሕቲ ዝግበር ብህይወት ክጸንሕ ይኽእል።

ሓደ ሓደ ግዜ እዚ ነዃል ምሉእ ብምሉእ እንተተዓጽዩ፡ ሓካይም ፍሉይ ስንቂ ዘለዎ ቱቦ ተጠቒሞም ሓድሽ ነዃል ክፈጥሩ ይኽእሉ። ኣብ ልቢ ነዃል ክትገብር ምሕሳብ ዝገርም ክመስል ይኽእል እዩ፡ እንተኾነ ግን ከምዚ ዓይነት ህይወት ዕሸላት ንምድሓን እቲ እንኮ መገዲ ክኸውን ይኽእል እዩ።

እዚ ሴፕቶስቶሚ ዝበሃል ሕክምና ብኸመይ ይግበር?

እዚ ሕክምና ወይ ኣብ ፍሉይ ቤተ-ፈተነ (catheterization lab) ኣብ ክፍሊ ልቢ ናይቲ ሆስፒታል ወይ ድማ ኣብ ክፍሊ ጽዑቕ ክንክን ህጻናት (Neonatal ICU) ይፍጸም። ነዚ ዕላማ ፍሉይ ስልጠና ዝወሰደ ሓኪም ልቢ እዩ ዝፍጸም።

1. ምብጻሕ ምርካብ፦ መጀመርታ ሓኪም ንእሽቶ መርፍእ ኣብ ከባቢ ሽምጢ ህጻን ኣብ ዝርከብ ዓቢ ሰራውር ደም የእቱ። ሓደ ሓደ ግዜ እዚ ብመገዲ ሕቝፊ ክግበር ይከኣል።

2. ምእታው ካቴተር፡- ድሕሪኡ እቲ መርፍእ ይእለ፡ ብባሎን ዘለዎ ቀጢን ቱቦ (ካቴተር) ድማ በቲ ነዃል ኣቢሉ ናብቲ ሰራውር ደም ይኣቱ።

3. ናብ ልቢ ምግዓዝ፦ እቲ ሓኪም ነዚ ሻምብቆ እዚ ብሰራውር ደም ኣቢሉ ናብ ልቢ ብጥንቃቐ ይመርሖ እሞ ነቲ ምስልታት ብኢኮካርዲዮግራም ይዕዘቦ ።

4. ምግፋሕ ቀዳድ፡- እቲ ቱቦ ኣብ የማናይ ኣትሪየም ልቢ ምስ በጽሐ፡ ብፎራመን ኦቫል ኣቢሉ ናብ ጸጋማይ ኣትሪየም ይሓልፍ። ድሕሪኡ፡ እቲ ኣብ መወዳእታ እቲ ቱቦ ዘሎ ባሎን ተነፊሑ ናብ የማናይ ሸነኽ ይምለስ። እዚ ስሕበት እዚ ነታ ንእሽቶ ነዃል የዕብያ።

5. ምዝዛም ሕክምና፦ እቲ ነዃል እኹል ምስ ዓብየ፡ እቲ ባሎን ንፋስ ይወጽእ እሞ እቲ ቱቦ ብጥንቃቐ ይእለ።

እዚ ኩሉ መስርሕ ነቲ ህጻን ዘድሊ መደንዘዝን መቐነሲ ቃንዛን እናሃብካ፡ ከምኡ’ውን ነቲ ህጻን ብጥንቃቐ እናተኸታተልካ እዩ ዝፍጸም።

ሓካይም እቲ ሕክምና ዕዉት እንተኾይኑ ብኸመይ ይውስኑ?

ሓካይም እቲ ሕክምና ዕዉት ድዩ ኣይኮነን ንምፍላጥ ሓያሎ ረቛሒታት ይርእዩ።

• ኣብ ደም እቲ ህጻን ዘሎ መጠን ኦክስጅን ብውሑዱ ብ10% ወሲኹ እንተኾይኑ ይምርምሩ ።
• እቲ ኣብ ልቢ ዝተሰርሐ ነዃል ካብቲ ቅድሚ ሕጂ ዝነበረ ብውሑዱ ብ33% ዝዓበየ እንተኾይኑ ይምርምሩ።
• ኣብ መንጎ የማናይን ጸጋማይን ኣትሪየም ልቢ ርኡይ ፍልልይ ጸቕጢ ደም እንተሃልዩ ንምርምር።

ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብዞም ረቛሒታት እንተተማሊኡ፡ እቲ ሕክምና ከም ዕዉት ይቑጸር።

እዚ እንታይ ረብሓን ሓደጋን ኣለዎ?

ብልጫታት

እቲ ዝዓበየ ብልጫ ናይዚ ሕክምና ህይወት ሓደ ህጻን ከድሕን ስለ ዝኽእል . ብሰንኪ ኩነታት ልቢ ኦክስጅን ዝተሓረመ ህጻን፡ ቀልጢፉ ኦክስጅን ክወሃቦን ክሳብ ዓቢ መጥባሕቲ ክነብር ዕድል ክወሃቦን ይኽእል።

ሓደጋታት

ከምቲ ኣብ ዝኾነ ሕክምናዊ ፍወሳ ዝግበር፡ ሓደጋታት እውን ኣሎ። ዝኾነ ይኹን ሕክምና ንኸቢድ ሕማም ልቢ ዘለዎም ዕሸላት ሓደጋታት ኣለዎ። ገለ መጽናዕትታት ከም ዘመልክትዎ እዚ ሕክምና ወቕዒ ከስዕብ ይኽእል። ይኹን እምበር እዚ ብሰንኪ እቲ ሕክምና ባዕሉ ድዩ ወይስ ብሰንኪ ሕማም ልቢ ናብ ኣካላትና ኦክስጅን ዘይምህላዉ ዛጊት ንጹር ኣይኮነን።

ድሕሪ ሕክምና መጻኢ ናይቲ ህጻን ከመይ ክኸውን እዩ?

ካብቶም ሴፕቶስቶሚ ዝገብሩ ዕሸላት 94% ጥራይ እዮም ብህይወት ዝጸንሑ . ብድሕሪኡ ኩነታት ልቦም ንምእራም ዓቢ መጥባሕቲ ክገብሩ ኣለዎም።

ንኣብነት፡ d-TGA ዘለዎም ህጻናት ድሕሪ ምውላዶም ነዊሕ ከይጸንሑ፡ ኣርተርያል ስዊች ኦፕሬሽን (ASO) ዝበሃል መጥባሕቲ ይግበረሎም። እዚ ድማ ነቶም ክልተ ዝተቐየሩ ሰራውር ደም ምቑራጽን ብግቡእ ዳግማይ ምትእስሳርን የጠቓልል። ካብ 97% ክሳብ 98% ዝኾኑ ዕሸላት ድሕሪ እዚ መጥባሕቲ ጽቡቕ ይሓውዩ ።

ድሕሪ ከምዚ ዝኣመሰለ ዓቢ መጥባሕቲ፡ ውላድኪ ቀጻሊ ሕክምናዊ ክንክን ከድልዮ እዩ። እዚ ማለት ኣብ ስሩዕ ግዜ ናብ ሓኪምኪ ምኻድ፡ መርመራታት ምግባርን ንውላድኪ ብጽቡቕ ምእላይን ማለት እዩ። ነፍሲ ወከፍ ህጻን ዝተፈላለየ ስለ ዝኾነ፡ ሓኪምኪ ብዛዕባ መጻኢ ውላድኪ ዝበለጸ ሓበሬታ ክህበኪ ይኽእል እዩ።

ከም ወላዲ ክትፈልጦም ዘለካ ነገራት

ንእሽቶ ውላድካ ከቢድ ኩነታት ከም ዘለዎ ምስ ፈለጥካ ፍርሒ፡ ጭንቀትን ብዙሕ ሕቶታት ክህልወካን ንቡር እዩ። ኣብ ሆስፒታል ከሎ ካብ ውላድኪ ምርሓቕ እውን ኣዝዩ ከቢድ እዩ። ሰራሕተኛታት ሕክምና ስምዒታትካ ይርድኡ እዮም።

• ሕቶታት ምሕታት ኣይትፍራሕ፦ ብዛዕባ እቲ ውላድኪ ዝወሃብ ዘሎ መድሃኒት፡ ሕክምና፡ ወይ ድሕሪኡ እንታይ ከም ዝኸውን ዝኾነ ሕቶታት እንተሃልዩካ ንሓኪም ወይ ንሰራሕተኛታት ኣለይቲ ሕሙማት ሕተቶም። እንተዘይተረዲኡካ ደጊምካ ብቐሊሉ ከረድእዎ ሕተቶም።
• ደገፍ ድለ፦ ምስ ካልኦት ተመሳሳሊ ተመክሮ ዘጋጠሞም ወለዲ ምዝርራብ ዓቢ ምንጪ ምትብባዕ ኪኸውን ይኽእል እዩ። ብዛዕባ ናይ ደገፍ ጉጅለታት ንሓኪምካ ሕተቶ።

እዚ ዓይነት ኩነታት ልቢ ሳሕቲ ክኸውን ይኽእል እዩ፡ ግን በይንኻ ኣይኮንካን። ሴፕቶስቶሚ ኣብ ህይወት ውላድኪ ቀዳማይን ኣገዳስን ስጉምቲ ክኸውን ይኽእል። ቅኑዕ ሕክምናዊ ክንክንን ፍቕርኻን ክንክንካን እንተሃልዩካ፡ ንውላድኪ ጥዑይ መጻኢ ከም እትህቦ ርግጸኛ ክትከውን ትኽእል ኢኻ።