ብዛዕባ ሊንች ሲንድሮም ንፍለጥ፡ እዚ ድማ ንሓደጋ መንሽሮ ይውስኽ።

``ሊንች ሲንድሮም'' ዝብል ቃል ሰሚዕኩም ትፈልጡ ዶ? እዚ ንዓኻ ሓድሽ ቃል ክኸውን ይኽእል እዩ። ኩላትና ክንፈልጦ ግን ኣገዳሲ እዩ። ብቐሊል ኣዘራርባ ሊንች ሲንድሮም ኣብ ጂናትና ብዝፍጠር ዝተወሰነ ለውጢ ንመንሽሮ ናይ ምምዕባል ሓደጋ ዝውስኽ ኩነታት እዩ። ብፍላይ ቅድሚ 50 ዓመት ዕድመ መንሽሮ ናይ ምምዕባል ሓደጋ ይውስኽ።ስለዚ፡ ብዛዕባ እዚ ቁሩብ ብዝርዝር ንዛረብ፡ ንሕና ድዩ?

ሊንች ሲንድሮም ብልክዕ እንታይ እዩ? መን ይረኽቦ?

ሊንች ሲንድሮም ብውርሻ ዝመጽእ ጀነቲካዊ ኩነታት ’ ዩ። ማለት ኣብቶም ካብ ኣዴና ወይ ኣቦና እንወርስ ጂን ብዘጋጥም ጀነቲካዊ ምትዕርራይ ዝመጽእ እዩ። ዋህዮታትና ምስ ተመቓቐሉ፡ ሓድሓደ ግዜ ንኣሽቱ ጌጋታት ኪፍጸሙ ከም ዚኽእሉ እሞ ሕሰብ። ኣካላትና ነዚ ጌጋታት እዚ ዝፈልጥን ዝእርምን ፍሉይ ጂን ኣለዎ። እዚኦም ድማ 'Mismatch Repair genes' (MMR genes) ይበሃሉ። ሊንች ሲንድሮም ዘለዎ ሰብ ኣብ ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብዞም 'MMR' ጂናት ጉድለት ኣለዎ። ድሕሪኡ፡ እቶም ዋህዮታት ምስ ተመቓቐሉ፡ እቶም ካልኦት ጌጋታት ኪእረሙ ኣይክእሉን እዮም። እዞም ዝተበላሸዉ ዋህዮታት ተኣኪቦም መንሽሮ ይኾኑ ።

እዚ ኣብ ዝኾነ ሰብ ከጋጥም ይኽእል እዩ። ምኽንያቱ ጀነቲካዊ ስለዝኾነ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ዋላ’ውን ቅድሚ ሕጂ ኣብታ ስድራቤት እዚ ኩነታት ዘጋጠሞ ሰብ እንተዘይሃለወ፡ ሓደ ሰብ ብሰንኪ ሃንደበታዊ ጀነቲካዊ ምትዕርራይ ከማዕብል ይኽእል። እዚ ማለት ታሪኽ ስድራቤት ስለዘየለ ጥራይ ኣይከውንን ማለት ኣይኮነን።

ብመሰረት ስታቲስቲክስ ኣመሪካ፡ ካብ 279 ሰባት ኣስታት ሓደ ሊንች ሲንድሮም ክህልዎ ይኽእል እዩ። ኣብ ዓመት ኣስታት 4,000 ሕሙማት መንሽሮ ኮሎረክታል፡ ኣስታት 1,800 ሕሙማት መንሽሮ ኢንዶሜትሪየም ድማ ብሊንች ሲንድሮም ከም ዝመጽእ ይንገር። ኣብ ሲሪላንካ እውን ነዚ ኩነታት ምፍላጥ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ምልክታት ሊንች ሲንድሮም እንታይ እዮም?

ምልክታት ከከም ጽንኩርነት ናይቲ ኩነታትን እቲ ጠንቂ ዝኾነ ዓይነት መንሽሮን ክፈላለ ይኽእል። እቶም ዝበዝሑ ምልክታት መንሽሮ መዓንጣን መሃንቱስን፤

• ደም ኣብ ሰገራኻ።
• ምንፍርፋር ።
• ቃንዛ ከብዲ ወይ ምጭብባጥ።
• ተምላስ ወይ ሰገራ ካብቲ ንቡር ዝነኣሰ።
• ብተደጋጋሚ ስምዒት ልዑል ድኻም (`Fatigue`)።
• ምልኣት ወይ ምንፋሕ ዝስምዓካ።
• ረስኒ ወይ ተምላስ።

እቲ ኣገዳሲ ነገር ገለ ሰባት እቲ መንሽሮ ኣዝዩ ክሳብ ዝዓቢ ዝኾነ ምልክታት ከየርእዩ ይኽእሉ እዮም። ስለዚ ካብዞም ምልክታት እዚኦም እንተሃልዩካ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣለካ .

ብሊንች ሲንድሮም እንታይ ዓይነት መንሽሮታት ክመጹ ይኽእሉ?

እዚ ብሓቂ ንብዙሓት ኣካላት ክጸልዎም ይኽእል እዩ። ገለ ዓይነታት መንሽሮ ብሰንኪ ሊንች ሲንድሮም ክመጹ ዝኽእሉ እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• መንሽሮ ሓንጎል
• መንሽሮ መዓንጣን መሃንቱስን - እዚ እቲ ቀንዲ እዩ።
• መንሽሮ ሽንቲ ሓሞት።
• መንሽሮ ጸላም ከብዲ
• መንሽሮ ማህጸን።
• መንሽሮ ሽኮርያ
• መንሽሮ ፕሮስቴት።
• መንሽሮ ቆርበት
• መንሽሮ ቀጢን መዓንጣ
• መንሽሮ ከስዐ
• መንሽሮ ላዕለዋይ ክፋል ሽንቲ
• መንሽሮ ማህጸን (ኢንዶሜትሪያል) - ካልእ ብተለምዶ ንደቂ ኣንስትዮ ዘጥቅዕ ዓይነት መንሽሮ እዩ።

እቲ ጂን (`ጂን`) ዝርከበሉ ምትዕርራይ ኣየናይ ኣካል ንመንሽሮ ዝለዓለ ሓደጋ ከምዘለዎ ይውስን። ምስ ሊንች ሲንድሮም ዝተኣሳሰሩ ሓሙሽተ ቀንዲ ጂናት ኣለዉ። ንሳቶም ድማ፡ `MLH1`፡ `MSH2`፡ `MSH6`፡ `PMS2`ን `EPCAM`ን እዮም።

ብሊንች ሲንድሮም ዝመጽእ መንሽሮ መዓንጣ ካብቲ ሓፈሻዊ ህዝቢ ኣቐዲሙ (ኣብ ውሽጢ 1-2 ዓመት) ክምዕብል ይኽእል። መብዛሕትኡ ግዜ መንሽሮ መዓንጣ ንኽምዕብል ኣስታት 10 ዓመት ይወስድ። ከምኡ’ውን መንሽሮ መዓንጣ ዝነበሮ ሰብ ዳግማይ ነቲ መንሽሮ ናይ ምምዕባል ተኽእሎኡ ዝለዓለ እዩ . ንመጀመርታ መንሽሮ ኣብ ውሽጢ 10 ዓመት መጥባሕቲ ኣስታት 15% ሓደጋ፣ ኣብ ውሽጢ 20 ዓመት ኣስታት 40% ሓደጋ፣ ድሕሪ 30 ዓመት ድማ ኣስታት 60% ሓደጋ ኣሎ።

ጠንቂ ሊንች ሲንድሮም እንታይ እዩ?

ከምቲ ኣቐዲሙ ዝተገልጸ፡ ቀንዲ ጠንቂ ናይዚ፡ ኣብ ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብቶም ኣብ ዲኤንኤና ንዘጋጥሙ ጌጋታት ዝእርሙ ሓሙሽተ ጂናት (``mismatch repair gene`` ወይ ``MMR gene``) ዝፍጠር ጀነቲካዊ ምትዕርራይ እዩ። እቶም ሓሙሽተ ጂናት ድማ፤

• `MLH1` ዝብል ጽሑፍ ኣሎ።
• `MSH2` ዝብል ጽሑፍ ኣሎ።
• `MSH6` ዝብል ጽሑፍ ኣሎ።
• `ፒኤምኤስ2`
• `EPCAM` ዝብል ጽሑፍ ኣሎ።

ሊንች ሲንድሮም እንተሃልዩካ፡ `MMR` ጂናትካ ካብ ዝተበላሸዉ ዋህዮታት ንምእላይ ዘድልዮም መምርሒታት ኣይረኽቡን እዮም። ድሕሪኡ እቶም ዝተበላሸዉ ዋህዮታት ኣብ ቲሹታት ይእከቡ እሞ መንሽሮ የስዕቡ።

እዚ ከመይ ኢሉ እዩ ካብ ወለዶ ናብ ወለዶ ዝመጽእ?

ሊንች ሲንድሮም ``ኣውቶሶማል ዶሚናንት`` ዝበሃል ኩነታት እዩ። ብቐሊሉ ንምግላጽ ፡ ዋላ ሓደ ወላዲ ጥራይ እቲ ዝተቐየረ ጂን እንተሃለዎ፡ እቲ ውላድ ክወርሶ ይኽእል እዩ . እዚ ማለት እቲ ቆልዓ እውን እቲ ኩነታት ክህልዎ 50% ዕድል ኣሎ።

ሊንች ሲንድሮም ከም ዘለካ እንተተረጋጊጹ ፡ ንኣባላት ስድራቤትካ ምሕባርን ጀነቲካዊ ምኽሪ ክደልዩ ምትብባዕን ኣገዳሲ እዩ . ጀነቲካዊ ምኽሪ ንዓኻን ንስድራቤትካን ነቲ ኩነታትን ውላድካ ንኽወርሶ ዘስዕቦ ሓደጋን ንምርዳእ ክሕግዘካ ይኽእል። ሊንች ሲንድሮም ጂን ምትዕርራይ እንተሃልዩካ ንምፍላጥ እውን ጀነቲካዊ መርመራ ክግበር ይከኣል እዩ።

ሊንች ሲንድሮም ብኸመይ ይፍለጥ?

ሓኪምካ ቅድሚ ሕርሲ ብዝግበር መርመራን ጀነቲካዊ መርመራን ሊንች ሲንድሮም ክፈልጥ ይኽእል። ውላድኪ ምስ ተወልደ እውን ጀነቲካዊ መርመራ ክግበር ይከኣል እዩ።

ጀነቲካዊ መርመራ ኣብቶም ኣቐዲሞም ዝተጠቕሱ ጂናት `MLH1`, `MSH2`, `MSH6`, `PMS2` ወይ `EPCAM` ምትዕርራይ ከምዘሎ ንምፍታሽ ናሙና ደም ወይ ቡካል ስዋብ ምውሳድ የጠቓልል። ጀነቲካዊ መርመራ ከምዚ ዓይነት ምትዕርራይ ከምዘሎ እንተ ኣረጋጊጹ፡ እቲ ሓኪም ሊንች ሲንድሮም ክምርምር እዩ።

ምስ ሊንች ሲንድሮም ዝተኣሳሰሩ መንሽሮታት ንምፍላጥ እንታይ ዓይነት መርመራታት ይጥቀሙ?

ሊንች ሲንድሮም ከም ዘለካ እንተተረጋጊጹ፡ ሓኪምካ መብዛሕትኡ ግዜ መንሽሮ ንምርግጋጽ ሓያሎ መርመራታት ክትገብሮ ይመኽረካ። እቶም ዝበዝሑ መርመራታት ድማ፤

• ኮሎኖስኮፒ (Colonoscopy)፦ እዚ ንውሽጢ ዓባይ መዓንጣን መሃንቱስን ንምፍታሽ ብመሃንቱስ ኣቢሉ ዝተተሓሓዘ ካሜራ ዘለዎ ቱቦ (ስኮፕ) ምእታው የጠቓልል። እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ዓመት ሓደ ግዜ ወይ ኣብ ክልተ ዓመት ይፍጸም።
• ትራንስቫጅናል ኣልትራሳውንድ፦ ብርሕሚ ኣቢሉ ንእሽቶ መሳርሒ (ፕሮብ) ብምእታው ማህጸንን ማህጸንን ይምርምር። እዚ ኣብ ዓመት ሓደ ወይ ክልተ ግዜ እውን ይምከር።
• ትንተና ሽንቲ፦ ከም ሕበጥ ኩሊት ዝኣመሰሉ ነገራት ንምፍታሽ ናሙና ሽንቲኻ ይውሰድ። እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ዓመት ሓደ ግዜ ይግበር።
• ባዮፕሲ ሕበጥ፦ ሓኪምካ ኣብ ገለ ቦታ ኣካላትካ ሕበጥ ከምዘለካ እንተጠርጢሩ፡ ንእሽቶ ቁራጽ ካብኡ ወሲዱ ኣብ ቤተ-ፈተነ ይምርምሮ እሞ ዋህዮታት መንሽሮ እንተሃልይዎ ይምርምሮ።
• ላዕለዋይ ኢንዶስኮፒ ወይ ካፕሱል ኢንዶስኮፒ፦ ኣብ ከብድን ቀጢን መዓንጣን መንሽሮ ንምድላይ ንእሽቶን ቀጢንን ቱቦ (ስኮፕ) ወይ ማይክሮስኮፒክ ካሜራ (ከም ከኒና ዝውሓጥ ንእሽቶን ቀጢንን ቱቦ) ዝጥቀም ኣገባብ እዩ። እዚ ኣብ ነፍሲ ወከፍ ሰለስተ ክሳብ ሓሙሽተ ዓመት ክትገብር ክትሕተት ትኽእል ኢኻ።

ሊንች ሲንድሮም ብኸመይ ይሕከም?

ሊንች ሲንድሮም ንምፍዋስ እቲ ቁልፊ ነገር ንሕበጥ ብኣግኡ ምፍላጥን ብመጥባሕቲ ምእላይን ’ ዩ ። እዚ ማለት ስሩዕ መርመራ ምግባርን መንሽሮ እንተሃልዩ ብኣግኡ ምሓዝን ማለት እዩ።

ነዚ መን ይሕክሞ?

ንኸምዚ ዝበለ ኩነታት ካብ ናይ ክኢላታት ሓካይም ጉጅለ ሕክምና ምሕታት ዝበለጸ እዩ ።ሊንች ሲንድሮም ንብዙሕ ስርዓታት ኣካላት ክጸልዎም ስለ ዝኽእል፡ እቲ ናይ ሕክምና ጉጅለ ዝተፈላለዩ ክኢላታት ክሕዝ ይኽእል እዩ፡ ንሳቶም ድማ ሓካይም ከስዐ፡ ሓካይም መጥባሕቲ፡ ክኢላታት መንሽሮ ማህጸን፡ ሓካይም ሽንቲ፡ ሓካይም ቆርበት፡ ሓካይም ማህጸን፡ ሓካይም መባእታዊ ክንክን፡ ክኢላታት ጀነቲክስ፡ ኣማኸርቲ ጀነቲክስን ክኢላታት መንሽሮን ይርከብዎም።

መንሽሮ ድሕሪ ሕክምና ክምለስ ይኽእል ድዩ?

እወ፡ ዋላ እቲ መንሽሮ ብመጥባሕቲ እንተተኣልየ ፡ እቲ መንሽሮ ናይ ምምላስ ዕድል ኣሎ . ስለዚ ድማ እዩ ፈተና ምቕጻል ኣገዳሲ ዝኸውን።

ገለ ሊንች ሲንድሮም ዘለዎም ሰባት፡ መንሽሮ ናይ ምምዕባል ሓደጋ ስለዘለዎም፡ ማህጸን (ማህጸን ምቑራጽ)፡ ማህጸን (oophorectomy)፡ ወይ ክፋል መዓንጣ (ኮሌክቶሚ ወይ መጥባሕቲ ምቑራጽ መዓንጣ) ብኣግኡ ንምእላይ መጥባሕቲ ክገብሩ ይውስኑ። እዚ ብዓቢኡ ውልቃዊ ውሳነ እዩ፣ ብመኽሪ ሓኪም ድማ ክውሰን ይግባእ።

ሊንች ሲንድሮም ክከላኸል ይኽእል ድዩ?

እቲ ዘሕዝን ግን ሊንች ሲንድሮም ጀነቲካዊ ኩነታት ስለ ዝኾነ ምሉእ ብምሉእ ክከላኸል ኣይክእልን . ይኹን እምበር፡ ሊንች ሲንድሮም ዘለዎም ሰባት ፡ ካብ ብጽሕና ጀሚሮም ኣብ ምሉእ ህይወቶም ንመንሽሮ ኺምርመሩ ይኽእሉ እዮም፣ በዚ ኸምዚ፡ መንሽሮ እንተ ኣማዕቢሉ ብኣግኡ ኺፍለጥ ይኽእል እዩ .

ሊንች ሲንድሮም እንተሃልዩካ እንታይ ይኸውን? እንታይ ክትጽበ ትኽእል፧

ኣብዚ ሕዚ እዋን ንሊንች ሲንድሮም ዝፍውስ መድሃኒት የለን። ይኹን እምበር ፡ እቲ ዝበለጸ ውጽኢት ዚርከብ እቲ መንሽሮ ብኣግኡ እንተ ተረኺቡን እንተ ተኣልዩን፡ ቅድሚ ናብ ካልእ ክፍሊ ኣካላትና ምዝርጋሕ . ስለዚ ሊንች ሲንድሮም ዘለዎም ሰባት ዓመታዊ መርመራ መርመራ ከም ኮሎኖስኮፒ ክገብሩ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ሊንች ሲንድሮም ኣብ መዓንጣይ ሕበጥ ከስዕብ ድዩ?

ሊንች ሲንድሮም ዘለዎም ሰባት ኣብ መዓንጣኦም ወይ መሃንቱሶም ሓያሎ ‘ኣዴኖማ’ ዝበሃል ዓይነት መንሽሮ ዘይብሉ ዕብየት ከማዕብሉ ይኽእሉ። እዞም ‘ፖሊፕስ’ ተለልዮም እንተዘይተኣልዮም መንሽሮ ክኾኑ ይኽእሉ። ስለዚ ድማ እዩ እዚኦም ንምፍታሽን እንተሃልዮም ንምእላይን ስሩዕ ኮሎኖስኮፒ ምግባር ኣገዳሲ ዝኸውን።

መዓስ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?

ሊንች ሲንድሮም እንተሃልዩካ ፡ ዓመታዊ መርመራታትን መርመራታት መርመራን ብስሩዕ መደብ ምግባር ኣገዳሲ እዩ .

ኣብ ዝኾነ ቦታ ኣካላትካ ዝኾነ ዕንፍሩር፡ ሓድሽ ዕብየት ወይ ለውጢ ቆርበት እንተ ኣስተብሂልካ ፡ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ምኻድ ፡ እዚኦም ምልክታት መንሽሮ ክኾኑ ስለ ዝኽእሉ።

ንሓኪመይ እንታይ ሕቶታት ክሓቶ ኣለኒ?

• ክንደይ ግዜ መርመራ መርመራ መንሽሮ ክገብር ኣለኒ?
• እዚ ዕንፍሩር ኣብ መንሽሮ ቆርበተይ ድዩ?
• እንታይ ዓይነት ጂን ሚውቴሽን ኣለኒ?
• ቅድሚ ጥንሲ ምሕሳበይ ጀነቲካዊ መርመራ ክገብር ይኽእል ድየ?

ሊንች ሲንድሮምን ኤችኤንፒሲሲን ሓደ ድዩ?

ሊንች ሲንድሮምን ``Hereditary Non-Polyposis Colorectal Cancer`` (``HNPCC``) ሓደ ሓደ ግዜ ንሓደ ዓይነት ኩነታት ንምምልካት ተለዋዊጦም ይጥቀሙ። ይኹን እምበር ኣብ መንጎ ክልቲኦም ብወለዶታት ዝመሓላለፉሉ ኣገባብ ቁሩብ ፍልልይ ኣሎ።

ሊንች ሲንድሮም ኣብ `MMR` ጂን ብዝተፈጥረ ምትዕርራይ ዝመጽእ እዩ። ተመሳሳሊ ናይ ጂን ምትዕርራይ `HNPCC` ዘለዎም ሰባት እውን ይጸልዎም። ይኹን እምበር ፡ እዚ ኩነታት ምስ ታሪኽ ስድራቤት ምስ ዘጋጥም ፡ `HNPCC` ዝብል ስም ዝወሃብ እዩ። እዚ ማለት `HNPCC` ኩሉ ግዜ ካብ ወለዶ ናብ ወለዶ ይውረስ ማለት እዩ። ሊንች ሲንድሮም ሓደ ሓደ ግዜ ኣብታ ስድራቤት ዝኾነ ሰብ ከይሓዘ ክኽሰት ይኽእል እዩ፣ ብሰንኪ ዕድመ ንእስነት ዝመጽእ ምትዕርራይ ጂን እውን ክኽሰት ይኽእል። ስለዚ ድማ እዩ ሕጂ ሊንች ሲንድሮም ዝብል ስም ብሰፊሑ ዝጥቀመሉ ዘሎ።

ኣብ መወዳእታ ክትዝክሮም ዘለና ነገራት (Take-Home Message)

"መንሽሮ ኣለካ" ዝብል ቃላት ክሰምዕ ዝፈቱ ሰብ የለን። ሊንች ሲንድሮም ከም ዘለካ ምስ ፈለጥካ፡ ነተን ቃላት ካብ ሓኪምካ ክትሰምዐን ክትግደድ ትኽእል ኢኻ። ግድን ሕማቕ ነገር ክኸውን የብሉን።

ሊንች ሲንድሮም ከም ዘለካ ምስ ተረጋገጸ፡ ሓኪምካ ምሳኻ ብምዃን ንመንሽሮ ብኣግኡ ንምፍላጥ ዝሕግዝ ስሩዕ መርመራታት መርመራ መደብ ክገብር እዩ። ብኣግኡ ምፍላጥን ሕክምናን ናይ ምድሓን ዕድልካ ንምምሕያሽ ዝበለጹ መገድታት ’ ዮም ። ሽዑ ሕጉስን ጥዑይን ህይወት ክትነብር ትኽእል ኢኻ።

ስለዚ፡ በዚ ሓበሬታ እዚ ኣብ ክንዲ እትፈርሕ፡ ንቕሓት ፡ ኣድላዪ እንተኾይኑ ሕክምናዊ ምኽሪ ድለ፡ ጥዑይ ህይወት ክትነብር ድማ ፈት . ኣብ ስድራቤትካ እዚ ኩነታት ዘለዎ ሰብ እንተሃልዩ ብዛዕባ እዚ እውን ምሕባር ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

` ሊንች ሲንድሮም፡ HNPCC፡ መንሽሮ፡ ጀነቲካዊ ምትዕርራይ፡ ውርሻዊ ሕማማት፡ መንሽሮ መዓንጣ፡ መንሽሮ ማህጸን።